Онлайн консультация кардиолога

Question 1

1 апреля

Мне 22 года ,есть лишний вес ,при росте 165 вес 74 (я худею,была когда то 85) .Так же холестерин высокий ,крайний раз в декабре был 7.40 и низкой плотности чуть увеличен, триглицериды в норме.Курю пачку в день сигарет ,не пью алкоголь.Много нервничаю,стресс за стрессом...

Кристина, Красноярск

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-01T18:32:00+03:00

Здравствуйте
По ЭКГ всё хорошо, аритмий, ишемических изменений нет
По ЭХо Кг все показатели в норме, сократительная способность хорошая, клапанной патологии не выявлено
По холтеру есть синусовая тахикардия (учащённое сердцебиение ), значимых аритмий не выявлено)
Органичений для занятий спорта нет
Учитывая высокий холестерин рекомендуют немедикаментозные Мероприятия- гиполипидемическая терапия, регулярные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, нормализация массы тела при наличии лишнего)

Question 2

Нужно ли принимать Кардиомагнил при таких результатах анализов?

4 ответа

1 апреля

Здравствуйте, уважаемые врачи. В декабре 2024 года выписался из больницы, диагноз случайный и к моему вопросу отношения не имеет. Мне дали выписку как и полагается с результатами анализов. А вопрос у меня вот какой будет. Я принимаю Кардиомагнил, только потому что после 45...

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-04-01T17:48:44+03:00

Здравствуйте!
Подход изменился уже как 20 лет, и доказали, что профилактический приём кардиомагнила не несёт пользы.
Показанием для него являются наличие ИБС и некоторые виды инсульта, наличие бляшек свыше 50 процентов.
Поэтому чтобы понимать, нужен препарат или нет, если нет диагноза ИБС и загрудинных болей, как минимум мы обычно назначаем УЗИ сосудов шеи.

Question 3

Экстасистолия,холтер

6 ответов

1 апреля

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста холетр ,увидела там групповую экстрасистолию 3 сразу подряд , это опасно ? И как в целом запись холтера ?

Снежана

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-01T17:41:48+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста заключения холтера?
Экстрасистолы , хоть частые групповые при отсутствии органической патологии сердца (выраженная гипертрофия левого желудочка, перенесенный инфаркт миокарда, клапанные патологии сердца)
При частых экстрасистолах рекомендуют общий анализ крови, ферритин, железо, ТТГ, калий, магний и выполнение ЭХО КГ
Не переживайте , экстрасистолы не опасны

Question 4

Заключение ЭКГ

6 ответов

1 апреля

Здравствуйте. Сегодня сдавала ЭКГ, хотела узнать расшифровку и есть что-то опасное?

Ольга

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-01T17:37:39+03:00

Здравствуйте
Какие жалобы, что вас беспокоит?
Есть факторы риска(лишний вес, малоподвижный образ жизни, повышение давления, высокий холестерин, отягощенный анамнез, вредные привычки)
Синусовая (дыхательная) аритмия это вариант нормы, ишемических изменений на ЭКГ нет. По ЭКГ всё в норме у вас

Question 5

Давления, головные боли 150-100, 177-105пульс от69_89

3 ответа

1 апреля

От партнера

Гипертония2, грязи позвонка

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-04-01T17:36:20+03:00

Здравствуйте.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников.
Важно вести дневник давления с измерением его и пульса три раза в день, и обязательно очно посетить врача для подбора гипотензивной терапии.
Как экстренную помощь при отсутствии алллергии обычно рекомендуется использовать капотен 25 мг или моксонидин 0.2 мг (макс суточная доза 0.6 мг)

Question 6

Сердечная боль , слабость, головокружение при экстрасистолии

5 ответов

1 апреля

Здравствуйте. За последний месяц со мной произошли два эпизода, которые очень напугали. Внезапно в груди сердце достаточно сильно кувыркнулось, затем четыре - пять очень быстрых ударов сердца , затем замирание сердца и снова бьется нормально . При этом головокружение,...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-01T17:34:10+03:00

Здравствуйте
Лекарство от мерцательной аритмии?
После приёма алкоголя может возникнуть синдром праздничного сердца - могут появиться различные нарушения ритма , данные эпизоды могут потом не повторяться
Какие у вас жалобы, что вас беспокоит?
Какие у вас по вопросы по терапии и по болезни?

Question 7

Сердечная недостаточность, нарушение ритма

5 ответов

1 апреля

Ваше мнение. Речь о женщине -64 года. Преддиабет, есть лишний вес (рост 164 вес 85) По ощущениям: сдавленность в груди, нарушение ритма,будто чувствует как бьется сердце, тяжело идти и делать физически что-либо. Скачет давление. (обычно повышенное, принимает постоянно -...

Евгения

Вопрос закрыт

Лукина Анна Владимировна · Answer · 2025-04-01T18:30:42+03:00

Здравствуйте!
По результатам экг ритм синусовый, аритмических изменений нет, ишемии не выявлено. По узи сердца описаны изменения характерные для атеросклероза, митральной недостаточности умеренной степени, на этом фоне могут быть одышка, аритмия, сдавливание в груди может быть следствием ишемической болезни сердца.
Уточните по поводу чего назначен сотогексал? Выполнялось ли предварительно суточное мониторирование экг по методу Холтера.

Question 8

Может ли за пол года измениться ЭКГ?

4 ответа

1 апреля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, может ли за пол года что то произойти с сердцем? В эти дни дома болеет муж, у меня нет никаких признаков вечерняя температура в приделах субфебрильной, которая сама падает минут за 40. Но сегодня начала замечать что в покое появляется...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-02T09:01:05+03:00

По сравнению с архивом никакой отрицательной динамики нет, всё хорошо
Не переживайте

Question 9

Усилились отёки, покраснение кожи

3 ответа

1 апреля

Здравствуйте! У женщины 94 лет сильные отёки. Стоит кардиостимулятор, примерно 2 года. Диагноз: синдром слабости синусового узла ДСУ. Арест синусового узла с максимальной паузой 6,5 сек. МЭС.Гипертоническая болезнь III стадия. ХСН. Риск IV, очень высокий.Последнее время...

Наталья

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-01T16:47:04+03:00

В идеале надо её госпитализировать стационар, для обследований и лечения сердечной недостаточности, при купировании отёков волдыри и другие проявления самостоятельно пройдут

Question 10

Укорочение PQ и нарушение в/ж проводимости.

5 ответов

1 апреля

Здравствуйте. Мне 45. Вчера делал ЭКГ и вот заключение. Ранее таких нарушений не фиксировались. Опасно ли это? Требуется лечение?

Руслан, Москва

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-01T16:26:42+03:00

Здравствуйте
Это особенность проводящей системы сердца, вариант нормы
Не нуждаются в лечении и даже в динамическом наблюдении при отсутствии каких-либо жалоб
Так что не волнуйтесь, по ЭКГ у всё в норме, ишемических изменений, аритмий или других патологических изменений не выявлено
Тем более P-Q не укорочен по ЭКГ

Question 11

Добрый день! Мне 23 года, первая беременность 39.5 недель, получила результаты ЭКГ где указанно, что ритм синусовый, неполная блокада правой ножки пучка Гиса.Умеренные метаболические изменения миокарда в левом желудочке. Подскажите пожалуйста, критичны ли

1 ответ

1 апреля

Добрый день! Мне 23 года, первая беременность 39.5 недель, получила результаты ЭКГ где указанно, что ритм синусовый, неполная блокада правой ножки пучка Гиса.Умеренные метаболические изменения миокарда в левом желудочке. Подскажите пожалуйста, критичны ли эти метаболические...

Нина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-04-01T16:52:21+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса является вариантом нормы. Метаболические изменения вероятнее всего на фоне дефицитных состояний ( витаминов, электролитов и тд).

Question 12

Побочные действия от норвакс

5 ответов

1 апреля

Добрый день, принимала Амприлан 5 мг+гипотиазид 25 (утром)+ конкор кор 2,5г на ночь много лет, рабочее давление было 120/70 перестало держать давление, врач добавил норбакс 5 мг, давление прыгает в зависимости от положения тела. Также начались приливы, сухость во рту,...

Марина

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2025-04-01T23:57:50+03:00

Добрый вечер, Марина .
Норваск имеет много побочных эффектов, в том числе провоцирует отеки нижних конечностей и повышение пульса , поэтому , советую заменить на Леркамен 10 мг , дозы эквивалентны
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург

Question 13

Результат эхокг

5 ответов

1 апреля

Мама прошла эхокардиологическое обследование. Не можем разобраться в его результате. Маме 70 лет, вес 120 кг, рост 170 см. Протокол исследования во вложении

Дмитрий

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-01T15:54:53+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатом обследования.
По эхокардиографиии сократительная способность снижена
Расширены полости сердца
Увеличение правых и левых отделов сердца.
Увеличение аорты на фоне артериальной гипертензии.
Признаки лёгочной гипертензии на фоне расширения и перегрузки правых отделов сердца.
Признаки также пересенного инфаркта миокарда.
В плановом порядке рекомендуем очный осмотр специалиста.
Общий анализ крови, биохимический анализ крови (холестерин и фракции глюкоза алат асат билирубин ферритин железо мочевина креатинин мочевая кислота), коагулограмма.
Контроль артериального давления и пульса.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 14

Скачет давление . Не знаю что принимать .

5 ответов

1 апреля

Мне 34 года . Гипотиреоз, Аит, вес100кг. (Эутирокс 150) На протяжении года скачет давление когда 120/90,130/95, поднимается до 166/100 пульс всегда высокий 90-105 . Проходила смад и холтер . Прописали только эдарби 20, но мне кажется, что он совсем не снижает давление и от...

Наталия, Вологда

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-01T15:09:06+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Пульс вариабельный показатель.
Зависит от психоэмоционального состояния переутомления.
Рекомендуем также исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
На данный момент от повышенного давления вы принимаете индапамид 1,5 мг можно вместо эдарби,рассмотреть прием периндоприла 4 мг или телзап 40 мг или гипосарт 8 мг.
От учащенного пульса Конкор 2,5 мг ежедневно от учащенного пульса.
От повышенной тревожности рекомендуем курсом магне в6.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 15

Вопрос кардиологу

5 ответов

1 апреля

Добрый день. Иногда поднимается пульс, сам по себе, я его чувствую, в области сердца щиплет, дискомфорт. Внутри как дрожь. УЗИ сердца норм, пролактина 1 ст, ЭКГ тоже синусовый ритм,укороченный РQ, холтер и смад ничего не выявил. Слабость, усталость, состояние не здорового...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-01T14:50:16+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Рекомендуем сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (ферритин железо ожсс калий магний),гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Для исключения структурных изменений рекомендуем УЗИ сердца.
Обязательно исключить дефицит микроэлементов.
Буду вам помочь обращайтесь.