Онлайн консультация невролога

Question 1

16 апреля

1500.00 р.

Добрый день. В октябре 2023 года была проведена экстренная операция по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела L5-S1 позвонков. Через пол года после операции появились опять боли в пояснице. Боли разной интенсивности, отдают в правую и левую ногу. В данный момент...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боголюбова Александра Андреевна · Answer · 2025-04-16T10:36:40+03:00

Здравствуйте.
На данный момент у вас грыжи L4-L5 и L5-S1. Именно грыжа L4-L5 дает основной болевой синдром, так как есть компрессия корешков.

+ Дексаметазон 2,0 мл внутримышечно, через день - 5 инъекций,
+ Габапентин 300 мг по 1 таблетке 3 раза вдень - 1 месяц.

Если хотите избежать оперативного вмешательства, то рекомендую обратить внимание на PRP-терапию. Инъекции выполняются нейрохирургом.

Question 2

Боли в спине и руке

5 ответов

16 апреля

699.00 р.

Девушка 42 года В середине марта заболела спина вверху , в районе правой лопатки, шейный отдел тоже была боль. Боль ноющая, где-то через неделю перешла на правую руку. Короткий курс нимесулида не помог. Пропила неделю ксефокам 8мг 2р в день; мидокалм 150мг 3р в день 7 дней;...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-16T10:23:23+03:00

Здравствуйте
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор
Мрт шейного и грудного отдела рекомендуется
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Question 3

Прозак и головная боль

6 ответов

16 апреля

699.00 р.

Здравствуйте!Был назначен прозак, 20 мг, по ощущениям как будто он не до конца взял надо мной верх и врач 10 апреля сказал пить 40 мг, увеличили дозировку! Я уже несколько дней мучаюсь с головной болью, просыпаюсь уже с тяжелой головой, вечером вообще ужас как болит! Что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Столярова Татьяна Вячеславовна · Answer · 2025-04-16T10:16:04+03:00

Здравствуйте! До начала приёма прозака головные боли не беспокоили? Напишите пожалуйста по какому поводу был назначен прозак, какие жалобы у вас были до его назначения? Вы сразу нарастили с 20 до 40мг?

Question 4

Глиоз лобных и теменных долей, МРТ

7 ответов

16 апреля

800.00 р.

Сделала МРТ головного мозга и сосудов шеи. Так как сильно беспокоят головные боли, можно сказать всю сознательную жизнь. Прислали заключение. Возможности записаться к врачу нет. Подскажите пожалуйста, что значит заключение

Андрей

Вопрос закрыт

Боголюбова Александра Андреевна · Answer · 2025-04-16T10:18:55+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ, сейчас не отображается.

Очаги глиоза - это участки замещения живых нейронов на соединительную глиозную ткань. Это не опасно и не вызывает головные боли.

Question 5

Бессонница

6 ответов

16 апреля

800.00 р.

Добрый день!Невролог назначил элицею третью неделю. из за депрессии и экстрасистол. До приема была проблема со сном просыпаюсь в час то в три ночи и потом полудреме и соотвественно на утро у меня перебои в сердце (экстрасистолы) регулярно принимаю Небилет 1/2. Что можно...

Юрий, Обнинск

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-16T10:30:02+03:00

Здравствуйте
Можно рассмотреть к приему атаракс
Или триттико
Можно прочесть книгу Р. Лихи -свобода от тревоги
Побочные действия от антидепрессанта в виде бессонницы , усиления тревоги могут сохраняться до 4х недель

Question 6

Боли в пояснице

6 ответов

16 апреля

700.00 р.

Здравствуйте уважаемые врачи у папы 72 года защемило поясницу 2 недели назад.. Мазали разогревающими мазями, прокололи 5 дней Дексалгин.. Результата нет..Сначала боли были по всей пояснице в основном при принятии положения лёжа и сидя и при вставании. Сейчас боль сместилась...

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-16T10:06:53+03:00

Здравствуйте
Описывается клиника радикулопатии, которая возникла на фоне смещения позвонка

При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Консультация нейрохирурга

Question 7

Лечение невропатии бедренного нерва

4 ответа

16 апреля

800.00 р.

Признаки невропатии бедренного нерва около 10 лет. Жжение, периодическая боль беспокоили не очень сильно. В основном в положении лёжа на спине, иногда в положении стоя. Но неделю назад начались сильные боли, жжение, невозможно стоять. Боли в положении лёжа на боку...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боголюбова Александра Андреевна · Answer · 2025-04-16T10:20:27+03:00

Боголюбова Александра Андреевна

Вместо НПВС нужен Дексаметазон и Габапентин.

Question 8

Здравствуйте

1 ответ

16 апреля

Такая ситуация: болит голова уже 2 месяц, боли в шее, усталость, плохой сон, раздражонность, пульс учищенный, в левой части бывает колика, какбудто замыкает что-то, чувство не из приятных. Что-то можете сказать по этому поводу?

Андрей

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-16T13:44:52+03:00

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.

Question 9

Расшифровка МРТ головного мозга.

6 ответов

16 апреля

700.00 р.

Добрый день. У мужа было подозрение на эпилепсию. Сделали ЭЭГ и МРТ по эпипротоколу.На ЭЭГ ничего не показало, если только делать ночную и смотреть там. Результат МРТ пришел сейчас , подскажите , что это значит?

Екатерина

Вопрос закрыт

Боголюбова Александра Андреевна · Answer · 2025-04-16T09:47:07+03:00

Здравствуйте.
Эктопия миндалин мозжечка - это опущение миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие, что может привести к сдавлению продолговатого мозга. У мужа вашего опущение на 5 мм, что не является патологией и допустимо.
Левая позвоночная артерия сужена и тесно прилегает к продолговатому мозгу - индивидуальная особенность, не патология.

Мелкие срезы височных долей патологии не выявлено. Соответственно, причин для эпилепсии в структурах головного мозга нет.

Question 10

Постоянная мигренозная боль

7 ответов

16 апреля

700.00 р.

Всем добрый день! 24.03 начала болеть голова - я страдаю мигренями с детства, поэтому сначала не предала значения, пила Амигренин, но помогал слабовато. 3 дня отмучилась - думала все, 2 дня более менее легче, а потом с 29.03 опять зарядила уже на неделю + сильно болело левое...

Мария

Вопрос закрыт

Боголюбова Александра Андреевна · Answer · 2025-04-16T09:43:29+03:00

Здравствуйте.
Вероятнее всего у вас нейропатия тройничного нерва. При мигрени так же идет раздражение ветвей тройничного нерва, но в данном случае у вас именно сама нейропатия.

+ Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней
+ Габапентин 300 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 10 дней.

Сирдалуд следует принимать строго на ночь перед сном, а не в течении дня.

Question 11

Головокружение, слабость

6 ответов

16 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Примерно с утра 13 апреля началось умеренное чувство головокружения, больше сравнимое с чувством лёгкого опьянения. Я больше связывал это с переутомлением, потому как лег спать поздно в два ночи, а проснулся рано утром на работу ( не физическая). Также уже около...

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Попович Анна Мироновна · Answer · 2025-04-16T09:21:32+03:00

Алексей, доброе утро! Опишите, пожалуйста, характер головокружения - чувство внутреннего головокружения или как будто Вы с качелей сошли? Пошатывание при ходьбе? Чувство страха, тревоги? Черепно - мозговая травма, инфекционные заболевания были когда нибудь?
Ответьте пожалуйста, это важно, чтобы понять, что с Вами случилось и как с этим бороться.
Вы сдавали только биохимический анализ крови?
Всего Вам хорошего. До свидания!

Question 12

Какое успокоительное принять при смерти близкого человека

6 ответов

16 апреля

699.00 р.

Здравствуйте, мой отец заболел раком, а мама очень сильно переживает, не может спать, есть и даже в туалет ходить. У неё много заболеваний, ревматоидный артрит, щитовидка, скачет давление, употребляет много таблеток. Но вопрос в том, если с отцом случится непоправимое, как...

Виктор, Кирсанов

Вопрос закрыт

Боголюбова Александра Андреевна · Answer · 2025-04-16T09:39:51+03:00

Здравствуйте.
Лучше отдать предпочтение таблетированным формам препаратов. Инъекции психотропных препаратов выполняются только в стационарных условиях.
+ Магне В6 по 2 таблетки 3 раза в день - 10 дней,
+ Амитриптилин 25 мг (продается по рецепту) по 1\2 таблетке на ночь перед сном - 3 месяца.

Обязательное наблюдение за АД, коррекция его, не допускать скачков и подъемов.

Question 13

Немеет левая нога

6 ответов

16 апреля

800.00 р.

Когда нахожусь в положении сидя , немеет бедро, отдаёт в спину и особенно немеет голень и ступня. Последнее время немеет грушевидная мышца слева и жжение. И отдаёт в спину боль.

Лидия, Челябинск

Вопрос закрыт

Попович Анна Мироновна · Answer · 2025-04-16T08:03:53+03:00

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, это в первый раз в жизни? С чем связываете ухудшение? С февраля обследовались, лечились? Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе? Нога немеет постоянно?
Ответьте пожалуйста, и мы продолжим наше общение.
Спасибо.Жду ответа. По клинической картине нельзя исключить синдром грушевидной мышцы. В таких случаях обычно рекомендуют проведение электронейромиографии малоберцового и большеберцового нервов, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и УЗИ седалищного нерва. Но мне бы очень хотелось получить ответ на мои вопросы. Это помогло бы в диагностике.
Также мне бы хотелось, чтобы Вы уточнили цель Вашего запроса.
До свидания, выздоравливайте!

Question 14

Совместимы ли препараты?

1 ответ

16 апреля

здравствуйте, постоянно кружится голова и будто шатает. из-за нервов у меня , постоянно на нервах. пью Ново-пассит, а сегодня прописали и Элькар и глицин ? можно совмещать это все? подскажите, пожалуйста

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сурсякова Надежда Владимировна · Answer · 2025-04-16T10:38:59+03:00

Здравствуйте, глицин, элькар (L-карнитин) и новопассит при одновременном приеме лекарственных взаимодействий не дают обычно , при постоянном головокружении следует определить причину и характер головокружения, чтобы подобрать более специфичную терапию

Question 15

Расссеянный склероз

1 ответ

16 апреля

Здравствуйте. Поставили диагноз рассеянный склероз. Стою на учёте в кабинете РС. Назначено колоть Инфибету через день. В месте укола краснеет кожа как синяк (пятно 3-4 см в диаметре). Почему так происходит? Может неправильно ввожу иглу? И как правильно вводить иглу, под...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сурсякова Надежда Владимировна · Answer · 2025-04-16T10:44:37+03:00

Здравствуйте, вводите препарат согласно инструкции: Протрите кожу в месте инъекции спиртовой салфеткой и дождитесь, когда кожа высохнет.
Аккуратно снимите с короткой иглы защитный колпачок.
Осторожно удалите пузырьки воздуха из шприца.
Осторожно защипните кожу в месте инъекции большим и указательным пальцами, чтобы немного приподнять ее.
Резким уверенным движением введите иглу шприца прямо в приподнятый участок кожи под углом 90°.
Медленно введите весь раствор, содержащийся в шприце (не более 1,0 мл), равномерно надавливая на поршень.
Прижмите к месту инъекции спиртовую салфетку и удалите иглу из кожи. При применении инфибеты возможны кожные реакции в месте введения, поэтому следует менять зоны введения препарата