Онлайн консультация лора

Question 1

28 августа 2025

Ходил к Лору с жалобой на боль в горле. Посмотрел горло сказал что рефлюкс, выписал омез на 10 дней. Пропил омез, результата не понял. Потом воспалились лимфоузлы на шее с 2 сторон. Через неделю сильно заболел простудой, температура, кашель. Неделю лечился лежал дома этих...

Илья

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-08-28T21:50:50+03:00

Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Если раздражение слизистой в зеве на фоне рефлюкс-заброса, антирефлюксную терапию, в том числе омез назначают минимум на месяц, меньше нет смысла

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Question 2

Болит небо

4 ответа

28 августа 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, последние два дня стало болеть мягкое небо, щипит как то не приятно, появились красные точки. Фото прилагаю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-28T21:59:56+03:00

Сорокина Анна Юрьевна

Выздоравливайте!

Question 3

Заложены нос

5 ответов

28 августа 2025

Два года назад была беременность , всю беременность ставили ринит беременных , нос не дышал сидела на каплях , узи делала во время беременности ни чего , говорили пройдет после родов -не прошло . Ребенку 2 года нос так и не дышит капли не использую. Ночью закладывает...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Буренина Эльвира Васильевна · Answer · 2025-08-28T21:17:34+03:00

Здравствуйте
Вы выполнили мрт чего? Есть полное описание?
В подобных случаях необходимо дообследоваться сделав КТ ОНП для оценки носа и пазух. Также это может быть из-за вазомоторного ринит - это хроническое заболевание носа, которое возникает из-за нарушения регуляции тонуса кровеносных сосудов в носовых раковинах. Это не аллергическое и не инфекционное воспаление. Проще говоря, сосуды в носу неправильно реагируют на обычные раздражители, слишком сильно расширяются, что приводит к отеку слизистой оболочки и всем симптомам насморка.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется использование противовоспалительных препаратов в нос длительно (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 2 дозы 2 раза в день до 30 дней. Через 15-20 минут после перечисленных препаратов рекомендуют делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия) или использовать первое время Аквамарис Стронг 10-14 дней, он поможет убрать отечность в полости носа. Важно следить за влажностью воздуха в доме (оптимальная влажность - 45-60%), пить почаще жидкость в течение дня (оптимальный объем за сутки 1 ,5-2 л).

Question 4

Боль в ухе

5 ответов

28 августа 2025

Болело левое ухо и немного правое. Два дня капал отипакс в оба уха, на третий приём у Лора. Поставил наружный отит и прописал Данцил. Левое ухо сейчас не болит, но в правом боль усилилась. На второй день к вечеру выросла температура 37,6. Боль усиливается. Что делать? Есть...

Андрей

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-28T20:17:50+03:00

Здравствуйте

Уточните пожалуйста больно ли трогать правое ухо, нажимать на козелок? Как дышит нос, есть ли насморк?

Анауран может являться одним из препаратом выбора для лечения наружного отита и данный препарат может быть рекомендовано использовать в подобных случаях до 3 раз в день до 5-7 дней

Также в таких ситуациях может быть рекомендовано вставлять на кусочке ваты близко к выходу из слухового прохода крем Акридерм ГК до 3 раз в день до 10-14 дней.

Данные препараты воздействуют на синегнойную палочку и грибки- основных возбудителей наружного отита.

Уши строго в таких случаях рекомендуют беречь от попадания воды: для этого вставлять вату с вазелином или силиконовую берушу, когда будете купаться.

Глюкозу крови давно сдавали, сахарного диабета нет у вас?

Question 5

Длительная боль в горле

4 ответа

28 августа 2025

Уже в течении 3 месяцев не проходит горло. Временами то лучше то хуже становится но нет такого что прошло полностью. Сначала ходил к 1 лору, сдал анализы нашли стафилокок. Лор предложила лечиться без антибиотика, то что я принимал :Диоксидин 0.25 - 3 раза в день полоскание...

Илья, Вологда

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-28T18:48:06+03:00

Здравствуйте

Золотистый стафилококк -это нормальный представитель микрофлоры глотки, который не может быть причиной описанных симптомов и не требует лечения сам по себе, в том числе и применения антибиотика

Вероятнее всего в подобных случаях симптомы со стороны горла имеют отраженный характер, то есть возникают первично в других органах чаще всего такими проявлениями может сопровождаться заброс содержимого желудка в горло, но причиной также могут быть и проблемы с носоглоткой или другие состояния

Чувство слабости это неспецифический симптом который может быть и после применения антибиотиков в рамках проявления их побочных эффектов

Уточните пожалуйста не бывает ли изжоги кислоты горечь в горле? Выполняли ли ЭГДС ранее?

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Question 6

Результат кт

4 ответа

28 августа 2025

здравствуйте, что можете порекомендовать по результату кт и нормально ли назначено лечение? проблема беспокоит давно, до этого промывал нос аквамаримасом и пил антибиотик панцеф

мем, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-28T18:23:20+03:00

Здравствуйте

По описанию КТ есть признаки наличия отёка и жидкости в правой лобной пазухе и решетках, а также слизистой оболочки в гайморовых пазухах, то есть признаки острого воспаления в пазухах, а также кистовидное расширение ветви нижней челюсти по поводу которого рекомендуют проконсультироваться с челюстно-лицевым хирургом

В таких ситуациях как правило на очном приеме антибиотик подлежит замене
Антибиотиком выбора при назначении на очном приеме в таких случаях может являться моксифлоксацин 400 мг по 1 таб 1 раз в день до 7 дней - если нет аллергии на фторхинолоны и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

В нос в таких случаях рекомендуют использовать снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3 -5 минут нос рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Местные антибиотики в нос в том числе и диоксидин не проникают в пазухи и поэтому вряд ли дадут какой-либо положительный эффект в таких случаях

Аминокапроновая кислота согласно инструкции не используется для лечения воспалительных заболеваний носа и пазух

Уточните какие симптомы со стороны носа сохраняются на текущий момент ? Есть ли головные боли при наклонных головы вниз или резких движениях? Нет ли неприятного запаха от выделений из носа, зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?

Question 7

Частая высокая температура при ангине

4 ответа

28 августа 2025

Добрый вечер. Вчера поставили диагноз острый тонзиллит(бактериальный). Налет, боль в горле, высокая температура. Температура поднимается каждые 4-5 часа. Уже 3 раза выпила Нурофен Форте, в 4 раз поднялась температура 38.6. Могу выпить 4 таблетку нурофена? Очень плохо при...

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-28T18:39:25+03:00

Да такие симптомы вполне допустимы и чаще всего возникают на фоне воспаления в носоглотке в таких случаях

Question 8

Как лечить гайморит ?

6 ответов

28 августа 2025

2 недели заложен нос. Не чувствую запахов . Сделала рентген носа ,показало 2 -х сторонний гайморит . Фронтит

Тамара

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-28T17:35:08+03:00

Здравствуйте

Приложите результат рентгена или пленку рентгена к вопросу пожалуйста.

Есть ли боли или чувство тяжести в области лица при наклоне головы вниз? Нет ли выделений с неприятным запахом?

При выявлении жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

В таких случаях при наличии отека слизистой оболочки в пазухах носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

Question 9

Красное горло ,боль в горле

6 ответов

28 августа 2025

Здравствуйте,сейчас всей честей болеем. Вчера начались симптомы орви,заложенность носа. Боль в горле ,температуры нет ,легкая слабость ,но беспокоит красное горло и тяжело глотать ,кушаю я нормально ,стараюсь пить обильно ,из лечения ангидак спрей ,в нос спрей ,переживаю что...

Лиля

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-28T17:21:44+03:00

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита, вероятнее вирусного в рамках ОРВИ учитывая описанные симптомы и приложенное фото горла

В таких случаях если болевые ощущения сильные и сохраняются в динамике рекомендуют также выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Есть возможность выполнить стрептатест?

Question 10

Аденоиды у ребенка 9 лет

5 ответов

28 августа 2025

Добрый день, прошу прокомментировать два рентгена , один в июне делали- ребёнок 9 лет очень сильно храпел, даже замечала несколько раз как будто остановка дыхания во сне, второй рентген сегодняшний после лечения, есть ли значимые улучшения?

Евгения

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-08-28T17:11:47+03:00

Здравствуйте
результаты рентгена не прикрепились к вопросу
Самый точный метод оценки состояния аденоидов – это проведение эндоскопии носоглотки

Какое лечение вы проводили? Нет ли у ребёнка склонности к респираторной аллергии – зуда в носу, чихания?

Question 11

Корки в носу

1 ответ

28 августа 2025

Мама,76лет, практически лежачая, образуются корочки в носу, есть дискомфорт при дыхании, каждое утро убирает их ( до крови). Во время разговора есть ощущение закладывания носа. Подскажите пожалуйста, чем помочь.

Наталья

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-08-28T15:04:59+03:00

Добрый день

В подобных случаях важно поддерживать микроклимат в помещении .
Влажность воздуха должна быть в районе 45-60 , температура воздуха 18-24.
При обильном образовании корочек окрашенного цвета , есть вероятность повышенного роста золотистого стафилококка - в подобных ситуациях обычно рекомендуется местная антибактериальная терапия - супироцин / мупироцин / бактробан 2-3 раза в день 5-7 дней .
Также для заживления слизистой обычно рекомендуется использовать метилурациловую мазь 2 раза в день срок терапии определяется по мере заживления слизистой .

Question 12

Замена хрусталика

6 ответов

28 августа 2025

Есть ли противопоказания к операции по замене хрусталика по результату кт придаточных пазух. ЛОР Врач в поликлинике считает, что имеет место острый синусит, справку не даёт. Симптомов никаких нет и не было.

Владимир

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-08-28T14:14:05+03:00

Напишу сейчас другой ответ.
Доктор видимо хочет сделать якобы профилактику бактериальных осложнений. Но на самом деле можно начать приём спрея мометазон - препарат который воспаление отёк слизистой в пазухах. А на фоне применения данного препарата, при наличии спокойного анализа крови, можно проводить далее операцию.

Question 13

Отит и синегнойка

5 ответов

28 августа 2025

Здравствуйте! Дочка, 15 лет, заболела 14 августа. Началось с конъюнктивита, потом горло. Капала тобрадекс, горло полоскали. Потом начало болеть ухо. Пошли к Лору, поставили синусит. Лечение: Полидекса, полоскания фурацилином, ротоканом. Без эффекта, появилась боль при...

Марина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-28T18:42:49+03:00

Да это минимальный набор обследований который рекомендуют выполнить подобных случаях для понимания причины симптомов

Question 14

Гнойничек на миндалине

6 ответов

28 августа 2025

Здравствуйте, месяц назад появился гнойничек на правой миндалине, горло не болело температуры не было. Сейчас неделю болит горло как раз с правой стороны. Подскажите пожалуйста как быть?

Роман

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2025-08-28T13:07:03+03:00

Роман, главное за 2-3ч до выполнения стрептотеста не полоскайте горло ничем и натощак
Результат можете прикрепить сюда или же сказать, буду ждать)

Question 15

И снова я со своим ухом

5 ответов

28 августа 2025

Добрый день, уважаемые врачи. Я уже задавала вопросы, сначала лечила ухо каплями ципромед и мазью акридерм гк , лучше стало немного но заложило ухо, в итоге пошла к лору, она мне его промыла, пробки не было, немного серы вышло, стало полегче, доктор увидела прыщик почти у...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-28T12:16:23+03:00

Здравствуйте

Если есть возможность прикрепите фото отверстия слухового прохода со вспышкой вопросу оттянув ушную раковину назад и вверх

Как правило прыщик в передних отделах слухового прохода в таких случаях может являться фурункулом, то есть ограниченным воспалением кожи слухового прохода

Если симптомы сохраняются на фоне приема антибиотика и местного лечения то в таких ситуациях может быть рекомендовано повторно посетить лор -врача для решения вопроса о вскрытии и опорожнении фурункула для эвакуации содержимого

Также в таких ситуациях учитывая сохранения симптомов может быть рекомендовано выполнить посев из уха на флору и грибки

Уточните пожалуйста бережёте ли ухо от попадания воды?

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме