Онлайн консультация лора

Question 1

1 сентября 2025

Беременность 7 недель, заболело горло сделала стрептотест (слабая бледная вторая полоска), сдала ОАК, повышены: лейкоциты 16.08, моноциты 1.13, нейтрофилы 11.58, понижены лимфоциты 12.В первый день была температура до 37.5, иногда поднимается к вечеру в районе 37.1 ( вероятно...

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-09-01T12:36:30+03:00

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

При положительном стрептатесте говорят о бактериальном воспалении в горле, учитывая также и повышение лейкоцитов и нейтрофилов в анализе крови.
К сожалению, зачастую случаются рецидивы воспаления, так как санировать небные миндалины от пиогенного стрептококка можно только антибиотиком внутрь.

Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
Антибиотик применяется в период беременности без каких-либо последствий для малыша

Question 2

В правой верхнечелюстной пазухе определяется объемное образование

5 ответов

1 сентября 2025

У матери 1940 года рождения постоянно текут сопли из правой ноздри,МРТ и КТ показали в правой верхнечелюстной пазухе определяется объемное образование, были у ЛОР врача выписанные лекарства не помогают. Живем в Приморском крае, что делать и куда нам обращаться. Результаты...

Юрий, Арсеньев

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-09-01T12:58:31+03:00

Посмотрела . Образование приводит к деструкции ( разрушению) близлежащие анатомические структуры. В таком случае нужно обращаться к лор онкологу конечно. Невсегда это что то плохое,но исключать придётся обязательно
Консервативная терапия мало эффективна,более вероятно оперативное лечение с последующим гистологическим исследованием

Question 3

Iшум в ухе после мрт

5 ответов

1 сентября 2025

делал мрт головы. было очень шумно.после стало шуметь в ухе возможна ли акустическая травма

Николай

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-09-01T12:14:50+03:00

Здравствуйте.
А скорее всего есть высокая чувствительность к громким звукам, и сейчас мы можем увидеть перенапряжение слуховых рецепторов, или слухового нерва при наличии длительного громкого шума. Обычно в течение нескольких дней шум этот проходит.
Ранее не было снижение слуха?

Question 4

Воспаление на миндалине

5 ответов

1 сентября 2025

Здравствуйте. Подскажите чем лечить воспаление на миндалине ? Травмировала видимо миндалину и появился белый налет на ранке , при глотание есть дискомфорт , не сильная боль , но не приятное ощущение имеется , после еды пятно становяться меньше, как стирается этот налет . Что...

Екатерина, Ставрополь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-09-01T10:25:54+03:00

Здравствуйте

По фотографии можно предположить налет фибрина, который образуется при травматизации слизистой оболочки.

Обычно в таких случаях рекомендуют полоскать горло раствором оки или кетопрофен лор 3 раза в день 5-7 дней.

Также рекомендуют соблюдать щадящий режим для горла (ограничение грубой, горячей, острой, холодной, соленой, кислой пищи, газированных напитков)

Налёт проходит самостоятельно, снимать его не нужно. Антибиотики при такой картине также не назначают

Question 5

Повторная ангина

6 ответов

1 сентября 2025

Два месяца назад была ангина, лечила амоксицилином(всего 5 дней) потом она повторилась, пила панцеф. Неделю назад пила амоксиклав 1000, тк удалили зубСейчас опять ангина, температура второй день. Стрептотест отрицательный, пью ремантадин, тонзилгон, доритрицин. Полощу...

Арина, Саратов

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-09-01T10:15:43+03:00

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

Стрептатест делали натощак, через 3 часа после еды, питья и полоскания? Не было ли приема антибиотиков перед стрептатестом? Ранее стрептатест был хоть раз положительным?

Если стрептатест отрицательный , то в таких случаях говорят о вирусной природе воспаления и антибиотики не требуются вовсе.

Также для оценки воспаления в организме сдают общий анализ крови и с-реактивный белок.

Question 6

Первые симптомы простуды

5 ответов

1 сентября 2025

Добрый день! 10 дней пропивала противовирусные Томифлю по 1 таблетке в день, полоскала горло Оки и хлоргексидином, так как было много контактов с больными и всю неделю были симптомы першения в горле. Симптомы почти спали, вчера я перестала пить томифлю, но сегодня вновь горло...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-09-01T10:06:24+03:00

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

Тамифлю показал свою эффективность только в отношении гриппа А и В, на другие вирусные инфекции значимого эффекта он не оказывает.

Описанную симптоматику зачастую связывают с воспалением слизистой оболочки носа, носоглотки и горла, то есть острый ринофарингит на фоне острой вирусной инфекции.

В таких случаях при заложенности носа обычно рекомендуют противоотёчные препараты, например називин или снуп до 3 раз в день и не более 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой, например Аквалор с целью удаления слизи и восстановления функции мерцательного эпителия полости носа. Назонекс обычно добавляют через 5-7 дней, если, сохраняется заложенность носа, а полидексу в таких случаях не применяют вовсе.

Перед взлётом и посадкой за 10-15 минут в нос применяют сосудосуживающие средства (Називин, снуп). Во время взлета и посадки в таких случаях выполняют гимнастику для слуховой трубы, например продувать уши, разговаривать с собеседником, рассасывать леденцы, пить из трубочки

Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли повышения температуры тела?

Question 7

Ударилась левой стороной носа

6 ответов

1 сентября 2025

Добрый день. В четверг (28.08.25) около 23:00 решили с мужем побеситься и во время щекотки я со всей дури ударилась левой стороной носа об его голову. Крови не было, боль в носу присутствовала, сознание не теряла. Приложила холод, закапала сосудосуживающие в нос и легла...

Анастасия, Каменск-Шахтинский

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2025-09-01T09:12:00+03:00

Здравствуйте!
По фотографии рентгеновского снимка можно предположить, что перелома нет.
Скорее всего это отек после удара у вас сформировался.
В таких ситуациях возможно применение сосудосуживающих препаратов( тизин или снуп) по 1 дозе 3 раза в день 5 дней
Промывание полости носа рв морской воды 3 раза в день и на чистый нос использовать назонекс по 1 дозе 3 раза в день

Question 8

Нарушение перегородки носа, заложенность носс с одной стороны

5 ответов

1 сентября 2025

Здравствуйте. Уже много лет нарушена перегородка носа (возможно с дптства), но выявили в ходе мед осмотра примерно лет 10 назад. Но проблем мне по сути этл не доставляло до определённого момента примерно 2 года назад. Резко практически перестала дышать одна половина носа, в...

Александр

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-09-01T09:00:23+03:00

Здравствуйте .

Вазотомия это оперативное вмешательство направленное на уменьшение нижних носовых раковин ,проведя данную операцию менее вероятно ,что нос задышит ,потому что основная проблема в перегородке носа .

В подобной ситуации по результатам КТ есть искривление носовой перегородки ,пазухи носа не вовлечены в процесс .

Бояться оперативного лечения под наркозом не нужно ,операция достаточно стандартная ,переносится не так сложно .

В будущем из за искривленной носовой перегородки могут быть постоянные воспалительные изменения со стороны пазух носа ,поэтому лучше в более молодом возрасте провести операцию .

Question 9

Температура 37 - 37,5. 3 недели

5 ответов

1 сентября 2025

Сделала снимок пазух носовых. Посмотрите пожалуйста

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-09-01T08:28:56+03:00

Здравствуйте

По рентгену нет изменений, характерных для наличия патологической жидкости в видимых пазухах носа, справа в верхнечелюстной пазухе можно предположить небольшой отек слизистой оболочки.

В таких случаях для носа с целью снятия отека используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

По какому поводу делали рентген? Как дышит нос? Нет ли боли или чувства давления при наклоне головы вниз?

Question 10

Болят два уха

5 ответов

1 сентября 2025

Здравствуйте! Был в отпуске на море , много нырял и плавал под водой , заболели 2 уха , болят когда трогаю и так ноют немного, могли бы посоветовать какие нибудь капли ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-09-01T08:06:49+03:00

Здравствуйте
По описанию более вероятно наружный отит,симптоматика очень схожа
Рекомендуется использовать в уши капли Ципромед либо Данцил по 5 кап 3 раза в день,7 дней этот препараты действуют на микрофлору наружного отита: синегнойную палочку и грибы
Через 30 мин мазь Тридерм на ватном тампончике в преддверии уха на минут 40, 3 раза в день,5-7 дней
Если есть боль то рекомендуется принимать препараты НПВС( Нурафен,Найз)
Уши строго беречь от воды,мыться идете- закрывайте ватой,сиоченной впзелиновым маслом или обычным рафинированным, можно если нет боли поставить силиконовую берушу
Не чесать,не чистить ушко на время лечения
Если пролечитесь и симптомы не пройдут,спустя 10 дней Сдайте мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

Question 11

Болит ухо и горло при Гв

5 ответов

1 сентября 2025

Здравствуйте, сейчас на гв, малышу 7,5 мес, заболела с 17 августа, было першение в горле и небольшая температура 37,2-4 2-3 дня, начала гриппферон и полоскание, прошло на 4-5 день, я соответственно все отменила, через 2 дня начался насморк, прям текло из носа, и я снова...

Юлия

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-09-01T00:08:38+03:00

Здравствуйте.
Вполне может развиваться вирусная инфекция.
Учитывая что вы на грудном вскармливании, прежде чем начать приём антибиотика лучше посмотреть анализ крови, с-реактивный белок. Хорошо что сделали стрептотест, это достаточно чувствительный метод исследования. Если он отрицательный мы можем применить выжидательную тактику и не торопиться с антибиотком.
Какое местное лечение проводите?
Подчелюстные лимфоузлы не болят не увеличены?

Question 12

Кровавые сопли

1 ответ

31 августа 2025

Здравствуйте подскажите пожалуйста почему кровавые сопли после болезни. Сначало появился насморк , ломота всего лица невозможная,челюсти ,над бровями ,очень болела голова,зелёные сопли ,промывала физ раствором и пропила синупред, потом сопли стали желтеть и спустя время...

Еагения

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-08-31T23:11:43+03:00

Добрый вечер

На фоне инфекции повышается ломкость сосудов в носовой полости .
Также на фоне использования сосудосуживающих средств дополнительно сохнет слизистая .

В подобных случаях рекомендуется увлажнять полость носа препаратами морской воды ( аквамарис плюс с дексапантенолом) следить за влажностью воздуха в помещении (45-60).

Question 13

Гэрб и гайморит

6 ответов

31 августа 2025

Добрый вечер! Подскажите, может ли быть гайморит, этмоидит, осложнением гэрб? Частая изжога с беременности, 4 года назад делали фгс и колоно, изменения есть, но не прям ужасные, хотя постоянно паникую, что там уже рак(Вес не теряю, это успокаивает в отношении рака, конечно....

Наталья, Краснодар

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-31T22:02:23+03:00

Здравствуйте

Если заброс происходит высоко в носоглотку, то воспаление в пазухах в целом может возникнуть. Но это на самом деле редкость.

По описанию рентгена имеется отек слизистой оболочки. Обычно воспаление развивается на фоне сужения или полного блока выводного отверстия пазухи (соустья) отеком, что приводит к нарушению вентиляции пазухи.

Нет ли зуда в носу или частого чихания? Какое лечение проводите? Есть ли боли при наклоне головы вниз?

Question 14

Возвращение симптомов через 1,5 недели после тонзиллэктомии

4 ответа

31 августа 2025

Началось все еще в конце мая, тогда заболело горло, поднялась температура. Через пару дней горло болеть перестало, температура спала, но осталась слабость, потливость, ломота тела. Через неделю снова поднялась температура вместе с горлом. Назначили амоксиклав, обострение...

Леша, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-31T18:58:35+03:00

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста.

АСЛО - это антитела к токсическому ферменту, который выделяет пиогенный стрептококк, возбудитель стрептококковой ангины. Это показатель повышается через 1-2 недели после ангины, максимальный его титр наблюдается через 3-5 недель, а затем начинает длительно снижаться (от 6 до 12 месяцев). То есть повышение АСЛО говорит о ранее перенесенной стрептококковой инфекции

Зачастую хроническое воспаление в небных миндалинах развивается из-за патологии носа, например при искривлении перегородки носа или хроническом воспалении в полости носа или пазухах, также со стороны желудка в виде рефлюкса, то есть заброса содержимого из желудка в горло. Также поддерживать воспаление в миндалинах могут воспалительные заболевания зубов и десен
То есть удаление миндалин обычно не решает основную причину.

Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?

Question 15

Болит правое ухо

2 ответа

31 августа 2025

Вышла на улицу без шапки, теперь болят уши, боль тупая, не стреляет.Больше правое болит.В прошлом году был внутренний отит.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-31T19:16:25+03:00

Да, при самопродувании все таки больше признаков за воспаление среднего уха с дисфункцией слуховой трубы. Обычно достаточно местного лечения в нос, эффект от лечения оценивают через 3-4 дня

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме