Онлайн консультация лора

Здравствуйте. В подобной ситуации мы скорее всего предположим воспалительный процесс на месте синуса. Диагноз мы тут не можем устанавливать по этому снимку тем более без контраста. На следующем этапе проводят эндрскопию гортани для визуализации этого синуса, что там конкретно.
Но симптоматика явно не связана с этим. Это уже на фоне воспаления есть утолщение этого синуса. Возможно в остатке хронический ларингит. Но также необходимо исключить ГЭРБ. Делали когда-нибудь ФГДС?

Здравствуйте, в подобных случаях показана очная консультация лор врача и эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки для исключения гипертрофии аденоидов. В подобных случаях, при подтверждении гипертрофии аденоидов, может быть эффективно такое лечение: промыть полость носа солевым раствором аквамарис Софт, после чего использовать спрей назонекс по 1 дозе 1 р/день 1 мес.

Противовирусные показали свою эффективность только при лечении гриппа А и В в первые дни болезни. В остальных случаях в них особого смысла нет.

Для носа достаточно использования промывания с целью удалить вирусы со слизистой. Возможно рассмотреть спрей Назаваль плюс, он создает защитную пленку от вирусов на слизистой.

Жаропонижающие можно использовать, например нурофен 400 мг до 3 раз в сутки или парацетамол 500 мг до 4 раз в сутки с целью понижения температуры и при наличии выраженной симптоматики интоксикации.

Остальное симптоматическое лечение направлено на снятие отека с полости носа, обильное питье в течение дня

Дуоколд можно принимать, но не использовать только его в качестве обильного питья

Здравствуйте
Признаков атрофии по фото нет, не переживайте

По фото в небных миндалинах наиболее вероятно скопления казеозных пробок – это продукт жизнедеятельности бактерий и частицы отмершего эпителия , в такой ситуации рекомендовано выполнить курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7 – 10 процедур

Если есть постназальный затек - слизистая оболочка в горле может реагировать

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Здравствуйте
В ситуациях схожих с вашей обычно рекомендуют , при наличии серной пробки ( что можно определить на очном ЛОР приеме) капли Ацерумен по 5-6 капель в ухо 3 раза в день , закапывать на 5 минут . В течение 3х дней.
Так же при наличии насморка и осложнения как евстахеит нельзя исключить и такую этиологию вашей заложенности , в таких случаях обычно рекомендуют спрей в нос Африн/Оксифрин и продувание слуховой трубы по (Вальсальве) можно с методом ознакомится в интернете .
Но рекомендуется очный осмотр .

Здравствуйте, Роман!
Более вероятно развился наружный отит вследствие травматизации наружного слухового прохода
Есть боль при нажатии на козелок?
Выделения из уха, боль при открывании рта?
Беруши часто способствуют наружному отиту

Здравствуйте. Заключение пока не прикрепилось. Напишите, пожалуйста, как прикрепите. А так, мало еще, конечно, времени прошло после операции. Послеоперационный отек в пазухах сохраняется около месяца. Жду заключение

Здравствуйте
В случаях схожем с вашим обычно рекомендуют именно эндоскопию полости носа , для исключения гипертрофии Аденоидных вегетаций, так же выполнения риноцитограммы для подтверждения аллергической природы насморка .
Так же рекомендованы вяжущие капли Протаргол и если в течение месяца не будет положительной динамики на фоне Авамиса , рекомендуется заменить на Дуаназа или Риалтрис это комбинированные спреи. Орошать также в течение одного месяца.

Здравствуйте

Описанные изменения зачастую связывают с развитием воспаления в придаточных пазухах носа, то есть синуситом

Обычно в таких случаях рекомендуют сделать рентген пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.

При выявлении бактериальной инфекции в анализах крови или жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.

С целью уменьшения боли в таких случаях используют ибупрофен (нурофен) 400 мг не более 3х раз в сутки или нимесил 100 мг и не более 2 раз в сутки.

К сожалению по правилам сайта нам запрещено давать рецепты на препараты(

Здравствуйте

Пазухи носа воздушны, то есть признаков воспаления и каких-либо изменений.

Полип мелких размеров визуализируется в правой верхнечелюстной пазухе в ее верхних отделах.

В целом вопросов к данному кт со стороны лор-органов нет

В любом случае я бы сдала анализы, а лечение остаётся таким же.

Доброе утро.
После отмены Отипакса его раздражающее действие на слизистую среднего уха прекратится, и слизистая начнет быстро восстанавливаться и никаких последствий не должно быть.
Описанные симптомы наиболее характерны для дисфункции слуховой трубы, которая часто бывает после перенесенного острого гнойного среднего отита. Слуховая труба соединяет полость среднего уха с носоглоткой. Чувство заложенности в ухе и снижение слуха могут быть связаны с блоком слуховой трубы из-за остаточного отека в носоглотке.
Лечение данных симптомов согласно клиническим рекомендациям рекомендовано проводить через нос.
При такой картине обычно рекомендуют начинать лечение со снятия отека в носоглотке, где находится устье слуховой трубы.
В подобных случаях обычно на очном приеме назначают сосудосуживающие капли на основе ксилометазолина по 2 капли в каждую половину носа 3 раза в день не более 5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад). Через 10 минут рекомендовано орошение носа солевым раствором Аквамарис или Аквалор – он очищает полость носа и носоглотку от слизи и снимает отек, через 10 минут рекомендуется использовать местный противовоспалительный, противоотечный препарат Дезринит или его аналоги согласно инструкции по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день – 14 дней.
После использования Дезринита рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы: зажать нос пальцами и выполнить глотательное движение, выполнить выдох с закрытым носом, выполнить массаж барабанной перепонки — часто и быстро нажимать на козелок без усилия, так же рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать зевание, пить мелкими глотками, рассасывать леденцы.
Как правило, в подобных случаях может быть эффективно использование устройства Отовент.
Во время выполнения этих упражнений слуховая труба открывается и слух улучшается.
Упражнения рекомендуется выполнять по 5-7 минут до 10 раз в сутки 14 дней.
Снижение слуха при данной картине может сохраняться до 30 дней. При отсутствии положительной динамики на очном приеме может быть рекомендовано проведение тимпанометрии, тональной аудиометрии и эндоскопии носоглотки.

Здравствуйте.
В подобных случаях обычно рекомендуется отказаться от сосудосуживающих капель , они дополнительно подсушивают слизистую носа.
В подобных случаях обычно рекомендуется использовать Олифрин для увлажнения полости носа , и мометазон курсом на 1 месяц

Это проявление воспаление ( гиперемия ) при кандидозе такое часто встречается , при снижение количества микрофлоры на зеве ( при применение антисептиков ) она уходит на 3-4ый день .