Онлайн консультация лора

Question 1

Болит горло

21 августа 2025

Горло болит красное на небном языке сам он красный и на нем белые точки , гланды вроде нормальные, небо феллетовое

Artem

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-21T18:17:49+03:00

В нос для снятия отека в подобных ситуациях может быть рекомендовано использовать сосудосуживающиц препарат, например називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день

Наличие насморка как правило говорит в пользу вирусной инфекции в подобных случаях, но учитывая что нельзя до конца исключить стрептококковую инфекцию в горле, то курс лечения антибиотиков в таких случаях рекомендуют продолжать строго 10 дней для профилактики рецидива инфекции

Перекись для полоскания также не рекомендуют использовать так как она может раздражать слизистую оболочку неба

Рациональнее в таких случаях полоскать отваром трав или антисептиком например фурацилином

Question 2

Обнаружены микроорганизмы в мазке из уха

5 ответов

21 августа 2025

Добрый день, уважаемые доктора! У мужа уже долгое время я ощущала «запах» как будто плесени из одного уха, его ничего не беспокоит - не болит, не чешется, ничего не выделяется. Заставила сходить к ЛОРу, взяли мазок (результаты прилагаю). Подскажите, что все это значит и что...

Алена

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-21T17:59:19+03:00

Здравствуйте

Синегнойная палочка выделенная в посеве может быть причина фактором возникновения наружного отита то есть воспаление кожи слухового прохода

В мазке синегнойная палочка чувствительна к тобрамицину и амикацину, поэтому вероятнее всего чувствительна и к гентамицину- препарату той же группы который содержится в креме акридерм ГК или Тридерм

В ухо в подобных ситуациях может быть рекомендовано вставлять на кусочке ватного диска близко к выходу из слухового прохода крем Акридерм ГК или Тридерм до 3 раз в день до 10-14 дней.

Ухо строго в таких случаях рекомендуют беречь от попадания воды: для этого вставлять вату с вазелином или силиконовую берушу, когда будете купаться.

Глюкозу крови давно сдавали, сахарного диабета нет у вас? Прикрепите также протокол осмотра лор-врача к вопросу

Question 3

Температура, боль в горле, хронический тонзиллит

3 ответа

21 августа 2025

Миндалины сильно надулись,лечюсь цетрифаксон, полоскание граммидин пшыкалки,

Евгений

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-21T18:00:38+03:00

В таких случаях единичные ангины как правило не являются значимым поводом для беспокойства и каких-либо других активных действий при правильном лечении курсом антибиотика строго 10 дней

Question 4

Стрептококк

6 ответов

21 августа 2025

Здравствуйте! Подскажите какой антибиотик выбрать по чувствительности?

Вера

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-21T18:36:17+03:00

Согласно приложенному результату посева золотистый стафилококк чувствителен к Цефуроксиму (Зиннату) и нечувствителен к Амоксициллину

Относительно рецидивов герпеса рациональнее в таких случаях проконсультироваться с инфекционистом

Question 5

Течение из носа по задней стенке гортани

5 ответов

21 августа 2025

Здравствуйте, перенесла вирусное заболевание и как следствие остался насморк, после выздоровления прошло 2 недели, а из носа до сих пор бежит и при положении лежа стекает по задней стенке гортани. Принимаю только бронхобосс на данный момент. Подскажите,пожалуйста, чем можно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-21T16:38:43+03:00

Сорокина Анна Юрьевна

Выздоравливайте!

Question 6

Полипы, кисты в носу

5 ответов

21 августа 2025

Здравствуйте. В конце мая притупилось обоняние, такое уже бывало, но проходило. В июле переболела, несколько дней не чувствовала запахи, потом вернулись, но притупленно. Сделала КТ ППН, описание прикреплю. Сдала иммуноглобулин Е, повышен 243. Лор сказала, надо делать...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-21T16:24:45+03:00

Отсутствие обоняние чаще всего возникает как сопутствующие симптом воспаление в пазухах или аллергического ринита в таких случаях

В таких ситуациях упор всё-таки делают на медикаментозное лечение проявлений аллергического ринита и уточнение и по возможности устранения причинного аллергена

В таких ситуациях по согласованию с аллергологом также может быть рекомендовано применять противоотечные препарат Монтелукаст или Сингуляр длительными курсами до трёх месяцев

Учитывая что левая пазуха заполнена практически полностью воспалительным или полипозным содержимым -в таких случаях рекомендуют действительно планово выполнить хирургическое вмешательство, направленная на вскрытие и расширение соустий носа с пазухами и удаление содержимого из пазух

Как правило перенесённые операции на глазу никак не влияет и не является противопоказанием для хирургического вмешательства в таких случаях

Но если есть повышенный уровень внутриглазного давления, длительное применение препаратов в нос таких как назонекс или других капель в нос уменьшающих отёк стоит обсуждать с офтальмологом в таких случаях

Question 7

Стафилокок

4 ответа

21 августа 2025

Помогите пожалуйста не можем уже 3 года снизить количество стафилококка . Сейчас он 10в4 . Горло красное , пробки , температура , увеличились подчелюстные лимфы.

Екатерина, Волгоград

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-21T16:00:22+03:00

Здравствуйте

Золотистый стафилококк интерпретируют в таких случаях как нормальную микрофлору слизистой оболочки глотки, которая не может быть причиной описанных симптомов в горле и не требует специфического лечения сама по себе

Возбудителем бактериальных инфекций глотки является пиогенный стрептококк который в приложенном мазке не выделен

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу

Уточните пожалуйста как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Question 8

Что то в носу

5 ответов

21 августа 2025

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, что такое с ноздре? Фото прилагаю.

Виктория, Владимир

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-08-21T14:56:05+03:00

Здравствуйте. По фото мы можем сказать что скорее всего идёт речь о папиломе. В подобных случаях рекомендуется посетить лор-врача, запланировать удаление в плановом порядке с дальнейшей гистологией, которая поможет усыновить точный диагноз.

Question 9

Удаление миндалин?

4 ответа

21 августа 2025

Здравствуйте, больше двух месяцев беспокоят миндалины. Особенно левая, рези, отдает иногда в верхнее нёбо, ухо, под челюсть передних Зубов рези, иногда если нажать на горло под миндалиной и попробовать глотнуть, как кол боль, но не всегда. Закладывает ухо, колющие боли в...

Яна, Домодедово

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-08-21T15:09:48+03:00

Мурадов Камил Ахмедович

Пожалуйста. Выздоравливайте.

Question 10

Сильнная заложенность носа

5 ответов

21 августа 2025

Я нахожусь на 18 недели беременности.1,5 недели назад я заболела простудным заболеванием, сначала был кашель и тяжесть в груди, сейчас все перешло на нос. Поскольку народными средствами вылечиться не удалось и из носа пошли зеленовато-желтые выделения, я обратилась к лору....

Ирина, Шексна

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-08-21T14:32:02+03:00

Здравствуйте
Такие симптомы наиболее характерны для вирусной инфекции
Метронидазолом промывать нос в такой ситуации не рекомендовано, так как это достаточно агрессивный препарат, его использование может провести к дисбиозу микрофлоры
слизистой оболочки носа и вызвать рост патогенной флоры

В качестве дообследования в такой ситуации рекомендовано выполнить УЗИ пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Местно рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос солевым раствором 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Question 11

Лакунарная ангина

5 ответов

21 августа 2025

Добрый день!Позавчера вечером на ночь заболело горло. А вчера утром началась ужасная боль В горле, миндалины опухли, проходимость между ними очень сузилась ( фото прилагаю), внутри миндалин много белых наполнений. Температура почти под 40. Я её сбиваю Парацетамолом + Нурофен...

Ксения

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-08-21T14:00:03+03:00

Здравствуйте
Прикрепите протокол осмотра врача к вопросу
Вы выполняли стрептатест или сдавали ОАК перед назначением антибиотика?
Воспаление в зеве может быть как на фоне вирусной так на фоне бактериальной инфекции

Самостоятельно сдирать налёт со слизистой миндалин действительно не надо, это может ещё больше травмировать слизистую

Question 12

Боль в горле

5 ответов

21 августа 2025

Здравствуйте. 9 августа боль в горле, покраснение, отек белый налет и отсутствие температуры, через два дня температура была пару раз 37,3 и быстро спала, была небольшая заложенность носа, отек носоглотки, неделю лечилась граммидином, оралсепт, ничего не помогло. Затем...

Аня

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-21T13:10:42+03:00

Здравствуйте, прикрепите фото горла к вопросу.

В таких случаях в первую очередь рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- это экспресс метод исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотика.

При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

При стрептококковом воспалении в горле более короткий курс лечения чем 10 дней может приводить рецидиву инфекции

Мазок из зева на флору как правило готовится в течение нескольких дней также может быть выполнен в таких случаях но результат результат будет получен не сразу. Ложноотрицательным мазок являться не будет если в течение нескольких дней не принимался антибиотик и мазок был взят с миндалины натощак или через три часа после приема пищи и полоскание горла

Также в таких случаях может быть рекомендовано выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с-реактивный белок для оценки активности воспаления

В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

Есть возможность выполнить стрептатест? Как дышит нос, есть ли насморк в текущий момент?

Question 13

Стафилококк в горле

5 ответов

21 августа 2025

Пару месяцев не проходило горло, периодически было неприятное ощущение, иногда резкая боль. Сходила к ЛОРу, 22.07 сдала посев на микрофлору, выявили превышение стафилококка 10*5. Назначил врач цефексим 7дн и обработку секстафагом 21 день дважды в день. В целом стало лучше, но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-08-21T13:34:42+03:00

Добрый день

Данная бактерия - золотистый стафилококк является представителем нормальной флоры глотки и в норме живет на слизистой не вызывая заболеваний и дискомфорта.
На прогноз беременности и в санации ( лечении ) перед планированием никак не влияет.

Данные жалобы могут быть на фоне раздражения слизистой глотки ( на фоне назального затека , гэрб - раздражение кислотой на фоне ее заброса из пищевода )

Подскажите , ощущаете отрыжку / изжогу ?
Как дышит нос ?
Прикрепите фото горла к вопросу

Question 14

Острый гайморит

3 ответа

21 августа 2025

Здравствуйте! Заболела 09 авг, сначала першило горло два дня. Граммидин с анестетиком не помогал, полоскала горло Октенисептом. Насморк присоединился на третий день, редко видела зеленые выделения (пшикала полидексу дня два/три не больше) обильное течение без заложенности....

Вера, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-21T13:50:50+03:00

Сорокина Анна Юрьевна

Выздоравливайте!

Question 15

Болят уши часто, уже и челюсть болит

6 ответов

21 августа 2025

Часто стали стрелять, болеть уши. Раз в 2 месяца точно. Болят оба или по одному. Дискомфортно. Капаю полидекса и борной кислотой - помогает на время. Сейчас снова болят и стало немного отдавать в челюсть, голова болит от этого. Чешется снаружи наружный слуховой проход. При...

Алла

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-08-21T12:08:08+03:00

Здравствуйте.
Тогда есть симптомы в области наружного слухового прохода, во-первых мы подозреваем наличие наружного отита. Часто при этом бывает какой-то отделяемое в виде гноя или просто слизи, или в виде корочек. Бывает ли у вас влажность в ухе, гноетечение? Появляется ли заложенность в ушах?
Больше беспокоить боль в ухе, или зуд?
А если ощущение что наружной слуховой проход становится уже в период появления боли?

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме