Онлайн консультация невролога

Здравствуйте. Амитриптилин не является препаратом выбора для лечения тревоги и депрессии любой этиологии.
Наиболее целесообразен прием антидепрессантов из группы СИОЗС, а также работа с психотерапевтом.

Я бы рекомендовала очный осмотр доказательного психиатра, не откладывайте визит к доктору.

От амитриптилина а Вашем случае нужно уходить и искать замену.

Здравствуйте! Уровень КФК в норме.
Так же для исключения ревматологической патологии сдайте кровь на ревмопробы--СРБ, РФ, АСЛО и силовые кислоты, сахар крови.
Часто боли в ногах при ходьбе могут быть на фоне гипертонуса ног и на фоне нарушения биомеханики ходьбы при деформации стоп, сколиозе.
Из лечения можно начать массаж ног и спины, использование приборов для дом ашней физиотерапии Алмаг или Дэнас,
Втирание мазей, содержащих препараты НПВС- диклофенак-гель или Ибупрофен.
Можно использовать озокерит, ванночки с хвойным экстрактом на ножки, лечебную гимнастику.
Покажитесь врачу ортопеду и остеопату.

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.

Здравствуйте. Ново-Пассит это очень мягкий легкий растительный препарат, и если он Вам помогает спать лучше то в таких случаях спокойно можно принимать его курсом 1 месяц перед сном, препарат растительный и не тяжелый.
Но так же важно разобраться в причинах бессонницы и поработать именно с ними, не редко бессонницу провоцирует имеющееся тревожное расстройство. Старайтесь соблюдать гигиену сна (ложиться и вставать приблизительно в одно и то же время, не пересыпать более 8 часов, проветривать комнату перед сном, прогулки перед сном на свежем воздухе, исключить просмотр экранов за 30-60 минут до сна).

Добрый день, это никак не поможет, ни остеопат, ни эти лекарства. Даня приёма решается только если ребёнок начнёт себя контролировать, обязательно регулярно ребёнку делаем напоминание, что ходит если правильно, сейчас уже ребёнок подходит к сознательному возрасту, тот курьер который вы ему все эти голы давали - должен перейти в его внутренний контроль. Как только начнёт себя контролировать хотя бы несколько месяцев все у него пройдёт, прямо регулярно напоминаем. Это идиопатическая ходьба на носочках, при условии, что если ребёнка одёрнуть- он без т принёс пойдёт сам правильно. Если ребёнку идти правильно очень тяжело, то надо сделать энмг для постановки точного диагноза

Здравствуйте
По поводу головной боли
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , дулоксетин, венлафаксин
Венлафаксин- обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/

Здраствуйте! В таком случае важно определить причину нарушения сна.
Если причиной является тревога, то должны действовать на нее. При тревожных расстройствах первой линией являются ингибиторы обратного захвата серотонина, тк причина тревоги- дисбаланс в нейромедиаторах. Обычно препараты выбора- сертралин или эсциталопрам.

Период полувыведения тразодона из организма составляет примерно 5-13 часов.

Здравствуйте
Опасности нет
Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим
Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе, книга : сидеть ползать ходить

Здравствуйте
Информативнее выполнить кт диагностику
Прикрепите рентген , чем уже лечились ?

Здравствуйте
Если есть парез в ноге, в таких случаях показана операция ( т е дискэктомия)
Габапентин вам назначали ?

Спорт подбирается индивидуально: лфк по Маккензи, плавание, йога, пилатес, медленный бег, силовые нагрузки). Без спорта только массаж и мануальная терапия дадут лишь временный эффект. Занятия должны быть постоянными.
При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий.

Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Ольга, здравствуйте.

Ваши жалобы, вероятнее всего, обусловленным мышечно-тоническим болевым синдромом.
На данный момент можете помочь себе следующим:
- принимать препараты из группы НПВС, например, ибупрофен 400-800мг/целебрекс 200мг 2 раза в день + прием омепразола 20мг за 30мин до еды.
- старайтесь двигаться по мере возможности, не доводя до прогрессирования болевого синдрома.
- местно можно разогревающий пластырь thermacare или мазь с НПВС.

Боль неприятная, но доброкачественная, через 2-4 недели должна пройти, либо хотя бы иметь тенденцию к снижению.

Из упражнений сейчас можете попробовать мягкий расслабляющие, направленные на плавное растяжение этой области.

Когда обострение пройдет, введите в свою ежедневную рутину 10-15 минутную зарядку на все тело на регулярной основе: каждый день/через день.

Старайтесь больше ходить, предпочтите лестницу лифту и тому подобное.

Как обстоят дела со стрессами? Часто ли возникают? Есть ли тревога? Как спите?

Здравствуйте. Картину МРТ важно сопоставить с Вашими жалобами.

Есть ли какие-то жалобы кроме боли в спине?

Боль в шее? Отдает ли боль в руки или ноги (тянущей/стреляющей болью), есть ли онемение?

Нет ли опоясывающей боли в грудной клетке, онемения?