Онлайн консультация лора

Question 1

Гнусавость носа, давящая боль в лоб при наклоне головы

21 декабря 2025

Две недели назад, начался насморк ,сильный, головная боль, заложенность долго не проходила, сопли были сначала прозрачные, потом начались густые и желтовато-зеленые, обильные, много, спустя 1.5 недели заложенность прошла, сопли тоже прошли, но осталось гнусавость и при...

Мария

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-21T14:01:55+03:00

Здравствуйте

В правой лобной пазухе выявили уровень патологической жидкости, которая зачастую является гноем.
В верхнечелюстных пазухах больше признаков за наложение кости, а не уровень жидкости.

При выявлении жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.

С целью уменьшения боли в таких случаях используют ибупрофен (нурофен) 400 мг не более 3х раз в сутки или нимесил 100 мг и не более 2 раз в сутки.

Эффект от антитиотика обычно оценивают спустя 72 часа от начала приема и если жалобы сохраняться , то он подлежит замене, а также может быть предложен Ямик-катетер для эвакуации содержимого

Question 2

Красное пятно на барабанной перепонке

2 ответа

21 декабря 2025

Здравствуйте, с данной проблемой хожу уже второй месяц. Была у четырёх отлорингологов. И все говорили что есть пятнышко на перепонке, это сера, все пробовали промыть но не получалось. И вот наконец-то меня направили в больницу, где меня сначала напугали сказав что они...

Екатерина, Брянск

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-21T14:04:08+03:00

Здравствуйте

В таких случаях нужно визульально оценивать пятнышко. Если имеется умная ушная палочка, то возможно записать видео или сделать фото пятнышка.

Если у врача получилось перекисью размягчить и промыть это пятно, то более вероятно это являлось серой.

Question 3

На слизистой носа образование

3 ответа

21 декабря 2025

На слизистой носа обнаружила образование, примерно 3-4 месяца назад может и больше, немного увеличилось в размере , не болит , не кровоточит . Что это может быть , я думала эта киста и пыталась выдавить , после этого оно увеличилось немного . Находится оно на слизистой...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-21T13:29:26+03:00

Здравствуйте

По фотографии отмечаются изменения, характерные для гипертрофии хряща, но также возможна и на фоне формирования корочки в это области.

Если потрогать ватной палочкой, это образование твёрдое или мягкое? Нет ли ощущения сухости в носу? Как дышит нос?

Question 4

Есть подозрения на гайморит

5 ответов

21 декабря 2025

Здравствуйте, с субботы сильная головная боль! Боль в дёснах, давит на глаза. Промываю нос, выходит чуть гной. Пеницилин нельзя, что из антибиотиков можно начать принимать?

Любовь

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2025-12-21T13:21:05+03:00

Добрый день.

С учетом представленной информации можно предположить,что имеется воспалительный процесс в придаточных пазухах носа(верхнечелюстных пазухах)

В подобной ситуации на очном приеме при выявлении гнойного риносинусита может быть рекомендовано использовать ПАНЦЕФ (если нет аллергии на данную группу антибиотиков) 1 раз в день 7 дней.В нос сосудосуживающий препарат,такой как африн по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,затем используем Нозефрин по 2 дозы 2 раза в день 10 дней.Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препараты.
Для уточнения вирусного или бактериального происхождения и назначения антибиотика рекомендуется сдать оак,с реактивный белок
Скажите пожалуйста,сколько дней длится данное состояние с активными выделениями и есть ли температура?Когда наклоняйте голову вперед есть ли лицевая боль?

Question 5

Хронический гайморит и периимплантит

3 ответа

21 декабря 2025

Добрый день.У мужа была установка имплантов на всю верхнюю челюсть в 2017г. (6 имплантов). Сейчас отмечается периодически (редко) гнойное отделяемое из-под имплантов. По КТ - признаки хронического левостороннего гайморита (затемнение всей гайморовой пазухи), в 2019г. и в...

Людмила

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-21T13:13:43+03:00

Здравствуйте

В таких случаях нужно оценить в первую очередь КТ пазух носа, приложите по возможности результат свежего кт.

Воспаление в пазухах носа зачастую действительно может возникнуть на фоне воспаления зубочелюстной системы, но также возможно и на фоне нарушения анатомии полости носа, например искривление перегородки носа или отек слизистой оболочки в полости носа.

Question 6

Немного увеличены лимфоузлы под челюстью, держится 1,5 недели

2 ответа

21 декабря 2025

Здравствуйте, обращался к Лору с проблемой, увеличились немного лимфоузлы под челюстью (на шее все нормально), ощущение инородного предмета в горле (по ощущениям примерно за миндалиной с правой стороны), по началу правый подчелюстной лимфоузел был увеличен больше, чем левый....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-21T13:25:01+03:00

Корнеева Валерия Александровна

Выздоравливайте!

Question 7

Шишка с жидкость

3 ответа

21 декабря 2025

Добрый день, удалила гланды пол года назад, иногда на месте удаления вверху стали появляться шишки небольшие с жидкостью и потом проходят сами , вчера с левой стороны была маленькая шишка с прозрачной жидкостью сеголня она прошла , а так же с правой была вчера с жёлтой...

Дар

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-21T12:17:40+03:00

Здравствуйте

По фотографии более вероятно имеет место быть лимфоидные фолликулы, это точно такая же ткань как и небные миндалины, представляют из себя скопление лимфоидной ткани в виде бугорков, которые относятся к органам иммунной защиты и реагируют на воспаление или раздражение. На фоне раздражения могут иметь свойство лопаться. Повода для беспокойства, как правило, нет.

Но, вероятно всего имеется какое-то раздражение горла, учитывая появление лимфоидных фолликул и покрасневшее горло

Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?

Question 8

Левое ухо не слышит бассы

3 ответа

21 декабря 2025

Здравствуйте! У меня возникает иногда какая то заложенность левого уха , например включаю музыку на телефоне, подношу к правому уху , все отлично , к левому , слышу музыку как будто без басов , чисто такой не приятный звук , чито слова и музыка как будто с дешевых наушников ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Десятова Ирина Александровна · Answer · 2025-12-21T12:37:44+03:00

Данная симптоматика может быть характерна для патологии в шейном отделе позвоночника. Рекомендована рентгенография шейного отдела позвоночника с последующей консультацией невролога

Question 9

Красное пятно на задней стенке (сосуд?)

3 ответа

21 декабря 2025

Здравствуйте! У меня хронический тонзиллит. Вчера вечером увидела на задней стенке горла красное пятно, как-будто сосудик лопнул, но прям красный, а не бордовый. Посмотрите, пожалуйста, что это такое? Нужно ли что-то делать или само пройдёт? Горло сейчас не беспокоит. Первое...

Татьяна

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2025-12-21T11:22:37+03:00

Добрый день.

С учетом представленной информации на задней стенке глотки прослеживается поверхностно расположенный сосуд,может быть из-за раздражения чему-либо (кашель сильный,горячая пища)
Если нет симптомов,то лечение не требуется,если першение необходимо прополоскать раствором фурацилина 2 раза в день 5 дней.

Question 10

Аденоиды ,постоянные сопли ,храп

2 ответа

21 декабря 2025

Добрый день,уважаемые врачи ! Дочке 2,7 года уже почти год мучаемся с соплями,храп,постоянно открытый рот,сухость губ ,гнусавый голос ,запах изо рта прошли ни одного лора ,смотрели эндоскопом ,один врач поставил 2-3 степень аденоиды ,другой 3 степень на Удаление оба говорили...

Евгения, Новосибирск

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-21T12:14:41+03:00

Здравствуйте

Из предложенных анализов нет особого смысла в сдаче на вирусы, так как на течение аденоидов они не влияют.
Возможна сдача на витамин Д, железо, сывороточное железо и ферритин с общим анализом крови, так как дефицит этих элементов повышает восприимчивость организма к острым вирусным инфекциям.

Эозинофильно-катионный белок и IgE общий не являются диагностически значимыми в отношении аллергии, так как повышаться могут и на фоне любого воспаления. Более информативным будет сдача специфических IgE к отдельным респираторным аллергенам, то есть респираторная панель (не только на клещей домашней пыли)

Кал особого смысла тоже нет сдавать, так как паразитарная инвазия не приводит к увеличению аденоидов.

Мазок из носа на флору есть смысл оценить, чтобы исключить рост патогенной флоры.

Хеликобактер в отношении причины увеличения аденоидов роли не играет.

По осмотру в октябре на тимпанометрии врач выявил тип В, то есть в ушах присутствует жидкость, которая чаще всего появляется на фоне перекрытия аденоидами устья слуховых труб. Нахождение такой жидкости более 3 месяцев обычно является одним из показаний к удалению аденоидов, так как со временем эта жидкость густеет и приводит к формированию спаек.
Если эффекта от назонекса не отмечается, то его меняют на авами по 1 дозе 1 раз в день 1-3 месяца с оценкой динамики у Лор-врача.

В случае подтверждения аллергической реакции также обычно рекомендуют к приему монтерлукаст по4 мг 1-3 месяца

Question 11

Покраснело мягкое нёбо

3 ответа

21 декабря 2025

Добрый день, у меня хронический тонзиллит, но после родов горло редко беспокоит, обычно ринит, сходила с подругой в кафе , выпили шоты, алкогольные, на след день вечером покраснело нёбо, ( возможно это не связано), я подумала, что заболело горло, полоскаю фурацилином, боли...

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-12-21T10:56:46+03:00

Здравствуйте

Подобными проявлениями слизистой оболочкой нёба может реагировать на вирусную инфекцию, а также на прием грубой или раздражающей пищи в том числе и алкоголя

В таких ситуациях рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

Местно также рекомендуют в подобных ситуациях обрабатывать слизистую холисалом или метрогилом Дента до 3 раз в день.

Также в таких случаях рекомендуют соблюдать щадящую диету: избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк?

Question 12

Подозрение на синусит

3 ответа

21 декабря 2025

Добрый день! Началось с заложенности носа, прыскала сосудосуживающие риноксил и промывала долфином, выходит немного плотная желтоватая масса и остается боль в затылке, что можно предпринять? К врачу в ближайшие 3 дня обратиться нет возможности. Стоит ли начать пить антибиотик?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-12-21T14:45:09+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Долфином 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Если нет возможности выполнить дообследование и нет эффекта на фоне местного лечения - на очном осмотре может быть рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Question 13

Болит горло 14 дней

3 ответа

21 декабря 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи. Болит горло с одной стороны уже 14 дней и не проходит. Температуры нет. Обращался к двум ЛОРам. Диагноз: хронический гранулёзный фарингит обострение. Полоскал горло шалфеем, корой дуба, ОКИ, рассасывал таблетки гексорал, стрепсилс, Лизобакт,...

Сергей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Крамской Сергей Львович · Answer · 2025-12-21T12:12:27+03:00

Крамской Сергей Львович

Удачи!!!

Question 14

Нужны ли антибиотики при ангине

3 ответа

21 декабря 2025

Доброе утро, уважаемые врачи. Такой вопрос-вчера заболело горло, была высокая температура. Сегодня температура спала, на миндалинах появились вот такие белые штучки. Фото прилагаю. Вопрос это уже бактериальная ангина? Анализы сдать пока не могу, стрептотест сделать тоже....

Екатерина

Вопрос закрыт

Кельдигазиева Сурия Азрет-Алиевна · Answer · 2025-12-21T09:44:24+03:00

Здравствуйте

На предоставленном фото зева: отмечается отек и покраснение слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, так же отмечается налет на миндалинах , то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Отмечаете ли наличие заложенности носа , насморка , кашля ? Отмечаете ли наличие на шее или под челюстью болезненных горошинок ? Нет ли боли и ломоты в мышцах и суставах?

Question 15

Эфирные масла

3 ответа

21 декабря 2025

Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста, можно ли в целях профилактики ОРЗ и гриппа, закапывать эфирные масла в нос передпосещением общественных мест. Если можно, то в каких дозах и каким лучше маслом пользоваться: эвкалиптовым, гвоздики,чайного дерева,персиковым? Спасибо за ответ.

Валентина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-12-21T10:28:19+03:00

Здравствуйте. С целью защиты слизистой от вирусных инфекций можно применить Назаваль плюс, просто промывание полости носа после посещения общественных мест различными солевыми растворами, а также глаза. Обрабатывать руки.

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме