Онлайн консультация лора

Question 1

Фронтит после полного излечения гайморита?

8 сентября 2025

Здравствуйте. 20 дней назад мне был поставлен диагноз "острый гнойный синусит". Лечение включало промывание, Називин, приём Супракс в течение 10 дней.Постепенно все симптомы прошли. 29 августа сделал контрольный рентген - без патологий.Но 4 дня назад стала иногда беспокоить...

Василий, Москва

Вопрос закрыт

Лазарева Татьяна Сергеевна · Answer · 2025-09-08T12:13:18+03:00

Здравствуйте.
Учитывая,что недавно совсем был перенесен острый синусит,в таких случаях стоит все же исключить рецидив, несмотря на "хороший" рентген от 29.08...
Выполнить свежий снимок,а в идеале КТ придаточных пазух носа,она более информативна., сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок.
Нет прошлых снимков посмотреть?

Question 2

Обострение хронического тонзиллита

5 ответов

8 сентября 2025

У меня хронический тонзиллит. Пару дней назад начало болеть горло и на миндалинах образовался налет белый. Самочувствие в целом вполне нормальное, температуры нет, только боль в горле терпимая . Но переживаю по поводу налета на миндалинах, кажется там многоНачала полоскать...

Анна

Вопрос закрыт

Демьяненко Елена Владиславовна · Answer · 2025-09-08T12:58:30+03:00

Стрептотест помогает исключить стрептококковую инфекцию.
Рекомендую все же сдать еще клинический анализ крови и СРБ, чтобы понимать наверняка вирусная инфекция или бактериальная. Написанное выше лечение назначается при любом Тонзиллите . При наличии бактериального тонзиллита , добавляется антибактериальное лечение

Question 3

Боль в горле, беременность 9-10 недель

5 ответов

8 сентября 2025

Долгое время не проходит боль в горле, утром бывает заложенность носо, после пробуждения проходит. Есть беременность 9-10 недель. Полоскала солево-содовым раствором, ромашкой, лизобакт но не помогает.

Рамиля

Вопрос закрыт

Шмидт Виктория Викторовна · Answer · 2025-09-08T10:45:21+03:00

Здравствуйте. Прикрепите фото горла к вопросу, пожалуйста. Проводили Вы стрептотест или смотрели оак и срб реактивный в период уже болезни? Лизобакт использовали четыре раза в день? Температура не повышается?

Question 4

Неприятных запах и выделения с носа и горла

6 ответов

8 сентября 2025

Здравствуйте , месяца 3 назад делала фгдс, после этого начался какой то неприятный запах в носоглотке, а позже и из носа , из горла выходят выделения Зеленого цвета , с неприятным запахом, что же это гной или сопли ? В носу сейчас тоже сопли зеленые и запах ! Это длится уже 3...

Анастасия

Вопрос закрыт

Крюков Сергей Александрович · Answer · 2025-09-08T10:16:48+03:00

Здравствуйте
Ваши жалобы
• 3 месяца сохраняются зелёные выделения из носа и носоглотки.
• Есть неприятный запах (ощущаете сами).
• Выделения идут и через нос, и стекают по задней стенке глотки.
• Связали начало с ФГДС.

Что это может быть
1. Хронический риносинусит (гайморит/этмоидит/фронтит)
• Зелёные выделения + неприятный запах типичны именно для затянувшегося воспаления в пазухах.
• 3 месяца без улучшения → больше похоже на хроническое течение.
2 Инфекция в миндалинах (тонзиллит с гнойными пробками)
• Может сопровождаться запахом из горла, но выделений из носа обычно нет.

Что маловероятно
Что «во время ФГДС занесли инфекцию». ФГДС выполняют через рот, не через нос, инструмент стерилизуется. Ваши симптомы скорее совпали по времени с обследованием, но не связаны напрямую.

Что делать сейчас
1. узи пазух носа в вашем случае не будет информативен , для уточнения делают КТ придаточных пазух носа
2. Пока можно:
• Промывания носа физраствором или морской водой (Аквамарис, Аквалор, обычный физиологический раствор).
• Следить за влажностью в помещении (50–60%).
• Если сильно закладывает нос — коротким курсом сосудосуживающие капли (до 5 дней).
3. спрей в нос назонекс по 2 дозы 2 раза в день месяц

Дальнейшая тактика по результатам КТ

Question 5

Гнойный синусит на раннем сроке беременности

5 ответов

8 сентября 2025

Добрый день, уважаемые врачи! У меня такая ситуация. 30 августа сделала тест и узнала о долгожданной беременности. Но в тот момент болела, беспокоил нос, 31 и 31 лечилась полидэксой и сосудосуживающими. 2 сентября обратилась к Лор-врачу, так как беспокоила боль в правой части...

Марина

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-09-08T09:58:21+03:00

Здравствуйте
Не выполняли УЗИ пазух? Может быть и нет гноя в пазухах.
По поводу СОЭ оно может быть высоким при беременности и до 60 доходит у многих
СРБ до 30 не говорит в пользу бактериальной инфекции
Антибиотик принимается строго по показаниям,пока не достаточно обслеований чтобы подтвердить бактериальную природу синусита
Боль при наклоне вниз усиливается? Чем промывали нос? Сколько дней используете сосудосуживающие?

Question 6

Болят уши в самолете

6 ответов

8 сентября 2025

Я гипертоник с плохими сосудами. Обычно верхнее - 115, в некоторых ситуациях поднимается до 220. Таблетки действуют медленно. Все время авиа перелета сильно и резко болят уши, продуть не могу: больно. Патологий не выявлено. От сосудосуживающих капель кружится голова, теряю...

Ирина

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-09-08T10:30:16+03:00

В таком случае не исключено, что скачки давления не заболевание как таковое, а просто реакция на сильный стресс.

Вместо сосудосуживающих можно рассмотреть гипертонические солевые растворы (квикс, аквамарис Стронг) перед авиаперелетом. В течение всего полета рассасывать леденцы на палочке, жевать жвачку, пить напитки через трубочку, делать гимнастику для слуховой трубы.
Можно рассмотреть специальные беруши для авиаперелета. За счет наличия специального клапана более мягкое воздействие на барабанную перепонку из вне, за счет чего смягчение дискомфорта.

По поводу страха перед полетами проконсультироваться и рассмотреть работу с психологом и/или психотерапевтом.

Question 7

Заложено ухо

4 ответа

8 сентября 2025

Мы с мужем сейчас находимся во Вьетнаме. Три дня назад заложило ухо, присутствует насморк, болело горло, но сейчас уже не сильно. Были в клинике отеля, сказали, что есть воспаление, но никаких выделений они не наблюдают. Дали таблетки от простуды ибупрофен, стрепсилс,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиагабейли Алиага Фазаил оглы · Answer · 2025-09-08T08:25:38+03:00

Возможно есть перфорация, в таком случае нужно обязательно очно на приём для исключения.

Question 8

Синегнойная палочка (отит) у беременной

5 ответов

8 сентября 2025

Здравствуйте! Воспалилось правое ухо: зуд, жжение, прострелы. Боль в течение 3-х дней стала невыносимой. Лимфоузлы с правой стороны, козелок болел, вся правая сторона лица и шеи. Обратилась через 2 дня начала болезни к врачу,взяли мазок из уха, результат синегнойная палочка...

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-09-08T07:29:02+03:00

Здравствуйте
Наружный отит вызывает синегнойная палочка чаще всего поэтому мазки берём в крайних случаях так как знаем как лечить. Как правило наружные отиты лечиться без антибиотика,место каплями антибактериальными,системные антибиотики крайне редко используются .
Амоксициллин не работает на флору наружного отита. Антибиотики,которые возможны по показаниям, при беременности крайне не желательно.
Приложите фото пожалуйста области наружного слухового прохода больного уха. Нет выделений из уха? Улучшение на лечении отмечаете?

Question 9

Расшифровка анализов

1 ответ

8 сентября 2025

Ребенок ,возраст 3,9 года. Температура до 38.5 третий день, жалуется на боль в ухе. Диагностировали отит,помимо прочего аденоиды 2 степени. Сдали оак и получили следующие результаты. На сколько все плохо и как лечиться? Нужны ли антибиотики? Назначили комбинил в уши и панцеф...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-08T00:27:13+03:00

Антибиотик в таких случаях рассчитан верно исходя из 8 мг на килограмм массы тела в сутки и препарат в таких ситуациях рекомендуют продолжать использовать, эффект от лечения в полной мере оценивают в таких ситуациях через 72 часа после приема первой дозы препарата, но исходя из описанных симптомов уже вероятнее всего имеет место положительная динамика на лечении

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши в том числе и комбинил, нет смысла капать в таких случаях, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

В нос в таких случаях для снятия отёка рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Question 10

Синусит по рентгену

3 ответа

7 сентября 2025

Месяц назад начала очень сильно болеть голова, пошла к неврологу, невролог отправила на полное мрт головы и позвоночника. После МРТ пошла к Лору, лор исключила заболевания. Голова продолжила очень сильно болеть, после того, как боли усилились невозможно и боль пошла на уши,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-08T00:07:51+03:00

По описанию мрт имеются признаки отёка слизистой оболочки в пазухах без убедительных признаков наличия жидкости в пазухах, что чаще всего не является причиной подобных болевых ощущений

Но мрт не является золотым стандартом оценки состояния пазух, так как больше предназначено для исследования мягких тканей в частности головного мозга. В таких ситуациях рекомендуют выполнить КТ пазух носа для более полноценной оценки состояния пазух

Уточните есть ли симптомы со стороны носа: заложенность, насморк или стекание слизи по задней стенке глотки?

Question 11

Носоглотка, Лор, гнусавость, слабость

5 ответов

7 сентября 2025

Здравствуйте,месяц назад появилась гнусавость в голосе,разговариваю через носоглотку.Температуры нет,но слабость.Ходил к Лору(до этого сам пропил Синупрет упаковку и Амоксициллин 5дней сам), назначили лазер на нос 7дней,сдал анализы(прикрепил фото),ещё сделал КТ пазух...

Михаил, Стерлитамак

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-09-07T21:51:33+03:00

Здравствуйте .
По результатам КТ разу носа есть изменения ,которые интерпретируются как отек слизистой носа и пазух носа /

В подобной ситуации рекомендуется продолжать использование Нозефрин по 2 дозы 2 раза в день 14 дней ,затем по 2 дозы 1 раз в день до 1 месяца .

Нос рекомендуется промывать раствором Долфин 2 раза в дело 10 дней

Нет ли зуда или чихания подскажите ?
Есть повышение эозинофильно катионного белка ,невозможно исключить аллергический ринит

Question 12

Странная боль при глотании

5 ответов

7 сентября 2025

Односторонняя боль в правой половине шеи ближе к гортани, при надавливании не чувствуется, появляется боль только при проглатывании слюны, боль мгновенная, появляется и тут же исчезает, при движении и наклонах головы нет боли, боль как-то связана с глотанием, не проходит уже...

Екатерина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-07T21:12:39+03:00

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу чтобы можно было оценить состояние миндалин и задней стенки глотки

В таких случаях в первую очередь рекомендуют выполнить эндоскопический осмотр носоглотки и гортани у лор -врача для оценки состояния слизистой оболочки просвета лор- органов, а также при исключении лор патологии выполнить КТ височных костей с визуализацией шиловидных отростков, так как подобные симптомы могут возникать на фоне синдрома Игла когда удлинённый шиловидный отросток упирается в глоточное нервное сплетение с одной из сторон

Уточните пожалуйста не бывает ли изжоги кислоты горечи в горле? Смотрели ли гортань эндоскопом за этот период?

Question 13

Как будто что то мешает в горле

5 ответов

7 сентября 2025

В горле как будто что то мешает , может ли это быть язычок небный ? Паническая атака началась из за того что я очень напугалась , моментами как будто прям дышать становится ничем , потом отпускает и опять так

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Крюков Сергей Александрович · Answer · 2025-09-07T20:42:25+03:00

Здраствуйте

Ситуация, которую вы описываете, очень типична для панических атак: чувство, что что-то «мешает» в горле, трудности с дыханием, страх за дыхание — при этом физических препятствий для воздуха часто нет. Это не обязательно связано с реальной патологией, вроде увеличенного язычка небного, хотя иногда такие ощущения могут совпадать.

Вот несколько моментов, на которые стоит обратить внимание:
1. Паническая атака:
Внезапный страх, ощущение удушья или кома в горле, учащённое сердцебиение, дрожь, потливость.
Дыхание может казаться «тяжёлым», хотя кислород поступает нормально.
2. Язычок небный (uvula):
• Обычно увеличивается при инфекция, аллергиях, травмах.
Если язычок увеличен, это можно увидеть при свете или с помощью зеркала.
Если нет боли, температуры, красноты или затруднения глотания, вероятнее, что ощущение — психосоматическое.
3. Что помогает во время паники:
Глубокое медленное дыхание через нос, счёт до 4 на вдохе, до 6 на выдохе.
Отвлекающие техники: считать, что-то рисовать, говорить вслух.
Признание «это паническая атака, она пройдёт» — помогает уменьшить страх.

Question 14

На ГВ на глухо отекли и не дышат обе ноздри

5 ответов

7 сентября 2025

Добрый день,ребенку всего месяц,находимся на грудном вскармливании,со вчерашнего вечера наглухо заложило обе ноздри,вообще не дышат,так что если не дышать ртом,то я задохнусь,всякие спреи не работают,просто обратно вытекают(((сутки не сплю,помогите пожалуйста что можно...

Лейсан, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Крюков Сергей Александрович · Answer · 2025-09-07T19:51:32+03:00

Здраствуйте
Кормление грудью не противопоказание для лечения насморка — есть препараты, которые можно использовать.

Что можно сделать
1. Промывание носа (физраствор, Аквамарис, Аквалор, обычный 0,9% NaCl) — несколько раз в день. Это безопасно.
2. Сосудосуживающие капли допустимы и при ГВ, но с осторожностью:
• Ксилометазолин (Отривин, Галазолин, Снуп)
• Оксиметазолин (Називин, Назол)
Использовать только в минимальной дозе, 2–3 раза в день и не больше 5–7 дней подряд.
В грудное молоко практически не попадают, считаются безопасными при ГВ.
3. Назальные стероидные спреи (например, Назонекс/мометазон, Авамис, Фликсоназе) — разрешены при ГВ, можно подключить, Но они работают не сразу, а через 2–3 дня.
4. Увлажнение воздуха (идеально 50–60% влажности, температура в комнате 20–22 °С).
5. Сон с приподнятой головой (дополнительная подушка) — уменьшает отёк слизистой.

Question 15

Что это в миндалине?

5 ответов

7 сентября 2025

Здравствуйте!Недавно обнаружил внутри самой миндалины "шарик". Визуально желтоватого цвета. Не болит. До этого болел два раза за два месяца тонзиллитом.Подскажите, что это такое?

Иван

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-09-07T19:43:11+03:00

Здравствуйте

Приложите фото для оценки состояния шарика.

Более вероятно такие шарики являются
кистой с казеозным содержимым, это продукт жизнедеятельности вирусов, бактерий, грибов, а также слущенный эпителий небных миндалин и остатки пищи. Если киста приносит дискомфорт при глотании, то её вскрывают и дренируют в условиях Лор-кабинета. В других случаях за ней наблюдают, так как она может рассосаться, самостоятельно вскрыться или остаться в таком же состоянии

Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла?

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме