Онлайн консультация лора

Question 1

3 августа 2025

ЗдравствуйтеБыла у врача с жалобами, что опух язык и жутко щипал и был весь в белом налете. Врач заподозрил кандиду и отправил на анализ. К сожалению врач уехал в отпуск и не могу расшифровать результат анализа и не понимаю нужно ли лечение или нет. Из хронических заболеваний...

Ирина

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-08-03T12:53:30+03:00

Здравствуйте
По анализам не выявлен повышенный рост грибка Кандиды
Нет ли у вас ощущения кислоты, горечи во рту, изжоги?
Налёт на языке может быть на фоне рефлюкс-заброса, так кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки и вызывает воспаление

Question 2

Опухоль в носу

5 ответов

3 августа 2025

Здравствуйте! Заметила что нос заложен второй день, посмотрела а там какой то красный шарик, с левой стороны большой а с правой чуть поменьшеПочитала что это полип и тдПервый раз такоеФото прикладываю

Юлия

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-03T12:46:48+03:00

Здравствуйте

По приложенному фото наиболее вероятно имеют место нижние носовые раковины - нормальные структуры полости носа которые в норме увеличивается и уменьшается множество раз в течение суток регулируя поток воздуха через полость носа
При воспалении в полости носа носовые раковины отекают и также могут увеличиваться

Наиболее вероятно в таких случаях могут иметь место симптомы вирусного ринита на фоне ОРВИ

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Уточните нет ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии? Как дышит нос вне болезни?

Question 3

Герпес на миндалине

5 ответов

3 августа 2025

7 дней назад установили мини винт, в этот же день вечером заболела гланда, по всем признакам герпес, пшикала мирамистином, но к сожалению боль не проходит, конечно ни так как впервые дни, но все равно ощущаю, 05.08 запланирована операция с интубировантем трубки очень...

Людмила, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-03T11:49:14+03:00

Здравствуйте

По фотографии можно предположить отек слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, более вероятно вирусного происхождения.

В таких случаях для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.

Орошают горло ангидаком 3 раза в день.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют сделать стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней.

Question 4

Боль в горле

5 ответов

3 августа 2025

Вчера Вечером заболело горло, набрызгала ингалиптом. И зудело в носу брызнула генферон перед сномНочью тоже сильно болело и сегодня утром вот такая картина в горле. Болит больше справа, только когда глотаю, прям неприятно. Температура в нормеПодскажите что это и как лечить?

Алёна, Челябинск

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-08-03T11:04:41+03:00

Здравствуйте
По фото в зеве есть признаки воспаления, скорее всего на фоне вирусной инфекции

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Question 5

Гематомы перегородки после рино септо пластики

5 ответов

3 августа 2025

Здравствуйте,2 месяца назад сделали Рино септо пластику через месяц после этого образовалась гематома в перегородке врач убрал дыхание нормализовалось прошла неделя ситуация повторилось, и повторяется не раз что может быть ,такое ощущение что в перегородки что то не может...

Максим

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-03T10:41:16+03:00

Здравствуйте

Приложите фото по возможности гематом и протокол осмотра врача пожалуйста

Сколько прошло времени после вскрытия гематом? Проводите ли туалет носа самостоятельно или в условиях Лор-кабинета? Рекомендации все соблюдаются ?

Question 6

Перелет, насморк и боль в ухе

5 ответов

3 августа 2025

Здравствуйте. Отдыхали на море. Ребенок болеет 5 тыс день. Первые 3 дня температуру сбивали 5 раз. Горло красное. Были на очном осмотре педиатра. Сказал вирусное горло красное. Так как скоро улетать назначил антибиотик Панцеф. Через 3 часа перелет. Ночью опять температура...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-03T10:13:40+03:00

Отипакс в таких случаях лучше не использовать, так как препарат не имеет точки приложения к грибкам и бактериям- возбудителям наружного отита

Question 7

Ангина сильное воспаление

5 ответов

3 августа 2025

Здравствуйте,2 дня болело горло , подумала просто обычный грипп, на третий день брль была сильная , посмотрела всё в белых пятнах(фото прилагаю), поняла что ангина( до этого никогда ей не болела). Температуа поднималась до 39,7 , пила нурафен сиропом снижалась до 37,8...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-03T09:01:10+03:00

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налет на миндалинах - признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Есть возможность выполнить стрептатест? Как дышит нос, есть ли насморк?

Question 8

Лечение гайморита

3 ответа

3 августа 2025

Более 2 недель назад началось заболевание похожее на ОРВИ но с уклоном в насморк. Несколько дней была температура и сопли густые стразу белые. Потом постепенно стало легче через дней 5 как будто бы все прошло. Лечил симптоматически, на ночь капли сосудосуживающие, днем...

Андрей, Новомосковск

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-03T08:44:32+03:00

В одной из пазухи описывают жидкостное содержимое, не понятно только в какой.
Учитывая отсутствие жалоб на головную боль, симптомы интоксикации более вероятно сохраняется остаточное воспаление и в таких случаях достаточно только местного лечения

Question 9

Ринит, привязанность к каплям

6 ответов

3 августа 2025

На протяжении 10 лет имею зависимость к сосудосуживающим каплям.. 5 лет назад взяла себя в руки и прошла курс лечения и попрощалась с каплями. 3 года назад появилась новая проблема - аллергический ринит (такой диагноз ставил лор). Уже 3 года прохожу повторные лечения, пью...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-08-03T06:37:51+03:00

Здравствуйте
На продукты питания алергического ринита быть не может
Не сдавали панели респираторных аллергенов?аллергия не подтверждена?
Если нет,то рекомендуется сдать риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е,ОАК с лейкоцитарной формулой, респираторную панель алоерненов,можно ALEX2 или Immunocap все зависит от финансовой возможности
Также рекомендуется выполнить КТ пазух носа для исключения дополнительных причин зависимости от капель
Не использовали в терапии спреи такие как Назонекс или Дезринит? Если да,то как длительно и был ли эффект?
Диоксидином промывать нос не рекомендуется, очень агрессивный препарат для слизистой

Question 10

Перфорация после удаления зуба, гнойный синусит с выходом гноя через лунку удаленного зуба

5 ответов

3 августа 2025

Добрый день! Месяц назад удалили 15 зуб м глубоким кариесом. Удалить зуб нужно было давно, так как он был уже сильно разрушен и в печальном состоянии. Наблюдались проблемы с глазами (гноение по утрам, слабость, затуманивание зрения, боль в области Десны, воспаление). Пришёл...

Денси

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-08-03T06:19:03+03:00

Здравствуйте.
Учитывая вашу историю, вероятно после удаления зуба сформировалась ороантральная фистула (ОАФ) с инфицированием гайморовой пазухи. ОАФ представляет собой сообщение между полостью рта и гайморовой пазухой.

Извините, случайно нажала отправить раньше, чем нужно. В течении нескольких минут ответ дополню.

Question 11

Боль в горле с белыми язвами и бактериальный КАК, нужны ли антибиотики?

6 ответов

3 августа 2025

Здравствуйте, на протяжении нескольких последних лет происходит одно и тоже: начинается болеть горло, появляются язвы на небе, потом они лопаются и это дико больно, температура 37,8, ломота в теле, озноб, потливость. Началось после того, как дети пошли в садик и у них это...

АВГУСТИНА

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-03T08:44:14+03:00

Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины и прикрепите результат к вопросу

В таких случаях при положительном стрептатесте антибиотиком выбора может являться Цефдиторен или Спектрацеф 200 мг 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на цефалоспорины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Question 12

Ангина второй раз

7 ответов

3 августа 2025

Здравствуйте. 26 июля закончила 10 дневный курс амоксиклава. Легкий дождь. Легкий ветерок 5 минут. Сегодня опять заново все. К вечеру хуже глотать. Миндалины с белыми маленькими пятнышками. Но они и не проходили до конца. Лор сказала отвалятся потихоньку сами. Модно ли заново...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-08-03T06:42:22+03:00

Здравствуйте
Приложите фото горла пожалуйста к вопросу
Амоксиклав повторчть не стоит так как повтор возможен не ранее чем через 3-6 мес
Также,ангины с налетами чаще вирусной природы
Рекомендуется выполнить стрептотест, купить в аптеке
Выполнить натощак или после еды и полоскания через 3 часа
Если тест отрицательный, то антибиотик не нужен,процесс вирусный
Если положительный, то процесс бактериального происхождения и показана антибиотикотерапия
На очном приеме в таком случае может бы назначен Панцеф по 400мг 1 раз в день,10 дней либо Зиннат по 250мг 2 раза в день,10 дней
Как нос дышит?
Также рекомендательное ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления

Question 13

Острый гнойный в/ч синусит. турбоотит слева

5 ответов

3 августа 2025

Беременность 26 недель. Болею с 6 июля диагноз был острый назофорингит:сначала сосудосуживающие детский тизин и затем антибиотик триамицент в теч. 10 дней в нос, затем через 10 дней диагноз гнойный в/ч синусит и турбоотит слева.Пролечилась ровно 10 дней у лора: антибиотики...

Марина

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-08-03T07:37:46+03:00

Здравствуйте.
Азитромицин не является препаратом выбора для лечения ЛОР-заболеваний, в том числе и о.синусита. Так как большинство основных возбудителей сформировали устойчивость к данному препарату.
В качестве препарата для антибактериальной терапии могут быть рассмотрены цефалоспорины 2-3 поколений, применение которых возможно во время беременности. Например, цефуроксим (зиннат), цефиксим (супракс, панцеф) или цефподоксим. Прием данных препаратов возможен только по назначению очного врача. Курс антибактериальной терапии при синусите обычно около 7-10 дней.
Также рекомендуют промывание носа теплым солевым раствором несколько раз в сутки. На чистый нос распыляют препараты с противовоспалительным компонентом, например, назонекс в течение нескольких недель. Препарат практически не всасывается в системный кровоток, соответственно не оказывает влияние на маму и малыша. Его назначение также возможно во время беременности на очном приеме у врача.
В случае недостаточного эффекта от лечения и/или наличия выраженной головной боли/боли в лице могут предлагать пункцию гайморовой пазухи или промывание с помощью ЯМИК-катетера.
Лечение тубоотита заключается в лечении основного заболевания, которое способствовало нарушению работы слуховой трубы. Т.е. в подобном случае - это лечение синусита.
Также рекомендуют частые глотательные движения: рассасывать леденцы, жевать жвачку, пить напитки через трубочку. После стихания насморка с чистым носом выполняют самопродувания или же продувания со специальными устройствами по типу носодуй, отовент для восстановления воздухообмена в ухе. Продувания противопоказаны при наличии отделяемого в носу!

Для уточнения диагноза и оценки воспалительного процесса во время беременности могут порекомендовать выполнение УЗИ околоносовых пазух, иногда МРТ околоносовых пазух; ОАК с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок. В случае сохранения симптомов со стороны уха и/или подозрении на другие нарушения слуха дополнительно могут рекомендовать выполнение тональной пороговой аудиометрии, тимпанометрии.

Question 14

Болит несколько месяцев миндалина

5 ответов

3 августа 2025

Здравствуйте, болит уже несколько месяцев миндалина левая, она как будто в рубцах, и отдаёт на язык, на правую сторону головы, на нос, глотать не мешает. Лезут страшные мысли в голову, помогите пожалуйста.

Любовь

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-08-03T05:54:52+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите фото горла к вопросу.
Подскажите, пожалуйста, боль постоянная или примиупообразная? Какие характеристики боли: острая, тупая, колющая и т.д. Есть связь с глотанием? Что провоцирует, усиливает боль?

По данному поводу очно обращались к ЛОР-врачу? Проходили какие-то исследования?

Question 15

Шишка на языке

3 ответа

2 августа 2025

Здравствуйте! Ребенок 6 лет пожаловался на боль в языке, полоскали фуроцилином, зубы в этом месте натирать не могут, возможно травмировал острой корочкой от сухарика. Скажите, пожалуйста, чем лечить и на что всё же это походит?

Дарья

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-02T23:52:03+03:00

Здравствуйте

Шишка на языке является желобовидным сосочком языка, то есть нормальной анатомической структурой.

Возможно была травматизация сосочка грубой пищей, в том числе и сухариком, сосочек немного увеличился.

Обычно в таких случаях достаточно полоскания ромашкой 3 раза в день, при боли орошают Тантум верде или ангидак 3 раза в день 7 дней. Также соблюдают щадящий режим для горла (ограничение грубой, острой, горячей пищи) 5-7 дней

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме