Онлайн консультация нефролога

1 ответ

11 марта

У меня одна почка. 1 марта был приступ/ отсутствие мочи или капли/ Прием монурала а после фуромаг 7 дн. 3 р в/д и рованитекс. Сегодня снова нет мочи/ по капле/ тянущая боль в области пьчки. Что делать? Может монурал повторить? Или скорая?

Лариса

Вопрос закрыт

Губина Дарья Владимировна

Здравствуйте!

В подобной ситуации идеально срочно обратиться к врачу, возможно по скорой помощи. Почему пропала моча, в инфекции ли дело и помогут ли антибиотики, понять без обследования нереально.

Стандарт обследования:
-Общий анализ крови
-Общий анализ мочи с микроскопией осадка
-БХ крови - мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, калий натрий, хлор,кальций общий, мочевая кислота, фосфор,
-холестерин ЛПНП, ЛПВП, триглицериды (липидный профиль)
- УЗИ почек

Боли в обоих подреберьях сзади после Гепа Мерц

1 ответ

10 марта

По совету врача начал прием Гепа Мерц, и после 1/2-й дозы на следующий день ощутил неприятные тянуще-жгучие ощущения в обоих подреберьях сзади. Сходил к терапевту на осмотр, сдал анализы ОАМ, мочевина, креатинин крови. Все нормально. Не почечник. Подобный случай был с...

Евгений

Вопрос закрыт

Губина Дарья Владимировна

Здравствуйте!

Обычно если по УЗИ и анализам все хорошо, то к почкам не прицепиться, болеть нечему. если УЗИ не выполнялось, стоит оценить.
Как влияют БАДы на почки, мы точно не знаем, но опасаемся их в силу того, что последние годы частота вредных добавок в БАДах увеличилась.

Проблема с почками

3 ответа

10 марта

По результатам биопсии поставили Lg a нефропатия. Какое лечение назначается при таком диагнозе?

Роза, Бавлы

Вопрос закрыт

Губина Дарья Владимировна

Здравствуйте! Если позволяет функция почек и состояние человека, назначают агрессивную иммуносупрессивную терапию - циклофосфан, метилпреднизолон, преднизолон
Иностранные лекарства - нефекон
Нефропротекция - иАПФ или сартаны

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Болит поясница тошнота давление 170/100 анализы на почки норма, узи почек истощена паренхима 7-9 оби почки эхогенность

3 ответа

10 марта

Узи почек симптомы гиперэхогенных пирамиды, толщина паренхимы 7-9 повышенная эхогенность в обеих почках ставят хронический гломерунефрит

Денис

Вопрос закрыт

Петрова Анна Алексеевна

Здравствуйте
Ответьте пожалуйста на несколько вопросов:
Хронический гломерулонефрит поставили по узи только?
Сдавали ли вы кровь на креатинин, электролиты, мочевину, белок, с реактивный белок и общий анализ крови, а так же мочу?
Сбиваете ли вы сейчас как то давление?
Боли в пояснице с обеих сторон или только с одной?
Есть ли у вас температура и отеки на лице?

Расширение верхней чашечки левой почки

1 ответ

10 марта

Добрый день, расширение верхней чашечки левой почки нашли на проф осмотре в 1 месяц было 3.6мм, на контроле в три месяца 3.2мм, сегодня в шесть месяцев все еще есть оно но сказали 3.8 мм, в остальном без изменений все в рамках нормы… писает регулярно… насколько это страшно?

Маргарита

Вопрос закрыт

Захаревич Олеся Васильевна

Здравствуйте!
Расширение нерезкое, при этом отрицательной динамики по размерам нет. Эти факторы позволяют придерживаться тактики активного наблюдения: УЗИ через 2-3 месяца, общий анализ мочи 1-2 раза в месяц и дополнительно в случае повышения температуры тела.

Расшифровка общего анализа мочи

3 ответа

10 марта

Добрый вечер! Помогите расшифровать общи анализ мочи и мои дальнейшие действия. Надо еще сказать, что недели как 2 пытаюсь есть большие объемы белка .

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Губина Дарья Владимировна

нарастание отеков
кровь в моче
слабость, тошнота, зуд, рост давления
Это уже на далеко зашедших стадиях
На ранних может ничего не быть, поэтому и опасное состояние

Может быть стойкая ремиссия, но полное излечение нет.

Моча красного цвета с примесями

1 ответ

10 марта

Выпил бад инофолин и началась красная моча пил 4 дня и все 4 дня красная моча

Степа, Москва

Вопрос закрыт

Захаревич Олеся Васильевна

Здравствуйте!
Необходимо отменить приём БАД и выполнить общий анализ мочи и обратиться на приём к врачу, если после отмены Инофолина моча не вернёт свою прежнюю окраску.
Фолиевая кислота в составе Инофолина может окрашивать мочу в оранжевый цвет, красный цвет подозрителен на наличие крови в моче

Лечение тромбов пациента на гемодиализе (имплантирован катетер)

2 ответа

9 марта

Здравствуйте. По результатам КТ с контрастированием заключение: картина окклюзирующего тромба левой подключичной вены и дистальных отделовправой подключичной вены, пристеночный тромб в просвете ВПВ на фоне порт системы. Катетер облитерирован вокруг него и покрыт фиброзными...

Екатерина

Вопрос закрыт

Даова Мадина Юриковна

Здравствуйте! Назначенная терапия соответствует схеме лечения тромбоэмболии. Прием апиксабана у пациентов на гемодиализе актуален , так как плохо выводится во время процедуры, эффективен, нет таких рисков кровотечения, например как при приеме варфарина. Дозу вводимого во время гемодиализа гепарина необходимо будет снизить.

Катетер функционирует? Это единственный сосудистый доступ ?

Можно ли делать химиотерапию

1 ответ

9 марта

Здравствуйте. Маме 74 года. Онкология кишечника с метастазами в лёгкие. Делаем химию. Но сейчас креатенин 192, а мочевина 20.2. Продолжать ли нам лечение химиопрепаратами?

Светлана

Вопрос закрыт

Губина Дарья Владимировна

Здравствуйте!

Если препараты нефротоксичные, нужны консультация нефролога, чтобы он определил, почему выросли показатели, это острое или хроническое, и написал какая тактика.
Если препараты не нефротоксичные, не вредные для почек, тогда можно продолжать.

В любом случае продолжение химии это жизненные показания..

Проблемы с почками

3 ответа

9 марта

Уважаемые врачи подскажите что делать ходила на узи поставили диагноз: эхографически признаки дисметаболической нефропатии. Сдала анализ мочи отклонения от нормы нейтрофилы 39.9 и лимфоциты 49.9. Поссев мочи хороший. Сдала кровь в Инвитро креатинин 79, мочевина 3,2 калий 5,...

Русанова, Белозёрск

Вопрос закрыт

Губина Дарья Владимировна

Здравствуйте!

Диагноза "дисметаболическая" нефропатия не существует, он устарел и его много лет назад отменили.Возможно, врач увидел на УЗИ кальцинаты, и решил, что это может быть связано с метаболизмом. Приложите, пожалуйста, УЗИ, тогда смогу трактовать точнее.
То есть не факт, что у Вас есть нарушение условно метаболизма в почках.

Чтобы понять, связано ли давление с почками, сдают
- ренин-альдостероновое соотношение в крови, не на фоне гипотензивных препаратов
- УЗИ артерий почек.
И все, это два основных шага, УЗИ важнее (анализ крови связан с надпочечниками в большей степени, но по нему можно понять, что если он нормальный, то давление не от надпочечников)
Если по УЗИ есть патология сосудов, давление почечное по крайне мере наполовину. Если нет, то нет.

Боли в пояснице могут быть связаны с почками, если есть крупные камни, микролиты более 3-4 мм, или есть есть воспаление по анализам мочи - рост флоры, лейкоциты в моче, нитриты и бактерии в ОАМ. Если этого нет, то с почками боли не связаны.

Назначение лечение на базе анализов

2 ответа

9 марта

Ранее писала в этот сервис жаловалась на запах и мутность мочи, по рекомендации сдала бакпосев.Оба анализа прилагаю. Хотелось бы получить назначение по лечению. Спасибо

Лариса, Пушкино

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна

Поняла.
Если ситуация уже длительно вас беспокоит, то допустим однократно прием препарата Монурал (фосфомицин) 3 грамма на ночь на пустой мочевой пузырь.
Повышенный питьевой режим 30-40 мл/кг/сутки.
Можно также добавить растительные уросептики, но не обязательно (Бруснивер, Нефростен, Канефрон) на 2 недели.
Разбираться с проблемами со стулом, если есть с гинекологией.
Контроль общего анализа мочи с микроскопией после лечения. Обязательно прикрываем тампоном влагалище во время сбора анализа.

Сильная боль с правой стороны спины, сильные отёки лица и тела, нет сил двигаться и что то делать

1 ответ

9 марта

Сильная боль в правой стороне спины, отёки сильные. 5.02.вес был 69,200, а сегодня 71,100. На праздник я не выпивала, солености не ела. Сдавала анализ крови 20.09.2025 года, был завышен витамин В12 (фото прилагаю). Потом сдала этот же анализ 07.02.2026 года (фото прилагаю),...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Губина Дарья Владимировна

Да, конечно, по свежему результату можно будет обсудить варианты, которые применяют в тех или иных ситуациях.

Расшифровка анализов

1 ответ

8 марта

Здравствуйте. Ребенку 2,5 года, в пять месяцев была операция эпигеминефроуретероэктомия справа. Два года с момента операции прошло. Сдали общий и биохимию анализы мочи, расшифруйте пожалуйста почему повышены показатели, что это может быть, что грозит ребёнку в самом плохом...

Анна

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна

Добрый день.
В общем анализе мочи данных за воспаление нет.
Повышены умеренно соотношения в разовой порции альбумин/креатинин, белок/креатининовое соотношение.
Обычно требуется динамический контроль показателей мочи.
Вот так с однократного повышения мы не делаем выводы.
Что целесообразно:
1. УЗИ почек, мочевого пузыря: посмотреть размеры почек, нет ли расширения полостной сичитемы (а если была, то динамику).
2. Общий анализ крови, б/х крови для оценки функции почек: креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, калий, натрий.

С результатами посещение детского нефролога.
Обычно все берется на контроль. В некоторых случаях решается вопрос о нефропротекции при подтверждении высокой протеинурии, снижении функции почек.

Креатинин/альбумин 311

2 ответа

8 марта

Добрый день. Женщина, 76 лет. Мерцательная аритмия, СД 2 типа. Планово сдавала анализы, пришел результа креатинин/альбумин 311, при норме до 30. Последний анализ нашли только за сентябрь 2024 год, там показатель был 2, а затем в июле 2025 года - 280. При этом, с прошлого раза...

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Захаревич Олеся Васильевна

Здравствуйте!
Все возможные препараты для нефропртекции уже назначены. Однако, если позволяет уровень артериального давления, то необходимо рассмотреть постепенное повышение дозы Юперио до максимально переносимой под контролем уровня креатинина и калия крови. Вцелом эта задача выполнима и для кардиолога. Но это не отменяет необходимости наблюдения у нефролога не реже 2 раз в год.

Расшифровка обследований ребенка

2 ответа

8 марта

Здравствуйте, девочка, 4 года, несколько дней назад на протяжении 4 дней начала писаться 1-2 раза в день, вчера и сегодня не писаласьСдали анализы и сделали узи Посмотрите, пожалуйста В анализе мочи нашли кокки и палочки, что это и чем опасно?

Лина

Вопрос закрыт

Даова Мадина Юриковна

Здравствуйте! По результатам обследований не вижу причин для переживаний. Все в норме , наличие палочек и кокков в допустимых количествах, вариант нормы.
В таком возрасте подобная ситуация не редкость, не стоит беспокоиться, если все уже стабилизировалось и результаты обследования в норме.
Причинами могут быть: стресс, усталость,активные игры , переохлаждение и так же запор ( Или просто несвоевременное опорожнение кишечника ).
Если подобные жалобы повторяются неоднократно, а также сопровождаются дискомфортным мочеиспусканием болями в животе требуется очный прием уролога.

Предыдущая 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 Следующая

Получить консультацию нефролога

Отзывы нефрологам

Нефрологу Сергей Пузин

Очень благодарна врачу за консультацую по поводу моей мамы (81) год.Откликнулся первым .На все...
— Дарья

Внимательный доктор. Очень подробно и доступно всё обьясняет, отвечает достаточно быстро. Жаль,...
— Ася, г. Орск

Нефрологу Ольга Павлова

Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва

Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис

Нефрологу Александра Полтавец

Очень опытный и грамотный врач.все четко и по делу.рекомендую👍 Консультация оказплпсь очень...
— Анастасия

Внимательный,отвечает одним из первых. В моем случае-первый. Все доступно и ясно. Да,безусловно...
— Вячеслав

Педиатру Елена Еремеева

Замечательная врач!!!2 дня отвечала на все мои вопросы,помогла назначить лечение,всё подробно...
— Светлана

Нефрологу Дарья Губина

Мне консультация не понравилась...все время напоминал врачу чтоб поконкретнее мне написала...
— Александр, г. Москва

Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец

Врач ответил на заданный мной вопрос, когда я на ночь глядя не знала как быть: были сомнения...
— Елена, г. Саратов

Терапевту Нина Семушина

Очень грамотный специалист. Всё чётко и основательно. Полезно и понятно Да. Однозначно
— Виктор, г. Красноярск

Спасибо, единственный врач который ответил и дал рекомендации. Взяла на заметку Врач неравнодушный
— Марина, г. Ростов-на-Дону

Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
—

Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва

Спасибо большое за развёрнутый ответ Спасибо большое 100%, все на высшем уровне
— Максим, г. Ульяновск

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме