Онлайн консультация невролога

Здравствуйте! По данным мрт головного мозга- патологии у Вас не выявлено. Очаги сосудистого генеза- возникают на фоне перенесенной гипоксии, либо колебания давления, либо травмы головы. По поводу кисты- консультация эндокринолога + динамическое наблюдение. По сосудам- анатомическая особенность строения сосудов. В целом, ничего страшного нет.

Спасибо за уточнения, особенно за сведения об операции
С учётом анамнеза и клинической картины больше данных за двустороннюю невралгию затылочного нерва.
Для снятия болей обычно рекомендуется прием препаратов группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка.
Плюс миорелаксанты Сирдалуд 4 мг на ночь курс 10 дней.
На заднюю поверхность шеи можно пластырь с Лидокаином, использование приборов для домашней физиотерапии Алмаг или Дэнас.
При неэффективности данной терапии обычно рекомендубт назначение препарата Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй 300 мг два раза в день, третицюй и последующие 300 мг три раза в день, курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой.

Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Здравствуйте! По УЗИ нижних конечностей есть незначительные варикозные изменения, лечение назначено хирургом, варикозная болезнь может давать боли в икрах.
По МРТ поясничного отдела имеются умеренно выраженные остеохондрозные проявления, осложненные протрузиями небольших размеров, которые оказывают влияния на дурнальный мешок.В таких условиях может развиваться мышечно- тонический синдром, который даёт боли в пояснице, отдающие в ноги.
Сейчас можно провести терапию с применением препаратов НПВС, например, Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней.
Так как прием НПВС был недавно, обязательно сейчас принимайте препарат Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка во время приема противовоспалительных.
Плюс миорелаксанты, можно повторить Мидокалм по 150 мг три раза в день курс 10 дней.
Препарат Габапентин, который является противосудорожным препаратом, назначают для лечения хронической боли, когда курс противовоспалительных и миорелаксантов не принес желаемого эффекта.
Если Вам планируют назначение антидепрессантов в связи с тревожным расстройством, то лучше выбрать антидепрессанты, обладающие обезболивающим эффектом-- Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптиллин.

Добрый вечер. Вам нужно обратиться на прием к отоневрологу (специалисту по головокружению). По результатам консультации обсудите необходимость проведения МРТ головного мозга. Также необходим контроль артериального давления и пульса утром и вечером. Если АД выше 140/90 мм рт ст - обратиться к кардиологу. Чтобы облегчить состояние сейчас – можно начать прием мексидола 5,0 в/м 14 дней, далее – мексидол форте в таблетках по 250 мг 3 раза в день 2 мес. Препарат
уменьшает головокружение, обладает вегетостабилизирующим и антиоксидантным эффектом.

Ирина, подгружайте.
Завтра утром посмотрю.
В какой дозе кеппра?

Здравствуйте!
В связи с чем выполнялось электроэнцефалография? Был ли судорожный приступ?
Термин эпилептиформная активность, не равно эпилепсия, а носит вероятностный характер. Чаще используется данный интерпретационный термин, обозначающий определенные типы колебаний и записи ЭЭГ, характерные для головного мозга.

Здравствуйте, Анна. На фоне сколиоза происходит неправильная нагрузка на кости и мышцы осевого скелета, развивается мышечно-тонический синдром (плюс на мрт пишут нарушение статики, что подтверждает это). При хронической боли (более 3 месяцев) рекомендован прием антиконвульсантов/антидепрессантов(рецептурные препараты, поэтому требуют очного приема). Например Габапентин. Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц. Основным лечением является регулярные лфк, можно массаж курсом 1-2 раза в год, корректор осанки, по возможности плавание.

Тромбы просто так не образуются, должен быть атеросклероз.
В вашем возрасте атеросклероз казуистика.
Не переживайте.

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Добрый день! Одной из наиболее характерных черт ГТР( генерализованного тревожного расстройства)- является «миграция» симптомов, без привязки к какому органу или системе. То одно, то другое может болеть, неметь, печь, тянуть и т.д
Тревожное расстройство Вы пока не лечите, поэтому симптомы сохраняются и могут прогрессировать, если не начать старт терапии антидепрессантами.

В качестве понимания возможных причин тревоги , можно прочитать книгу Р.Лихи « Свобода от тревоги», использовать дыхательные практики по Бутейко.

Для ГТР так же типично «напряженное» ожидание чего-то плохого, что что-то случится, излишнее беспокойство по поводу любых жизненных обстоятельств без явных причин
При начале терапии антидепрессантами все нормализуется

Согласно клиническим рекомендациям- лечение тревожного расстройства должно включать использование антидепрессантов.
Это препараты высокой степени безопасности и доказанной эффективности. Люди без тревожного расстройства не получат никаких плохих эффектов от приема антидепрессантов- это миф, а вот пациенты с тревожным расстройством-
получат улучшение.
Курс терапии около года. Очень хорошо сочетать с когнитивно-поведенческой терапией.

Из медикаментов обычно назначают такие препараты как Эсциталопрам 10 мг в сутки- на 12 месяцев в сочетании с Тералидженом 5мг в течении первого месяца приема антидепрессанта, на ночь для прикрытия побочных эффектов ввиде усиления тревожности, которые часто возникают на старте терапии антидепрессантами

Симптомы комка в горле не связаны с глотанием, шейный отдел позвоночника, головной мозг, спинной мозг не имеют к этому отношения, там ничего не сдавливается. Неврологических заболеваний, которые могут дать такие симптомы-нет.

Головокружение так же является проявлением тревожного расстройства

Хорошо поняла, баклосан если длительно принимается отменить теперь будет трудно, тк препарат вызывает лекарственную зависимость, отменять рекомендуется с наркологом.
Профилактическим лечением при хронических головных болях являются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин или дулоксетин), они не вызывают лекарственной зависимости и лечат головную боль, не просто купируют. Препараты рецептурные и назначаются неврологом очно.
По давлению и по поводу аритмии рекомендуется консультация кардиолога, тк скачки давления могут провоцировать возникновение инсультов и инфарктов, также обычно при наличии бляшек рекомендуется сдавать липидный профиль(лпнп, лпвп, холестерин) и решается вопрос о приеме статинов, также рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету.
По поводу болей во всем теле также обычно рекомендуется прием антидепрессантов с противоболевым эффектом (если исключена ревмопатология).
Боль в шейном отделе позвоночника и плечевом суставе может быть обусловлена грыжеобразованием в шейном отделе позвоночника или плечелопаточным периатритом(обычно проводится мрт шейного отдела позвоночника и плечевого сустава).
По поводу координации движений нужно оценивать очно неврологический статус.
По поводу памяти рекомендуется учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе.

Добрый вечер, Алина, в вашей ситуации стоит рассмотреть приём приём витаминов и минеральных компрессов именно с утра, и на время приёма витаминов на ночь пропить лёгкие препараты с седативными эффектом, например Атаракс 1/3 -1/2 таб перед сном 1 мес. Утром и например витамин д 5 тыс единиц 1 мес, Сорбифер дурулес утром по 2 таблетки 1 мес ( при этом утром не пить чай, не есть молоко - содержащие продукты) , также утром и в обед по 1 капсуле милдроната 1 мес

Добрый день! Гемангиома - это сосудистая, полностью доброкачественная опухоль в теле позвонка, которая в редких случаях требует оперативного вмешательства.

Образование полностью безопасное

Гемангиомы не могут болеть.
Сама по себе она не вызывает боль.
Только при больших размерах ( более 3.0 см) может вызывать патологические перелом

Показания к оперативному лечению определяет врач -нейрохирург, Операция по лечению гемангиомы - это цементирование - через пункционную иглу в позвонок вводят цементное вещество.

Необходимо выполнять исследование- 1 раз в год, желательно на одном и том же аппарате МРТ, для оценки возможного роста гемангиомы. Если они не растут- их не оперируют

Желательно исключить все возможные варианты физиолечения на грудной и поясничный отделы, тепловые процедуры, сауны, бани, поскольку это может способствовать росту гемангиомы

——————————-
Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача.
Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо!
Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!

Добрый день!

Показания к оперативному лечению определяет врач -нейрохирург, Операция по лечению гемангиомы - это цементирование - через пункционную иглу в позвонок вводят цементное вещество.

Гемангиомы не могут болеть. Сама по себе она не вызывает боль.
Только при больших размерах ( более 3.0 см) может вызывать патологические перелом

Обычно если размер одной гемангиомы больше 2.0см или она занимает более 2/3 позвонка или имеются более 2 гемангиом рядом их цементируют.

Ваша задача - показать снимки нейрохирургу

——————————-
Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача.
Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо!
Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!