Онлайн консультация лора

Question 1

Ранка в ухе

9 февраля

Пару дней назад проснулась с острой болью в ухе, сплю в берушах, боль возникла с утра, когда вытащила берушу, через пару дней осмотрела самостоятельно ухо, внутри обнаружила такую ранку, припухлость и внутри как болячка, немного сочится, если ватной палочкой тронуть....

Валерия

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-02-09T12:49:34+03:00

Здравствуйте

Описанные изменения зачастую связывают с воспалением кожи наружного слухового прохода, которое развивается на фоне нарушения целостности кожного покрова куда попадает инфекция

Обычно при такой картине рекомендуют сдать посев из уха на флору и грибки, а также осмотреть ухо у Лор-врача.

Для лечения обычно рекомендуют использовать капли Ципрофлоксацин (ципромед) или Офлоксацин (данцил) 5 кап 3 раза в день 7 дней. Также используют крем Акридерм гк на ватной турунде закладывают неглубоко в наружный слуховой проход 7 дней

Также берегут ухо от попадания воды, при купании используют вату с вазелиновым маслом в ухо

Question 2

Как достать кость с горла

1 ответ

9 февраля

Вчера начала есть рыбу толстолобика свежего пожаренного и проглотила вместе с мякотью косточку и такое впечатление что она сейчас застряла в конце глотки и там остановилась и даше не идет , впиякалась в мякоть тела . Симптомы-чувствую как начинается воспаление , уверена что...

Ирина

Вопрос закрыт

Галимова Елена Рамильевна · Answer · 2026-02-09T12:21:17+03:00

Здравствуйте! Вы сами не убираете кость , если она глубоко. Необходимо в ближайшее время обратится к лор врачу на осмотр , можно по экстренной в круглосуточный стационар , где дежурят лор врачи . При осмотре , если кость увидят ее уберут . Так же иногда , если чуть глубже ближе к пищеводу , могут достать эндоскописты (процедура как эгдс ) . Но первое это осмотр лора .

Question 3

Стрептококк

6 ответов

9 февраля

Добрый день! Всю жизнь был хронический тонзиллит, из-за этого был повышен антистрептолизин (300). В сентябре этого года, по показаниям лора, удалили миндалины. Горло перестало болеть, но антистрептолизин продолжал расти. Стал 500, потом 1000 и сейчас в последних анализах...

Наталья

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-02-09T11:48:51+03:00

Здравствуйте. Есть возможность выложить фото вашего горла?
Есть ли какие-то симптомы в глотке, модет срекмниеммлищи по задней стенке глотки? Температура тела нормальная? Рекомендуется сделать пцр тест на определение днк пиогенного стрептококка.

Question 4

Насморк больше месяца

6 ответов

9 февраля

3 января чуть простыла, появился насморк, лечила 5 дней ринофлуимуцином 5 дней 2 р в д. И назонекс. Заложенность прошла но какой-то странный насморк остался. Назонекс до 2 февраля. 3 февраля начал закладывать нос ночью, закапала називин одну ночь. И с 3 февраля начала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-02-09T11:59:14+03:00

В таких случаях рекомендуют использовать аналог назонекса с другим составом Авамис или Фликсоназе, данные препараты обладают доказанным противоотечным действием и накопительным эффектом и в некоторых отдельных случаях работают существенно лучше чем назонекс в отношении купирования отёка и воспаления в носоглотке

Question 5

Что делать , если не чуствую вкуса еды.

6 ответов

9 февраля

Была длительная зависимость от капель сосудосуживающих, стало пропадать обоняние, бросила капать, обоняние частично вернулось, вкуса еды нет, вот уже как 2 недели. Нос периодами закладывает, в особенности когда ложусь. Брызгаю сейчас олифрин.

Марина

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-02-09T10:53:01+03:00

Здравствуйте
вкус может пропадать на фоне отёка слизистой оболочки в полости носа и носоглотке

В качестве дообследования в такой ситуации рекомендовано выполнить КТ пазух носа и осмотр носоглотки с помощью эндоскопа – чтобы оценить анатомические особенности строения и понять, на фоне чего сформировалось зависимость от капель

Олифрин не снимает отёк, данный препарат предназначен для увлажнения слизистой оболочки

Чтобы снять отёк слизистой оболочки в такой ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Question 6

Беруши при синусите

5 ответов

9 февраля

Здравствуйте, переболела острым риносинуситом 2 недели назад (сопли были прозрачные, без зелени и желтизны), лечилась сосудосуживающими 7 дней и промыванием аквалором, насморк примерно прошел за 9 дней, но тк появилась тяжесть в гайморовой пазухе, в глазу, виске, в верхних...

Алла

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-02-09T14:12:35+03:00

Тогда если врач не увидел по исследованию наличия вспененного содержимого, скорее всего такие проявления на фоне остаточного отёка и рекомендовано проводить местное лечение

Question 7

Заложило ухо

5 ответов

9 февраля

Здравствуйте, на данный момент болею ОРВИ, из симптомов насморк (заложенность) кашель, а теперь еще и ухо заложилоВчера вечером заложило правое ухо, как будто вата вставлена, плохо слышала,была небольшая боль, и при икании стреляло больно, на ночь выпила пакетик...

Алена

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-02-09T10:40:47+03:00

Здравствуйте!
В подобных случаях причиной воспалительных явлений в ушах является воспаление в носоглотке , в результате чего наступает дисфункция слуховых труб, нарушается сообщение между полостью среднего уха и носоглоткой, в полости образуется отрицательное давление, полость начинает заполняться экссудативным выпотом, возникают болевые ощущения в результате втяжения барабанной перепонки, нарушается слух, появляется заложенность.
Поэтому, для устранения воспаления в ушах и восстановления слуха необходимо восстановление функции слуховых труб. Для этого необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) или Ксилометазолина(Ринонорм). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут, необходимо промыть носовую полость гипертоническим раствором АкваМарис стронг/ Аквалор форте и , после этого через 10 мин. использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. до 30 дней. Назонекс вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот. Сосудосуживающие и Назонекс вводить так, чтобы почувствовать в горле.
Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы:
1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши;
2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом.
3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом.
4. Используйте жевательную резинки или леденцы без сахара.
5. Можно использовать устройство Отовент.

Question 8

Затяжной насморк у ребенка

5 ответов

9 февраля

Ребенок 3,10 пошел в сад в сентябре 2025 и начал часто болеть. Где-то в начале ноября ребенок заболел орви и у него появился ночной кашель, нам поставили постназальный затек, лечились где-то три недели пока все более менее прошло. Сходили в сад заболел снова, были желтые...

Егор, Новосибирск

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-02-09T10:08:51+03:00

Здравствуйте

Результат предложенных анализов крови может быть интерпретирован как косвенные признаки вирусной инфекции учитывая нормальное общее количество лейкоцитов и нейтрофилов, небольшое изолированное повышение соэ, а также небольшое повышение уровня срб менее 30.

Антибиотик внутрь в таких случаях оправдано принимать только при наличии проявления бактериальной инфекции: например головных болей у ребёнка, признаков гнойных выделений из среднего носового хода при осмотре полости носа и носоглотки у лор-врача или признаков наличия гноя за перепонками.
При отсутствии данных проявлений воспаления в носоглотки чаще всего имеет вирусный или поствирусный характер и не имеет точки приложения для применения антибиотика.

Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Спрей в таких случаях рекомендуют использовать направляя носик флакона в сторону глаза, чтобы препарат не попадал на носовую перегородку

Для увлажнения слизистой оболочки полости носа в таких случаях дополнительно также может быть рекомендовано использовать спрей Олифрин до 3 раз в день не более 5 дней

При наличии проявлений бактериальной инфекции при осмотре лор-врачом в таких случаях антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин из расчёта 45 -60 мг на килограмм массы тела в сутки в суспензии 400 мг в 5 мл в два приема через каждые 12 часов курсом не менее 7 дней, если пациент не принимал данный препарат за последние три месяца и нет аллергии на антибиотики пенициллинового ряда.

Question 9

Как лечить дальше гайморит?

6 ответов

9 февраля

Заболела орви, сначала горло без t, потом поднялась t, кашель сопли, вызов врача на дом: Азитромицин, амброксол, ингавирин, пшикалки в нос, Лоратадин. На фоне лечения, начал развиваться гайморит, заболела верхняя челюсть скулы, на 4 день приема антибиотиков обратилась к Лору:...

Рита

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-02-09T09:10:31+03:00

Здравствуйте

Результат приложенного снимка интерпретируют как наличие уровня жидкости в левой гайморовой пазухе то есть левостороннего гайморита

Выделения из носа подобного характера в том числе окрашенные в зелёный цвет допустимы на фоне лечения в подобных случаях за счёт очищения пазухи или носоглотки от содержимого и сами по себе не являются красным флагом и значимым поводом для беспокойства если нет головных болей и неприятного запаха от выделений.

Вероятнее всего продолжать принимать Моксифлоксацин в таких случаях не оправдано

В таких ситуациях рекомендуют повторно выполнить рентген пазух носа для оценки состояния пазух в динамике

Дезринит в чистый нос рекомендуют в таких случаях продолжать использовать по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день курсом не менее 1 месяца

Уточните нет ли неприятного запаха от выделений из носа?

Question 10

Сильная боль в ухе, уже несколько лет

5 ответов

9 февраля

Уже несколько лет беспокоит периодами сильная боль в левом ухе. Боль сильная, будто изнутри все стягивают очень -очень туго. Боль всегда бывает только ночью. Днём никогда. Раньше я обращалась с жалобой к врачу, однако ничего не нашли, что могло быть причиной этой боли. Что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-02-09T08:58:22+03:00

Здравствуйте

При отсутствии воспаления в среднем или наружным ухе при осмотре лор -врачом в таких случаях действительно вероятнее всего могут иметь место отраженные болевые ощущения, которые чаще всего бывают связаны с проблемами с зубами или суставом нижней челюсти, а также с неврологической патологией. Головные боли также могут иметь отраженный характер в сторону ушной раковины

Уточните нет ли боли или хруста в суставе нижней челюсти с этой стороны при жевании или широком открывании рта?

Question 11

Добрый вечер.можно ли после мометазона.через час брыснуть снуп.хоть один раз единственный.больше не будем совмещать?

1 ответ

9 февраля

Нос не дышит 2 месяц.был по ренгену гайморит.теперь хронический ренит остался.и сейчас простыла.теперь вообще дышать не хочет.1 месяц назонекс.другой месяц.мометазон назначен.

Виктория

Вопрос закрыт

Сидорова Ирина Викторовна · Answer · 2026-02-09T17:32:01+03:00

Здравствуйте.
Согласно клиническим рекомендациям данные препараты совмещать можно.
Как правило, при сильном отеке в полости носа назначают сосудосуживающий препарат на основе Ксилометазолина (Снуп, Ринонорм, Риностоп) по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день не более 5 дней. Альтернативный вариант для уменьшения концентрации сосудосуживающего препарата и предупреждения зависимости назначают Називин от 1 года до 6 лет или Риномарис детский 2+ по 2 дозы 2 раза в день не более 5 дней.
Через 5 мин после уменьшения отечности носа, рекомендовано орошать нос солевым раствором Аквамарис или Аквалор 3 раза в день. Аккуратно высморкаться. Через 10 минут рекомендовано использовать противовоспалительный и противоотёчный спрей на основе Мометазона (Назонекс или его аналоги) по 2 дозы 2 раза в день 2 -3 месяца. Спрей на основе Мометазона рассчитан на длительное применение и не вызывает привыкания, так как он имеет накопительный эффект и начинает максимально действовать через 2 недели после начала применения.

Question 12

Помогите выбрать сосудосуживающие

5 ответов

9 февраля

Здравствуйте! Болею простудой, мучает насморк - конкретно, ночью, когда ложусь спать, не могу уснуть из-за заложенности, пока не закапаю в нос что-то, и станет легче дышать. В детстве пользовались Галазолином, потом аналогом Нафтизином пользовалась, пока моя терапевт не...

Наталия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Чесноков Виктор Петрович · Answer · 2026-02-09T05:25:51+03:00

Доброе утро.При заложенности носа на фоне ОРЗ, для облегчения носового дыхания, допустимо использование спреев и капель на основе Ксилометазолина или Оксиметазолина (Риномарис, Африн, Називин). Их можно применять до 7 дней. Затем необходимо сразу или постепенно отказываться от них, так как они нарушают тонус слизистой оболочки, возникает зависимость.После использования таких средств, через 10 мин.необходимо очищать нос гипертоническим р-м морской соли (Аквамарис Стронг или экстра). Морскую воду можно использовать длительно, по необходимости. Также при длительной заложенности иногда назначаются гормональные спреи( Дезринит или Авамис), но они действуют не сразу, к ним не возникает привыкания. При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения, необходима консультация лор врача, проведение эндориносопии, возможно КТ исследования пазух носа.

Question 13

Шишка на миндалинах

5 ответов

9 февраля

В ротовой полости как шишка рядом с гландами ,на миндалине вроде и желтый оттенок самой ротовой полости

Виктория

Вопрос закрыт

Чесноков Виктор Петрович · Answer · 2026-02-09T05:13:29+03:00

Доброе утро. На представленной фотографии в верхнем отделе передней небной дужки имеется образование, похожее на папиллому. Если беспокоит или увеличивается в размере, удаляется в лор кабинете аппаратом для радиоволновой хирургии или лазером. Делается гистологическое исследование. Желтоватый оттенок слизистой в области твердого неба распространенное явление.Не болейте!

Question 14

Что делать при высмаркивании щелчек

1 ответ

9 февраля

Столкнулся с такой ситуацией, уже неделю как болею и нос забитый высмаркивания постоянные, высмаркиваюсь без напряжения, затыкаю одну из ноздрей и просто делаю как обычный выдох, но в какой то момент щелкнуло в ухе и перед глазами все поплыло с лева на право секунд 10 не мог...

Антон

Вопрос закрыт

Сидорова Ирина Викторовна · Answer · 2026-02-09T16:45:26+03:00

Здравствуйте.
Описанные симптомы наиболее характерны для дисфункции слуховой трубы. Слуховая труба соединяет полость среднего уха с носоглоткой. При высмаркивании произошел перепад давления в области слуховой трубы и это могло привести к подобным жалобам.
При такой картине обычно рекомендуют начинать лечение со снятия отека в носоглотке, где находится устье слуховой трубы.
В подобных случаях обычно на очном приеме назначают сосудосуживающие капли по 2 капли в каждую половину носа 3 раза в день не более 5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад). Через 10 минут рекомендовано орошение носа солевым раствором Аквамарис или Аквалор – он очищает полость носа и носоглотку от слизи и снимает отек, через 10 минут рекомендуется использовать местный противовоспалительный, противоотечный препарат Назонекс или его аналоги согласно инструкции по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней.
После использования Назонекса рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы: зажать нос пальцами и выполнить глотательное движение, выполнить выдох с закрытым носом, выполнить массаж барабанной перепонки — часто и быстро нажимать на козелок без усилия, так же рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать зевание, пить мелкими глотками, рассасывать леденцы.
Как правило, в подобных случаях может быть эффективно использование устройства Отовент.
Во время выполнения этих упражнений слуховая труба открывается и слух улучшается.
Упражнения рекомендуется выполнять по 5-7 минут до 10 раз в сутки 14 дней.
Слух должен постепенно восстановиться в течение месяца.
При отсутствии положительной динамики на очном приеме может быть рекомендовано проведение тональной аудиометрии и выполнение тимпанометрии.

Question 15

Сухой кашель у сына , уже долгое время не проходит

5 ответов

9 февраля

Здравствуйте, помогите мне пожалуйста, я уже прошла всех врачей кого можно не чего не помогает.У сына кашель уже очень долгое время сухой как волчий.Нам ставили аденоиды 3 степени мы их прооперировали уверяли что все закончится .Но нет , 14.01.26 сделали операцию , кашель...

Дарья, Балакало

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-02-09T04:29:04+03:00

Здравствуйте
Ребенка смотрел пульмонолог если кашель такой продолжительный? Дети с затяжным кашлем обязательно осматриваться должны пульмонологом.
Лечение аденоидов проводили , считая что кашель от стекания?Чем и как долго?
Какие анализы сдавали на аллергию?

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме