Онлайн консультация лора

Question 1

9 августа 2025

Здравствуйте, нахожусь на пхукете, 9 дней. Около 5 дней назад начался насморк, вчера сопли текли прям сильно, желто - белые водянистые. Сейчас чувствую боль слева от носа.Как снять можно эти проявления. Интересует именно как снять. Без рентгенов и прочего, это все уже если не...

Иван

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-08-09T10:26:18+03:00

Здравствуйте .
Описанные симптомы вероятнее всего характерны для вирусного риносинусита -воспаление слизистой носа и пазух носа. .

В подобной ситуации рекомендуется прием внутрь препаратов Ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3 дня

В нос рекомендуется использование противовоспалительных спреев Назонекс по 2 дозы 2 раза 14 дней
Перед использованием спреев рекомендуется промыть нос солевыми растворами (долфин например )
Подскажите на сколько баллов беспокоит боль ? (1 минимально ,10 максимально ?) есть ли повышение температуры ?

Question 2

Антибиотики

5 ответов

9 августа 2025

Здравствуйте. Назначили антибиотик Ципрофлоксацин, но у меня тугоухость. В инструкции написано, что влияет на слух вплоть до его потери. Не знаю что делать

Мария

Вопрос закрыт

Овчинникова Ольга Михайловна · Answer · 2025-08-09T06:10:35+03:00

Здравствуйте.

По какой причине назначали антибиотик? В какой форме (таблетки, капли?)

Ципрофлоксацин, как и другие антибиотики из группы фторхинолов, действительно может вызывать побочные эффекты, включая нарушения слуха, в редких случаях вплоть до его потери. Это связано с возможным токсическим воздействием внутреннее ухо.

Question 3

Боль в горле 4 дня

6 ответов

9 августа 2025

Четвертый день болит горло и больно глотать . Сразу стала полоскать горло каждые 4 часа хлорофилиптом , через три дня полосканий поменяла хлорофилипт на кетопрофен лор . Рассасываю граммидин и брызгаю граммидин в горло . Начала пить кагоцел , один день пропила к. Горло не...

Инна, Севастополь

Вопрос закрыт

Овчинникова Ольга Михайловна · Answer · 2025-08-09T03:31:21+03:00

Здравствуйте!

По фото и описанным симптомам имеются признаки воспаления глотки. Это чаще всего бывает при вирусной или бактериальной инфекции.

В подобных случаях рекомендуют выполнить стрептатест (продаётся в аптеке) — он помогает определить, нужен ли антибиотик.
- При положительном результате обычно назначают антибиотик курсом на 10 дней. (Амоксициллин+клавулановая кислота 875/125 мг по 1 таб. 2 р/д)
- При отрицательном — инфекция, как правило, вирусная и лечится симптоматически.

Также в таких ситуациях рекомендуют:
- Полоскания горла раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР 3 р/д,
- Орошение глотки спреем Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день,
- Исключение грубой, горячей, раздражающей пищи, кофе, газированных напитков.

Question 4

Белые точки в гортани, беременность 25 недель

4 ответа

9 августа 2025

Здравствуйте, обнаружила во рту белые точки в гортани, на щеках белый налет и на языке, до этого особо не беспокоило вот и не смотрела, сегодня как-то стало больновато глотать, сразу после этого начала полоскать ромашкой, обрабатывать мирамистином, и рассасывать лизобакт....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-08-09T00:36:54+03:00

По фотографии определяется афты -язвочки слизистой полости рта .

В подобной ситуации рекомендуется соблюдение щадящей диеты .
Рекомендуется обработка местно Холисалом 2-3 раза в день 5-7 дней , при сильных болевых ощущениях рекомендуется принимать внутрь парацетамол 500 мг 2-3 раза в день.

Допустимо продолжать полоскать ромашкой в такой ситуации

Question 5

Болит горло при смехе

1 ответ

8 августа 2025

Здравствуйте . Начала замечать, что когда начинаю от души смеяться, мне становится больно в горле с двух сторон. И эта боль остается до следующего дня. С чем это может быть связано?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-08-09T10:29:15+03:00

Имеет смысл обратиться на очный прием к лор врачу ,курение является фактором риска образований .

Рекомендуется очный осмотр лор врача ,проведение эндоскопического осмотра ,(осмотр гортани с видеокамерой )

Question 6

Посмотреть расположение шунта в ухе, прирос и выпал или все таки выпадет?

2 ответа

8 августа 2025

Здравствуйте. Хирург в отпуске до сентября, я переживаю, у ребенка снизился слух. Посмотрите пож картинку, шунт в стадии выпадания или он прирос к перепонке (или что то такое хирург говорил может быть). Спасибо.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-08T19:06:41+03:00

Здравствуйте

По фотографии шунт выходит в наружный слуховой проход, то есть не исключено его скорое выпадение. К перепонке он не прирос, это виднеется серные массы.

Если в ближайшее время шунт не выпадет, то в таких случаях обращаются к лор-хирургу.

Question 7

Синусит у ребёнка 3,5 года

5 ответов

8 августа 2025

Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, лечение ребëнку 3,5 года. Началось всё 12 дней назад, вечером после сада стал шмыгать носом, без выделений. Стали дома промывать юни-дозами физ раствора линаква самотëком, запрокинув голову, , откачивать электрическим аспиратором,...

Екатерина, Саратов

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-08T18:31:36+03:00

Здравствуйте

Результат общего анализа крови интерпретируют в таких случаях как косвенные признаки бактериальной инфекции. В подобных случаях на очном приеме как правило рекомендуют назначать антибиотик внутрь, например амоксиклав из расчёта 50 мг на килограмм массы тела в сутки, если пациент не принимал данный препарат за последние три месяца и нет аллергии на пенициллины

В нос в таких случаях для снятия отека рекомендуют использовать називин детский по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно удалять содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 1 месяца- это спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Местные антибиотики не проникают в пазухи, поэтому вряд ли дадут какой-либо значимый положительный эффект подобных случаях, в пазухи проникает только антибиотик принятый внутрь

Профилактика орви в подобных ситуациях неспецифическая и заключается в ограничении посещения людных мест, промывании носа после их посещения большим обьемом солевого раствора с помощью устройства Аквамарис Лейка чтобы смыть вирусы со слизистой оболочки, частом мытье рук после касания загрязненных поверхностей- например дверных ручек, частом проветривании и увлажнении воздуха в помещениях, приеме витаминов, в том числе витамина Д.

Другого способа предотвратить орви к сожалению не существует

Уточните пожалуйста нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях? Как сон, активность, аппетит у ребёнка?
Принимали ли антибиотики за последние три месяца и какие? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребёнка?

Question 8

Невыносимая боль при отомикозе

5 ответов

8 августа 2025

Здравствуйте! 3 дня назад заболело левое ухо, думала застудила, последние 2 дня началась невыносимая боль, обратилась сегодня к Лору - поставила диагноз отомикоз, взяли мазок и сделали промывание Прописала лечение: интраконазол 100 мг 1р/д 10 дней; экзодерил 1% + нитрофунгин...

Екатерина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-08T16:47:40+03:00

Здравствуйте

Описанная схема лечения отомикоза допустима в подобных случаях

Эффект от лечения в таких ситуациях как правило оценивают через 72 часа после начала применения препаратов

Прикрепите пожалуйста результат мазка к вопросу
Уточните не бывает ли повышения глюкозы крови? Как дышит нос, есть ли насморк?

Question 9

Стоит ли удалять миндалины?

6 ответов

8 августа 2025

Болела хроническим тонзиллитом всю свою сознательную жизнь, но этим летом с миндалинами начало происходить что-то совсем странное.ВСЕ ЛЕТО температура 37 - 37.2. В анализах золотистый стафилококк, проблемы с глотанием, слизь. Любой ветер, холодный напиток = больное горло....

Наталья

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-08-08T16:08:30+03:00

Здравствуйте
Тонзиллограмма не является информативным анализом, для определения показаний к удалению миндалин

Наличие золотистого стафилококка никак не влияет на развитие хронического тонзиллита, данная бактерия в норме живёт в зеве и как правило не вызывает воспаление

Показания к удалению миндалин это частые подтверждённые стрептококковые ангины - вызванные пиогенным стрептококком, чаще 5-7 раз в год

Вы выполняли когда либо Стрептатест?
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Question 10

Ощущение того, что поперек горла стоят сопли и не может сын их сглотнуть, начинает давиться и до рвотного позыва

5 ответов

8 августа 2025

У сына бывает где 2 раза в день, ощущение того, что в горле стоят сопли и он не модет их сглотнуть, нпчинает давиться до рвотного позыва, а вчера вообще вырвал, длится это давно, года 3. К врачу идти отказывается, у него фобия, боязнь загрязнения, считает, что в поликлинике...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-08T16:06:40+03:00

Здравствуйте

Уточните пожалуйста возраст сына
Прикрепите фото горло к вопросу чтобы можно было оценить состояние миндалин и задней стенки глотки

Уточните пожалуйста как дышит нос вне болезни ? Нет ли зуда в носу, чихания?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Для дообследования по возможности в таких случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения косвенных признаков аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для исключения кисты Торнвальда - основных вероятных причин стекания слизи по задней стенке глотки

Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Question 11

Давящее ощущение в пазухах

6 ответов

8 августа 2025

Добрый день, уважаемые врачи. Уже очень долгое время мучает ощущение заложенности пазух, делала рентген пару раз - всё чисто Ходила на физио, мне прогревали пазухи, сидела с лазером в носу, делали курсом промывание кукушку, но эффекта никакого нет. Мне лет 7 назад удалили...

Анна

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-08-08T16:24:52+03:00

На рентгене видны не все пазухи носа и нельзя полностью оценить особенности анатомического строения

Question 12

Антибиотик при ГВ

6 ответов

8 августа 2025

Добрый день!Оториноларинголог назначил Флуимуцил-антибиотик с физраствором для ингаляций мне, я кормлю грудью, ребенку 8 месяцев. Есть сомнения, можно ли?

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-08-08T15:13:42+03:00

Степанова Татьяна Владимировна

Щ

Question 13

Проблема с ушами от перепада высот

5 ответов

8 августа 2025

Добрый день. Лет 5 назад поехал больной с высокой температурой в горы и на второй день, когда спускался на канатке вниз резко начался сильный звон в ушах, боль и ухудшение слуха, несколько дней даже спать приходилось сидя, то что только ложусь, сразу боль в ушах. Где-то...

Евгений, Краснодар

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-08-08T13:33:43+03:00

Здравствуйте
Такие проявления характерны для дисфункции слуховой трубы
Основная профилактика и лечение заключаются в улучшении вентиляции слуховой трубы

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

рекомендовано выполнять самопродувания слуховой трубы (зажать нос руками и выдувать воздух через уши)
Выполнять упражнения в пустым глотком
Упражнения на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик нос
Пить из трубочки, жевать жвачки, рассасывать леденцы

Отипакс и другие капли нет смысла капать в уши так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в область среднего уха и слуховой трубы

Question 14

Больше месяца температура

5 ответов

8 августа 2025

Здравствуйте, заболела 04.07 накануне ела мороженое фруктовый лёд. Температура поднялась до 37,8. Выше не поднималась. Очень болело горло. На миндалинах был белый налет. Полоскала горло хлоргексидином, ромашкой. Рассасывала лизобакт. Налет белый ушел спустя 2 дня. Температуру...

Марина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-08-08T12:45:02+03:00

Здравствуйте. Противоаллергические препараты принимали за это время? Можете выложить фотографию анализа крови?
Какие препараты используете для лечения воспаления в полости носа, в горле сейчас?

Question 15

Хронический фарингит

6 ответов

8 августа 2025

Здравствуйте, 2 года назад появился хронический тонзиллит, резко и неожиданно, симптомов никаких не было, лечилась, но улучшения не было, пришлось удалять гланды по рекомендации 3х лор- врачей, год назад удалила, но вместо улучшения получила хронический фарингит, горло в...

София, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Алиагабейли Алиага Фазаил оглы · Answer · 2025-08-08T12:10:05+03:00

Добрый день, судя по описанию клинической картины у вас имеются признаки хронического воспаления глотки . Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК, СРБ и стрептотест, а ещё лучше очно, чтобы лор провёл эндоскопию носоглотки и горани . При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста) возможны к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксиклав по 1000мг 2 р/д на 10 дней) . Симптоматическое лечение в данном случае может быть следующее: полоскать раствором Кетопрофен Лор 2-3 р/д чередовать с Фурацилином 2-3 раза в день 10 дней, выполнять ингаляции с Пульмикортом 2.0 мл+2.0 мл физ. раствора 2 раза в день 10 дней. Также лучше продолжить использовать Тонзилгон по 25 кап 6 раз в день 7 дней, потом 3 раза в день 7 дней для повышения иммунитета. Обязательно посмотрите, чтобы не было у Вас аллергии на данные препараты!!! Питание должно быть щадящим. Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости. Если остались вопросы, готов ответить:) Хорошего Вам солнечного дня, будьте здоровы!

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме