Онлайн консультация невролога

Здравствуйте!
По описанию вашей проблемы нельзя исключить тревожное расстройство.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов».

Здравствуйте!
по описанию, ситуация похожа на установочную кривошею, которая в причинах имеет различный мышечный тонус, что у детей до начала удержания головы бывает очень часто. асимметрия черепа также связана с кривошеей, потому что кости еще очень эластичны и швы и роднички открыты.
-чтобы исключить или подтвердить это необходимо осмотреться ортопедом, акцентируя внимание именно на эти жалобы.
-необходимо провести УЗИ области шеи для исключения мышечной (врожденной) кривошеи и в дальнейшем назначать процедуры, исходя из исследования.
-пока - выкладывайте на живот 3-4 раза в день до момента усталости ребенка
--организовать положение ребенка в кроватке так, чтобы все интересующие его предметы располагались с неудобной стороны, чтобы стимулировать поворот личика в "нужную" сторону. Использовать ортопедическую подушку на сон.
-массажи проводить до УЗИ не стоит.

Здравствуйте
Вероятнее это доброкачественные фасцикуляции
Анализ на магний , ферритин сдавали ?
Энмг выполняли ?
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию, которые чаще проявляются физическими симптомами

Здравствуйте. Необходима консультация эндокринолога, необходимо скорректировать гормоны щитовидной железы, то есть скорректировать приём поддерживающей терапии. Требуется консультация терапевта, есть изменения в биозимическрм анализе крови,касающиеся печени. Так же повышен холестерин, немного, поэтому требуется соблюдение средиземноморской диеты.
По ПЭТ есть изменения лимфоузлов, требуется консультация онкологии, повышен С-реактивный белок, что говорит о воспалении, возможно связано с изменениями лимфоузлов.
Касаемо боли в шее, больше характерно для мышечного спазма, в подобном случае рекомендовано аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Местно меновазин растирать можно или мази с НПВС.
Касаемо нарушения зрения, тут сначала стоит у окулиста пройти тщательной осмотр. Сколько по времени длится приступ зрительных нарушений? Заметили чем провоцируется их появление?

Доброе утро , Александра.
Приложите пожалуйста полный протокол исследования - нейросонографии малыша.
В момент передергиваний можно отвлечь малыша ? Сколько длятся по времени эти движения ? Возможно это доброкачественные миоклонии

1) В целом, такой вариант возможен либо неправильно подобраны стельки
2) Лечение возможно и консервативно (дулоксетин), блокада - больше, как диагностический меток
3) Ограничения по упражнениям нет

Здравствуйте! Так могут проявляться панические атаки на фоне генерализованного тревожного расстройства. В таких случаях действительно основное лечение - это антидепрессанты из группы СИОЗС(эсциталопрам, сертралин, флуоксетин, параксетин и др). Антидепрессанты не вызывают привыкания, это миф. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами. Остальные препараты симптоматические, они не лечат,а только убирают часть симптомов на время приёма

Здравствуйте!
По результатам мрт описывают протрузию, она небольших размеров, но влияет на нервный корешок слева, отвечающий за иннервацию левой нижней конечности.

По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Выполняют капельницы, один из вариантов- Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней или можно р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть

Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют.

Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
В последующем избегать упражнений на скручивание, прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг.

Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).

Здравствуйте, если у Вас изолированно только головокружение и тошнота, очень похоже на вестибулярный нейронит ( воспаление вестибулярного нерва) или на доброкачественное позиционное головокружение. Эти состояния проходят сами, симптоматически можно принимать церукал, бетагистин. Но если есть другие симптомы: косоглазие, слабость в конечности , асимметрия лица, и что либо другое подозрительное, необходим осмотр невролога очный

По тесту норма
Нет тревоги и депрессии

Жалобы связаны с мышечным напряжением.
Обычно в таких случаях назначается:
-мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
после еды
-мелоксикам по 7,5 мг 2 раза в день-7 дней
после еды
-омез по 40 мг 1 раз в день-15 дней( за 30 минут до еды).

Здравствуйте! Вы обращалась к эпилептологу? Проводилось Видео-ЭЭГ-мониторинг?.

Здравствуйте!
Если Вам категорически запрещают любые НПВС, то добавить миорелаксанты:
- тизанидин 2мг на ночь в первый день, со 2го дня 4мг на ночь 10 дней
- габапентин 300мг на ночь 3 дня, далее 300мг 2 раза в сутки 3 дня, далее при необходимости, 300мг 3 раза в сутки, курс приёма 7 дней после купирования болевого синдрома, далее отмена в обратном порядке (препарат рецептурный)
- локально: меновазин заменить на лидокаиновый пластырь 12 часов в сутки, 5 дней

Здравствуйте!
Вероятно, боль обусловлена мышечно - тоническим синдромом (на фоне мышечного спазма), к терапии:
- НПВС (из простых: ибупрофен 400мг 2 раза в сутки либо нимесулид 100мг 2 раза в сутки, 5 дней); если из аптеки, то ксефокам рапид 8мг по схеме: 1й день 16мг однократно - 8 мг вечером, далее 8мг 2раза в сутки, 6дней
- миорелаксанты: тизанидин 2мг на ночь первый день, со 2го дня 4мг на ночь 10 дней (при отсутствии сонливости на фоне приёма препарата, добавить 2мг утром)
В целом, как правило, этой комбинации достаточно.

Здравствуйте!
Вероятно, в основе боли лежит выраженный мышечно - тонический синдром (мышечный спазм).
К терапии добавить миорелаксанты:
- тизанидин 2мг на ночь первый день, со 2го дня 4мг на ночь до 14 дней (при хорошей переносимости, отсутствия сонливости, добавить 2-4мг утром)
- продолжить НПВП:
ксефокам 8мг 2 раза в сутки 7 дней либо мелоксикам 15мг утром, 7 дней
- локально:
меновазин - раствор 2 раза в сутки, 5 дней (не втирать!!!, лёгкое нанесение)