Онлайн консультация лора

Question 1

8 октября 2025

Добрый день. Сильно заложен нос . Трудно дышать будто что-то давит или воздух не так проходит . Во рту где нос пазухи или как правильно назваться будто ощущение отека в области груди тяжесть .Легкое чистые был у терапевта . По другому вопросу . Закдывает при нагрузке. Стою...

Иван

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-08T12:23:25+03:00

Здравствуйте

Заложенность в носу в таких случаях может быть как на фоне воспаления в полости носа или пазухах, так и на фоне например аллергического ринита

Уточните пожалуйста как давно возникли такие проявления? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии? Нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях? Какие капли используете в нос и как долго непрерывно?

Question 2

Сильный сухой кашель до удушья

4 ответа

8 октября 2025

Здравствуйте, Заложенности в носу нет, но есть чувство кома в горле и по задней стенке стекает слизь. Возникает шмыгание носом.Сейчас есть сухой сильный кашель без мокроты, даже до задыхания с признаками удушья. Были у врача , назначили момат рино спрей. Но пока улучшений нет.

Юрий

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-08T12:21:22+03:00

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста фото горло к вопросу

Кашель в таких случаях может быть на фоне стекания слизи по задней стенке глотки

Уточните пожалуйста как долго длится кашель? Сколько дней непрерывно используете момат рино и в какой дозировке? Уточните не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии? Нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях? Не бывает ли изжоги кислоты горечи в горле?

Question 3

Хронический гранулезный фарингит

5 ответов

8 октября 2025

Добрый день, Уважаемые специалисты. Больше года назад была операция, тонзиллэктомия, после этого спустя какое-то время появился фарингит, мучает уже долго. Очень пугает задняя стенка горла ( фотки прилагаю), вся в красных как будто волдырях, венах, очень переживаю. Есть...

Анна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-10-08T12:09:27+03:00

Здравствуйте.
По приложенном фотографиям можем увидеть вероятнее всего увеличенные лимфоидные фолликулы по задней стенке глотки. Этих фолликулы появляются когда есть воспаление в глотке, или длительное раздражительность слизистой оболочки.. подобная картина практически всегда встречается у курильщиков, даже больше обычной гипертрофируется фолликулы, То есть тут не критическая ситуация какая-то.
Но пока есть хоть какой-то агрессивный фактор который влияет на глотку она будет выглядеть так несмотря на применение какого-либо лечения точка то есть изначально мы должны позаботиться о том чтобы убрать агрессивный фактор, дальше мы помогаем глотки восстанавливаться.
Помимо курения конечно могут быть и другие факторы как например гастроэзофагеальный рефлюкс, или хронической патология носа и пазух. Не беспокоит ли изжога, часто я отрыжка, кислый или горький вкус во рту?

Question 4

Язык непонятно выглядит

4 ответа

8 октября 2025

Здравствуйте, прошу посмотреть фото языка. Что это может быть? В анамнезе недостаточность кардии, неправильный прикус , проходу вакцину коквв , скоро 5 доза.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-10-08T11:53:55+03:00

Здравствуйте.
Что именно беспокоит со стороны языка? Следы от зубов? Какое-то лечение против рефлюкса используйте сейчас? Обычно следы зубов на языке появляются часто на фоне гастроэзофагиального рефлюкса, и является одним из признаков как раз данного состояния.

Question 5

Нет возможности спать ночью

3 ответа

8 октября 2025

Здравствуйте. Моей маме 74 года.Краткий анамнез: полипоз в носу,астма,поливалентная аллергия,диабет 2 ст.,аспириновая триада,непереносимость НПВС,коронарное шунтирование.Операция по удалению полипов делалась 8 лет назад и на данный момент ситуация стала патовой.В настоящее...

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-08T11:02:59+03:00

Здравствуйте

В таких случаях дополнительно к применению антигистаминных препаратов учитывая описанные проявления может быть рекомендовано применять препарат Монтелукаст или сингуляр до 1-3 месяцев на ночь, препарат обладает накопительным противоотечным и противоаллергическим действием

Также в таких ситуациях рекомендуют использовать местные противоаллергические спреи в нос Реалтрис или Момат рино адванс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 3 месяцев и более, препараты также обладают накопительными эффектом и рассчитаны на длительное применение

Также в таких случаях рекомендую выполнить КТ пазух носа для оценки состояния пазух и оценки активности воспаления или полипозного процесса

Уточните нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях?

Question 6

Острый риносинусит при беременности

4 ответа

8 октября 2025

Добрый день! 21-я неделя беременности 3 недели назад появились боли в горле, затем насморк. Лечение-полоскание, промывание. Боль в горле прошла, насморк остался, сейчас беспокоит заложенность носа и ушейБыла на приеме, после пальпации и эндоскопического исследования врач ...

Алена

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-10-08T10:54:12+03:00

Здравствуйте.
Да действительно лечение возможно следует пересмотреть. На сегодняшний день есть ли какое-то отделяемое из носа? Ощущается ли дискомфорт в области пазух носа, особенно при наклоне головы вниз?
Проводил ли доктор УЗИ пазух носа? Анализ крови не сдавали?

Question 7

Гайморит, заложенность носа

4 ответа

8 октября 2025

Здравствуйте! 5 сентября появились симптомы простуды. Начала с терафлю и снупа, т.к. появился насморк. Через неделю улучшения не появились. Начала пить аугментин, синупрет и в нос добавила долфин и полидекса, т.к. появилась заложенность сильная. Состояние не улучшилось...

Наталья

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-10-08T11:27:36+03:00

Согласно клиническим рекомендациям какие препараты как звёздочка, эуфорбиум (гомеопатический препарат), не назначаются.
А на сегодняшний день более целесообразно оставить в таких ситуациях промывание полости носа солевыми растворами, и применение спрей Назонекс или других его аналогов. А как правило лечение начинает с применения дозы по 2 впрыска 2 раза в день дом исчезновение основных симптомов со стороны носа, далее дозировку можно снизить до одного впрыскивания два раза в день в течение ещё одного месяца.
Так как препараты плохо попадают в пазухи, лечение должно быть длительным чтобы воспаление внутри них полностью прошло и не было рецидива. Как правило подобное лечение достаточно для того чтобы полностью выздороветь.

Question 8

Отек из ушей мигрировал

2 ответа

8 октября 2025

Добрый день , очень у меня странная ситуация , после гормональных систем на фоне туьоотита были онемения лица и будто отек ходил по всей голове , ложусь спать на бок и давило по всей половине в не только в ухо ! Сегодня вообще странная ситуация , не знаю куда идти ((( и как...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-10-08T11:40:48+03:00

Степанова Татьяна Владимировна

Попробуйте ответить на вопросы которые задала выше.

Question 9

Кровь при боли в горле

3 ответа

8 октября 2025

Добрый день, 5 дней назад была очень высокая температура и недель сухой противный кашель , драл все горло , и вот 4 дня болит страшно горло, глотать не могу и говорит больно, второй утро подряд отходит мокрота скопившаяся за ночь с большим сгустком крови , в течении дня крови...

Нелли, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-08T09:52:41+03:00

Здравствуйте

Как правило таких выделения возможны на фоне повышенной ломкости сосудов слизистой оболочки носоглотки на фоне проявлений вирусной инфекции, а также вероятны если лопнул сосудик слизистой оболочки на фоне сильного приступа кашля

В таких случаях для увлажнения слизистой оболочки носоглотки рекомендуют использовать препарат Олифрин до 3 раз в день до 5 дней

В горле по фото также есть признаки покраснения и раздражение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин

В таких случаях если проявления со стороны горла сохраняются или нарастают рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

Есть возможность выполнить стрептатест?

Question 10

Гнойная ангина

5 ответов

8 октября 2025

Два дня назад начало болеть горло сильно с левой стороны, начала рассасывать граммидин, полоскать фурацилином и брызгать ангидак, поднимается температура 38.5 получается сбить до 37.7 только парацетамол 500 +ибупрофен 400!Со вчерашнего дня начала пить амоксиклав 875+125!С...

Алина

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-10-08T09:51:52+03:00

Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Перед началом антибиотика выполняли стрептатест или сдавали ОАК?
Эффективность от антибиотика оцениваем через 72 часа от начала приема, то есть на 4-е сутки

Горло рекомендовано полоскать ОКИ данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Question 11

Кровь из носа при приеме полидексы

4 ответа

8 октября 2025

Здравствуйте! Болею орви 8-й день. Острая фаза прошла, но остался пост назальный затёк, из-за него мучительный кашель. Лор назначил ринофлоимуцил и полидексу. По ощущениям стало меньше затекать в горло. Но утром когда сморкалась, обнаружила большие сгустки крови в носу. Если...

Анастасия

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-10-08T09:46:37+03:00

Здравствуйте
Полидекса достаточно агрессивный препарат, который содержит местный антибиотик и гормон декмаметазон - который может всасываться в кровь
В данной ситуации нет смысла в этом препарате
Ринофлуимуцил нельзя дольше 5-ти дней
Кровянистые выделения могут быть на фоне повышенной ломкости сосудов в носу после перенесенного воспаления

В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Question 12

Больное горло

4 ответа

8 октября 2025

ЗдравствуйтеЧто-то часто стало беспокоить горло. Совсем недавно переболела каким-то вирусом: насморк, температура, больное горло, кашель. Лечилась симптоматично. Но горло ничем не могла обезболить(особенно к вечеру) , только нурофеном. Потом как-то резко прошло. И вот сейчас,...

nadyx1@mail.ru

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-10-08T09:03:48+03:00

Здравствуйте.
Выложите пожалуйста фото вашего горла.
Когда сохраняется боль в горле рекомендуется всё же сделать стрептотест, чтобы исключить стрептококковую ангину точка в этой ситуации обычно есть необходимость применения антибиотиков.
Сейчас голос не изменён?

Question 13

БОЛИТ УХО ПОСЛЕ ЧИСТКИ ВАТНОЙ ПАЛОЧКОЙ

5 ответов

8 октября 2025

Здравствуйте, помогите пожалуйста.Я чищу уши каждый день, дочистилась, болит ухо левое.Я перепонку точно не тронула, прям в самое "дно" до боли не лезу никогда, но я рачесываю ватной палочкой кожу в слуховом проходе, до щипения...... еще и мочу ватную палочку. Так вот и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-08T08:47:07+03:00

Здравствуйте.

Наиболее вероятно в таких случаях могут иметь место признаки наружного отита с воспалением кожи слухового прохода.

В ухо в подобных ситуациях рекомендуют капать Ципрофлоксацин или Данцил по 3 капли 3 раза в день до 7 дней,
вставлять на кусочке ваты близко к выходу из слухового прохода крем Акридерм ГК или Тридерм до 3 раз в день до 10-14 дней.

Данные препараты воздействуют на синегнойную палочку и грибки- основных возбудителей наружного отита.

Препараты имеют низкий риск попадания в грудное молоко и их допустимо использовать в период ГВ по показаниям в подобных случаях
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru

Ухо строго в таких случаях рекомендуют беречь от попадания воды: для этого вставлять вату с вазелином или силиконовую берушу, когда будете купаться.

Уточните пожалуйста глюкозу крови давно сдавали, нет ли сахарного диабета?

Question 14

Заложенность носа

2 ответа

8 октября 2025

Добрый день! В выходные заболело горло першило и больно было глотать, температуры не было (максимум 37) отлежалась два дня дома и все стало хорошо, вчера был очень эмоциональный день, узнала не очень новости и прорыдала пол дня, в итоге сегодня уже решила выйти на работу,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-10-08T09:00:12+03:00

Полидекса в таких случаях рациональнее заменить на отривин комплекс или ксимелин экстра, данные препараты как правило лучше снимают отёк в носу в подобных ситуациях

Question 15

Боль в горле

5 ответов

8 октября 2025

Неделю назад заболело горло, рассасывала пастилки, вроде прошло, два дня назад проснулась с адской болью слева в горле, полоскала, вчера вечером поднялась температура 38,боль слева в горле, больно открывать рот, глотать, разговаривать, стреляет в ухо, сегодня утром обратилась...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт