Онлайн консультация лора

Question 1

21 августа 2025

Добрый день. Пошел для себя сделать МРТ головы и сосудов. Прикладываю заключение во вложении:В заключении выдали: области нижней стенки левой верхнечелюстной пазухи на фоне нерезкого утолщения слизистой оболочки, определяется наличие жидкостного образования с четкими...

Андрей, Липецк

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-08-21T11:54:36+03:00

Здравствуйте.
Уточните пожалуйста размеры образования 5, это мм ли или см?
Скорее всего идёт речь о наличии кисты.
Когда нет симптоматики со стороны носа, действительно часто бывает такое что киста является случайной находкой. Как я понимаю ничего не беспокоит на сегодняшний день со стороны носа, со стороны зубов в области этой кисты?

Question 2

Стекание по задней стенке, храп

5 ответов

21 августа 2025

Добрый день. Беспокоит стекание густой слизи по задней стенке. Ночью храп, могу проснутся от этого. Ощущение будто в области выше небного язычка что-то увеличено (описание субъективно). Нос дышит свободно. Но последние 2 дня капаю на ночь сосудосуживающие, т.к. присутствует...

Екатерина, Мценск

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-21T11:28:34+03:00

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу чтобы оценить состояние задней стенки глотки

Рентген пазух носа в подобных случаях интерпретируют как отсутствие признаков наличия жидкости в видимых пазухах

Стекание слизи в таких случаях чаще всего возникает на фоне воспаления, то есть вирусной или бактериальной инфекции, а также возможно на фоне аллергического ринита или кисты Торнвальда в носоглотке

Признаком онкологических процессов такой симптом как правило не является и не является причиной для беспокойства по данному вопросу

Для дообследования в таких случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения косвенных признаков аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для исключения кисты Торнвальда - основных причин постназального затека

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Уточните пожалуйста не бывает ли зуда в носу, чихания, сезонный или бытовой аллергии?

Question 3

Заложен нос 2 недели

5 ответов

21 августа 2025

Здравствуйте. Проблема с заложенным носом. Мучаюсь около 2 недель. Изначально был насморок, несколько дней температура 37.2-37.6. Через неделю после появления насморка пропил курс ципролета. Температуры нет, насморок остался. Нос заложен, текут сопли. При высмаркивании слизь...

Вадим, Брянск

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-21T11:22:47+03:00

Для дообследования в таких случаях планово также может быть рекомендовано выполнить
мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения косвенных признаков аллергии как возможно первопричины чихания и затяжного насморка

Также в таких ситуациях может быть рекомендовано принимать антигистаминный препарат например Зиртек или эриус по одной таблетке в сутки до 7-10 дней

Question 4

Заложенность носа

6 ответов

21 августа 2025

Здравствуйте беспокоит заложенность носа, умеренная боль в голове . бывало при наклоне голове вытекает прозрачная жидкость как вода! Сделал КТ посмотрите пожалуйста ! Какие могут быть рекомендации? Начитался о ликворее травм ушибов не было , прям паникую

Роман

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-08-21T09:25:17+03:00

Здравствуйте
По КТ описывают полипозное утолщение слизистой оболочки в верхнечелюстных пазухах с блоком соустья между левой верхнечелюстной пазухой и полостью носа и в решетчатой пазухе
Искривление перегородки носа
В такой ситуации показана консультация ЛОР хирурга

Нет ли у вас склонности к респираторной аллергии?
Зуда в носу/чихания?

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Question 5

Кальцинаты в горле.

5 ответов

21 августа 2025

Здравствуйте.на кт снимке в заключении написано многочисленные кальцинаты левой окологлоточной железы,хронический тонзиллит и гиперплазия язычной миндалины.Кт делала по причине кома в горле,после сильного стресса.Пугают кальцинаты,что с ними делать?

Валерия, Жуков

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-21T08:54:41+03:00

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста описание КТ и фото горла к вопросу, чтобы можно было оценить состояние миндалин и задней стенки глотки

Вероятнее всего речь согласно описанной информации идет о слюной железе, кальцинаты в которой по сути являются камнями, то есть плотными структурами, которые образуются в протоках слюнных желёз и могут приводить к развитию воспаления в железе при закупорке протоков. В таких случаях рекомендуют проконсультироваться с челюстно-лицевым хирургом по результатам КТ

Чувство кома в горле действительно может возникнуть после перенесённого стресса или также возможно на фоне проблем с носоглоткой или нередко возникает на фоне заброса содержимого желудка в горло в подобных случаях

Уточните пожалуйста как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Question 6

Боль в горле

5 ответов

21 августа 2025

Добрый день, беспокоит боль в горле уже длительное время, других симптомов нет. До этого была красная сыпь на горле и ротовой полости. Миндалина слева странно выглядит (на фото соответственно справа) Что это может быть?Боль при глотании

Дарья

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-08-21T07:02:30+03:00

Здравствуйте.
Как давно беспокоит данная проблема? С чем-то связываете ее появление?
Как у вас дышит нос, беспокоит ли насморк, стекание слизи по задней стенке глотки, изжога?
Фото горла не информативно. Попробуйте повторить, используя вспышку для лучшего освещения. Чтобы было хорошо видно заднюю стенку глотки и миндалины, необходимо сильнее прижать язык ко дну полости рта, например, с помощью ложки или шпателя.

Question 7

Заложен нос

5 ответов

21 августа 2025

Здравствуйте ребенку год и девять! Где то два месяца назад у него начал закладывать нос, сперва просто промывала Аквамарисом от насморка, потом когда уже еще хуже стало капала Називин, к Лору пошли он прописал лекарства но они вообще не помогают, ночью нос заложен ужасно и...

Фаина, Михайловск

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-21T01:30:54+03:00

Здравствуйте

Називин детский в таких случаях рекомендуют использовать не более пяти дней непрерывно, более длительное применение действительно может вызывать риск медикаментозного ринита - привыкания к каплям

Називин детский в таких случаях может быть рекомендовано заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Квикс или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Также в таких случаях рекомендуют аккуратно аспирировать содержимое из носоглотки лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день

Наиболее эффективным препаратом для купирования отёка в носоглотке в таких случаях также является противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 2-3 недель в чистый нос- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования. Препарат используют с 2 лет согласно инструкции по применению, но он работает только в носу и в кровь практически не всасывается, поэтому безопасен для использования коротким курсом в подобных ситуациях

Уточните зубы активно не прорезываются у ребёнка? Не бывает проявлений зуда в носу, чихания, бытовых или пищевых аллергических реакций? Пользуетесь ли аспиратором для очищения носоглотки и каким?

Question 8

Зависимость от сосудосуживающих средств

5 ответов

21 августа 2025

Два года плотно сижу на снупе... ничего не могу сделать... пробовала не брызгать, день даже не могу продержаться, начитается паника...дышать ртом , кажется грудь заложило, задыхаюсь.. Назонекс не спасает...начала пить Синупрет... надеюсь, поможет, три раза в день по две...

Екатерина, Орёл

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-08-21T00:10:55+03:00

Здравствуйте
Синупрет вряд ли даст положительный эффект при зависимости от сосудосуживающих капель

В такой ситуации нужно понять - на фоне чего сформировалась зависимость
В такой ситуации рекомендовано выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух

Отказаться от сосудосуживающих можно на препаратах ГКС - Назонекс/Дезринит

Вначале рекомендовано перейти на детские капли, параллельно начав Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - на 14 дней, детские капли через 3-5 дней заменить на ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, далее можно использовать его по требованию
Назонекс продолжать по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца - так как он имеет накопительный эффект

Question 9

Тимпаноплатика справа делать или нет?

5 ответов

20 августа 2025

Добрый день, моей маме 60 лет, она была на консультации и обследовании уха (Компьютерная томография уха), поставили диагноз хронический правосторонний туботимпанальный гнойный средний отит. Хроническая двустороняя смешанная тугоухость 3-1 ст. Врач неуверенно направил на...

Алия, Москва

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-08-20T23:46:42+03:00

Здравствуйте.
Если нет общих противопоказаний по состоянию здоровья, то операцию лучше сделать.
Перфорация является входными воротами для инфицирования полостей среднего уха. Поэтому предпочтительнее оперативное лечение. Консервативное лечение рекомендуют при обострениях, если по каким-то причинам хирургическое лечение противопоказано или пациент сам не желает делать операцию.
Также успешно выполненная операция и благополучно прошедший период заживления позволяют повысить качество жизни: не нужно будет постоянно беречь ухо от попадания воды, немного улучшится слух.

Оформление документов по ВМП и получение квоты чаще всего небыстрый процесс. Скорее всего пока будете все оформлять, как раз пройдет достаточное время после обострения.

Question 10

РЕЗКОЕ СНИЖЕНИЕ СЛУХА

1 ответ

20 августа 2025

Зимой был отит вылечили капали данцил .летом тоже иногда побаливало . Смотрел лор тоже дацил капал. Неожиданно после очередного закапывания данцил утром слух ухудшился вполовину. Осмотр лор сказал в ухе воспалений нет. Впечатление когда в ухе перед промыванием .

Геннадий

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-08-21T00:35:32+03:00

Здравствуйте. В этом случае требуется исключить патологию слуховой трубы. Возможно развитие тубоотита. Часто появляется на фоне насморка.
Или же может быть и острая нейросенсорная тугоухость - тут нужно как можно быстрее сделать тональную аудиометрию, при наличии признаков снижения слуха по нейросенсорной типу начать гормональное лечение. Поэтому в любом случае есть необходимость в посещении доктора.

Question 11

Щелчки в носу при разговоре

5 ответов

20 августа 2025

Здравствуйте. Беспокоят щёлканье в носовых пазухах ,когда разговариваю. Иногда они проходят . Щелкает и просто так ,когда молчу . Тоесть я сама могу как бы этими местами щёлкать. Пр наклонах головы в противоположную сторону ,щелчков нет . И в левом ухе как бы бьёт по...

Юлия

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-08-20T23:16:04+03:00

Здравствуйте.
Чаще всего подобные ощущения связаны с нарушением работы слуховых труб. Они пытаются открыться нормально что бы регулировать давление в ухе.
Нет ощущения заложенности в ухе хотя бы немного?

Question 12

Белый шарик в горле

5 ответов

20 августа 2025

Здравствуйте, сегодня утром обнаружила, что в горле что-то мешает, уже позже посмотрев, увидела как будто белый шарик, что это может быть? Горло не болит

Александра, Орёл

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-20T23:13:40+03:00

Здравствуйте

По приложенному фото наиболее вероятно может иметь место казеозная пробка в миндалине- это продукт жизнедеятельности миндалин по уничтожению различных чужеродных агентов, в том числе вирусов, бактерий, или такая реакция возможна на фоне заброса содержимого желудка в горло в подобных ситуациях

Казеозные пробки не являются опасными и значимым поводом для беспокойства и могут вызывать только местно дискомфорт в горле или неприятный запах

Если пробка мешает при глотании и не эвакуируется самостоятельно то в таких случаях рекомендуют выполнить промывание миндалин у лор- врача для эвакуации пробок из миндалин

Уточните пожалуйста как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Question 13

Спазм черпаловидных хрящей

2 ответа

20 августа 2025

Вопрос врачу фониатру, не сайте можно выбрать тольлора, к сожалению. Ситуация такая: я профессиональный вокалист и преподаватель вокала. Недавно было перенапряжение голоса, в следствие некоторых обстоятельств, после чего появилась боль в горле. Сегодня была на приеме у врача...

Юлия

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-20T23:06:19+03:00

Мышцы гортани состоят из поперечно-полосатой мышечной ткани, поэтому мидокалм в таких случаях как раз таки и имеет точку приложения уменьшая проведение нервного импульса к данным мышцам и способствуя их расслаблению.

Препарат действительно не действует на гладкую мускулатуру, например в бронхах и в кишечнике

Question 14

Воспаление миндалин и заложенность носа

4 ответа

20 августа 2025

Девочка 2 года, 4 дня как болеем. Первые два с температурой макс. 39.4 далее на убывание (сбивали ибупрофеном). Приходил педиатр, провела осмотр сказала миндалины белые, нос заложен скорее всего у вас мононуклеоз. Предположила Тк месяц назад лежали в инфекционке с...

Сабина, Москва

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-08-20T22:29:27+03:00

Здравствуйте.
В данном возрасте стрептококковый тонзиллофарингит встречается редко, тем более еще тест отрицательный.

Поражение лимфоглоточного кольца, к которому относятся не только небные миндалины, но также и аденоиды, могут вызывать различные вирусы, не только мононуклеоз. В подобных случаях лечение исключительно симптоматическое.
Стоит продолжить местное лечение для носа. Обращаю внимание, что сосудосуживающие (називин) не стоит использовать более 5-7 дней из-за риска формирования зависимости.

Учитывая возраст ребенка, то обычно местные препараты для горла не назначаются. Так как спреи для горла противопоказаны до 3х лет из-за риска рефлекторного закрытия гортани и возможного удушья (ларингоспазм). Таблетки, леденцы для рассасывания по инструкции в этом возрасте противопоказаны из-за риска случайного попадания в дыхательные пути.

Специфического лечения вирусных инфекций в подобных случаях нет, необходимо ждать когда организм справится самостоятельно. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции могут назначаться антибиотики внутрь.

Question 15

Больно глотать но не болею

3 ответа

20 августа 2025

Два дня назад заметил что больно глотать, думал простыл но горло не болит, сегодня утром решил посмотреть горло и у видел на маленьком язычке гнойное воспаление

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-08-20T21:57:48+03:00

Здравствуйте
На слизистой оболочке афта - высыпание на фоне вирусной инфекции

Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме