Онлайн консультация невролога

Question 1

1 ответ

23 марта

Здравствуйте! У мужа есть поясничная грыжа, сейчас несколько дней сильно болит поясница, ходит в бандаже, но боль не проходит. Назначили: Тексаред уколы 6 дней + Мидокалм уколы 5 дней ÷ Нейробион уколы 6 дней, Омепразол для защиты желудка натощак. Как это всё совмещать и...

Наталья

Вопрос закрыт

Майсигова Фариза Гиланиевна · Answer · 2025-03-23T11:20:59+03:00

Здравствуйте, можно один раз в день просто поставить все три укола ( тексарел 1ампулу, мидокалм 1ампулу ,
Нейробион 1ампулу) , естественно , не смешивать , каждый препарат водится в своем шприце.
С утра выпить омепразол.
Все лекарственные средства совместимы.

Question 2

Защемило слева

5 ответов

23 марта

Утром субботы проснулась с болью рядом с левой лопаткой. В течении дня принимала нурофен, не помогло. Больно поворачивать шею влево, больно дышать. Глубоко вдыхаю подняв левую руку вверх. Сделала укол аналог комбилипен, ничего не изменилось. Как снять боль?

Лариса

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-03-23T20:52:44+03:00

Да, можно проколоть - вреда не принесёт и несколько усилит обезболивающий эффект

Question 3

Шум в ушах, затекает шея во время сна + напряжение

6 ответов

23 марта

Здравствуйте, уважаемые доктора . Помогите, пожалуйста , советом . В конце января застудила шею + когда резко нагнулась зазвенело в ушах . После этого не проходит шум . Его слышу только в полной тишине . Не могу спать , ощущение, что затекает шея,затылок , нос,напряжение к...

Ирина, Выкса

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-03-23T09:32:51+03:00

Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии. МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы
Если по обследованиям будет норма ,
Вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями

Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.

Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса**. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу

Question 4

Расшифровка кт грудного отдела

5 ответов

23 марта

Здравствуйте. Делала кт грудного отдела. Присутствует переодически скованность ы груди. Выявлены множественные кальценированные бляшки в стенках аорты, так же в коронарных артериях, Тимур частично замещен жиром. Мой рост 158 см и вес 56 кг. Что это такое и насколько это опасно?

Аня

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-23T08:01:49+03:00

Здравствуйте!
Скованность в любое время дня или больше в утренние часы? Нужно с утра расходиться чтобы было легче? С чем связана ваша работа, физ.нагрузок нет? Спорт/лфк присутствуют в вашей жизни?
Результат кт не прикрепился

Question 5

Профилактика инсульта

6 ответов

23 марта

Добрый день. Маме 73 года, был инсульт 13 лет назад, сейчас обслуживает себя, немного нарушена речь, передвигается в доме и около во дворе. Принимает индопомид, престариум, нормодипин, диабетонг, глюкофаш, крестор, эзетимиб, плавикс. Раз в полгода проходит лечение...

Анна

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-03-23T08:10:57+03:00

Здравствуйте!
Основная профилактика инсульта - это регулярный приём препаратов для нормализации давления/сахара/холестерина, что Вы успешно делаете, судя по результатам анализов и показателям давления.
Капельницы не являются профилактикой каких бы то ни было сосудистых катастроф (инфаркты, инсульты), но, если у Вашей мамы есть вера в данное лечение и ей так спокойнее, то можно продолжить курсы капельниц.
Отвечая на Ваш вопрос:
1)Дозировки назначены верно, единственное, перед уколами комбилипена, оптимально, проверить уровень В1, В6, В12 - при нормальных показателях комбилипен не нужен, чтобы избежать передозировки
2) Головокружение, вероятно, связано с проявлениями вестибулярной дисфункции; лечение заключается в проведении специальной гимнастики Брандта-Дароффа:
https://vk.com/video-127818989_456239443

Выполнять 2 раза в сутки по 3 раза в каждую сторону, до регресса жалоб или оставить профилактически по утрам на постоянную основу

Question 6

Тяжёлая голова

7 ответов

23 марта

Обошла всех неврологов и ничего не помогает. Посмотрите пожалуйста МРТ.

[email protected], Красноярск

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-03-23T07:49:24+03:00

Здравствуйте!
По МРТ без клинически значимой неврологической патологии: минимальных размеров грыжа диска в шейном отделе без признаков компрессии нерва; индивидуальные анатомические особенности Ваших сосудов, без признаков патологии;
Со стороны ЛОР-органов, скорее всего, какая-то хроническая патология, если часто беспокоят заложенность носа, насморк, затруднение носового дыхания, если не беспокоит, тогда нужен очный осмотр ЛОР.
Что касается Вашего вопроса - тяжесть в голове, так понимаю, имеете в виду некий болевой синдром? Уточните пару моментов по поводу головной боли:
1)как давно возникают/как часто?
2)что принимаете для обезболивания
3)локализация боли?
4) характер боли: сжимающие, стреляющие, пульсирующие, давящие?
5)тошнота во время головной боли?
6)тяжело переносить свет/звуки во время головной боли?
7)насколько тяжело переносить движение/физическую нагрузку во время головной боли/хочется ли прилечь/поспать/закрыть глаза?
8)оцените выраженность боли от 0 до 10

Question 7

У меня остеохондроз шеи и спины!

5 ответов

23 марта

На данный момент начало болеть левое плечо и шея! Прошла неделю начали идти колики по ногам и иногда рукам и не проходят уже всю ночь у меня начинается уде паника( как это опасно или нет) раньше такое было , но не так долго чтоб не отпускало всю ночь! на данный момент уколы...

Нина, Кингисепп

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-23T11:25:56+03:00

Да, посмотрела.
Ферритин при чувствительных нарушениях должен быть равен 75.
Также при подобных жалобах рекомендуют сдавать ттг и витамин б12, б9.
Перед появлением жалоб не тревожились?

Question 8

Почему болит низ живота и поясница

1 ответ

23 марта

Добрый вечер, уже пол года беспокоят боли внизу живота и в пояснице, больше с правой стороны, при наклонах, как будто что-то мешает справа в паху, тянет спину справа при поворотах. Прошла обследования УЗИ ОБП и УЗИ ОМТ, всё в норме, анализы крови, биохимия и мочи тоже в...

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Димакова Татьяна Викторовна · Answer · 2025-03-23T09:23:31+03:00

Здравствуйте! Как давно сдавали общий анализ крови, общий анализ мочи смотрел гинеколог? Если лежать на спине, боку левом, правом боль будет беспокоить? Одинаковая боль в течении суток или бывает приступами бывает?

Question 9

Реакция на Дексометазон

1 ответ

23 марта

Здравствуйте, доктор невролог назначил гормональной лечение Дексометазон 8мг в сутки, 5 дней, но я очень боюсь гормонов и сегодня мы сделали 4 мл, к вечеру покраснел кончик носа, скажите пожалуйста это нормально или побочный эффект, как поступить, продолжить лечение или...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-03-23T05:13:20+03:00

Здравствуйте
8 мг дексаметащона это 2 мл раствора. Покраснел кончик носа вероятнее всего из-за повышения давления. Это побочный эффект от препарата. Но он быстро проходит. Колоть нужно по 2 мл. Вы ошиблись в расчете

Question 10

Невралгия затылочного нерва, синусит

5 ответов

23 марта

Добрый день! Примерно неделю болит голова и шея справа, болит и затылок и висок, с самого начала боль отдавала в глазницу и была болезненность в правом глазу при повороте глаза кнаружи или кверху, была светобоязнь сейчас меньше, так же боль отдает и в верхнюю челюсть и в...

Елена

Вопрос закрыт

Шевченко Маргарита Алексеевна · Answer · 2025-03-24T16:35:42+03:00

Шевченко Маргарита Алексеевна

Не более 8-10т в месяц.

Question 11

Боль в пояснице

1 ответ

23 марта

Здравствуйте. Мучает боль в пояснице при физической нагрузке. Сделал мрт пояснично-кретцового отдела. Заключение: Распространённые дегенеративные изменения межпозвонковых дисков. Протрузии дисков L3-4 L4-5 L5-S1 . Невыраженные проявления спондилоартроза. Спондилес. Что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ройбу Виктория Олеговна · Answer · 2025-04-21T21:08:01+03:00

Добрый вечер!
Ознакомилась с Вашей ситуацией.
Описанная Вами картина более всего соответствует проявлениям мышечно-тонического синдрома.
Ваше состояние успешно можно пролечить следующей схемой препаратов:
1. Тексаред 20 мг по 1 таб 1 раз/сут 5-7 дней (нестероидный противовоспвлительный препарат для снятия боли и воспаления);
2. Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней (миорелаксант для снятия мышечного напряжения и скованности);
3. Гель (Найз/Диклофенак/Кетопрофен) 2 раза в день -10 дней (местно на место максимальной болезненности);

Также будет очень полезно применение аппликатора Кузнецова (для улучшения микроциркуляции в мышцах и уменьшения скованности и боли), плавание в бассейне и, конечно же, регулярное систематическое выполение лечебной физкультуры. Ссылку прикрепляю - https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Скорейшего выздоровления и будьте здоровы!

Question 12

Улучшение состояния

1 ответ

23 марта

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, можно сочетать Цитофлавин и Эврин в таблетной форме?

Алла

Вопрос закрыт

Ройбу Виктория Олеговна · Answer · 2025-04-21T21:04:44+03:00

Добрый вечер!
Можно, но не нужно, так как препараты из одной группы и у них одинаковый механизм действия и точка приложения.
Лучше сначала пропить один препарат, потом другой. Но если Вы принимали два этих препарата сразу, то страшного в этом тоже ничего нет.

Question 13

Фонофорез с картизоном

1 ответ

23 марта

Добрый день! Подскажите, может ли усиливаться боль при процедуре фонофорез с картизоном в области поясн.крестц.отдела.Спасибо.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-03-23T04:19:16+03:00

Добрый день! Да, данная процедура может вызвать побочные эффекты ввиде индивидуального усиления болей, кроме того, это может быть и не связано с конкретной проверенной процедурой и является признаком продолжающегося обострения.
В таких случаях в любом случае-необходимо отменить лечение и обратиться к лечащему врачу для осмотра.

Question 14

Может ли быть нейроваскулярный конфликт без боли?

2 ответа

23 марта

Доброго времени суток, уважаемые врачи. Около трех лет назад появились незначительные эпизодические подергивания левого века, терапевт отказывал в приеме у невролога, настаивал на приеме магния. Только спустя три года прогрессирующих тиков (сейчас дергается вся левая сторона,...

Анастасия

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-03-23T00:59:42+03:00

Добрый день! По описанию Ваших жалоб с учетом прогрессирования возможно предположить лицевой гемиспазм (гемифациальный лицевой спазм).
Да, он как правило безболезненный

МРТ должна проводиться для исключения опухолей и рассеянного склероза и нейроваскулярный конфликт, которые могут вызывать похожие симптомы

Лечение зависит от результатов исследования.

Если определен нейроваскулярный конфликт- лечение оперативное

Если нет- единственный эффективный способ лечения это ботулинический токсин( ботокс). Его вводят в пораженные мышцы каждые 4 месяца.

Question 15

Может ли гемангиома позвоночника уменьшаться?

1 ответ

23 марта

Может ли гемангиома в шоп уменьшится? И может ли из за нее болеть голова

Сергей

Вопрос закрыт

Лазарева Анастасия Владимировна · Answer · 2025-03-23T01:51:04+03:00

Здравствуйте.
Гемангиома это образование доброкачественное, все что оно может создать это перелом позвонка, поэтому за ней надо наблюдать. И, если пока думать, что она есть, то нужно избегать всего, что расширяет сосуды из согревания.
В плане размеров это всегда субъективно, так как рез.оценивается человек, кроме того, важно понимать, на одном и том же аппарате делалось исследование и какое (МРТ или МСКТ). МСКТ в плане гемангиомы достовернее