Онлайн консультация репродуктолога

Question 1

Прогестерон

11 апреля 2024

Прогестерон в день переноса эмбриона (крио на згт) - 13,1 нг/мл, в поддержке крайнон на ночь и пролютекс утром. Надо ли мониторить и добавлять еще прогестерон в каком то другом виде? Например масляные уколы? Репродуктолог говорит что нет.

Екатерина

Вопрос закрыт

Батаев Евгений Михайлович · Answer · 2024-04-11T20:37:02+03:00

Екатерина, спасибо за Ваш вопрос. Уровень прогестерона в день переноса более 10 нг/мл считается достаточным для поддержки имплантации эмбриона, поэтому Ваш показатель 13,1 нг/мл находится в оптимальном диапазоне.

На фоне использования крайнона интравагинально на ночь и инъекций пролютекса утром дополнительный мониторинг уровня прогестерона обычно не требуется. Эти препараты обеспечивают стабильную концентрацию гормона в крови.

Масляные инъекции прогестерона в виде раствора для внутримышечного введения (например, прогестерон-деко) используются как альтернатива вагинальным формам. Обычно их применяют при непереносимости или недостаточной абсорбции вагинальных препаратов. Если вы хорошо переносите крайнон и пролютекс, смысла добавлять масляный прогестерон нет.

Я согласен с мнением Вашего репродуктолога, что в Вашем случае необходимости в дополнительном мониторинге и коррекции дозы прогестерона нет. Продолжайте принимать препараты согласно назначению врача.

Желаю Вам успешной имплантации и благополучной беременности! Не забывайте о полноценном отдыхе и положительных эмоциях в этот важный период. Берегите себя!

Question 2

Генетический тест

2 ответа

12 апреля 2024

Добрый день! Мы пара, 33 года каждому. Сдали генетические тесты по рекомендации репродуктолога, могли бы дать по ним расшифровку? Какие дальнейшие действия? Планируем беременность уже 3 года, пока дошли уже до генетических тестов)

Юлия

Вопрос закрыт

Цвилёва Лидия Владимировна · Answer · 2024-04-12T10:13:34+03:00

Цвилёва Лидия Владимировна

Юлия, здравствуйте!

Прикрепите пожалуйста анализы

Question 3

Нарушения в спермограмме

1 ответ

12 апреля 2024

Здравствуйте ! У нас есть ребенок 7 лет, мальчик. Хотим второго, но не получается. Я сдавала анализы все хорошо, гсг тоже хорошо, муж сдал спермограмму и есть отклонения. Не понимаем в чем проблема и что дальше делать

Анна

Вопрос закрыт

Александрова Наталья Владимировна · Answer · 2024-04-24T07:16:57+03:00

Александрова Наталья Владимировна

Добрый день. Обратиться к андрологу.

Question 4

Не можем забеременеть, расшифруйте пожалуйста спермограмму мужа.

1 ответ

11 апреля 2024

Прошли с мужем все анализы и узи. Я здорова, овуляция есть.Расшифруйте пожалуйста спермограмму мужа. У меня от первого брака двое детей. После аборта были незначительные изменения, сейчас всё хорошо. Есть предложение, что всё таки что то у мужа.

Ульяна, Тюмень

Вопрос закрыт

Цветкова Вера Николаевна · Answer · 2024-04-11T19:57:58+03:00

Добрый день!
Само количество сперматозоидов в сперме нормальное. Спррматозоиды активные, их много. Но смущает наличие агглютинации в спермограмме. Ее быть не должно. В данной ситуации обязательно надо проводить андрофлор+бак. Посев +мар тест. При исключении воспаления и нормальном мар-тесте, проведения пробы Курцрока-Миллера.

Question 5

Кариотип. Кариотип; 46,ХХ, inv 9(g11;р12]

1 ответ

11 апреля 2024

здравствуйте! с мужем общий сын, беременность состоялась 8 лет назад. планируем второго свыше 2х лет, обследованы полностью. делала еще лапороскопию, все в норме. у супруга 2% морфология, А 0, b 56%.планируем эко. сделали Кариотип, у мужа норма, у меня Кариотип; 46,ХХ, inv...

Диана, Челябинск

Вопрос закрыт

Цветкова Вера Николаевна · Answer · 2024-04-11T19:54:49+03:00

Добрый день!
Как вы понимаете, с учетом наличия ребенка, это не основная, проблема с зачатием.

Да, наличие инверсии снижает шанс на беременность, тк сам процесс мейоза(деления клеток ) затрудняется.
Но у вас еще сейчас проблема и с мужем. 2% в морфологии-это в 2 раза меньше шансов на наступление беременности. Шанс есть на естественную беременность. Говорить об однозначности эко нельзя в вашем случае. Но шансы меньше среднестатистического.

Question 6

Не наступает беременность.

1 ответ

11 апреля 2024

Добрый день. Планирую беременность с сентября. В конце января была БХБ (подтверждена хгч). После бхб делала узи, поставили эндометриоидные кисты в обоих яичниках , и ретроцервикальный эндометриоз под вопросом. В марте была у гинеколога, она записала меня на лапараскопию, чтоб...

Алена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Цветкова Вера Николаевна · Answer · 2024-04-12T12:08:17+03:00

Цветкова Вера Николаевна

Нет, не вызывает ухудшения с кистами

Question 7

Железистый полип эндометрия

4 ответа

10 апреля 2024

Здравствуйте! У сестры первый крио- протокол ЭКО неудачный. Были подсажены 2 эмбриона 5 дневки. Эмбрионы "отличники".На 14 дпп тест отрицательный, хгч - 0.2 ; т.е. имплантироваться эмбрионы даже не пытались по хгч.У неё повышены антитела к ХГЧ, повышен ТТГ, аденомиоз в...

Наталья

Вопрос закрыт

Позднякова Кристина Викторовна · Answer · 2024-04-10T16:42:06+03:00

Позднякова Кристина Викторовна

Да, пусть сходит конечно
Надо все выяснить??

Question 8

Помочь понять результаты биопсии на эндометрит

3 ответа

10 апреля 2024

Здравствуйте, делали гистероскопию, по ней все идеально Заодно взяли биопсию ткани для проверки хронического эндометрита Сейчас пришел результат , ничего не понимаю по нему. Помогите, пожалуйста , понять, что означают результаты биопсии - есть эндометрит или нет?

Мария

Вопрос закрыт

Ярковская Лилия Юрьевна · Answer · 2024-04-10T15:00:31+03:00

Здравствуйте!
Это результат гистологии ,и иммуногистохимию эндометрия не делали ?

Обычно по ее результату делают вывод о хроническом эндометрите

Question 9

Криопротокол на ЗГТ и Эндометрий

2 ответа

9 апреля 2024

Здравствуйте! Криопротокол на ЗГТ. Был сначало Эстрожель по 2 нажатия 2 раза в день. На 12 д. ц на узи эндометрий со слов репродуктолога 10 мм, хотя сначало вслух не сказала. я потом сама переспрашивала- и вообще не верю ее словам. После этого узи увеличила дозу до 2 нажатий...

Карина

Вопрос закрыт

Цвилёва Лидия Владимировна · Answer · 2024-04-09T12:08:41+03:00

Карина, здравствуйте!

Эндометрий 9мм это более чем достаточно для беременности. Сейчас увеличивать дозу Эстраделя не нужно. Он уже никак не повлияет, этот препарат нужен был что бы рос эндометрий. Сейчас продолжайте все в назначенных дозировках

Question 10

Низкий АМГ

2 ответа

8 апреля 2024

Добрый день! Низкий скачет уровень АМГ: 07.08.2023 - 0,81 нг/мл; 21.08.2023 - 1,5 нг/мл; 09.04.2024 - 0,08 нг/млБеременность планируем с апреля 2023, т.е уже как год не могу забеременеть. Показатели АМГ можно считать бесплодием? Какие еще необходимо сдать анализы?...

Елена

Вопрос закрыт

Цветкова Вера Николаевна · Answer · 2024-04-08T19:11:11+03:00

Добрый день!
Отсутствие беременности в течении 1 года считается уже бесплодием. По одному уровню амг о бесплодии не говорят.
У вас значение амг в любом случае означает снижение овариального резерва. В этой ситуации надо бежать на криоконсервацию яйцеклеток.
Другой вопрос, почему в 27 лет у вас такое снижение идет.
Операции на малом тазу были?
Эндометриоз?
У близких родственников ранняя менопауза?

Question 11

Бесплодие и нарушение цикла

1 ответ

8 апреля 2024

Здравствуйте! Мне 32 года (вес 48кг, 160 см рост), мужу 36 лет, уже 3 года планируем детей, здали уже очень много анализов. С мужем все ок. У меня есть нарушение цикла ( цикл регулярный, 28 дней, но 1-2 дня, такой цикл где-то года 3, ранее норма была 3-5 дней. На УЗИ тонкий...

Юлія

Вопрос закрыт

Александрова Наталья Владимировна · Answer · 2024-04-24T07:18:31+03:00

Александрова Наталья Владимировна

Добрый день. Вам нужно попробовать индукцию овуляции с инсеминацией.

Question 12

Анализы для выявления бесплодия

1 ответ

7 апреля 2024

Какие анализы дополнительно можно сдать мужчине для выявления бесплодия ,кроме мар-теста и спермограммы?можно ли проверить аутоиммунные нарушения, нарушения крови?И может ли влиять разница в резусах крови на попытки забеременеть ?

Ксения

Вопрос закрыт

Цветкова Вера Николаевна · Answer · 2024-04-07T15:03:11+03:00

Добрый день!
У мужчин помимо спермограммы и мар-теста еще смотрят фрагментацию сперматозоидов.
В качестве начального этапа начинают с анализов: общий анализ крови, биохимия крови, коагулограмма, андрофлор+бактериальный посев из уретры, УЗИ, гормоны.
По результатам этих исследований смотрят дальнейшую тактику. В зависимости от жалоб, сопутствтвующих заболеваний,результатов делают вывод о дальнейшей тактике.

Аутоиммунные заболевания и заболевания крови встречаются у мужчин. НО для начала надо посмотреть что в базовых анализах крови, чтобы понимать о каких заболеваниях и рисках речь.

Question 13

Отмена поддержки на ЗГТ

1 ответ

6 апреля 2024

Добрый день! 10я неделя беременности. ( Как сказал репродуктолог) Перенос был 20 февраля. Перенос на згт. В поддержке: эстрифам 1т 3 раза в день, пролютекс уколы 1шт в день, ставлю со 2недели, прогестерон вагинально 600 в день, таблетки AЦЦ 1 в день, преднизолон 1 в день (...

Наталья

Вопрос закрыт

Цветкова Вера Николаевна · Answer · 2024-04-07T11:06:42+03:00

Через день использовать уколы-нет смысла.
АЦц , эстрифам и преднизолон я бы уже сейчас отменила.

Question 14

Расшифровка пгт-а

2 ответа

5 апреля 2024

Расшифруйте, пожалуйста, пришел генетический тест seq(22)x2~3[0.57], что это означает, перенос нежелателен, но консультация генетика рекомендована, репродуктолог на всякий случай рекомендовала оставить, что делать? Спасибо

Екатерина

Вопрос закрыт

Цветкова Вера Николаевна · Answer · 2024-04-05T19:00:37+03:00

Добрый день!
Суть в том, что при взятии материала производят забор клеток трофэктодермы. По одному эмбриону соответствует трисомией всех клеток по 15 и 22 хромосом. Во втором же эмбрионе часть клеток (около половины) м трисомией пр 22 паре, а часть клеток нормальных. Это и называется мозаицизм. Что будет по генетике в самом эмбрионе сложно сказать. Там может быть ситуация как с мозаицизмом, так и с нормальным кариотипом. Можно ли такой эмбрион подсаживать-вопрос спорный. По 22 хромосоме в случае трисомии эмбриона матка даст выкидыш. Но если это мозаицизм, то процент доподлинно узнать нельзя. Процент мозаицизма трофэктодермы не обязательно соответствует ситуации по эмбриону.
Генетик вам нужен для исключения нарушения кариотипа у вас и мужа.

Question 15

Неудачное ЭКО, 2 ВМИ. Миома

1 ответ

4 апреля 2024

3 года безуспешных попыток забеременеть. В 26 лет обнаружили миому. В 20г. делали диагностическую гистероскопию, убрали полип, увидели что миома не деформирует полость матки, просто граничит с ней. Размер был 8мм. В 24г. 2 неудачных ВМИ и попытка эко. Сейчас по УЗИ размер...

Полина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Цветкова Вера Николаевна · Answer · 2024-04-05T18:36:04+03:00

Добрый день!
Размер миомы маленький. По узи она прилежит к эндометрию. Но не деформирует его.
Эндометрий для 27 дня цикла 8 мм тонковат. Надо смотреть детально гормоны. Прикрепие их пожалуйста.
Какой у вас рост/вес?
Спермограмму смотрели?
Какие обследования вообще проводили?

Question 16

Эко и полип

5 ответов

6 апреля 2023

Гульнара

Вопрос закрыт

Question 17

Витамины перед эко

1 ответ

23 января 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Question 18

ЭКО в позднем репродуктивном возрасте 39-40 лет

4 ответа

26 декабря 2022

Анна

Вопрос закрыт

Question 19

Сгусток после выскабливания эндометрия

3 ответа

20 октября 2022

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Question 20

Планирование беременность после замершей

5 ответов

20 августа 2022

Галина

Вопрос закрыт

Question 21

Эко по омс

4 ответа

6 июля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Question 22

Инсеминация

3 ответа

23 мая 2022

Севиль, Челябинск

Вопрос закрыт

Question 23

Мазня после переноса

5 ответов

16 мая 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Question 24

Как стимулировать овуляцию?

2 ответа

13 мая 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Question 25

Резкое снижение АМГ, с чем может быть связано?

4 ответа

2 мая 2022

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Question 26

Кровь после ЭКО

6 ответов

4 апреля 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Question 27

Замершая беременность после эко

5 ответов

31 марта 2022

Мария

Вопрос закрыт

Question 28

Низкий АМГ

6 ответов

25 марта 2022

Мила, Калининград

Вопрос закрыт

Question 29

Боль после неудачного эко

3 ответа

22 марта 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Question 30

Азооспермия

3 ответа

9 февраля 2022

Геннадий

Вопрос закрыт

Question 31

Анализы перед ЭКО

5 ответов

1 февраля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Question 32

Поздняя овуляция при коротком цикле.

3 ответа

28 января 2022

Мария

Вопрос закрыт

Question 33

Повышенный ФСГ

3 ответа

21 января 2022

Мария

Вопрос закрыт

Question 34

Может ли родной брат быть донором спермы

3 ответа

18 января 2022

Мария

Вопрос закрыт

Question 35

Кровотечение после переноса

4 ответа

3 января 2022

Елизавета

Вопрос закрыт

Онлайн консультация репродуктолога

Вопросы репродуктологу

Статьи по теме