пустая фотография

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

4571 вопрос
Хронический гломерулонефрит, сказали делать биопсию, боюсь
3 апреля 2025
1,5 мес назад родила дочку недоношенную на 27 неделе, к сожалению не выжила, в больнице родоразрешили из за хронического гломерулонефрита, ОАМ был 1,2 белок, креатинин 40 был, а сейчас уже 87. На след неделе сказали делать биопсию, я боюсь, говорят опасно, могу ли без них...
Зарина
Вопрос закрыт
Зарина, риски осложнений при биопсии очень маленькие, меньше процента. Не знаю, кто говорит, что это опасно. пусть не говорят, не надо бояться.
По биопсии будет понятен конкретный диагноз, конкретный прогноз и чем лечить, может, даже не гормонами, а другими препаратами, не гормональными.
После начала лечения уже будет понятно, какие шансы на ремиссию и дальнейшую беременность без осложнений.
Без биопсии поставить диагноз и нормально пролечить невозможно ни гормонами ни чем-то другим.
Анализ мочи
3 апреля 2025
Анализ мочи.Эпителий плоский 12-15.Болеет,острый трахеит.В туалет ходит нормально не чего не беспокоит.
Света
Вопрос закрыт
здравствуйте! возможно, была погрешность техники сбора мочи, либо плохо совершили душ наружных половых органов. рекомендуется пересдать анализ когда выздоровеете. Если речь о женщине, и есть какие-либо выделения из половых путей, влагалище лучше закрыть тампоном при сборе моче, но не обязательно, конечно, просто так риск попадания ненужной флоры в мочу меньше.
Диалез нефрология
3 апреля 2025
Добрый день сдавал анализы креатин был 1400 потом через неделю ещё раз сдал 1200 при поступлении на стационар 1100 , поставили котектор было уже 3 процедуры диалеза 2 ч, 3ч и 4 ч, врач говорит что нужно делать фистулу и садится на диалез на постоянной основе, утверждая что,...
Маским
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Все индивидуально, зависит от того, как Ваш организм справляется с болезнью, и есть ли возможность к восстановлению. Врач оценивает несколько показателей, не только уровень креатинина. В любом случае, если Вас оставляют без диализа на несколько дней, обычно неделю, и креатинин нарастает, значит, функция почек не восстанавливается, и Вам в самом деле требуется переход на хронический диализ.
Показатели мочевина
3 апреля 2025
Анализ кровиМочевина 14.64 ммоль/лКреатирин 153.06 ммоль/лХолестерин общий 5.98 ммоль/лЛПНП 3.84 ммоль/лЛПВП нормБеспокоит шум в голове
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! С возрастом, как правило, показатели функции всех органов становятся несколько хуже, это естественный процесс. Представленные анализы мочевины и креатинина соответствуют возрастной норме, здесь можно порекомендовать малобелковую диету, она препятствует росту креатинина и мочевины. Холестерин высокий, надо корректировать, аторвастатин 20 мг ежедневно
Повышен креатинин и мочевая кислота
2 апреля 2025
Добрый день! Повышен креатинин 114мкмоль/л и мочевая кислота 376,мне 49 лет рост 160,вес 73,5,была у терапевта назначил аллопуринол 100мг пить неделю, потои 200мг пить 3 недели и перездать кровь, анализ мочи и узи почек в норме, принимаю ещё питавастатин 4 мг и эзетениб 10...
Алия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

- аллопуринол принимаете в целом правильно, такая схема допустима, но я бы оставила 100 мг и так же пересдать
- пить аллопуринол надо, сколько по времени - будет видно после пересдачи
- чтобы понизить креатинин, надо сделать мочевую кислоту менее 300, ЛПНП менее 1,8, соблюдать диету с ограничением белка, физическую активность, поддерживать водный баланс и хорошее давление
- антибиотики можно те, которые не токсичны для почек, таких много, выбор есть
- встать на учет у нефролога очно
Фуросемид, внутривенно применяют
2 апреля 2025
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, попали в больницу с декомпенсацией сердечной недостаточности, применяют Фуросемид капельницами, когда приехали делали узи брюшной полости и почек, с почками было все нормально, сейчас , после курса недельного фуросемида...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нет. Застойная почка - это устаревший термин, которым раньше обозначали УЗИсты то, что видели в почках у людей, длительно болеющих ХСН и венозной недостаточностью.
Фуросемид ни при чем.
Отмена препарата Депакин хроно после операции
2 апреля 2025
Здравствуйте.Была произведена микро хирургическая декомпрессия черепных нервов. После операции был назначен преем депакин хроно 500 мг в течение трех месяцев.Три месяца уже прошло.Можно прекратить прием препарата
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, перезадайте вопрос неВрологу, пожалуйста


Нужно снова задать вопрос, но в разделе неВрологии



















Прием препарата Блемарен
2 апреля 2025
8 января 2025 года первый раз попала по скорой, тк были сильные боли в пояснице. Итог, диагноз: N23 по МКБ-10. Выписали лечение: Дротаверин, Кетопрофен, НефроБест. Контроль УЗИ, Бак посев мочи по месту жительства. По УЗИ показало, что есть песок в обеих почках. Посоветовал...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, конкретное лечение надо назначать по общему анализу крови и биохимическому анализу крови и общему анализу мочи. Уточните показатели.

Также нужно оценить размеры камней по УЗИ, сопутствующие принимаемые препараты.
Анализы плохие
2 апреля 2025
Здравствуйте, сыну уже 18 лет на учете с почками( у нас это наследственное. Я мама и я на гемодиализе год уже) каждые три месяца сдавали анализы, и вот сдали скф -28, Креатинин 271. Ждем направление в область уже неделю, а в ответ тишина. Есть ли какие способы быстро...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, а какая область, какой город?
Позвоните на горячую линию минздрава, по телефону страховой. Платно много где принимают нефрологи. Можно и удаленную консультацию взять платно.
Конечно, очный прием лучше, будет официальное заключение, но можно выиграть время, дообследоваться к очному приему и начать терапию.
Повышен креатинин и мочевая кислота
2 апреля 2025
Мне 75лет.Диабет 2го типа на инсулине.Креатинин 148Мочевая кислота повышена.гликемированный 7.Что принимать?
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. При диабете креатинин и мочевина всегда повышаются, это характерно для такого заболевания. У Вас повышение некритичное. Главное, контроль уровня сахара крови и соблюдение диеты с пониженным содержанием белка и соли
Прием препарата Форсига при болезни почек
1 апреля 2025
Здравствуйте! С апреля 2024 года пью Форсигу, врач назначил принимать длительно при неуточнённом хроническом гломерулонефрите. В марте 2024 года сдала анализ мочи на Альбумин, при норме до 20, у меня 398. Меня лечащий врач предупреждал, что в моче может показываться сахар, но...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Как правило, действие форсиги направлено на снижение альбумина в моче. Если есть динамика по сравнению с ситуацией до приема форсиги, и альбумин сейчас меньше, то так и должно быть. Если же картина обратная, вероятно, форсига не работает, смысла принимать дальше нет. Лучше принимайте периндоприл в максимально переносимой дозе. Дешевле и надежнее
Точно ли это удвоение почек или может быть воспаление?
31 марта 2025
Добрый день! Лежу в больнице с диагнозом пиелонефрит, правая почка, врачи мне говорят что у меня аномальное удвоение обоих почек основываясь на данные КТ, хочу уточнить, может ли быть такое что это просто воспаление а не удвоение, до этого ни когда такой диагноз мне не...
Олеся
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Как правило, кт показывает точную картину, но все случается в этом мире. Если нет доверия к результатам обследования, сделайте узи в другой клинике, будет понятно, есть ли удвоение или нет
Сильно отекли ноги
31 марта 2025
Здравствуйте, сильно отекли ноги при хроническом гломерулонефрите, их сильно расчесали и вытекает лимфа, что делать?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Истечение лимфы или лимфорея относится к области знаний сосудистого хирурга, и с почками это состояние не связано. Рекомендую обратиться к сосудистому хирургу очно, предварительно выполнив узи сосудов нижних конечностей
Протеинурия при приеме гризеофульвина у ребенка
30 марта 2025
Ребенку 1г 3 мес. Лечим стригущий лишай, принимаем гризеофульвин уже 12 дней, по полтаблетки 3 раза в день. Сдали мочу через 7 дней после начала приема, моча плохая, сказали пересдать. Из-за возраста ребенка не могу собрать среднюю порцию, так как собираем с помощью...
Татьяна, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В анализе мочи кроме высокого содержания белка отмечается наличие значительного количества бактерий, при нормальном уровне лейкоцитов. Такое сочетание отклонений не позволяет убедительно говорить о наличии воспаления, так как не исключается погрешность сбора.
В данном случае рекомендуется обращение к нефрологу очно в ближайшие несколько дней, при отсутствии нефролога - консультация педиатра.
Если по каким-то причинам визит к врачу затруднителен, то допустимо самостоятельно сдать анализ мочи ребенка на посев и чувствительность к антибиотикам. Постарайтесь собрать пусть не среднюю мочу, но хотя бы без мочеприемника. Если это будет 2-3 мочеиспускание после ночи, тоже допускается у детей младшего возраста.
Рекомендуется сдать кровь для оценки функции почек и других внутренних органов: общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, общий билирубин, аст, алт, калий, натрий, хлор.
Анализ мочи рекомендуется пересдать еще раз в динамике. Уровень белка в моче высокий и требует активного наблюдения, так как не совсем понятно связано его повышение с лечением лишая или это отдельная патология, или проявление воспалительного процесса.
Также в таких случаях рекомендуетсяежедневный самоконтроль наличия белка в моче тест-полосками. Хотя бы в одной порции мочи за сутки. Старайтесь ловить мочеиспускание после сна.
Если белок в моче будет подтвержден повторным анализом мочи и тест-полосками, рекомендуется обсудить с врачом смену терапии гризеофульвином.
Если остались вопросы, готова ответить.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень благодарна врачу за консультацую по поводу моей мамы (81) год.Откликнулся первым .На все...
— Дарья
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный доктор. Очень подробно и доступно всё обьясняет, отвечает достаточно быстро. Жаль,...
— Ася, г. Орск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Очень опытный и грамотный врач.все четко и по делу.рекомендую👍 Консультация оказплпсь очень...
— Анастасия
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный,отвечает одним из первых. В моем случае-первый. Все доступно и ясно. Да,безусловно...
— Вячеслав
фотография пользователя
Замечательная врач!!!2 дня отвечала на все мои вопросы,помогла назначить лечение,всё подробно...
— Светлана
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Мне консультация не понравилась...все время напоминал врачу чтоб поконкретнее мне написала...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Врач ответил на заданный мной вопрос, когда я на ночь глядя не знала как быть: были сомнения...
— Елена, г. Саратов
фотография пользователя
Терапевту Нина Семушина
Очень грамотный специалист. Всё чётко и основательно. Полезно и понятно Да. Однозначно
— Виктор, г. Красноярск
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо, единственный врач который ответил и дал рекомендации. Взяла на заметку Врач неравнодушный
— Марина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо большое за развёрнутый ответ Спасибо большое 100%, все на высшем уровне
— Максим, г. Ульяновск