Онлайн консультация лора

Question 1

4 ноября 2025

Удалила неделю назад 3 зуба,болело всё горло,язык.Горло до сих пор чуть побаливает,побаливает корень языка.Сегодня на нёбе увидела белую язвочку,недалеко от удалённого зуба ближе к миндалинам появляется ещё 2 точки беленькие их еле заметно.Пила курс антибиотиков амоксиклав...

Татьяна, Кропоткин

Вопрос закрыт

Розова Екатерина Валерьевна · Answer · 2025-11-04T14:12:10+03:00

Розова Екатерина Валерьевна

Да, можно

Question 2

Воспаление внутреннего уха после применения гормональных препаратов.

3 ответа

4 ноября 2025

Женщина 60 лет. Моя мать. Долгое время страдала отитом. 5-6 лет назад была повреждена перепонка в правом ухе. Воспалялись оба уха, но правое сильнее. Ходила на промывания, они помогали снять острую симптоматику. 3 года назад врач в поликлинике прописал капли комбинил (д.в....

Дарья

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-11-04T13:30:43+03:00

Здравствуйте.
При обострении хронического среднего отита рекомендуется беречь ухо от воды и холода, Данцил по 4 капли 3 раза в день 7 дней, сосудосуживающие капли в нос Риномарис по 2 дозы 3 раза в день 5 дней(даже если дышит нос), если в течение 3-5 дней нет положительной динамики и нет возможности показаться лор врачу, то подключают внутрь антибиотик. Если есть непереносимость Амоксиклава, то препаратом резерва является Панцеф 400мг по 1 таб 1 раз в день 7 дней.

Question 3

Сильный насморк

4 ответа

4 ноября 2025

Доброе утро В субботу начало болеть горло После этого в субботу поднялась температура до 37,5 и начался насморк Нос сильно закладывает , что слезятся глаза Горло практически не болит Появился кашель Немного болит голова Пила респеро миртол и арбидол , пышка да изофрц так как...

Анастасия

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-11-04T12:12:13+03:00

Здравствуйте
Дело в том, что антибиотики имеют точку приложения только при бактериальной инфекции
Перед началом антибиотика рекомендовано выполнить дообследование, чтобы понять что назначение антибиотика оправдано

выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Question 4

Отсутствует обоняние

1 ответ

4 ноября 2025

Здравствуйте, после удаления полипов из носа не чувствую ни вкусов ни запахов, хотя в первые дни после операции они проявлялись, нос дышит хорошо. Подскажите пожалуста,как из вернуть?

Алексей

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-11-04T15:37:27+03:00

Добрый день

Вероятнее всего данные жалобы связаны с послеоперационным отеком в носовой полости .

Обычно в течении месяца после операции отек сходит и обоняние возвращается ( если нет других причин его отсутствия)

Question 5

Ощущение инородного тела

4 ответа

4 ноября 2025

Во рту шишечки Красные воспаленные на задней стенке горла и на дужках , что это ?

Света, Пенза

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-11-04T12:14:19+03:00

Нет, это не признак онкологии, не переживайте

Лимфоидные фолликулы могут увеличиваться при постназальном затеке

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Горло рекомендовано полоскать ромашкой 3-4 раза в день
Рассасывать лизобакт 2 таблетки каждые 4 часа

Question 6

Острый серозный отит

4 ответа

4 ноября 2025

Здравствуйте. После длительного лечения насморка появилась заложенность в левом ухе, а в правом ухе слышно сердцебиение с шумом. Звуки я все хорошо слышу. Доктор назначил уколы антибиотики, противовоспалительное, Преднизолон, капельницы. Сегодня 7 день лечения. Делаю ещё...

Екатерина

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-11-04T12:08:57+03:00

Здравствуйте
По Рентгену нет признаков острого воспаления в пазухах носа

Для большей информативности рекомендовано выполнить аудиограмму и тимпанометрию - чтобы оценить состояние среднего уха и слуховой трубы

Заложенность в ухе после насморка как правило возникает на фоне развития дисфункции слуховой трубы
Лечение уха в данной ситуации рекомендовано проводить через нос

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом

Question 7

Ложит нос уже больше месяца

4 ответа

4 ноября 2025

Ложит нос по ночам и днем соплей нет , но какое-то воспаление есть отдает в ухо правое! Капал изофру не помогает , називин хорошо помогает но походу на него подсел каждый день брызгаю и хватает два три раза на день! Что можно попробывать без очного приема? Температуры и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-11-04T12:10:14+03:00

Здравствуйте
Нет ли головной боли при наклоне головы вниз? Нет ли боли в проекции пазух носа?

В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Question 8

МРТ головы. Отит

4 ответа

4 ноября 2025

Здравствуйте. Делала сегодня МРТ головы с артериями и венами. Беспокоит шум в ушах и часто слышу пульс в ушах. Сказали нужно обратиться к лору , похоже на отит с обоих сторон, есть жидкость .Буквально 3 дня назад была у Лора , т.к продуло и болело ухо ( за день прошло) ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-11-04T11:12:57+03:00

Здравствуйте.
Судя по описанию МРТ идёт речь о развитии двухстороннего экссудативного отита. То есть есть воспаление в области ячеек сосцевидного отростка, и наличие жидкости. Лучше всего данное состояние вылечивается применением системных противовоспалительных гормональных препаратов внутрь или в виде уколов, а также могут вводиться через барабанную перепонку специальной иглой прямо в среднее ухо (Конечно такой метод более безопасен чем системное применение этих препаратов). Но также самостоятельно тоже это всё может пройти, за несколько месяцев. Постепенно это жидкость если она действительно присутствует и воспалением будет рассасываться.
При этом мы назначаем полость носа противовоспалительной топический гормональный препарат, который не всасывается в организм, не влияет на него действует только местно как например мометазон. Применяют его по 2 впрыска 2 раза в день длительно, дозировка может быть скорректирована, снижена при хорошем положительном эффекте.
Курс лечения может быть 2-3 месяца.
Также для усиления вывода жидкости из среднего уха применяется Синупрет экстракт примерно 14 дней даже до месяца.
Но на самом деле золотым стандартом диагностики состояния среднего уха и височной кости является КТ височных костей. Поэтому конечно целесообразнее было бы сделать КТ, уже по нему оценивать тяжести заболевания распространение воспаления и уже решать какой конкретное лечение проводить.

Question 9

Повторный насморк

5 ответов

4 ноября 2025

Здравствуйте 🤝 у меня такая проблема - неделю назад начался насморк . ( поставили винт в челюсть и неудачно очень долго заживала десна и видимо иммунитет ослаб) . Неделю лечили - спрей снуп , активно промывала физ раствором купила капсулы респеро Миртл . Вроде стало легче ....

Зинаида

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-11-04T10:40:14+03:00

Здравствуйте

В таких случаях рекомендуют выполнить рентген или КТ пазух носа для оценки наличия признаков воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать снуп или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

При наличии признаков бактериального воспаления в пазухах в таких случаях на очном приеме также может быть рекомендовано принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Азитромицин действительно не является препаратом выбора для лечения острого синусита согласно клиническим рекомендациям и в подобных случаях данный препарат применять не рекомендуют

Уточните нет ли выделений из носа с неприятным запахом?

Question 10

Боль в ухе при простуде

2 ответа

4 ноября 2025

Пару дней назад заболела ОРВИ: сначала температура и боль в горле, на следующий день только кашель сухой, сегодня стала отходить мокрота и появилась боль в правом ухе. Боль при надавливании на козелок, не сильная. После надавливания появляется небольшой зуд и всё проходит....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-11-04T10:12:42+03:00

Здравствуйте
Такие проявления характерны для наружного отита

В ухо рекомендовано использовать капли Ципромед по 4 кап 2 раза в день - вставлять в ухо на ватной турунде - 7 дней
Мазь Акридерм ГК на ватной турунде 3 раза в день - 10 дней
Ухо нельзя мочить и пользоваться ватными палочками
С целью обезболивания в такой ситуации рекомендовано принимать Нурофен/Парацетамол

Question 11

Ангина, боль в ухе

5 ответов

4 ноября 2025

Жалобы:Боль в горле, трудно глотать, белый налёт на миндалинах (сплошной с правой стороны) слева точечный, немного болит правое ухо, заложенность. Температура то поднималась, то снижалась. Не измеряла. Но я бы не сказала, что высокая была по ощущениям, ходить, разговаривать...

Сымбат

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-11-04T10:10:45+03:00

Здравствуйте, прикрепите фото горла к вопросу.

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Есть возможность выполнить стрептатест? Как дышит нос, есть ли насморк?

Question 12

Чёрная сера

5 ответов

4 ноября 2025

Чёрная сера из уха в течение месяца, не беспокоит, иногда чувство заложенности.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-11-04T09:44:05+03:00

Здравствуйте

Подобные выделения могут быть серными массами но также могут быть на фоне грибкового воспаления в среднем ухе которое вызывается грибком рода Аспергилл

Если выделения и заложенность сохраняются в динамике рекомендуют в таких случаях выполнить посев отделяемого из уха на флору и грибки

Ухо в таких случаях рекомендуют беречь от попадания воды, для этого вставлять вату с вазелином или силиконовую берушу в ухо при купании

Уточните такие выделения только в одном ухе? Есть ли зуд в ухе? Внешне слуховой проход не сужен в сравнении с другим ухом?

Question 13

Обнаружен Haemophilus parainfluenzae в зеве

5 ответов

4 ноября 2025

Здравствуйте, ребенок 6 лет беспокоил насморк, течение по задней стенке и откашливание. Сами решили сдать полсев из зева, показал рост Haemophilus parainfluenzae в зеве. Нужен прием АБК, какой препарат и в какой дозировке?

Светлана

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2025-11-04T09:25:39+03:00

Светлана, здравствуйте.
Haemophilus parainfluenzae является условно-патогенной бактерией, которая в норме может присутствовать в зеве и не вызывать заболеваний. Однако, если ее количество превышает норму (1*10⁴ или выше в зависимости от анализа), это может указывать на активное размножение, что требует лечения для предотвращения распространения инфекции в более глубокие отделы респираторного тракта.
Антибиотиками, наиболее эффективными против гемофильной палочки, следует признать амоксициллин/клавуланат, цефтриаксон и цефтазидим.

Question 14

3 года в нос плачтилин попало

5 ответов

4 ноября 2025

Ребенок маленький пластилин взял и засунул пластилин и потом чихнул вышел , но маленькая часть в нос внутри ушел что сделать? Ребенок дышит носом , на фото примерно такой внутри носа ущел, не видно

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-11-04T10:46:15+03:00

Здравствуйте
В Такой ситуации рекомендовано посетить лор врача для очного осмотра, выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа
При обнаружении инородного тела – кусочков пластилина – врач с помощью специального инструмента удалит остатки пластилина
Самостоятельно в такой ситуации лучше не пытаться удалить пластилин

Question 15

Золотистый стафилококк в горле при беременности

5 ответов

4 ноября 2025

Во время подготовки к беременности сдавала множество анализов, проверяли работу всего организма и в т.ч. мазки из зева и носа. В зеве был обнаружен золостистый стафилококк. Имеется диагноз хронический тонзиллит, но жалоб нет, горло беспокоит только когда заболеваю орви,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-11-04T10:25:44+03:00

В таких случаях рекомендуют взять на посев отделяемое непосредственно из корочек.
Если корочек достаточно обильное количество может быть рекомендовано пройти лечение в ближайшее время в таких случаях
Если корочек мало или появляются эпизодически, то лечение в таких случаях может быть рекомендовано пройти планово в том числе и после родов

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме