Онлайн консультация лора

Question 1

6 сентября 2025

Здравствуйте! У ребенка 3,5 года постоянно открыт рот и когда болеет и когда нет, ночью спит с закрытым. Наблюдаемся у лора с 1, 5 лет, аденоиды на фоне орви увеличиваются до 2,3 степени, на фоне назонекс уменьшаются до отличного состояния! Получается что у нас замкнутый...

Мария

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-09-06T10:11:43+03:00

Горло в такой ситуации полоскать лучше ромашкой просто ,хлорофиллипт может пересушить слизистую .
Если стрептотест отрицательный то вероятно ,что это вирусное заболевание и налет может быть на фоне вирусной инфекции

Question 2

Болит горло

6 ответов

6 сентября 2025

Здравствуйте. Началась сильная боль в горле , появились пробки на миндалинах . Температура небольшая от 37 -37,5 . Горло красное и сохнет к тому же . Иногда боль а горле отдает в уши.

Анна

Вопрос закрыт

Буренина Эльвира Васильевна · Answer · 2025-09-06T08:17:28+03:00

Здравствуйте
Можете прикрепить фото горла, при хорошем освещении, отжав язык ложкой
Воспаление в горле может быть как вирусного, так и бактериального характера, чтобы решить вопрос о необходимости антибиотикотерапии,
обычно рекомендуют выполнить Стрептатест, в случае положительного результата экспресс-теста рекомендуют системную антибактериальную терапию, первой линией выступает Амоксициллин + клавулановая кислота ( Амоксиклав, Аугментин) по массе тела, 50-60 мг/кг/сут длительностью строго не менее 10 дней, при отсутствии аллергической реакции и недавном его применении. Также проводится симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином, или ромашкой, шалфеем, при отсутствии аллергической реакции на них.
Орошать горло Ангидак, Тантум Верде по 3 дозы 3 раза в день, 5-7 дней. Также рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) каждые 4 часа или медикаментозные (Лизобакт) по инструкции. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Нурофен или Парацетамол по возрасту не более 3 раза в день до 3-4 дня.
Скажите есть возможность выполнить Стрептатест?

Question 3

Отит, боль в горле, закисают глаза

4 ответа

6 сентября 2025

Добрый день, в пятницу купались на открытом воздухе и был ветер. В субботу 40 августа был понос раза 4, и температура 38,3, ломало кости, поясницу. В воскресенье заболело горло, температура 37,8 весь день. В понедельник температуры не было, слабость, увеличена левая миндалена...

Татьяна

Вопрос закрыт

Крюков Сергей Александрович · Answer · 2025-09-06T08:14:58+03:00

Здраствуйте

Если ЛОР назначил системный антибиотик (таблетки/суспензия/уколы) — это и есть основное лечение.
• Капли в ухо применяются не всегда:
• если барабанная перепонка целаяобычно назначают противовоспалительные капли (Отипакс, Отирелакс);
• если есть подозрение на перфорацию (гной/выделения из уха) → тогда используют только антибактериальные капли, и не все подходят.
• Поэтому без осмотра лучше самостоятельно не закапывать, чтобы не навредить.
• Мыть голову можно, но аккуратно: не допускать попадания воды в больное ухо (ватка с вазелином/маслом в наружный слуховой проход во время душа).

2. Горло и белый налёт
• Белый налёт на увеличенной миндалине при высокой температуре и боли чаще всего говорит о бактериальном тонзиллите (ангине).
• Полоскания фурацилином уменьшают налёт и воспаление, но полностью не решают проблему.
• Так как вы уже пьёте антибиотик (назначен по поводу отита), он одновременно действует и на горло.
• Дополнительно можно:
• полоскания солевым раствором, ромашкой или мирамистином;
• местные антисептики/спреи для горла (например, гексэтидин, бензокаин+антисептик, по переносимости);
• пастилки для облегчения боли.

3. Глаза
• Промывание фурацилином + Флоксал (антибиотик) — это стандартная схема при бактериальном конъюнктивите.
• Обычно капают 7 дней, по 1 капле 3 раза в день.
• Важно: обязательно мыть руки, не тереть глаза и использовать отдельное полотенце, чтобы не заражать второй глаз.

Сдача общего анализа крови может помочь врачу уточнить тяжесть воспаления, но если на антибиотике уже стало легче — не критично.
Следите: если температура >38 держится дольше 3 дней на фоне антибиотика, или слух резко ухудшится, или появятся сильные боли — нужно снова к ЛОРу.

Question 4

Отечность носа

2 ответа

6 сентября 2025

Второй день болит нос и переносица , без конца закладывает нос , отечность носа появилась

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-06T07:40:34+03:00

В таких случаях рекомендуют в неотложном порядке посетить дежурное лор-отделение для осмотра носа и выполнить рентген или КТ пазух носа для оценки состояния пазух, исключения воспаления в них как причины болевых ощущений и оценки показаний к назначению антибиотика

В таких случаях на очном приеме антибиотиком выбора может являться антибиотик: Амоксиклав или Аугментин, если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

В подобных ситуациях при наличии воспаления в пазухах с выраженными болевыми ощущениями на очном приеме у лор-врача может быть рекомендовано также выполнить пункцию пазух или ямик -процедуру для улучшения эвакуации содержимого из пазух

Question 5

Расшифровка КТ.

2 ответа

6 сентября 2025

Здравствуйте! Беспокоит левая сторона , возможно проблемы с клиновидной пазухой , так как глаз уже пол года (левый) щелкает по утрам , имеет стеклянный вид (сухой) в отличии от правого . Выделений с глаз нет , в апреле выровнили перегородку ,удалили кисту в левой пазухи ,...

Илья

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-06T16:02:53+03:00

Нет, по данным приложенного диска КТ есть признаки отека слизистой оболочки в нижних отделах правой лобной пазухи, в левой лобной пазухе нет признаков воспаления по данным КТ

Question 6

Ослаб слух

5 ответов

6 сентября 2025

Добрый день. На протяжении месяца насморк, слизь в горле сгустками постоянно образовывалась. Но не получалось ее высморкать. Хотелось постоянно сглотнуть, но это не доставляло облегчения, от частого глотания пересыхал рот и горло. Использовала солесодержащие растворы в форме...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-06T07:35:40+03:00

Здравствуйте

Для уточнения диагноза в таких случаях рекомендуют выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию для оценки функции среднего и внутреннего уха, а также рентген или КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

В подобных ситуациях уши наиболее вероятно среагировал за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Уточните пожалуйста нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях? Не бывает ли проявлений зуда в носу, чихания, сезонной или бытовой аллергии? Если выполнить резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом- в ушах меняется ощущение?

Question 7

Геморогические высыпания на мягком небе

2 ответа

5 сентября 2025

5-6 дней назад ребенок играл с детьми визжал/кричал , как итог сиплый голос ..подозревая ларингит обрабатывали горло , также рассасывали гомеовокс..результата ноль, голос сиплый/охрипший..темп макс 32,2 но не всегда, в основном 36,8Сегодня были обнаружены геморрагические...

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-05T22:55:19+03:00

В таких ситуациях высыпания в горле и осиплость как правило характерны для проявлений вирусной инфекции, в таких случаях рекомендуют соблюдать голосовой покой, ингаляции с противоотечными препаратами в таких случаях считают более эффективными чем применение препаратов местно в горло, так как при выполнении ингаляции препараты попадают непосредственно на голосовые связки, при сохранении симптомов в динамике рекомендуют в таких случаях посетить лор -врача для осмотра голосовых связок с помощью эндоскопа и исключение например узелков на голосовых связок, как ещё одной вероятной причины осиплости кроме вирусного ларингита

Question 8

Блок соустьев лобных пазух

4 ответа

5 сентября 2025

Здравствуйте.В июле был пролечен пансинусит левосторонний, но головная боль в лобной части сохранялась. Уже целый месяц лечу головную боль у невролога. В итоге голова прояснилась, головные боли отошли. Остался болеть только лоб. Пошла на прием к другому лору, которая сказала...

Ольга

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-09-05T22:41:39+03:00

Здравствуйте.
Если соустье пазухи блокируется из-за воспаления , утолщения слизистой оболочки, то конечно есть риск накопления слизи в пазухе.
Назонекс в какой дозе используете?
Нет ли склонности к аллергии?
При наклоне головы вниз нет усиления боли?

Question 9

Можно ли продолжать пить антибиотики?

1 ответ

5 сентября 2025

Пил 5 дней антибиотики, потом на 6 день употребил спиртное в этот день антибиотики принимать не стал курс лечения 10 дней, можно ли на следующий день после приема алкоголя дальше продолжать пить антибиотики?

Дмитрий

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-09-05T22:10:15+03:00

Добрый вечер

Если между приемом таблеток прошло не более суток ( 24 часа ) в подобных случаях курс антибиотикотерапии продолжить разрешается .
Если между таблетками прошло больше суток , курс считается оконченным .
Для достижения максимально эффективного терапевтического эффекта от лекарственных препаратов прерывать курс не рекомендуется.

Question 10

Уплотнение за ухом

5 ответов

5 сентября 2025

Здравствуйте, обнаружила за ухом узел, как уплотнение, отек. Особо не беспокоит, при надавливаниии легкий дискомфорт. Ощущение, что это не лимфоузел, а как образование какое-то. Переживаю может ли быть это серьезно. До этого был пирсинг вверху уха, воспалился хрящ за одну...

Алина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-05T21:48:30+03:00

Как правило твёрдыми находками заушной области являются увеличенные лимфоузлы, которые могут реагировать на перенесённую местное воспаление в том числе и кожи ушной раковины или на перенесённую вирусную инфекцию

Какого-либо специфического лечения лимфоузлы в заушной области в таких ситуациях не требуют, а требуют только наблюдения в динамике так как правило уменьшаются самостоятельно чаще всего в течение около одного месяца

Лимфоузел в таких случаях не рекомендуют греть и прикладывать компрессы

При выраженных болевых ощущениях в таких случаях может быть рекомендовано применять ибупрофен до трёх раз в день

Если симптомы сохраняются или нарастают в динамике - в таких случаях также может быть рекомендовано выполнить узи мягких тканей и лимфоузлов шеи и сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

Question 11

Полипы в носу

2 ответа

5 сентября 2025

У мужа длительный насморк. Лор направила на КТ, и в итоге записали на операцию,на июнь 26 года. Якобы большая очередь, но ждать очень много... Состояние у мужа не очень, насморк сильный, нос не дышит. Спит плохо, состояние разбитое. Лечение тоже никакого не назначили, только...

Анна

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-09-05T21:00:11+03:00

Здравствуйте

Сроки ожидания планового оперативного лечения с момента постановки в очередь не должна превышать 2х месяцев, поэтому в таких случаях обычно сообщают в страховую компанию.

По кт также определяется содержимое в верхнечелюстной пазухе, что может говорить об обострении хронического полипозного риносинусита

Полипы представляют собой отечно-воспалительные образования слизистой оболочки. Появляются они на фоне длительного раздражения слизистой оболочки патологическим отделяемым или в 80% случаев из-за местной аллергической реакции.

Есть ли боли или чувство тяжести в области лица при наклоне головы вниз? Респираторную аллергию исключали?

Question 12

Гной и грибы из уха

4 ответа

5 сентября 2025

Несколько недель болит ухо и идет гной(без характерного запаха),делала анализ на посевы грибов результат отрицательный. Капала курс Ципрофлоксацин по 5 капель 3 раза в день 5 дней, боль проходила и выделения тоже, как только прекращала капать , через пару дней снова начались...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-05T20:04:43+03:00

Здравствуйте

Плёнки с чёрными вкраплениями чаще всего бывают характерны для проявлений воспаления вызванного плесневым грибком Аспергилес.

Прикрепите пожалуйста фото выделений к вопросу и результат мазка на флору, а также по возможности протоколы осмотра лор-врача
Уточните как дышит нос, есть ли насморк? Бережёте ли ухо от попадания воды?

Question 13

Отек шеи снаружи и ком в горле

3 ответа

5 сентября 2025

Здравствуйте, уже четвертый день чувство сдавленности в горле, лёгкий отёк шеи снаружи, ком в горле, тяжёлая голова. Так как я аллергик, сразу попробовала антигистаминные и дексаметазон, не помогло. Ночью, пока сплю и утром часов до девяти все симптомы пропадают. Есть...

Ольга

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-06T16:58:47+03:00

Кашель в таких случаях возможен на фоне стекания слизи по задней стенке глотки как на фоне аллергии так и на фоне вирусной инфекции

В таких ситуациях рекомендуют посетить терапевта для осмотра и послушать лёгкие для исключения воспаления в нижних дыхательных путях как вероятной причины кашля и продолжать использовать противоотечные препараты в нос по принципу описанному мною выше

Question 14

Нормальный ли язык?

5 ответов

5 сентября 2025

Добрый день) посмотрите пожалуйста , нормальный ли вид языка. Девушка 33года

Анастасия, Кинель

Вопрос закрыт

Буренина Эльвира Васильевна · Answer · 2025-09-05T14:51:51+03:00

Буренина Эльвира Васильевна

Тщательная гигиена языка скребком, зубов

Question 15

Белый прыщик в носу

5 ответов

5 сентября 2025

Здравствуйте. У сына 5 лет,на перегородке в носу обнаружила белый прыщик. Он не гноится,нк болит,не растет,неудобства от него нет. Сколько он там уже,никто не знает,так как я случайно его нашла. Я хотела содрать его, но сын сказал,что очень больно,когда пытаешься содрать....

Алина, Воронеж

Вопрос закрыт

Шмидт Виктория Викторовна · Answer · 2025-09-05T14:25:07+03:00

Здравствуйте. Для ясности прикрепите, пожалуйста фото элемента к вопросу. Возможно, истончена слизистая и за ней виден участок хряща. Но в любом случае срывать его самостоятельно не рекомендуется во избежание носового кровотечения

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме