Онлайн консультация невролога

Question 1

вчера, 13:56

700.00 р.

Неделю назад был острый прострел в пояснице. Сейчас вышла на работу. Работа по 12 часов на ногах и сижу много. В середине дня давит позвоночник на поясничный отдел. Сегодня сделала МРТ, что можете сказать по заключению?

Елена, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-19T14:41:26+03:00

По МРТ есть одна небольшая протрузия, которая не сдавливает нервный корешок, а значит не может являться источником боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только большая протрузия или грыжа может сдавить нервный корешок, что даст иррадиирующую боль в ногу полосой до самых пальцев.
Вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки. В таких случаях можно массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
+ обязательно регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий

Question 2

Болит рука от работы за компьютером

4 ответа

вчера, 13:35

800.00 р.

После длительной работы за компьютером при частом нажимании на мышку в течение последних месяцев заболел сначала указательный, потом средний и большой пальцы, отмечалась боль как будто нервы натянуты в них и их замыкает, также заболело запястье внутри, потом заболело в локте....

Юлия

Григорян Жанна Ашотовна · Answer · 2025-04-19T13:42:43+03:00

Здравствуйте, я врач-терапевт, специалист сервиса " Спроси врача ", Григорян Жанна Ашотовна.
В таких случаях обычно рекомендуют прием витаминов группы В( например нейробион , в два приема , на протяжении 10 дней), Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке утром, после еды - 10 дней.
Для установления точного диагноза рекомендуется МРТ шейного отдела позвоночника.
И дополнительно рекомендую выполнить стимуляционную ЭНМГ этой руки, которая болит.

Question 3

Снять боль в спине

4 ответа

вчера, 13:11

800.00 р.

Здравствуйте, девочка 15 лет, боль в поясничном отделе слева, есть результат МРТ

Оксана, Холмск

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-19T13:36:12+03:00

Дополнила ответ выше,что необходима консультация ревматолога, т к сакроилеит в детском возрасте не характерен в рамках возрастных изменений.
Пока можно использовать нурофен до 7 дней.
+ лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова, лфк для растяжки и укрепления мышц спины или плавание

Question 4

Давление в голове, пьяное состояние, после гипертонического криза

4 ответа

вчера, 13:05

800.00 р.

Здравствуйте!Маме 65, норма давления, примерно 100/70, при стрессе или после простуды может проявляться астма (бывший хронический астматик).Переболела простудой, долечивалась амоксиклавом. После простуды, в первый же день небольшой нагрузки (сходила в магазин, поднялась на 5...

Анонимный пользователь

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-19T13:11:41+03:00

Здравствуйте! МРТ головного мозга проходили? Есть нарушение памяти,нарушение ориентации в пространстве? Поведение не изменилось? Есть повышенная тревожность, раздражительность, сниженное настроение, плаксивость?

Question 5

Болит в области лопатки и немеет правая рука

7 ответов

вчера, 13:02

699.00 р.

Заключение рентгенограммы: высота тел позвонков не изменена. Снижение высоты межпозвонкового диска с6-с7. Контуры замыкательных пластинок четкие. Явления субхондрального склероза. Остеофиты вентральной и боковых поверхностей тел позвонков. Нельзя исключить наличие грыжи диска...

Кирилл

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-19T13:05:42+03:00

Здравствуйте!
По обычной рентгенографии описывают только возрастные изменения, они обычно не болят и не беспокоят, есть у всех людей с 16-18 лет.
Грыжи обычно исключают по результатам мрт.
Онемение в руке от какого до какого уровня? Какие пальцы задействованы?

Question 6

Потеют ладошки и ступни

6 ответов

18 апреля

1000.00 р.

Врачи направили к неврологу, чтоб разобраться почему потеют ладошки и ступни.По осени была жуткая депрессия и много нервов из за бизнеса, до этого никогда такого не испытывал. Да в принцепи никогда потливости не было такой. Нужно разобраться в чем причина, какие анализы...

Артем, Ростов-на-Дону

Потехина Яна Игоревна · Answer · 2025-04-18T13:02:16+03:00

Здравствуйте.
Учитывая что ранее повышенной потливости не наблюдалось вероятнее всего речь и идет о вегетативной дисфункции, развившейся на фоне тревожно-депрессивного состояния. Вегетативная нервная система отвечает за автоматические процессы в организм в том числе и за потоотделение, у эмоционально чувствительных людей или на фоне стрессов, депрессий и подобных состояний может возникать нарушение регуляции данной системы, и потливость может оставаться даже после стабилизации настроения.
Для исключения других возможных причин может быть рекомендовано сдать кровь на общий анализ крови, СРБ ( белок воспаления), ТТГ, Т4 свободный, витамин Д.
Уточните как на данный момент Ваше эмоциональное состояние? Не часто беспокоит тревога, повышенная волнительность?

Question 7

Боль за глазом

3 ответа

вчера, 12:28

700.00 р.

С февраля этого года начались приступы мигрени , которые плохо снимались суматриптаном, долгая история, перепробовала все виды обезбола. Ранее я писала сюда свою проблему, если возможно посмотреть мой предыдущий вопрос, рассмотрите пожалуйста его. Цефолголог поставил...

Анонимный пользователь

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-19T12:31:16+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста описание МРТ
Современной профилактикой мигрени можно рассматривать назначение антидепрессанта
Например , Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)

Question 8

Головокружение 3 недели,причина?

4 ответа

вчера, 12:08

700.00 р.

Здравствуйте. Меня мучают головокружения, не сильные,но присудствуют весь день. Как будто я плыву волнам ,как морская болезнь. Во второй половине дня появляется тошнота. Была сего у терапевта. Посмотрела на мои анализы и нашла отклонение от нормы . Нейтрофилы понижены,а...

Аня, Энгельс

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-19T14:50:07+03:00

Акбашева Лилия Альбертовна

Курс лучше пройти полностью

Question 9

Ударился головой

6 ответов

вчера, 11:31

800.00 р.

Ударился головой височной частью , сходил на рентген , помогите расшифровать заключение

Юлия, Снежинск

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-19T13:07:11+03:00

Симптоматика после удара может сохраняться до 10-14 дней.
В это время можно принимать бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 2-4 недели и из нпвс можно рассмотреть прием ибупрофена 400 мг 1 таб 2 р/д до 10 дней в месяц.

Question 10

Головокружение

6 ответов

вчера, 10:41

700.00 р.

Доброе утро,Подскажите пожалуйста от чего может быть как будто кружится голова,предметы не плывут,но такое чувство что сейчас упаду и в шее напряжение и от этого голова болит ?

Ирина, Сургут

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-19T10:43:47+03:00

Здравствуйте! Головокружение постоянное или приступами? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Есть связь с головной болью?
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? В движении боли усиливаются? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее помогает?

Question 11

Странная головная боль

4 ответа

вчера, 10:38

800.00 р.

Здравствуйте ! Если трогаю голову , как будто нервы болят на голове , боль нарастает при прикосновении головы ,колющая такая чувствительная , куда прикасаю руку там и туда и двигается боль , из за этого не могу пройти МРТ , так как лежа начинает сжиматься внутри головы ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-19T11:14:05+03:00

Стрателюк Анастасия Юрьевна

Да, изменение чувствительности (аллодиния) - это частый симптом мигрени

Question 12

Синдром позвоночной артерии

6 ответов

вчера, 10:30

699.00 р.

Здравствуйте. Пожалуйста подскажите , либо я сойду сума.14 числа в порехмахерской во время мойки головы у меня произошёл синдром позвоночной артерииВременно перекосило губы ,улыбку искривило, с тех пор вижу текс везде под наклоном еще. Прошло это в течении часа.Я посетила...

Анонимный пользователь

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-19T10:35:54+03:00

Здравствуйте
В таких случаях рекомендую выполнить МРТ головного мозга
Можно заподозрить ТИА ( преходящее нарушение мозгового кровообращения)
Лечение и дообследование в таких случаях в условиях стационара сосудистого центра
Так же нельзя исключить тревожное расстройство, можно пройти онлайн тест hads
Какой уровень сахара крови , холестерин ? Рост вес ?

Question 13

Хочу вылечить нейропатию полового нерва, улучшить качество жизни, прошу о помощи

1 ответ

18 апреля

800.00 р.

Около года назад появились симптомы нейропатии полового нерва, боль в области левой ягодицы и как будто бы стрелой прошибает до основании головки полового члена, так же при обострении боль распространяется на анус жжение и покалывание, было замечено что боль усиливается если...

Роман

Пахарева Анна Олеговна · Answer · 2025-04-19T13:03:41+03:00

Здравствуйте! Вероятно речь идет о синдроме Хронической тазовой боли, миофасциальный синдром мышц тазового дна. Другими словами это когда огромный пласт мышц тазового дна все время находится в спазме в разных местах, где-то больше, где-то меньше. Этот мышечный спазм может компремировать половой нерв, поэтому задача расслабить мышцы. Мидокалм тут не помощник. Это сложная медицинская проблема, так как требует комплексного подхода и вовлеченности пациента.
Вы принимаете максимальную дозировку Венлафаксина...эффекта совсем никакого нет?

Question 14

Красные пятна от Мексидол

5 ответов

вчера, 10:00

699.00 р.

Здравствуйте, уважаемые врачи.Был назначен препарат "Мексидол" неврологом ребенку 6 лет. Пропили около 10 дней 125 мг(2 р.д.)сразу после вирусной. И где-то на 11 день стали появляться красные пятна, на разных участках тела, где-то через два часа после приема препарата. Даю...

Гость

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-19T10:37:23+03:00

Здравствуйте! По описанию вероятнее это аллергическая реакция. В таких случаях необходима отмена препарата.
В целом мексидол не используется в современной медицине, т к не прошел ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.

Question 15

Переход с золофта на паксил

6 ответов

вчера, 09:36

1000.00 р.

Пробовали лечиться золофтом тревожное расстройство. Долго на него заходили. Тревога немного прошла но по мере увидечения дозировки до 150 началась большая сонливость. С врачом было принято решение перейти на паксил. Она предложила снижать по 0,25 каждые 2 недели. Но я забыла...

Ольга, Москва

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-19T09:42:09+03:00

Здравствуйте
На паксил бывают побочки в виде усиления тревоги, как и при приеме других антидепрессантов
Отменять золофт лучше по 25мг. Но можно и по 50 мг. Ничего страшного нет в этом
Примерная схема лечения паксилом

пароксетин (рексетин, паксил) 20 мг- 1/2 таблетка вечером - 3 дня, далее 1 таблетка вечером - 3 дня, далее 1 таблетка утром и 1 таблетка вечером
Прикрывать тералидженом можно либо стрезамом

Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.