Онлайн консультация репродуктолога

Марина, здравствуйте!

Могла образоваться гематома. В целом коричневые выделения серьезной угрозы не несут. Но пока необходимо принимать Транексам 500 мг трижды в день до остановки выделений. Соблюдать половой и физический покой. При усилении выделений госпитализироваться на сохранение.

Если своей овуляции до этого не было, то можно при размере фолликула 18-23 мм подколоть триггер овуляции (овитрель 6500ме или хгч). Препарат вызывает свою овуляцию. В это время, вв будете самостоятельно пытаться. Это альтернатива. Иногда ест вариант использования внутриматочной инсеменации для повышения шанса беременности.

Добрый день! Эндометриоидная киста так может себя вести, уменьшаться. Вряд ли так радикально уменьшение на фоне визанны, хотя она конечно могла и поспособствовать.. Скорей можно предположить, что киста могла вскрываться, что характерно для эндометриоидной кисты - жидкость изливается из кисты и она уменьшается, так же можно немного по разному замерить. Но сейчас в любом случае продолжайте прием визанны, а летом будет видно по узи. Но если киста будет от 4 см и более надо делать лапароскопию и удалять кисту.

Здравствуйте. Свечи во влагалищеиирктально никак не влияют на эндометрий. Поэтому ваше лечение более адекватно.
Единственное, назначение антибиотика желательно делать по результатам посева и определения чувствительности к препарату.

Добрый день.
К сожалению очень низкий АМГ, это можнт быть причиной, плюс миома довольно таки большая, лучше удалить.
Так же нужно проверить маточные трубы

Здравствуйте! Прежде всего, примите мои соболезнования в связи с потерей беременности. Это тяжелое испытание для семьи. Давайте разберемся, какие шаги стоит предпринять для выяснения причин произошедшего и увеличения шансов на успешную беременность в будущем.

1. Обратитесь к акушеру-гинекологу. Врач проведет осмотр, назначит необходимые анализы и исследования. Это могут быть:
- анализы на инфекции (TORCH-комплекс, посев из цервикального канала)
- гормональный профиль (ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, ТТГ, T4 св.)
- проверка проходимости маточных труб (гистеросальпингография, лапароскопия)
- оценка состояния эндометрия (УЗИ, гистероскопия)
- генетический анализ супругов (кариотип)

2. Для мужа важно сделать спермограмму и посетить уролога-андролога. При выявлении отклонений в анализах назначается дообследование (УЗИ, анализы на инфекции и гормоны).

3. Хорошо бы также проконсультироваться с эндокринологом и терапевтом для исключения соматических причин невынашивания (диабет, заболевания щитовидной железы, тромбофилии и др.)

4. Не забывайте о своем психологическом состоянии. Замершая беременность - это стресс. При необходимости обратитесь к психологу для проработки эмоций и снижения тревожности.

5. Здоровый образ жизни, регулярные умеренные физические нагрузки, сбалансированное питание, прием витаминов (особенно фолиевой кислоты) повышают шансы на благоприятный исход следующей беременности.

Начните с визита к гинекологу и андрологу. По результатам первичного обследования врачи определят дальнейшую тактику. Возможно, потребуются консультации узких специалистов или более углубленное обследование.

Не отчаивайтесь. Современная медицина располагает широкими возможностями для диагностики и лечения бесплодия и невынашивания. Берегите себя и поддерживайте друг друга. Желаю вам обрести радость родительства!

Алина, здравствуйте! В вашем возрасте ещё возможно естественное зачатие, но для оценки фертильности и выявления потенциальных проблем необходимо пройти определенный спектр обследований. Давайте рассмотрим основные моменты:

1. Сдайте анализы на гормоны: ФСГ, ЛГ, АМГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ТТГ, Т4 свободный. Это поможет оценить овариальный резерв и выявить гормональные нарушения, которые могут препятствовать зачатию. Особенно важен контроль гормонов щитовидной железы на фоне имеющегося у вас заболевания.

2. Проверьте проходимость маточных труб. Для этого проводят гистеросальпингографию (рентген с контрастом) или лапароскопию. Непроходимость труб - частая причина бесплодия.

3. Сделайте УЗИ органов малого таза. Это исследование позволяет оценить состояние матки и яичников, выявить миому, полипы, кисты и другие изменения, которые могут влиять на фертильность.

4. Мужу необходимо сдать спермограмму для оценки качества спермы. При выявлении отклонений может потребоваться дообследование у уролога-андролога.

5. Дополнительно можно сдать анализы на инфекции (хламидии, микоплазма, уреаплазма), которые способны нарушать репродуктивную функцию.

6. На фоне нерегулярных беременностей в анамнезе имеет смысл исключить тромбофилические состояния и антифосфолипидный синдром. Для этого нужно сдать кровь на волчаночный антикоагулянт, антитела к β2-гликопротеину, к кардиолипину, ген MTHFR и др.

7. Проконсультируйтесь с эндокринологом по поводу заболевания щитовидной железы. Гипо- или гипертиреоз могут влиять на способность к зачатию и вынашиванию.

Всеми этими вопросами занимается репродуктолог. Обратитесь в клинику, занимающуюся лечением бесплодия, где вам предоставят комплексную оценку фертильности и разработают индивидуальный план ведения.

Также для повышения шансов на зачатие рекомендуется: регулярная половая жизнь в овуляторный период, здоровый образ жизни, нормализация веса, прием фолиевой кислоты, витамина D, омега-3.

Важно понимать, что с возрастом вероятность естественного зачатия снижается в связи со снижением овариального резерва и качества яйцеклеток. Но современные репродуктивные технологии (ЭКО, ИКСИ) могут помочь забеременеть и родить здорового ребенка.

Желаю вам успешного обследования и скорейшего наступления желанной беременности!

Можно для горла пастилки Лизобакт, полоскать раствором ромашки, хлоргексидином

Екатерина, тогда не переживайте, в любом случае протокол начат, нужно довести до конца. Организм очень по-разному может среагировать на препарат

Добрый день!
Вам надо начать с обследования у врача акушера-гинеколога. Вы что-то проводили?

Начинают с узи малого таза, мазков на онкоцитологию, пцр-исследования на инфекции, гормоны(включая амг), спермограмму мужа с мар-тестом, фрагментацию. Исходя из первичного обследования, двигаются далее.

На фоне отмены кок в течение 3 месяцев организм адаптируется и может блокировать овуляцию. Ее надо сейчас отслеживать. Лучше всего по узи на 20-22 день цикла. Также нсть вариант проводить тесты на овуляцию, смотреть прогестерон на 20-22 день цикла.

Добрый день!
Переведите пожалуйста вопрос на гастроэнтерологов

Мираксант оксидативный стресс не убирает. Нужен как минимум аргинин-содержащие препараты.
Инсеменации по омс не проводят. По квоте в том числе. Только платно.

Добрый день, вероятнее всего да. Вопрос об инсеминации или ЭКО определяется от возраста, овариального резерва, сопутствующей патологии женщины.

Очень жаль, что не получилось… Но такое бывает. Удачи Вам!