Онлайн консультация онколога

Question 1

13 апреля

На узи молочных желез обнаружен лимфоузел гиперэхогенный 28х7 мм .в левой подмышечной впадине За месяц до этого делала мамограммк , там узла под мышкой не было , но В левой молочной железе в верхнем- наружном квадранте определялись две овальные тени средней плотности с...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2026-04-13T23:48:03+03:00

Здравствуйте!

По описанию маммографии и УЗИ отмечается норма, о чем свидетельствует и выставленная категория BI-RADS 1/2.

Лимфатический узел в подмышечной области не выглядит подозрительным, у него правильная конфигурация , и соблюдается основной критерий доброкачественности - длина по короткой оси, она менее 15мм, поэтому сомневаться в благополучии этого узла не стоит.

Вероятнее всего изменения этого лимфоузла носят реактивный (воспалительный) характер. Но с онкологической точки зрения подозрений на злокачественность нет, за это не беспокойтесь

Question 2

Повышен онкомаркер,требуется консультация после выполненного мрт

4 ответа

13 апреля

Женщина 71 год, после проведеного узи врач гинеколог назначил онкомаркеры, среди которых оказались повышенные. После чего выполнили МРТ органов малого таза с контрастом. Заключение и анализы прикладываю. Исходя из заключения МРТ и анализов что нужно предпринять?

Елена

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-04-13T20:49:20+03:00

Я думаю, что сейчас вас отправят под наблюдение на полгода. Как правило, решают вопрос об удалении, если есть жалобы или отмечается рост образования за эти 6 месяцев.

Question 3

Фиброма на коленке

6 ответов

13 апреля

Здравствуйте! Уже много лет на коленке есть образование. Была на очном приёме у двух дерматологов. Один сказал, что это невус, а другой поставил фиброму. Несколько недель назад я задела это место о край стола. После этого заметила, что исчез волосок, который оттуда рос. Также...

Элина

Вопрос закрыт

Арзуманова Оксана Александровна · Answer · 2026-04-13T20:48:29+03:00

Здравствуйте .
Данное образование больше похоже на безпигментный невус .
Внешне спокойный .
Опасения не вызывает .
Рекомендуется консультация дерматолога очно .
Провести дерматоскопию. И можно удалить, если есть желание.

Question 4

Цисплатин и карбоплатин

5 ответов

13 апреля

Здравствуйте. Сегодня был консилиум по поводу опухоли молочной железы g3, гормононезависимая, ki-80%, her2+++. Ранее уже задавала вопрос про эти показатели. Сегодня был консилиум.В нашем крупном городе нет карбоплатина, в дефектуре. Отправляют в Блохина. А я боюсь терять...

Светлана

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-04-13T20:03:23+03:00

Здравствуйте!
По данным клинических рекомендаций РФ цисплатин для рака молочной железы не применяется (не входит в схемы терапии).
Отсутствие карбоплатина практика не только Нижегородской области, но и прочих регионов РФ.
НМИЦ Блохина может действовать вне зависимости от действующих клинических рекомендаций. Однако, большая вероятность, что в этом учреждении карбоплатин в наличии.

Допустимо ли применять цисплатин? Клинические рекомендации данное не предусматривают. А если и предположить, то предложенная схема (с заменой карбоплатина на цисплатин) будет переноситься очень тяжело, и будут постоянные сроки нарушения межцикловых промежутков, так и постоянные нагрузочные дозы таргетных препаратов, что будет крайне негативно сказываться на сердце (особенность действия трастузумаба и пертузумаба) .

Question 5

Образование в печени

6 ответов

13 апреля

В течение месяца беспокоит жидкий стул и повышенное газообразование. По этому поводу выполнено УЗИ брюшной полости (прикреплено). Врач узи направила в онкологический центр на пункцию. Что это может быть, на сколько страшно?

Маргарита

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-04-13T20:37:39+03:00

Здравствуйте!
Описанные характеристики очагового образования печени являются подозрительными.

Требуется дообследование.
В текущей ситуации рекомендуется выполнение МРТ органов брюшной полости с внутривенным контрастом, при невозможности то КТ; определение маркеров РЭА, Са19-9, АФП. С результатами очная консультация онколога.

Какое происхождение? Первичная опухоль, вторичное образование, доброкачественное образование не опухолевого характера (метод УЗ является скрининговым, а не уточняющим).

Question 6

У мужа сбоку на языке появилось небольшое образование.

6 ответов

13 апреля

Это образование на языке не растёт, не кровит . Муж говорит, что периодически побаливает. Мужу 60 лет, он курил много лет. Сейчас переживает что это может быть.. Настораживает, что не проходит.Мы сейчас находимся не в России. В Москву вернёмся только летом и поэтому сходить...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2026-04-13T19:31:19+03:00

Здравствуйте
Визуально данное образование не похоже на злокачественное , больше данных за фиброму языка.
Но в любом случае после приезда в Россию нужно взять направление к челюстно-лицевому хирургу и взять биопсию из данного образования с последующим гистологическим исследованием и при подтверждении доброкачественности-удалить его, так как самостоятельно такие образования не регрессируют и они растут , хоть и медленно, но растут, доставляя дискомфорт

Question 7

Что означают результаты узи и цитологии?

1 ответ

13 апреля

Добрый день. Подскажите что значит по узи и осмотру маммолога -на 21 часах лоцируется очаговое гипоэхогенное образование с дистальным усилением и легкими боковыми тенями с четким ровным контуром однородной структуры авасеулярное при цдк размером 9,9 на 11,3 мм, Цитология...

Ольга, Минск

Вопрос закрыт

Григорьева Полина Анатольевна · Answer · 2026-04-14T12:37:10+03:00

Здравствуйте!
Цитологическое исследование в данном случае не информативно, и диагноз по нему не ставится.
В таких случаях необходимо выполнить трепан биопсию образования в молочной железе ( выполняется под УЗИ контролем с местным образованием), при этом делается забор нескольких столбиков ткани для гистологического исследования.
По результатам гистологии будет выставлен точный диагноз.

Question 8

Операция на молочных железах

5 ответов

13 апреля

Здравствуйте! Меня беспокоит один вопрос. 21 апреля предстоит госпитализация в онкоцентр, операция на молочных железа по поводу удаления фиброаденомы (?) 22 апреля.Все обследования и анализы по бегунку сдавала платно, понятно что немаленькую сумму мне все это вышло. Но вот...

Эльвира, Йошкар-Ола

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-04-13T19:28:35+03:00

Ваш ответ принял к сведению. Из базовых анализов для госпитализации скорее всего просрочатся ОАК, ОАМ, коагулограмма и БХ. Попробуйте пересдать через поликлинику, при необходимости.

Question 9

Образование между почкой и селезёнкой

2 ответа

13 апреля

Здравствуйте! В ноябре на узи обнаружили образование между левой почкой и селезенкой округлое, сниженной эхогенности, с ровными контурами 22х22х24мм. Врач предположила образование на надпочечнике или добавочную долю селезёнки. Рекомендовала сделать МРТ с контрастом, что я и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-04-13T19:23:21+03:00

Водолазский Владислав Анатольевич

вероятность того, что МРТ с контрастом что-то упустило - мала!

Question 10

Опухоль в левом легком

6 ответов

13 апреля

У мужа по кт обнаружена опухоль в левом легком.Симптомы, сухой кашель, потеря веса. По ктФамилия, имя, отчество: Титов М.В.Компыютерная томографияДата рожления:28.10.1962Дата исследования: 12.04.2026Область исследования: органы грудной клеткиЭДД 2,8 м3вОриентация срезов:...

Елизавета, Донецк

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-04-13T19:06:21+03:00

Здравствуйте.
По описанию протокола КТ описывают крупное образование, с бугристыми контурами, которое вероятнее всего является злокачественным процессом.
В такой ситуации важно пройти дообследование, а именно КТ ОГК с контрастированием, ОБП и ЗП с контрастированием, фибробронхоскопию с биопсией образования. После получения гистологического исследования будет определена дальнейшая тактика дообследование и лечения.
К сожалению сказать сейчас стадию заболевания невозможно, учитывая недообследованность.

Question 11

Склерозирующий аденоз молочной железы

6 ответов

13 апреля

Здравствуйте, можно получить консультацию: по первой трепан биопсии фиброзная мастопатия, онколог не верит,назначается вторая трепан биопсия, - мастопатия с участками обычной протоковой гиперплазии склерозирующего аденоза, в этой трепан биопсии есть ИГХ, где написано p63...

Анна

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-04-13T18:56:37+03:00

Здравствуйте!
BI RADS5 является градацией визуального описания структур молочной железы, а не полностью уточненным фактом наличия ЗНО.
Склерозирующий аденоз вид фиброза, который может маскировать наличие ЗНО, однако полученный участок (по данным ИГХ) сообщает о совершенно доброкачественном процессе.
Что ожидать? Скорее всего в п/о гистологии придет доброкачественный процесс, но учитывая визуальные данные в кисте мог бы рано или поздно появиться ЗНО.
Так что удаление подозрительного образования является верной тактикой.

Question 12

Родинка с неровными краями

5 ответов

13 апреля

Обнаружил родинку до этого либо не замечал либо её не было , находиться под мужским половым органом , ходил просто к дерматологу сказала обычная плоская родинка , но всё же переживаю )

Никита

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-04-13T18:41:39+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленным фотографиям нет признаков злокачественного процесса кожи.
Больше данных за доброкачественное образование кожи - меланоцитарный невус.
Если невус был осмотрен с помощью дерматоскопии, то это подтверждает доброкачественный процесс.
Ничего делать не нужно, если она вас не беспокоит.

Question 13

Рак мочевого пузыря

2 ответа

13 апреля

Добрый день. Родственнику 60 лет, провели операцию ТУР резекцию опухоли мочевого пузыря. Удалили все до мышечного слоя. По результатам гистологии рак 1 стадии. ( прилагаю документ). Человек оперировался в Москве платно, сейчас уезжает обратно домой в деревню. Вообще непонятно...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-04-13T20:10:35+03:00

Водолазский Владислав Анатольевич

нет
ничего не может заменить цистоскопию

Question 14

Нужно ли добавлять Золодекс к терапии Тамоксифеном. Т1bN0MO , Люминальный В, ki 67 30 %. Состояние после радикальной мастэктомии. Назначен только Тамоксифен, без выключения овариальной функции.

5 ответов

13 апреля

Нужно ли добавлять Золодекс к терапии Тамоксифеном при Т1bN0M0 Люминальный В, Ki67 30%., 47 лет Состояние после радикальной мастэктомии от января 2027.

Анна

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-04-13T17:46:08+03:00

Здравствуйте!
Известно о наличии ранее выставленного диагноза и проведённого этапа лечения (Рак молочной железы pT1bN0M0 Люминальный В, Ki67 30%.
Состояние после радикальной мастэктомии от января 2026г).
В адъютантом режиме назначен тамоксифен, что соответствует клиническим рекомендациям.
Клиентке 47 лет, вероятно находится репродуктивном состоянии или состоянии пременопаузы, поэтому назначен тамоксифен.
Для чего назначается золадекс или ему подобные препараты? Для остановки овуляции и таким образом достижения обратимой химической кастрации, обычно применяется для назначения анастрозола (в случае наличия овуляции, пременопаузы).
Тамоксифен назначается независимо от гормонального фона женщины и не трубется остановки овуляции.

Из привлекающих внимание побочных реакцией: у тамоксифена - рост эндометрия матки (необходим регулярный контроль М-ЭХО методом УЗИ органов малого таза) , у анастрозола - явление остеопороза (которое не совсем удовлетворительно купируется сопутствующим применением препаратов кальция и витамина Д3)

Question 15

Образование языка

6 ответов

13 апреля

Здравствуйте! Заметила уплотнение в языке. Сделала МРТ с контрастом. В заключении: МР-картина единичного гиперваскулярного образования в нижних отделах кончика языка справа, вероятно, доброкачественного характера. Это рак?... мне 26 лет

Варвара, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-04-13T17:42:10+03:00

Здравствуйте.
По описанию МРТ образование больше похоже на доброкачественное, т.к. оно однородное, имеет четкие контуры и нет окружающего отёка. Учитывая наличие интенсивного кровоснабжения, могу предложить, что это гемангиома. Ничего страшного в нём нет, нужно наблюдать у стоматолога или челюстно-лицевого хирурга.

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме