пустая фотография

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

19816 вопросов
Дезринит и ранний срок беременности
11 января
Здравствуйте.У меня аллергический ринит. Чихаю очень часто, начинаю когда чихать могу сразу раза 4 прочихать. Течет прозрачная жидкость из носа.Потом закладывает носМне выписали спрей Дезринит.Узнала что беременна срок 4 недели. Говорят нельзя Дезринит на ранних сроках....
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Местные ГКС на основе мометазона - Назонекс / Дезринит имеют доказанную эффективность и безопасность
Данные препараты допустимы к приему при беременности

При отеке в носоглотке может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендуется использовать Дезринит / Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Антибиотики Корки заложенность
11 января
Добрый день. Начала болеть еще 19 декабря. Темпа 37.1. Слабость. Немного горло. Потом пару дней горло хуже. Потом перешло и в нос. Был очень сильный насморк. Сильный отек. Тантум Верде полоскание НозивинСосудосуживающиеПромывание аквалор Доритрицин тоже начала. Аквамарин плюс...
Диана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На мой взгляд по рентгеновским снимкам придаточных пазух сохраняются признаки синусита.По первому снимку было затемнение в лобных пазухах. А по снимку от 8 января имеется слегка затемнение и лобных пазух и верхнечелюстных без уровней жидкостей, скорее всего, это отёк на фоне катарального синусита. не гнойного.
По анализу крови данных за бактериальное воспаление нет. Думаю, Амоксиклав свою задачу выполнил. И показаний для назначения других антибиотиков я не вижу.
В таких случаях я бы рекомендовала более информативное обследование- КТ придаточных пазух носа.
Сосудосуживающие лучше не применять. Только в крайних случаях, если отёк вообще не сходит, можно использовать щадящий сосудосуживающий, например, назик или ксилонг. Не более 3 дней. Рекомендуется промывать полость носа от корок. Делать душ полости носа физраствором или применять баллончики с солевыми растворами в виде мягкого душа.
Рекомендуется в таких случаях продолжать смазывать полость носа мазью Бепантен, можно метилурациловой мазью. На ночь ватные тампоны с облепиховым маслом .
Местные гормональные препараты рекомендуется в таких случаях продолжать. Назонекс или Авамис и их аналоги 1-2 раза в день.
Дома создать оптимальный микроклимат. Влажность воздуха 50-60%, температура воздуха 21-22°
Сухой кашель, "шишечки на гортани"
11 января
Добрый день! Месяц уже лечу горло. У меня фарингит - болею так каждый год. Когда совсем сухой кашель не дает покоя ЛОР прижигает серебром гранулы, становится легче. С середины декабря заболело горло - лечила его полосканием ромашка, шалфей, таблетками рассасывающими,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На представленных фото отмечается гиперемия передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин, налетов нет, в лакунах чисто.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней с соблюдением требований, изложенных в инструкции. Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут. При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу). Также необходимо следить за влажностью в помещении 40-60%.
Причиной раздражения слизистой глотки может быть заброс содержимого желудка в пищевод и верхние отделы пищеварительного тракта. При наличии изжоги, отрыжки рекомендуется консультация врача-гастроэнтеролога.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Анализы и лечение
11 января
Здравствуйте, обратилась 3 января к лору с жалобами на слись и комок в горле. Лор назначил лечение( полощу хлорофилиптом, в нос аквамарис затем дезринит) , назначил анализы.все сдала.Посмотрите пожалуйста и назначте лечение
Елена, Кемерово
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста.

В общем анализе крови патологических изменений не выявлено, лейкоциты в пределах референсных значений, а изменения в % не интерпретируют.

Срб в пределах нормы говорит об отсутствии острого воспаления, асло об отсутствии ранее перенесенной стрептококковой ангины и как следствие нормальный ревмофактор.

Пур на днк вирусов смысла оценивать нет, но в анализе все спокойно.в мазке выделен грибок Кандида, который может в норме находиться на слизистых, а лечению подлежит только при образовании белого творожистого налёта на слизистых.

Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?,
Желтое уплотнение под миндалиной
11 января
Добрый день, в конце декабря заболела ОРВИ, был белый налет на миндалинах, полоскала горло мирамистином, фурацилином, ромашкой, практически налет исчез, температура спала, но на днях обнаружила внизу одной миндалины круглый нарост с желтым наполнением, что это может быть?...
Светлана, Кемерово
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Да, верно, это образование очень похоже на кисту. Может было и до ОРВИ. Могла образоваться и на фоне воспаления миндалин.
В таких случаях показано наблюдение. Кисты часто самопроизвольно вскрываются и опорожняются во время принятия пищи. И в этом ничего страшного.
Если будет долго наблюдаться и как то беспокоить, можно ее иссечь у Лор врача.
Минутная безболезненная манипуляция.
Закладывает ночью нос, отхаркиваюсь.
11 января
Мужчина, 20 лет.Хроническая ночная заложенность носа. Когда ложусь спать чаще всего закладывает нос, храплю, на утро просыпаюсь с засохшим носом и ртом, иду все отхаркивать в ванную ( все от густого бурого до желтого цвета ). Потом в течение дня хожу ковыряю нос потому что...
Дмтирий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Для правильной постановки диагноза необходимо дообследование.
- КТ придаточных пазух носа. Более информативно, чем рентген.
-эндоскопия полости носа и носоглотки
-риноцитограмма
-мазки из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность
- общий анализ крови, кровь на иммуноглобулин Е общий.

Рефлюкс по ФГДС есть. Необходимо в таких случаях как минимум соблюдать строго антирефлюксную диету, сон на левом боку на высокой подушке и обратиться к гастроэнтерологу для назначения адекватного лечения.
Рефлюкс может вызывать отек носоглотки, немного язычка. Особенно в лежачем положении.

В таких случаях,пока обследуйтесь можно( после сдачи риноцитограмы) применять Спрей Мометазон по 2 дозы 1-2 раза в день
, туалет носа солевыми растворами 4-6 раз в день.
Дома создать оптимальный микроклимат. Влажность воздуха 50-60% , температура 21-22°

Загрузите качественное фото глотки посмотреть. Чтобы хорошо было видно заднюю стенку глотки. Бывают в горле анатомические причины, провоцирующие храп.
Головная боль при гайморите
11 января
Здравствуйте, 30 Января начался насморк и температура была 37,5 , потом начала болеть голова и 1 января была у врача назначили синупрет 2т 3 раза в день, капать сосудосужающий промывать нос и капать изофру. С 9 января опять началась головная боль но температуры, насморка не...
Альвина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Такой препарат как Синупрет не рекомендуется принимать в период грудного вскармливания по инструкции . Антигистаминные препараты ( Лоратадин) также попадает в грудное молоко , поэтому данный препарат используется при крайней необходимости, если имеются признаки аллергического процесса. При наличии показаний антибиотик допустим к использованию. Местное лечение назначено адекватное. Самостоятельно вы также можете смотреть безопасность препаратов на сайте e-lactation
Свищ ли это околоушной железы?
10 января
Здравствуйте. Я обращаюсь к вам за консультацией в связи с тревожными симптомами, которые наблюдаю у себя в течение последних пяти дней. Проблема началась с болезненных ощущений в области левого уха и появления небольшой выпуклости позади ушной раковины.Ситуация стала...
мата, Нальчик
Вопрос закрыт
Тогда, обработка корочек зелёнкой или Фукорцином
2 р/ дн.
Сильно болит горло
10 января
Доброй ночи Болею 3 или 4 день Началось все с насморка Вчера видимо началось опускаться ниже и начало сильно болеть горло Кашель сильный пол ночи не спала Так как мокрота не жидкая она ща треснет и горлу неприятно оно першит Сейчас нос лучше , но горло сильно болит Вернее оно...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста не изменен ли голос? Кашель идет из горла или из груди?
На сегодняшний день как дышит нос, есть ли стекание слизи по задней стенке глотки, если да то какого цвета? Или ощущается больше сухость в горле?
Шум в ухе после ОРВИ
10 января
Здравствуйте! Где-то с 03.01 муж болел ОРВИ. Беспокоил насморк,заложенность носа, легкий кашель. Сейчас все практически прошло, осталась легкая заложенность,но 2 дня назад появился шум в ухе с ощущением как будто он слышит,что в сосудах течет кровь. На это же ухо стал плохо...
Ольга, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
Подскажите отмечаете боль при надавливании на козелок уха?
По описанным симптомам можно предположить о тубоотите ( дисфункция слуховой трубы)
в таких ситуациях возможно лечение уха через нос

В таких клинических ситуациях рекомендуют, начала сосудосуживающие капли (отривин, називин, ) по 1 дозе 3 раза в день не более 5дн
Промывание полости носа р-в аквамарис 3 раза в день
Хорошенько можно отсморкаться и на чистый носик
использовать мометазона фуроат (назонекс) по 1 дозе 3 раза в день
-Беречь ухо от попадания воды, в ухо можно ничего не закапывать, т к капли не проходят через целую барабанную перепонку и не имеют эффекта
-Можно делать гимнастику слуховой трубы, само продувание на устройстве отовент
Боль в горле
10 января
Здравствуйте, у меня давно болит горло , но это как то не такая боль . Мне кажется , что всё нёбо сушит и я даже как будто задыхаюсь во сне . Теперь у меня два дня болит слава как бы язык и бывает резкая прострелившая боль . Я засунула туда палец и нащупала там какие то...
Ольга
Вопрос закрыт
Была Рада помочь)
Выздоравливайте!
Воспален лимфоузел больше месяца
10 января
Уважаемые врачи прошу помощи. Расскажу сначала.1.5 месяца назад 26.11.2024 обратился к лору по причине односторонней боли в горле справа, лор осмотрел увидел тонзиллит и гнойную кисту на правой стороне. Назначил курс тонзиллора и промывания миндалин. При первом промывании...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Было бы хорошо приложить фото горла к вопросу. Сейчас как я понимаю боли в горле нет? При проведении промывания миндалин были ли казеозные пробки? Мазок из зева не сдавали?
Явно лимфоузлы реагируют на какое-то воспаление в близлежащих тканях. Воспаление может быть как в миндалинах, так же в области зубов например.
Кисты и воспаление у сестры
10 января
Здравствуйте. У сестры (39 лет) начался сильный насморк 2 недели назад, с этим насморком стала болеть голова. Макушка глаза виски. Потом он как бы прошел, точнее просто там где то были сопли они не высмаркивались, темпр 37, слабость. Сделали рентген поставили ей гайморит....
Наталья, Ярославль
Вопрос закрыт
Здравствуйте

В левой верхнечелюстной пазухе определяется инородное тело в виде пломбировочного материала, который является хроническим источником инфекции и подлежит удалению в таких случаях.
А также слева в верхнечелюстной пазухе определяется киста. Кисты более 2 см или занимающие более половины объёма пазухи подлежат также удалению, так как блокируют соустье между пазухой носа и полостью носа из-за чего нарушается вентиляционная и дренажная функция пазухи.

Радикулярная киста, это киста которая находится на корне воспаленного зуба, по поводу такой кисты необходима консультация стоматолога для решения дальнейшей тактики лечения

В правой верхнечелюстной пазухе киста мелкого размера, такие кисты обычно не приносят никаких жалоб и обнаруживаются случайно, за ней достаточно наблюдения.

Также отмечается сращение носовой раковины и слизистой полости носа, что в свою очередь нарушает аэрацию полости носа. Искривление перегородки носа также вызывает нарушение аэрации.

То есть такие изменения на кт расцениваются как показание к хирургическому лечению, то есть выполнение септопластики (выпрямление перегородки носа), рассечение синехии полости носа и гайморотомия с удалением кисты и пломбировочного материала. А также консультация стоматолога для решения вопроса о дальнейшем лечении зубов.

Такая большая киста может действительно приносить боль, поэтому до этапа операции ее врач может вскрыть с целью опорожнения, но оболочка кисты все равно сохраниться и в скорейшем времени она вновь наполнится
Полость носа красная
10 января
Здравствуйте. Подскажите, нормально ли это? Боли присутствуют при дыхании
Владислав
Вопрос закрыт
Вы уже писали сюда, Владислав. Подскажите что удалось найти из лекарств? Мы то можем многое писать, вопрос в том что вы можете там купить?
Что это такое?
10 января
С одной стороны кажется что больше или так и должно быть, может у меня так и было просто не замечала. Подскажите пожалуйста это нормально, так должно быть.
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В прикрепленной фотографии никакой патологии нет , это ваша физиологическая нормальная особенность.
Не переживайте , никакого лечения в данной ситуации не нужное.
Это хрящи носа , есть еще какие-то симптомы?
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный,ответил на все вопросы Все объяснил и подсказал Очень отзывчивый и внимательный
— Алина, г. Казань
фотография пользователя
Спасибо большое! Быстро ответили, мы сориентировались в ситуации,знаем теперь возможности...
— Анастасия, г. Самара
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Врач очень внимательный, вежливый, ответила на все вопросы Доктор дала рекомендации, все чётко и...
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Внимательное и компетентное отношение. Врач все доступно объяснила Консультация оказалась очень...
— Павел, г. Новокузнецк
фотография пользователя
Ответил подробное на все интересующиеся вопросы. Сразу видно профессионала . 🤝🫡 Лучший врач...
— Максим, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Очень профессиональное и внимательное отношение, врач доходчиво и полезно все объяснила...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за подробный и профессиональный ответ, врач внимательно отнесся к проблеме, дал...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за консультацию. За подробное описание того, что именно меня волновало. 🙏 Очень полезно...
— Artem, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень вежливый, компетентный доктор. Оперативно отвечает на вопросы Доступно и грамотно ответил...
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Врач был внимателен к вопросам, ответил на каждое сообщение, успокоил. Консультация грамотная,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимателен, отвечает быстро и понятно Консультация полная, врач отвечает на все вопросы,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Анастасия Петровна помогла сориентироваться в проблеме и дальнейшей тактике. Спасибо за помощь!🌹...
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Отличный врач. Всё чётко объяснила без лишнего, детально спросила про жалобы Дистанционно ничего...
— Айдар, г. Волгоград
фотография пользователя
Ответила на все интересующие меня вопросы Спасибо большое за быстрые и полезные ответы. Врач...
— Анна, г. Иваново
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию. Все понятно, буду лечиться. Екатерина Андреевна помогла мне...