Онлайн консультация лора

Question 1

25 августа 2025

Здравствуйте! Болею можно сказать с июля месяца , сопли гнойные,то желтые то зеленые,то сгустки оранжевые как желе выходят , когда заболеваю нос не дышит вообще и плохо отсмаркиваюсь, третий антибиотик пью за 2 месяца . Сделала кт пазух носа сегодня и сдала кровь,прикрепляю...

Александрина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-25T10:50:48+03:00

Здравствуйте

По описанию приложенного КТ есть изменения которые интерпретирует в подобных случаях как признаки отёка слизистой оболочки в пазухах с блоком с соустье гайморовых и лобных пазух с полостью носа, наличия полипа или кисты в клиновидной пазухи, а также искривления носовой перегородки. Убедительных признаков свободной жидкости и гноя в пазухах по описанию КТ нет

Уточните стал ли лучше дышать нос на лечении антибиотиком Клацид СР? Есть ли сейчас головные боли при наклонах головы вниз или резких движениях? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии? Нет ли выделений из носа с неприятным запахом?

Question 2

Киста левой пазухи носа

6 ответов

25 августа 2025

По КТ киста левой верхнечелюстной пазухи. Размеры в заключении указаны 22×24×33 мм, расположена по задней стенке, занимает около 1/2 пазухи.Из симптомов: заложена левая ноздря чаще всего, при резком опускании головы появляется пульсация в зоне пазухи.1. Нужно ли удалять кисту...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-25T10:22:20+03:00

Здравствуйте

Приложите диск с кт в файлообменник, а сюда пришлите ссылку для просмотра, чтобы можно было визуально оценить расположение кисты.

Кисты образуются в результате закупорки слизистых желез при набухании слизистой оболочки.

Обычно кисты более 2 см и занимающие более половины объёма пазухи или которые вызывают дискомфорт в области проекции пазухи подлежат хирургическому лечению.
По поводу Импланта нужно смотреть расположение кисты.

Нет ли зуда в носу или частого чихания?
Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла?

Question 3

Боль в горле, температура

5 ответов

25 августа 2025

Добрый день! 2 дня назад 23 августа, к вечеру поднялась температура 37,2 и появилась боль в горле, выпила парацетамол, ночью все равно поднялась температура. На следующий день, 24 августа, утром температура 37,9, выпила парацетамол, упала. Горло очень красное, больно...

Вероника, Канск

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-08-25T09:48:28+03:00

Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу пожалуйста

В подобной ситуации в качестве экспресс диагностики рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке
Чтобы исключить стрептококковую инфекцию

При положительном результате теста на очном приеме может быть назначен антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Местно в подобной ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Question 4

Болит горло уже окола месеца

1 ответ

25 августа 2025

Болит горло постояно восполняются лемфо узлы чем личить

Николай

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2025-08-25T10:57:14+03:00

Добрый день!
Можете прикрепить фотографию горла к вопросу?
Подскажите отмечаете у себя чувство изжоги, отрыжку кислым?
Как дышит нос?
В описанных вами симптомах можно предположить о течении вирусной инфекции
Чтоб исключить бактериальную этиологию заболевания нужно провести стрептотест( можно купить в аптеке)

При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста) целесобразно назначение антибиотикотерапии ( препарат выбора - Амоксиклав, Амоксициллин курсом10 дн + не забываем про пробиотики для желудка например (линекс или бифиформ ) . Симптоматическое лечение в данном случае может быть следующее: полоскать антисептическими растворами горло (ОКИ , фурациллин, хлорфилипт) 4р/д, орошение горла (Ангидак, тантум Верде) по 2 впр 3 раза в день, рассасывать табл
(фарингосепт,лизобакт, граммидин, Доритрицин )по 1т 5р/д . Щадящее питание исключить кислое, острое .

Question 5

Нужно ли начинать принимать антибиотик при тонзиллите, если болезнь пошла на спад

5 ответов

25 августа 2025

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. На прошлой неделе начало беспокоить горло слева, больно глотать было, отдавало в ухо, температура днем в норме, к вечеру поднималась до 37.2. В четверг пошла к платному лору, она сделала осмотр и увидела гнойники на миндалинах. Диагноз...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-25T13:55:15+03:00

Стекание слизи по задней стенке глотки чаще всего в таких случаях также бывает характерно для вирусной инфекции в рамках воспаления в носоглотке

Нос дополнительно в таких случаях рекомендуют орошать солевым раствором, например Аквамарис или Аквалор до трёх раз в день

Question 6

Болело ухо

5 ответов

25 августа 2025

Наблюдать у невролога, шейный остеохондроз, киста. Мрт прилагаю. Пришла к лору по поводу сосцевидного отростка, даже смотреть не стала отправила к другому на консультацию. Ухо болело 30.07 пропила антибиотик, капала оттипакс, так как находилась в дороге в отпуске.

Елена, Чита

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-25T07:43:03+03:00

Здравствуйте

По описанию МРТ есть изменения, которые могут быть характерны в подобных случаях для острого или ранее перенесенного среднего отита

Уточните, пожалуйста, есть ли сейчас симптомы со стороны уха и какие? Больно ли трогать ухо, нажимать на козелок? Нет ли заложенности в ухе, снижения слуха? Как дышит нос, есть ли насморк?

Question 7

Гайморит ,

6 ответов

25 августа 2025

Выделений нет, температуры нет, головная боль, слабость. Заложенность ушей

Екатерина, Барнаул

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-25T07:45:47+03:00

Здравствуйте

Уточните пожалуйста сколько дней такие симптомы? Головные боли усиливаются при наклоне головы вниз или резких движениях? Если выполнить резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом- в ушах меняется ощущение?

В таких случаях как правило рекомендуют выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Question 8

Не могу вылечить горло

6 ответов

25 августа 2025

Здравствуйте. Уже 3 неделю не могу вылечить горло. 1 раз гланды стали покрываться гноем, проколола цефртиаксон 5 дней. Хватило где то на недели 2. Второй раз заболела стали воспаляться аденоиды. Очень болела носоглотка, отхаркивалось каким гноем зелено-желтым. Температура не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-08-25T04:45:45+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите фото горла к вопросу.
По описанию симптомов можно предположить наличие острого тонзиллофарингита (ангины). Ангины бывают вирусного или бактериального происхождения. Визуально их можно не отличить.
Антибиотики показаны только в случае бактериального воспаления.
В настоящее время считается, что основной бактериальный возбудитель является бета-гемолитичесий стрептококк группы А (БГСА, streptococcus pyogenes). Для его обнаружения в случае острого воспаления горла делают бак. посев из горла или выполняют экспресс-тест (стрептатест или аналог).
В случае положительного результата антибиотик нужен, в случае отрицательного - обычно нет и проводят симптоматическое лечение.

Если предыдущие эпизоды были связаны именно с бактериальным воспалением, то рецидив может быть связан с недостаточной продолжительностью курса антибактериальной терапии. При стрептококковом тонзиллофарингите курс приема антибиотика - не менее 10 дней.

В ОАК нет существенных отклонений. СРБ повышен незначительно, что может наблюдаться при невыраженном воспалении, вирусной инфекции. Но основным показанием для приема антибиотика может являются не результаты оак и СРБ, а именно бак. посев или положительный стрептатест.
Поэтому, учитывая текущие симптомы, желательно тест все же выполнить. У вас получится?
Уточните, беспокоит насморк, кашель?

По поводу отклонений в обмене холестерина и липопротеинов необходимо в плановом порядке проконсультироваться с кардиологом или терапевтом.

Question 9

Длительный симптомы у ребенка

5 ответов

24 августа 2025

Здравствуйте. У ребенку 3 года в начале лета была вирусная инфекция, потом пошло осложнение в виде бронхита и отита и мы пили антибиотик. В последний день приема антибиотика ребенок начал почихивать(19 июня), каждый день симптоматика нарастала, появился насморк и...

Татьяна, Чебоксары

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-24T21:57:39+03:00

Здравствуйте

Сухость и дискомфорт в носу в таких случаях может быть проявлением стафилококкового ринита с воспалением в передних отделах носа, а может быть обычным эффектом от применения авамиса

Мазок из носа на флору в таких ситуациях может быть рекомендовано сдать при подозрении на проявления стафилококкового ринита

В таких случаях при подозрении на аллергический характер симптомов на очном приеме также может быть рекомендовано применять противоотечный препарат внутрь Монтелукаст или Сингуляр в дополнение к другим противоаллергическим препаратам курсом не менее одного месяца так как препарат также обладает накопительным эффектом как и Авамис

Аллергия на злаковые травы чаще всего имеет перекрёстный характер продуктами содержащими злаки например хлебом, кашами, крупами и может проявлять себя и вне сезона цветения данных трав при употреблении в пищу данных продуктов

Уточните пожалуйста нет ли сухих жёлтых или зелёных корочек в передних отделах носа?

Прикрепите пожалуйста результаты обследования на аллергию к вопросу

Question 10

Заложенность носа

6 ответов

24 августа 2025

Месяца четыре у меня стабильно лёгкая заложенность носа утром и вечером. Я брызгаю отривин и всё проходит. Но меня беспокоит то что это не проходит. И ночью я начал храпеть

Сергей

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-24T21:44:41+03:00

Здравствуйте

Для дообследования в таких случаях рекомендуют выполнить мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения косвенных признаков аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для исключения основных вероятных причин длительной заложенности носа

Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Уточните пожалуйста нет ли проявлений зуда в носу, чихания, сезонной или бытовой аллергии? Не было ли симптомов простуды или ОРВИ перед тем, как возникла заложенность носа?

Question 11

Повредила ухо

1 ответ

24 августа 2025

Чистила ухо, не глубоко, снаружи, знаю что так делать нельзя но привычка. Из-за того что ребенок толкнул я повредила ухо, есть домашний отоскоп, им посмотрела там кровь, барабанная перепонка не задета, нужно ли обрабатывать рану? Если да, то чем? Заодно решила глянуть второе...

Алина, Уфа

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-24T20:56:52+03:00

Да такие капли допустимо использовать в подобных случаях так как при применении в ухо капли не проникают через неповреждённую перепонку и не всасываются в кровь, соответственно не могут попадать в грудное молоко

Информацию о применении препаратов на ГВ также можно посмотреть на сайте e-lactation.ru

Question 12

Боль в ухе при глотании

6 ответов

24 августа 2025

Здравствуйте Недавно переболела гриппом, болело горло очень долгоГде-то через месяц заметила, сильную боль в горле при глотании, которая отдает в левое ухо, что это может быть, как лечить? Ощущение: что язык в конце отваливается.Я на ГВ

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-26T20:47:26+03:00

Как правило такие симптомы чаще всего бывает характерно для проявлений вирусного насморка

В таких случаях может быть рекомендовано орошать полость носа солевым раствором с повышенной концентрацией соли например Квикс или аквамарис стронг до 3-4 раз в день

Question 13

Боль в ухе

5 ответов

24 августа 2025

Здравствуйте! Уже 5 день болит левое ухо , но боль такая не совсем страдающая , ноющая втрое ухо начало стрелять периодически сегодня. Капала анауран . Особенность в том , что каждый раз начинается это вечером в течении дня не беспокоит три дня назад болело горло именно слева...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-24T20:02:05+03:00

Здравствуйте

При надавливании на косточку имеете ввиду на козелок?
Нет ли ощущения сужения слухового прохода?
Что ощущаете в ушах, если попробовать высморкаться в закрытый руками нос?

Описанную симптоматику зачастую связывают с воспалением среднего уха, то есть острый средний отит на фоне вирусной инфекции.

Зачастую острый средний отит развивается на фоне дисфункции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе и развития воспаления.

Question 14

Заболело горло, ангина

5 ответов

24 августа 2025

Добрый день! 21.08.2025 поела очень холодное мороженое. 22.08.2025 заболело горло, поднялась температура до 38,5. На данный момент температуры нет уже второй день, горло болит чуть меньше. Врач осмотрел и поставил тонзиллит, назначив мазки и кровь. Кровь пришла воспаленная,...

Кристина

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-24T19:40:36+03:00

Здравствуйте

Приложите результаты готовых обследований к вопросу пожалуйста и фото горла для оценки его состояния

Воспаление в горле может быть вирусным или бактериальным.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.

Орошают горло ангидаком 3 раза в день.

Question 15

Воспаление в переносице с правой стороны

5 ответов

24 августа 2025

3 дня назад заболела переносица. Боль усилилась появилось воспаление. Воспаление с правой стороны а болит при нажатии с левой. Есть насморк.

Светлана

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-24T19:41:22+03:00

Здравствуйте

Есть ли боли или чувство тяжести в области лица при наклоне головы вниз? Нет ли выделений с неприятным запахом?

Описанную симптоматику зачастую связывают с развитием острого синусита

Обычно в таких случаях рекомендуют сделать рентген пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме