Онлайн консультация лора

Question 1

Недоношенный ребенок не прошел аудиоскриненг

13 декабря 2025

Малыш родился на 33н 995г неделю назад не прошел аудиоскриненг на два уха.Скажите это означает что он глухой или ещё просто ушки не созрели?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-12-13T11:23:35+03:00

Здравствуйте

Такой результат аудиоскрининга в подобных случаях не является обязательным признаком того, что ребёнок не слышит (так как на его результат могут влиять некоторые другие факторы, а не только снижение слуха), но является поводом к более углубленному объективному обследованию, то есть выполнению КСВП у детского сурдолога, к этому доктору ребёнка направляет участковый педиатр, объективное исследование слуха в таких случаях должно быть выполнено до трёхмесячного возраста ребёнка. Именно результат КСВП в таких ситуациях является определяющим для оценки состояния слуха и необходимости каких-либо дальнейших действий.

Question 2

Долго не проходят стмптомы ОРВИ

2 ответа

13 декабря 2025

Заболела неделю назад - появился насморк, температура повышалась незначительно 37.2, общая слабость, немного болело горло. С первого дня начала прием Ингаверин 90, промывание носа Долфином 2раза в день, леденцы Стрепсилс интенсив. Со второго дня температура в норме, боль в...

Татьяна

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-12-13T11:08:08+03:00

Сорокина Анна Юрьевна

Выздоравливайте!

Question 3

Двухсторонний катаральный отит

3 ответа

13 декабря 2025

Здравствуйте. Ровно неделю назад, заболели сильно уши, левое ухо заложило полностью. Обратилась к Лору, поставили диагноз двухсторонний катаральный отит. Который сопровождался сильным отделяем из носа желто зелёного цвета.Было назначено Амоксиклав 1000мг 1 раз в день 7 дней,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-13T10:59:28+03:00

Здравствуйте

Зачастую острый средний отит развивается на фоне дисфункции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе и развития воспаления.

Основное лечение направлено на снятие отёка со слуховой трубы через нос

Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку

Антибиотик имеет место быть только в случае острого гнойного среднего отита.

В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор врача

Гимнастику для слуховой трубы делают с чистым носом до 10-15 раз в день

*все препараты безопасны в период ГВ, информацию о совместимости можно смотреть на сайте e-lactation.ru

Question 4

Кровь из миндалины. Стафилоккок.

5 ответов

13 декабря 2025

Здравствуйте! Месяц назад я обращалась к лору, так как было чувство жжения, боли в миндалине и чувство опухлости в горле. Сделала санации интра-лором 5 раз, мне обрабатывали горло метилом синей, но чувство опухлости не прошло. После этого у меня начался рефлюкс, бесконечная...

Мария

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2025-12-13T11:13:01+03:00

Здравствуйте!
Для объективной оценки состояния глотки приложите, пожалуйста, фото глотки с хорошим обзором задней стенки глотки, небных миндалин, корня языка.
Если есть возможность, пришлите фото кровянистых выделений из миндалины.
Проводите ли Вы постоянно лечение ГЭРБ или эпизодически?
Есть выделения из носа?

Question 5

Осип голос 4 дня назад

5 ответов

13 декабря 2025

Мужчина, семьянин 58 лет, без хронических болезней и вредных привычек. Осип голос 4 дня назад, могу говорить только шёпотом и то трудно, насморок, периодические покашливания, температуры и болей в горле нет, нахожусь дома, провожу пешие прогулки по 40 мин. Лечусь 4 дня сам:...

Константин

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-12-13T10:48:55+03:00

Здравствуйте
По описанным симптомам вероятно течение вирусной инфекции с проявлением ларингита ( осиплость)
При ларингите имеет место отек голосовых связок, поэтому голос изменен
В такой ситуации рекомендуется использовать в лечении ингаляции с Пульмикортом при отсутствии противопоказаний
Проводят их через небулайзер компрессорный
0,5 мкг Пульмикорта +2,0 мл физ раствора 2 раза в день,5-7 дней
После ингаляции умыться и прополоскать горло
Соблюдение голосового покоя,не шептать

Question 6

Образование сгустков после септопластики

5 ответов

13 декабря 2025

27 ноября была операция по исправлению перегородки. Нос дышит хорошо, но есть проблема в образовании сгустков в левой носовой пазухе, скапливаются сопли кровь (причем в течение дня при обычном высмаркивании она не беспокоит). В итоге хожу мучаюсь несколько дней, сами...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2025-12-13T10:23:00+03:00

Здравствуйте!
Образование кровянистых сгустков в носовой полости в послеоперационный период, в период заживления раны возможен.
Однако, нельзя исключить наличие воспалительных явлений в пазухе. Для диагностики состояния околоносовых пазух рекомендуется провести КТ исследование.
В нос рекомендуется спрей на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино) по 2 впрыск.2 раза/сут. и спрей Олифрин по 2 впрыск. 2 раза/сут.
Рекомендуется консультация врача-оториноларинголога для объективной оценки состояния носовой полости.

Question 7

Сильная боль в горле, ломота в теле

5 ответов

13 декабря 2025

Здравствуйте. Болеем всей семьей, первый заболел муж, делали экспресс тест ковид и грипп отрицательный. У меня Уже 4й день признаки болезни. В первый день была небольшая боль в горле и все. На второй день горло сильно воспалилось пропал голос, стало очень больно глотать,...

Татьяна, Воронеж

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-12-13T08:38:22+03:00

Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины можно предположить наличие признаков воспаления миндалин и глотки . Для диагностики между бактериальной и вирусной причиной воспаления рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой , СРБ и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста, признаки бактериального процесса по анализу крови ) возможен к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксициллин +клавулановая кислота(например амоксиклав ) по 875/125 мг х 2 раза в день на 10 дней) - при отсутствии аллергии на препарат . Для купирования лихорадки и/или болевого синдрома используется нурофен внутрь. Симптоматическое лечение в таких случаях может быть следующее (при отсутствии аллергии на препарат) : полоскание раствором ОКИ 4р/д , рассасывание Гексорал® табс экспресс по 1т 4р/д . Показано ограничение раздражающей пищи (острое, кислое, соленое, горячее, холодное и т.д.) Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости .

Question 8

Прошу посмотреть фото

4 ответа

13 декабря 2025

Здравствуйте прошу посмотреть фото языка и горла что это такое

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-12-13T08:55:23+03:00

Здравствуйте, по фото имеются признаки раздражения , травматизации слизистой языка ( глоссит) . Причин для такого состояния языка может быть несколько,в том числе патология ЖКТ ( заброс желудочного содержимого из желудка в глотку) . Имеются ли заболевания ЖКТ ? Какие жалобы со стороны лор органов имеются на данный момент? Что касается языка , то рекомендуется обратиться к стоматологу для осмотра ( языком занимается стоматолог в основном)

Question 9

Синусит гайморовых пазух

4 ответа

13 декабря 2025

На протяжении 1-1,5 месяца мучает постоянная заложенность носа внутри, не возможно вдохнуть воздух до конца. Обращался к Лору, была операция 3 года назад по искривлению носовой перегородки, после чего все было хорошо. На фоне насморка стал применять сосудосуживающие спрей,...

Андрей

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-12-13T08:51:05+03:00

Здравствуйте. Учитывая описание клинической картины, жалобы , результаты приложенных исследований имеется воспаление в пазухах носа (не исключено наличие гнойного процесса ) . Как правило в таких случаях на очном приёме может быть рекомендовано следующее : промывание полости носа гипертоническим р-м морской воды(АквалорСтронг) 3-4р/д, с целью разгрузочной терапии используются деконгестанты ( например снуп /називин ) 3р/д до 5-7 дней , с целью достижения местного противовоспалительного эффекта используются топические глюкокортикостероиды (например назонекс/дезринит/мометазон 2р/д ). Внутрь (при отсутствии аллергии на препараты) с целью нормализации работы мукоцилиарного эпителия возможно использование растительных препаратов( Синупрет например 3р/д ) . При наличии показаний для назначения антибиотиков по результатам исследований и очного осмотра препаратом выбора как правило является Амоксиклав ( при отсутствии аллергии на препарат) .Из манипуляций для облегчения симптоматики используется промывание ОНП по Проетцу- способствует оттоку содержимого из пазух носа , удаляет отделяемое из полости носа. Далее оценивается динамика на фоне лечения, состояние и корректируется лечение при необходимости на приёме у лор-врача.

Question 10

Заложенность уха шум

2 ответа

13 декабря 2025

Добрый день уважаемые врачи.У меня такая проблема.Уже 2 года назад удаляли полипы в носу чистка всех пазух как врач сказала.После этого стало болеть левая сторона щеки отдавать в зубы ,глаз,нос в челюсть.В пазухе была папилома ее удалили отправили на гисталогию.Папилома...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-12-13T09:31:36+03:00

Здравствуйте, судя по описанию и клинической картины патологию воспалительного характера вам исключили ? Чтобы полноценно ответить на ваши вопросы нужно смотреть результаты исследований. Прикрепите протоколы осмотров , выписки и результаты исследований которые вам проводили. Консультация невролога была ?

Question 11

Полисинусит

4 ответа

13 декабря 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи! Очень прошу помощи!Болела с температурой, начались обильные гнойные выделения из носа, промывала, капала назонекс. Неделю принимала супракс солютаб. Стало чуть лучше. Спустя несколько дней после появились сильные боли справа, болит над бровью,...

Виктория

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-12-13T08:58:31+03:00

Здравствуйте. Учитывая описание клинической картины, жалобы , результаты приложенных исследований имеется воспаление в пазухах носа (не исключено наличие гнойного процесса ) . Как правило в таких случаях на очном приёме может быть рекомендовано следующее : промывание полости носа гипертоническим р-м морской воды(АквалорСтронг) 3-4р/д, с целью разгрузочной терапии используются деконгестанты ( например снуп /називин ) 3р/д до 5-7 дней , с целью достижения местного противовоспалительного эффекта используются топические глюкокортикостероиды (например назонекс/дезринит/мометазон 2р/д ). Внутрь (при отсутствии аллергии на препараты) с целью нормализации работы мукоцилиарного эпителия возможно использование растительных препаратов( Синупрет например 3р/д ) . При наличии показаний для назначения антибиотиков по результатам исследований и очного осмотра препаратом выбора как правило является Амоксиклав ( то есть препарат выбран верно) .Из манипуляций для облегчения симптоматики используется промывание ОНП по Проетцу- способствует оттоку содержимого из пазух носа , удаляет отделяемое из полости носа. Далее оценивается динамика на фоне лечения, состояние и корректируется лечение при необходимости на приёме у лор-врача. Для большей информативности рекомендуется в таких случаях выполнять КТ пазух носа.

Question 12

Отрицательный стрептотест

3 ответа

13 декабря 2025

Доброе утро, у меня вторые сутки температура тела повышена, вчера была 39,3, ужасно болит горло даже рот больно открывать, на миндалинах имеются белые вкрапления, стрептотест сделала час назад отрицательный. Что делать?😩

khaliulina.k@mail.ru

Вопрос закрыт

Крамской Сергей Львович · Answer · 2025-12-13T09:19:55+03:00

Доброе утро! Это лор доктор Сергей Львович
По фото вашей глотки - картина напоминающая острое воспаление небных миндалин,яркая гиперемия и нагноившиеся фолликулы.
Так, как стрептатест отрицательный, скорее это вирусная инфекция- лечение без антибиотиков.
Обычно в такой ситуации - Рекомендуется : Обильное питье- уменьшить интоксикацию. Полоскания глотки антисептиками ( ОКИ, Октенисепт,Мирамистин) через 2 часа. Орошение глотки( Ангидак,Тантум Верде) до 6 р/дн. Рассасывать Стрепсилс интенсив до 6 р/дн.
Кларитин или Цетрин на ночь.
При высокой температуре Парацетамол. Нимесил при сильных болях в глотке.
Щадящая диета!
Вирус заразен в первые дни!!!
Лечение продолжать 7-10 дн.
При ухудшении самочувствия осмотр лор врача и коррекция лечения.
Желаю выздорвления!

Question 13

Ангина, боль в горле.

5 ответов

12 декабря 2025

Здравствуйте, нужна помощь, ребёнок болеет уже вторую неделю. 2 декабря пожаловалась на боль в горле. Пошли к педиатру, сказала увеличись миндалины, красноватые. Назначила лечение: противовирусные Эгроферон, полоскание фурацилином, леденцы лизобакт. При температуре нурофен и...

Алёна

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-12-12T22:03:41+03:00

Здравствуйте. Подобная картина в горле может быть как при вирусных так и при бактериальных инфекциях.
В подобной ситуации в домашних условиях мы можем сделать стрептотест, чтобы исключить стрептококковую ангину. Если он отрицательный, то чаще всего нет необходимости принимать антибиотики. Также лучше всего сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок. Если нет никаких признаков бактериальной инфекции в анализе крови, то можно спокойно не применять антибиотик. Вообще эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа. Если ничего не меняется то надо либо менять антибиотик либо он тут вообще не нужен (хотя его принимают минимум в течении 5 дней обязательно, в любом случае).

Question 14

Насморк болит левая лобная часть

6 ответов

12 декабря 2025

Здравствуйте.Насморк .когда встаю очень сильная боль в правую часть головы (виска ),сегодня была у Лора делала кукушку .Иногда ощущение что будто жидкость переливается из носа в сторону брови или что то движется там .Горло красное немного .была неделю назад температура,сейчас...

Виктория

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2025-12-12T21:38:47+03:00

Добрый день, Виктория!
По описанию можно предположить о течении вирусной инфекции.
В данной ситуации если вы в положении возможно использование називина детского по 1 дозе 3 раза в день 5 дн
Промывание морской водой 3 раза в день и на чистый носик назонекс по 1 дозе 2 раза в день
Подскажите можете прикрепить фото горла к вопросу?

Question 15

Затяжной насморк

5 ответов

12 декабря 2025

Здравствуйте.Ребёнок 3 года, ходит в сад, постоянно что-то ловит. Текущей ОРВИ болеет с 28.11. До этого неделю было подкашливание хриплое, врач слушал, сказали остаточное после ОРВИ (перерыв между первой и второй ОРВИ около недели или полутора получился). С 28.11 начались...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Крамской Сергей Львович · Answer · 2025-12-12T21:27:48+03:00

Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович.
Возможно имеется клиника похожая на вирусную инфекцию( все переболели в семье).
Конечно, желательно очный осмотр лор врача,чтобы снять все вопросы.
В данное время,рекомендуется
Промывание носа Аквалор иди Долфин 3 р/дн 7 дн.
Сосудосуживающий спрей детский Отривин 3 р/дн. Отсмаркивать раздельно каждую половину носа.
Сделать посев из носа на микрофлору и чувст.к антибиотикам и Кандид.
Желаю выздорвления!

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме