Онлайн консультация лора

Question 1

25 октября 2025

Ребенку 6 лет прописали уколы антибиотики цефтриаксон 7 дней по 2 раза в сутки. Мы пять дней проставили, дальше нет возможности ставить по утрам, можно ли доставить оставшиеся уколы по вечерам?

Алена

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-25T18:50:48+03:00

Здравствуйте

Цефтриаксон при лечении патологии лор -органов допустимо использовать в подобных ситуациях однократно в сутки (в том числе и в вечернее время) как правило из расчёта 75 мг на килограмм массы тела в сутки

Уточните в какой дозировке принимаете антибиотик и какой вес ребёнка? А также уточните по какому поводу принимаете антибиотик?

Question 2

Боль и ком в горле которые не проходят

4 ответа

25 октября 2025

Месяц назад начал беспокоить ком в горле В общем что я ощущаю С горле будто бы стоит мокрота которую я хочу проглотить или отхаркать но ничего не проходитСо временем в течении дня это ощущение распирания и будто затруднения прохождения воздуха усиливаетсяСегодня вообще с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-10-25T18:07:57+03:00

Здравствуйте.
Осматривая приложенные фотографии виден как бы небольшой отёк слизистой оболочки, особенно справа по фото. Нет ли склонности к аллергии?
Как дышит нос? пробовали ли применить какое-то лечение?

Question 3

Насморк 2 недели у ребёнка 4.5 года

3 ответа

25 октября 2025

Здравствуйте! Сын 4,5 года начал впервые посещать сад, две недели отходил дальше начался насморк, причём мы с мужем тоже заразились, но у нас началось с горла. Вероятно, какой-то вирус зацепили. Кроме насморка других симптомов болезни не было, однократно поднялась температура...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-10-25T17:42:29+03:00

Здравствуйте.
На сегодняшний день действительно можно предположить что остаточная симптоматика связана с увеличением аденоидов в носоглотке за счёт чего и храп ночью, и ощущение заложенности где-то в глубине носа. Как я понимаю на сегодняшний день отделяемого уже практически нет из носа? Кашля тоже нет?
Если так и есть Или допустим не так много слизь уже стекает из носа всё-таки не рекомендуется применение препаратов которые разжижают мокроту и слизь, например флуимуцил, так как препарат увеличивает ещё объём слизи что может спровоцировать кашель больше.
Сыпь на руках можно терпетировать вероятность всего как результат аллергического воспаления. Дополнительно можно проконсультироваться с аллергологом по этому поводу. Но очень похожий на именно на аллергию а не на сыпь при вирусных инфекциях.
Поэтому на сегодняшний день в подобных ситуациях рекомендуется оставить промывание полости носа, спрей мометазон (Назонекс) - пока есть храп Я бы рекомендовала применять пациентам по 1 впрыску 2 раза в день, до исчезновения основных симптомов, далее можно снизить до одного впрыска один раз в день ещё оставить на месяц, не меньше. Так как гипертрофия аденоидов не так уж и легко поддаётся лечению, А любое ОРВИ является триггером для нового воспаления в носоглотке.
Конечно рекомендуется также оставить антигистаминный препарат У пациентов с проявлением аллергической сыпи.

Question 4

Боль в правой пазухе носа

2 ответа

25 октября 2025

Около недели заложен нос,больше с правой стороны.Боль отдает в правый глаз ,челюсть и щеку В декабре 2024 года делала КТ и выявили кисту в правой пазухе носа Сейчас сделала МРТ околоносовых пазух носа ,прислали заключение.Можете расшифровать что написано в итоге.

Мария, Апатиты

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-10-25T18:46:57+03:00

У малавита нет показаний для применения в полость носа. Больше для наружного применения.
В подобной ситуации рекомендуется использовать противовоспалительный препарат как мометазон или флутиказон.

Question 5

Повышен СРБ,СОЭ,АСЛО после ангины

2 ответа

25 октября 2025

Здравствуйте, в августе случилась почечная колика, лежала в больнице с пиелонефритом, по сей день по назначению врача пью канефрон. 10 октября снова попала в больницу, лежала с первичной лакунарной ангиной неделю, дома доделывала антибиотики( сказали курс 10 дней). После...

Татьяна

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-10-25T17:16:01+03:00

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

Уровень срб более 30 обычно говорит в сторону бактериальной инфекции, повышение АСЛО говорит о ранее перенесенной стрептококковой ангины (не на текущий момент). СОЭ это неспецифический маркер воспаления, повышаться может на любое воспаление.

Курс антибиотика при стрептококковой ангине действительно составляет 10 дней

Для диагностики стрептококковой ангины обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.

Какой антибиотик принимали и в какой дозировке? Будет возможность сделать стрептатест?

Question 6

Обморок. Арахноидальная киста 83х49х28 и конхобуллез

3 ответа

25 октября 2025

Здравствуйте! Мне 37 лет. На фоне орви и высокой температуры упала в обморок, ударилась головой. После обморока кружится голова, поташнивает. По этой причине сделала кт головы и гайморовых пазух. Результаты прикладываю. Как лечиться? КТ ГОЛОВЫ:В правой лобной и теменной...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-25T19:16:13+03:00

Здравствуйте

По описанию КТ имеют место признаки воспаления в пазухах с признаками наличия жидкости в левой гайморовой пазухи что как правило бывает на фоне острого воспаления в пазухах, а также учитывая перенесённую травму в пазухе таких случаях может быть кровь.
Также по КТ описаны признаки искривления носовой перегородки и наличия булл - то есть воздушных пузырьков в средних носовых раковинах, что может быть причиной затруднения носового дыхания или фактором риска возникновения воспаления в пазухах

По поводу арахноидальной кисты в таких случаях рекомендуют проконсультироваться с неврологом

уточните как сейчас дышит нос, есть ли насморк, головные боли при наклоне головы вниз? Было ли носовое кровотечение после травмы?

Question 7

В горле дискомфорт

3 ответа

25 октября 2025

Здравствуйте На протяжении 1,5 -2 месяцев замечаю дискомфорт в горле. В сентябре немного приболела, горло болело, голос охрип. До сих пор голос не вернулся. Температуры не было. Болезнь протекала волнами. Неделю проходит, потом опять болит горло. Сейчас 2 недели как замечаю,...

Седа

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-10-25T15:08:39+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, отжав язык ложкой , чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки

Подобные проявления могут быть как на фоне постназального затека так и на фоне рефлюкс- заброса

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Question 8

Гайморит и заложенность носа

3 ответа

25 октября 2025

Были головные боли, заложенность носа. Обратилась к лору. Сделала рентген, диагноз гайморит. Про лечилась, уколы кальций, уколы цефтриаксон, промывание носа и дезренит. Повторила рентген, улучшений нет. Но, головные боли прошли, нос днем дышит, по ночам немного левую ноздрю...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-10-25T15:09:06+03:00

Храмешин Матвей Сергеевич

Не обязательно, она может и выйти при пункции

Question 9

Три недели заложено левое ухо

5 ответов

24 октября 2025

Здравствуйте! 3 недели назад заложило левое ухо, перед этим где то недели 2-3 был насморк, так как склонен к гайморитам пошел купил полидексу и респеро миртол. Через день пошел к платному ЛОРу, врач после осмотра ставит хронический риносинусит и левосторонний тубоотит....

Олег, Тольятти

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-10-24T15:05:24+03:00

Аквамарис стронг это гипертонический раствор для орошения носа, чтобы снять отек, а не для промывания
Тогда дополнительно также рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ – чтобы исключить бактериальное воспаление

Question 10

Боль в области корня языка

5 ответов

25 октября 2025

на протяжение месяцев 5 боль в области корня языка с лево больше проявляется в ночное время когда просыпаюсь , днем тоже побаливает оброщалась к лору .выписку прилога. лечение прошла но улучшения нет ,охриплости в голосе нет симптомов больного горла тоже нет ,глатать с неделю...

Виктор

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-10-25T14:45:39+03:00

Здравствуйте, учитывая острое воспаление в пазухах носа (вероятно за счёт отёка преимущественно ) по результатам исследования лечение может быть следующее в таких случаях : в нос ринофлуимуцил по 1впр 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон по 2 дозы 2р/д . Промывание ОНП по Проетцу (кукушку ) - уменьшает отек в полости носа, усиливает отток содержимого из пазух . Внутрь используется как правило синупрет по 2т 3р/д . Киста среднего размера, как правило их рекомендуется удалить в плановом порядке при росте , можно наблюдать. В гортани не описывают никаких изменений патологических ( образований) . В таких случаях выполняется эндоскопический осмотр гортани . Также рекомендуется исключить заболевания ЖКТ ( рефлюкс) у гатсроэнтеролога. При наличии данных за воспаление в гортани используется ингаляция с Пульмикортом и внутригортанные вливания.

Question 11

Отит у ребёнка

3 ответа

25 октября 2025

Добрый день! Дорогие врачи, прошу помочь и прокомментировать на фотографии есть отит? Отит гнойный?Фото ребёнка 2,5года.Сопутствующие: имеется простудное заболевание, аденоидит на фоне болезни, насморк заложенность. Температура 37,1. В таком случае назначают только...

Надежда

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-25T14:32:00+03:00

Сорокина Анна Юрьевна

Выздоравливайте!

Question 12

Заложенность носа

5 ответов

25 октября 2025

Здравствуйте Беспокоит задолженность носа2 года назад была операция септопластика и вазотомия

Мария, Пенза

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-10-25T13:26:05+03:00

Здравствуйте

Заложенность носа может возникать как на фоне вирусного насморка, так и по другим причинам, например при аллергической реакции или нарушения анатомии полости носа.

Как долго длится заложенность? Нет лизужа в носу или частого чихания? Нет ли потребности в сосудосуживающих препаратах?

Question 13

Оттит и аденоиды 2 степени

3 ответа

25 октября 2025

Прикладываю протокол врача. Хотела бы получить консультацию по назначенному лечению. Может какие то лекарства назначенные не нужны? И смущает борный спирт, его можно заменить на камфарное масло? Болеет в течение: 5 дней, на приёме с мамой.Рентгенологические признаки...

Жанна

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-10-25T13:13:55+03:00

Здравствуйте

В протоколе осмотра врач описывает увеличение глоточной миндалины (аденоидит), зачастую на фоне такого увеличения происходит и воспаление в среднем ухе.

Основное лечение направлено на снятие отёка с полости носа и носоглотки

Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку. Также не используются никакие спирты и масла в уши.

Тобрекс или Левомицетин не предназначены для полости носа, так как не адаптированы к слизистой оболочки полости носа, что может приводить к нарушению работы ресничек эпителия.

Основное лечение это сосудосуживающие средства в нос (називин, снуп, Виброцил), промывание носа и авамис (назонекс) по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача.

Если нет боли в горле, то обычно для него не используют никаких, препаратов, достаточно полоскания или питья ромашки.

Синупрет не является также основным препаратом, а может быть рассмотрен в качестве дополнения

Аденоиды не совсем информативно смотреть по рентгену, так как застойную слизь в носоглотке зачастую принимают за аденоиды. Золотой стандарт диагностики это эндоскопический осмотр носоглотки, выполняется с двух лет.

Question 14

Острый синусит

4 ответа

25 октября 2025

Добрый день, поставлена острый синусит, с симптомами головокружение, боль на лбу и отек лба на глаз. Назначен панцеф и спреи. Пью 4 день. Отек спал, но сегодня снова заболел лоб и головокружения не проходят, тошнота.

Юлия, Красноярск

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-10-25T18:34:35+03:00

Смотрим уровень с-реактивного белка, прокальцитонина. Доктор на приёме должен исключить менингеальные симптомы.

Question 15

Гайморит и прокол

6 ответов

25 октября 2025

Был насморк небольшой, уже как 3 дня, заложенность, и из левой ноздри жёлтые сопли, слизь. Очень сильно болит голова!!!!Пошла сделала рентген (прикрепляю)Лор посмотрел, говорит острый синусит слева, гнойПредлагает прокол (я пока отказалась)Проблема в том, что я кормлю...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт