пустая фотография

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

19816 вопросов
Головная боль, закладывает нос
4 марта
Периодически болит голова, закладывает нос. Прошли даа кто и лечение
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В подобной ситуации мы можем сказать, что ситуация никак не поменялась, судя по кт, несмотря на проведённое лечение. Но для воспаления в клиновидной пазухе подобное лечение, скорее всего, недостаточное. Назонекс, например, более целесообразно использовать дозы повыше. По изначально по 2 впрыскивания 2 раза в день. В течение возможно даже месяца, затем уже снизить и использовать ещё 3 месяца.так же важно в подобной ситуации исключить возможное аллергическое воспаление, учитывая, содержимое в пазухе. Сдавали ли анализ крови в это время? Нет ли в него склонности к аллергии?
По снимку можно отметить наличие искривления носовой перегородки, этот момент также может быть препятствием для восстановления пазухи. И вполне возможно, что единственный метод лечения в таких случаях-это оперативное вмешательство.
Хронический тонзиллит, частые обострения
4 марта
Здравствуйте! У меня хронический тонзиллит в течение 3-х лет, последние пол года обострения ежемесячно. Увеличивается одна или обе миндалины, забиваются пробками , все это сопровождается болью в горле (средней), температуры обычно не было , но в последнее обострение была...
Евгения, Рязань
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При обострениях хронического тонзиллита рекомендуется
распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., Тонзилгон по 2 табл. или 25 кап. 5 раз/день.
При наличии казеозных пробок рекомендуется проведение курсов промывания лакун 2 раза/год.

С целью укрепления иммунитета и профилактики обострений рекомендуется провести курс лечения иммуностимулятором Бронхо-Мунал 7 мг.
Препарат принимают утром натощак (за 30 мин до еды) по 1 капс./сут. тремя 10-дневными курсами с 20-дневными интервалами между ними. Всего 30 капсул.
По результатам лабораторных исследований показаний для приема антибиотиков в настоящее время нет.
Эссудативный отит справа
4 марта
Добрый день,полтора месяца лечу эспудативный отит справа.по факту-точно чувствую улучшения состояния,ухо стало лучше слышать,реже закладывать,но есть периодические кратковременные закладывания,которые возникают несколько раз в течении дня:1.иногда после сна 2.во время начала...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
По Тимпанометрии данных больше за наличие тубоотита (воспаление слуховой трубы ,жидкости по тимпанометрии не наблюдается

1.При экссудативном среднем отите после уменьшения жидкости длительно может сохраняться дисфункция слуховой трубы .Это абсолютно нормально ,пока давление восстановится в барабанной полости необходимо время (иногда это может быть 2-3 месяца )

2.Да,влияют. Шмыгание напрямую влияет на состояние слуховой трубы (так как она находится в заднем отделе носоглотки )
3.Если заложенность кратковременная стоит подождать. Обычно через время давление должно нормализоваться
4. С учетом положительной динамики высокий процент восстановления в течении 2-3 недель .

В нос в такой ситуации рекомендуется добавить противовоспалительные спреи (Назонекс или Авамис ) не увидела в заключении ,чтобы назначали в нос их.
Это основные препараты ,которые способствуют разблокировке слуховой трубы .
Воспалена носоглотка, отек.
4 марта
Доброго времени суток. Меня беспокоит часто повторяющееся воспаление в носоглотке. Это состояние возникает регулярно, доставляет сильный дискомфорт, затем проходит самостоятельно (или после применения спреев, полоскания горла ), но спустя короткое время возвращается снова.Это...
Анна, Красноярск
Вопрос закрыт
Добрый вечер Анна! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб, анамнеза, результатов обследования, на фоне снижения общего иммунитета, можно предположить, что возникло хроническое воспаление слизистой в носоглотке и возможно задней стенки глотки. в анализе посева нет микрофлоры, которая может вызывать подобные жалобы как у вас..Данное воспаление и раздражение может поддерживаться за счёт ГЭРБ (кислота, изжога, отрыжка), когда возникает заброс газов, кислоты иногда желчи из желудка, происходит химический ожог слизистой гортаноглотки - в результате появляется дискомфорт, жжение и ощущение кома или инородного тела в глотке. Другой причиной раздражения слизистой глотки, может быть постоянное стекание инфицированной слизи из носоглотки, при воспалении в пазухах носа. Для исключения этих причин, рекомендуется – сделать КТ ОНП и ФГДС, при выявлении патологии, коррекция назначений. В данной ситуации лор врач на приёме, рекомендует: Диета - исключить острое, кислое, горячее, жёсткую пищу и газированные напитки. Полоскания глотки ОКИ или Октенисептом в разведении 1:10 3-4 р/дн. Ангидак или Оралсепт орошение глотки 3 р/дн. Стрепсилс интенсив рассасывать до 6 р/дн не более 3 дней. Полиоксидоний 12 мг 2 р/дн за 30 мин до еды под язык 10 дней, курс можно повторить через 3 месяца. Если в результате консервативной терапии - сохраняется истинная гипертрофия фолликулов задней стенки глотки - рекомендуется, на приёме лор врача – провести прижигание гипертрофированной лимфоидной ткани - лазером или радиоволновым аппаратом Сургитрон - с отличным лечебным эффектом!!! Желаю скорейшего выздоровления!!!

Сильная заложенность с левой стороны
4 марта
Здравствуйте! Болит скула, зуб ноет(чувство наполненности в зубе), при надавливании сверху один болит, началось вчера, боль отдает в голову, также забитый нос(заложенность), слева больше, заложенность уже неделя , температура 37,2, закладывает уши больше слева, общее...
Александр, Калуга
Вопрос закрыт
Александр, здравствуйте.
Не сдавали на фоне всех этих симптомов общий анализ крови и С реактивный белок?
По данным рентгенографии наблюдается уровень жидкости, что чаще всего требует назначения антибиотиков и НПВС.
Но это решается на очном приёме ЛОР-врача или терапевта.
Боль в глазах и лбу у ребенка 5 лет
4 марта
Здравствуйте, ребенок заболел , началось с небольшой температуры, светобоязнь, нос заложен. И на 4 день болезни , начал болеть левый глаз спазмами, и потом лоб, прям кричит от боли. Окулист проблем не нашел , лор сказал есть воспаление в носу , рентген сделали. Флемоксин пьем...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Скорейшего выздоровления 🙏
Гайморит, ринит
4 марта
Здравствуйте. В середине января переболела простудой с длительным недельным насморком, за очной консультацией к специалистам не обращалась, вылечилась самостоятельно противовирусными средствами, травами, промыванием и каплями. После перенесенной простуды осталось першение в...
Кристина, Братск
Вопрос закрыт
Если пациент параллельно с ними использует мометазон то неопасно. С другой стороны мометазон снимет воспаление и отёк, пусть и не сразу и необходимость в нафтизине должна отпасть.
Охриплость после Бронхиолита
4 марта
Здравствуйте, болею бактериальным бронхиолитом вторую неделю (возбудитель микоплазма). Пью антибиотик Левофлоксацин 10 день.Горло с первого дня болезни не болело, но было отекшим. Терапевт назначила Супрастин 10 дней для снятия отека ( причиной отека она назвала раздражение...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Для снятия отека с голосовых связок рекомендуется проводить ингаляции с Пульмикортом через небулайзер
0,5 - 2мл+ 2мл физ раствора, 2 раза в день, 5 дней
После ингаляции умыться и прополоскать горло
Также важно осмотреть голосовые связки .
Придерживаться голосового покоя, не шептать
Рассасывать рекомендуется Гомеовокс по 2т 3 раза в день, 5 дней
Пульмикорт это гормональный препарат, но действие местно, в кровь не всасывается, в противопоказаниях заболеваний щитовидной железы нет.
Слизистые выделения из уха
4 марта
Добрый день! У папы (72 года) в течение месяца слизистые выделения из левого уха. Выделения бывают только когда ложится на левый бок, пока ходит и сидит ничего не беспокоит. Болей нет. Прошел КТ (результаты прилагаю). Подскажите пожалуйста, что это может быть?
Елена, Приютово
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По КТ описывают хронический отит слева с признаками наружного. В такой ситуации рекомендуется ухо обязательно смотреть на приеме у лор врача, более вероятно в ухе есть отделяемое, его врач отмывает и осматривает перепонку, более вероятно имеет место перфорация( дырочка) судя по описанию КТ
Как ухо слышит, нет боли в ухе?
Гайморит и фронтит
4 марта
Здравствуйте! Неделю назад уже обращалась сюда) Но у гайморита видимо свои планы(шутка минутка) Лечилась все как положено, цефиксим 400мг 1рд, орвис Рино 3 рд, ринофлуимуцил брызгала 3 рд, промывала изотоническим раствором аквамарис, потом подключила сложную мазь(пару дней)....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Это единственный снимок?сравнить не с чем?
Сколько дней используете Дезринит?
Из антибиотиков только Панцеф принимали, за последние 3 мес никаких более?
По приложенному рентгену с двух сторон в гайморовых пазухах отек и более вероятно уровни жидкости, слева в лобной отек и тоже не исключена жидкость
Не ощущаете что слизь стекает по задней стенке или отсмаркиваете ?
Могла ли еда попасть не туда
4 марта
Ела пюре картофельное, отвлеклась на телек и показалась что кусочек картошки провалился не туда, появился небольшой кашель, не умру ли я от этого? Или это психосоматика?
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Как правило жидкая пища при попадание в трахеи , вызывает рефлекс ( кашель ) который очищает бронхи самостоятельно, нету ли при дыхание болей или свистящих вдохов ?
В таких случаях рекомендуется ингаляции для профилактики можно физиологическим раствором 5 мл.
Так же при появление кашля в течение двух дней , можно пропить отхаркивающие (Карбоцистеин) по 1 порошку в день .
Пансинусит лечение
4 марта
Здравствуйте! Муж (44 года) страдает хроническими течениями из носа. Часто болит лоб, подозревали гайморит. Недавно сделали мрт головного мозга, на нем был выявлен пансинусит. Доктор невролог рекомендовал обратиться к лор врачу для назначения лечения. Сейчас у мужа началось...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день! Это лор доктор Сергей Львович.
прикрепите результаты обследования и КТ лил Рентген пазух носа-чтобы понять как лечить???
На основании жалоб, анамнеза,, МРТ головного мозга,на фоне снижения общего иммунитета, можно предположить, что возникло гнойное воспаление в околоносовых пазухах.- по описанию пристеночное утолщение слизистой пазух - остальные пазухи не описаны Для уточнения диагноза- рекомендуется сделать КТ пазух носа- где можно оценить состояние всех пазух носа!!! сдать ОАК и С - реактивный белок. На очном приёме лор врач обычно рекомендует: антибиотик выбора Амоксиклав или Аугментин 1.0 – 2 р/дн до 10 дней, при отсутствии аллергии на данную группу. Флуконазол 150 мг по 1 капсуле через день № 3. Ксимелин или Фридифин в носовые ходы 3 р/дн до 7 дней. Промывания носа Аква Марис стронг или Аквалор форте 3-4 р/дн 7-10 дн. После отсмаркивания через 5 мин, Назонекс или Авамис по 2 впр 2 р/ дн 14 дн, далее согласно клинических рекомендаций до 30 дн. Эти препараты обладают местным противовоспалительным и противоотечным действием, не вызывают привыкание , накопительного эффекта, поэтому принимать можно длительно. Брызгать, наклонив голову вперёд и вставив канюлю флакона в нос, так чтоб лекарство попадало на носовые раковины, а не на перегородку носа, для профилактики возможного носового кровотечения. Флакон перед применением надо встряхивать! При отсутствии эффекта от консервативной терапии и при наличии болевого синдрома в области лба или под глазницами, нарушении оттока гнойного экссудата из пазух носа, признаков интоксикации - рекомендуется на приёме лор врача или в условиях стационара – проведение пункции верхнечелюстных и лобных пазух при наличии показаний, с целью профилактики внутричерепных осложнений! Желаю скорейшего выздоровления!!!
Боль в горле
4 марта
Здравствуйте, боль небольшая в горле, отдает в ухо,ломящая боль в шею сзади. На дужке правой миндалины красное большое пятно
Елена, Абакан
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, прижав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки

Когда появились такие симптомы?
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
По результатам рентгена полисинусит в фазе эксудации
4 марта
Добрый день. Началось все с обычного орви, после стала болеть лобная часть. Сопли густые зечено-желтые трудно отходящие. Где то через 7 дней температура 37,5- 38,3
Роман
Вопрос закрыт
Добрый день

Представленная картина характерна для воспаления пазух носа,чтобы определить вирусного или бактериального происхождения рекомендуется сдать ОАК и с реактивный белок

Прикрепите пожалуйста фото рентген снимка

Наиболее эффективным при таком состоянии считается использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как африн по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем через 5 мин рекомендовано промыть нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее через 10 мин используем Нозефрин (назонекс или момат Рино)по 2 дозы 2 раза в день 10 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препараты.

Скажите пожалуйста есть ли боль в лице при наклоне головы вперед?Выделения обильные?
Снижение слуха
4 марта
Здравствуйте.Около двух месяцев назад появился гул в одном ухе — то пропадал, то возвращался, слух был без изменений. Когда беспокоил только гул, становилось легче при использовании беруши.Сегодня проснулась с выраженным гулом, отметила снижение слуха и искажение звуков в...
Юлия
Вопрос закрыт
Рекомендован может быть повторный осмотр Сурдолога ( это врач которы занимается именно снимжением слуха) в домашних условиях могут быть рекомендованы внутримышечные инъекции(Иппидакрина 10мг) и витаминов группы Б( Мильгамма) но к стоит затягивать с приемом очным(Сурдолога)
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный,ответил на все вопросы Все объяснил и подсказал Очень отзывчивый и внимательный
— Алина, г. Казань
фотография пользователя
Спасибо большое! Быстро ответили, мы сориентировались в ситуации,знаем теперь возможности...
— Анастасия, г. Самара
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Врач очень внимательный, вежливый, ответила на все вопросы Доктор дала рекомендации, все чётко и...
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Внимательное и компетентное отношение. Врач все доступно объяснила Консультация оказалась очень...
— Павел, г. Новокузнецк
фотография пользователя
Ответил подробное на все интересующиеся вопросы. Сразу видно профессионала . 🤝🫡 Лучший врач...
— Максим, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Очень профессиональное и внимательное отношение, врач доходчиво и полезно все объяснила...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за подробный и профессиональный ответ, врач внимательно отнесся к проблеме, дал...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за консультацию. За подробное описание того, что именно меня волновало. 🙏 Очень полезно...
— Artem, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень вежливый, компетентный доктор. Оперативно отвечает на вопросы Доступно и грамотно ответил...
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Врач был внимателен к вопросам, ответил на каждое сообщение, успокоил. Консультация грамотная,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимателен, отвечает быстро и понятно Консультация полная, врач отвечает на все вопросы,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Анастасия Петровна помогла сориентироваться в проблеме и дальнейшей тактике. Спасибо за помощь!🌹...
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Отличный врач. Всё чётко объяснила без лишнего, детально спросила про жалобы Дистанционно ничего...
— Айдар, г. Волгоград
фотография пользователя
Ответила на все интересующие меня вопросы Спасибо большое за быстрые и полезные ответы. Врач...
— Анна, г. Иваново
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию. Все понятно, буду лечиться. Екатерина Андреевна помогла мне...