Онлайн консультация лора

Question 1

6 августа 2025

Здравствуйте, в апреле болела вирусом, затем еще месяц продолжались закладывание одной ноздри, уха, пощипывание горла,болезненное состояние, температуры не было. Сделала рентген носа(прикладываю) врач прописала аб, тк увидела синусит. Пить я не стала и как-то все сошло на...

Елена, Воронеж

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-06T14:31:54+03:00

Здравствуйте

По приложенному фото снимка нет убедительных признаков, которые могут быть интерпретированы как признаки жидкости и гноя в видимых пазухах которые могли бы являться основанием для применения антибиотика

Результат общего анализа крови интерпретируют в таких случаях как вариант нормы

В таких случаях дополнительно рекомендуют выполнить анализ крови на с- реактивный белок это более чувствительный маркер воспаления

Уточните пожалуйста нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях? Нет ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?
Прикрепите фото горла к вопросу чтобы оценить состояние миндалин и задней стенки глотки

Question 2

Болит горло

5 ответов

6 августа 2025

Сначала были неделю назад жалобы на непонятные ощущения в области шеи/горлы. Сходил на прием к врачу лору, мне выписал Отофаг гель на 10 дней 2р день. Я сделал все как по инструкции, пользовался еще Ангидак (спрей от горла).Вчера утром заболело само горло и сухость в нем. Что...

Никита, Пермь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-06T13:56:17+03:00

Здравствуйте

По фотографии можно предположить отек слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным, а также может быть на фоне заброса содержимого из желудка в горло. Навряд ли отофаг мог как-то повлиять негативно.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют сделать стрептатест (продается в аптеке).

Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?

Question 3

Капсула Дюспаталина застряла в горле?

5 ответов

6 августа 2025

Здравствуйте. Позавчера вечером выпила капсулу Дюспаталина при ЖКБ. Когда глотнула, то почувствовала, что горло как спазмировало, пошла неправильно и стала. Попыталась попить больше воды - но это чувство не прошло. На следующее утро - чуть легче вроде стало, днём поела и...

Юлия, Горловка

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-06T13:46:04+03:00

Здравствуйте

При попадании капсулы в пищевод в целом она могла остаться в нем на фоне спазма мышц пищевода, но могла также произойти и механическая травма пищевода капсулой на фоне чего имеются подобные жалобы.

Обычно в таких случаях при наличии симптоматики рекомендуют сделать Фгдс это исследование пищевода и желудка на предмет инородного тела. Обычно аппаратами фгдс оборудованы приемные отделения

Question 4

Ангина и нужен ли антибиотик?

5 ответов

6 августа 2025

Добрый день. В пятницу заболел младший ребенок, определили синусит, следом старший с ангиной, назначили антибиотик. Сегодня я проснулась с небольшой болью при глотании, ломота в теле, слабость, болит лимфоузел справа. В миндалинах пробки и отек в горле чувствую. Нужен ли...

Ксения

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-06T13:38:06+03:00

Здравствуйте

По фотографии можно предположить отек слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют сделать стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.

Орошают горло ангидаком 3 раза в день.

Будет возможность сделать стрептатест?

Question 5

Слизь и странное ощущение в носоглотке

5 ответов

6 августа 2025

Примерно в начале июня подцепила какой-то вирус и начались не сильные боли в носоглотке при глотании. Шмыгала носом, слизь стекала в глотку, отхаркаивала, могла быть кровь. Я испугалась, написала сюда, сказала, что может мне нужно КТ, но врачи сказали посмотреть за состоянием...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-06T13:32:10+03:00

Здравствуйте

Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?

Обычно такую симптоматику связывают с остаточным воспалением на фоне вирусной инфекции.

В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

Question 6

Чешется в ухе, сдан мазок

3 ответа

6 августа 2025

Добрый день! Уже в течении двух месяцев в правом ухе у меня что-то чешется, будто кто лазиет. Лор просветила, сказала никаких изменений нет. Выписала мазь: Акридерм ГК - не помогло. Сдала мазок из уха, пришли анализы (прикрепляю), врач выписал левомеколь и таблетки Кимокс...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-06T13:40:44+03:00

В таких случаях дополнительно рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки наличия признаков воспаления или аллергии, выполнить анализ крови на глюкозу, так как повышение может быть предрасполагающим фактором кожному зуду и возникновению воспаления кожи слуховых проходов

Если есть возможность прикрепите также протокол осмотра уха у лор- врача

Уточните нет ли хруста/болей в суставе нижней челюсти с этой стороны ?

Question 7

Хронический тонзиллит

5 ответов

6 августа 2025

Здравствуйте, муж часто болеет.В этом году уже 4 раза.2,5 месяца назад болел очень долго, 37 дней только больничного, высокая температура 39-40 и ничего не болело, но так как у него все проблемы из-за горла, сдал мазок на флору оказался стрептококк 10в5 степениЛежал в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-06T16:34:32+03:00

В мае по крови была бактериальная инфекция, но уровень СРБ совсем высокий. Возможно это и был эпизод стрептококковой ангины, но нужно также оценить АСЛО, это антитела к токсину, который выделяет пиогенный стрептококк и повышается через 2-3 недели после воспаления и далее длительно снижается.

Если асло будет спокойным, то в таких случаях рекомендуют пройти фгдс, то есть обследование желудка трубочкой с камерой или у Лор-врача выполнить эндоскопию гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса. Так как рефлюкс также негативно сказывается на миндалинах.

Question 8

Дискомфорт в левом ухе, отдает в челюсть слева, и иногда в голову слева

5 ответов

6 августа 2025

Добрый день, у меня такая проблема, в середине июля делала процедуру промывания миндалин на аппарате тонзиллор, так как почти месяц была непроходящая боль в горле, также был ультразвук с мазью, и 3 укола антибиотиков, это всё мне назначил врач Лор, также сдавала мазок из...

Анастасия, Братск

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-06T10:24:48+03:00

Здравствуйте

Что ощущаете в ушах, если попробовать высморкаться в закрытый руками нос? Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла?

Описанную симптоматику зачастую связывают с отеком слуховой трубы, то есть ее дисфункцией

Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку

Основное лечение направлено на снятие отёка со слуховой трубы через нос

В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.

Также целесообразно выполнять гимнастику для слуховой трубы, самопродувание или на специальном устройстве отовент

При сохранении жалоб рекомендована очная консультация Лор-врача и выполнение аудиометрии и тимпанометрии

Question 9

Белый налёт в горле

5 ответов

6 августа 2025

Здравствуйте, третий день болит горло, белый налёт на задней стенке горла, на миндалинах ничего нет, температуры сейчас нет, лимфоузлы нормальные, кашля нет, насморка нет, но 2 дня назад много чихал.2 недели назад получил травму, пропил курс антибиотиков, а как поехал на юг,...

Алексей

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-06T11:02:45+03:00

Сорокина Анна Юрьевна

Тест в таких случаях выполнять нет значимого смысла

Question 10

Головная боль, гайморит

6 ответов

6 августа 2025

Добрый день. У ребёнка 3 года был сильный кашель, насморк с зелёными соплями. Делали ингаляции с пульмикортом, брызгали трамицент.соэ был 24. После начался двусторонний отит и головная боль. Лор назначила антибиотик панцеф, сопли закончились, кашель тоже. Головная боль...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-08-06T09:45:30+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты Рентгена и анализа крови к вопросу
В Таком возрасте у детей ещё не развиты пазухи носа, как правило острого синусита не может быть
Как общее самочувствие ребёнка?
Сон, аппетит сохранён?

Question 11

Заложенность при беременности

5 ответов

6 августа 2025

Здравствуйте, срок 34 недели . Простыла, но кроме заложенности носа ничего не было вообще, ни кашля, ни температуры. 5 дней капала авамарис плюс, но толом ничего не выходило, позже заметила справа , что начали поднывать зубы, но не сильно , причем я жевала той стороной,...

Viktoriya, Таганрог

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-06T09:02:46+03:00

Здравствуйте

Если нет головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях наличие признаков жидкости в пазухах в подобных случаях маловероятно, и вероятнее всего может иметь место проявления вирусного ринита или ринита беременных на фоне изменения гормонального фона при беременности, которые могут затягиваться до нескольких недель иногда и более в подобных ситуациях

Снижение обоняния возможно в таких случаях на фоне вирусной инфекции или отёка в носу

Деринат не снимает отёк в носу и вряд ли есть смысл использовать данный препарат в подобных случаях

В нос при сильном отёке отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Препараты работают местно в носу, в кровь практически не всасывается и их допустимо использовать для снятия отёков в носу при беременности в таких ситуациях

Уточните пожалуйста не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?

Question 12

Шум в ухе, сердцебиение в ухе, ухо

5 ответов

6 августа 2025

Здравствуйте, в один день начался шум в правом ухе. Никаких травм и болей перед этим не было. Если зажимаю вену около уха, то шум прекращается. Шум совпадает с пульсом, звучит как при узи. Фонендоском не прослушивается, но если другой человек приложит ухо к моему, то он шум...

Татьяна, Пенза

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-08-06T08:19:22+03:00

Здравствуйте, как правило шум в ухе ,который сопровождается пульсацией связан с патологией со стороны невролога . Он может возникать при остеохондрозе шейного отдела, либо особенностями строения ярёмной вены (её расположение) . Также редко, но патология височно-верхнечелюстного сустава даёт такую симптоматику. Но чаще шум связанный синхронный с сердцебиением связан с сосудистыми патолгиями

Question 13

Ощущение спазма в горле

5 ответов

5 августа 2025

Буквально на прошлой неделе в пятницу случился первый приступ. До этого ничего подобного за собой не наблюдала. Шла после работы и резко появилось ощущение сдавливания в горле. Чувство, похожее когда изо всех сил хочешь заплакать, но сдерживаешься. Такой ком болезненный. Все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-05T23:22:14+03:00

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть признаки небольшого покраснения и раздражение слизистой оболочки в области боковых валиков- это такая же защитная иммунная ткань как и миндалинами которые могут реагировать на любые раздражители

Как правило описанные симптомы в таких случаях могут быть характерны для спазма нижних отделов пищевода

В таких ситуациях рекомендуют выполнить ЭГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом и вероятнее всего выполнить рентгенографию пищевода с контрастированием для оценки функционального состояния пищевода: как сокращаются мышцы

Также в таких случаях может быть рекомендовано посетить лор -врача для осмотра гортани зеркалом или эндоскопом для оценки состояния слизистой оболочки гортани и гортаноглотки

Уточните также как дышит нос вне болезни, не бывает ли симптомов зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки? Нет ли осиплости голоса, кашля?

Question 14

Болит горло

5 ответов

5 августа 2025

Заболело горло, больно было глотать, лечилась 3 дня полоскала, рассасывала леденцы ничего не помогало, обратилась к терапевту.Был назначен антибиотик сумамед на 3 дня.Лечение прошла все симптомы исчезли.Через 1.5 месяца те же симптомы, также лечилась полосканием раствор...

Олеся

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-05T22:57:13+03:00

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото горла и результат анализов к вопросу.

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

Сумамед и Моксифлоксацин не являются
антибиотиками выбора для лечения стрептококковой ангины согласно клиническим рекомендациям

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Есть возможность выполнить стрептатест? Как дышит нос, есть ли насморк?

Question 15

Что можно пропить от васполения

5 ответов

5 августа 2025

Здравствуйте, вчера начала чихать и пошли сопли на работе. Сегодня заложило полностью левую ноздрю и уши чувствую воспаление, пропали запах и вкус, ранее болела при простуде постоянно гайморитом и в том году два раза атитом, темперетура 37.5, вчера вечером была 36.8. купила...

Ольга

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-05T22:00:22+03:00

Здравствуйте

Уточните пожалуйста больно ли трогать ухо, нажимать на козелок?
Нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях?

В подобных ситуациях ухо наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу чаще всего в рамках вирусного насморка.

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Каждое упражнение стоит в таких ситуациях повторять по 3-4 подхода 2-3 раза в день

1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме