пустая фотография

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

15360 вопросов
Нужна ли операция, при фиброаденоме
12 апреля
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, в январе пошла диспансеризацию, прошла гинеколога она отправила на узи, обнаружила новообразование под"?", стала приходить дальше записалась к онкологу, сделала маммографию и диагноз подтвердился. После направили в онкодиспансер, где...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Результат не приложился, так как в бесплатных вопросах нет функции прикрепления документов, скопируйте текст пройденных обследований и пришлите для ознакомления с ситуацией.
Делали пункцию или трепан-биопсию?
Шишки на брюшной полости
12 апреля
У мужа на животе под кожей в разных местах шишечки, когда их трогаешь начинают чувствоваться и при пальпации по наливать. Есть по центру на брюшной полости и по бокам.
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, как давно существуют данные образования? При пальпации они имеют мягкую консистенцию?
По вашему описанию, можно предположить, что это липомы. В подобных ситуациях рекомендуется пройти узи мягких тканей.
Родинка подозрительная
12 апреля
Здравствуйте Нашла у себя странную родинку , темную , даже две Одна родинка имеет два цвета Скажите , она опасна? Бежать к врачу ?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По фото такие родинки больше похожи на доброкачественные невусы, признаков злокачественного процесса не видно. Двухцветность сама по себе допустима, особенно если образование не меняется со временем. Обычно в таких случаях рекомендуют плановый осмотр у дерматолога с дерматоскопией, чтобы спокойно зафиксировать их состояние и наблюдать в динамике.
Помощь в методе лечения рака лёгких
11 апреля
Добрый вечер. У отца диагностировали рак лёгких. Назначили химия терапию. Может быть есть возможность лучшего лечения? И куда лучше обратиться. Обращались в онкодиспансер города Уфы, может быть лучше в сто́лицу? Куда именно?
Филюс
Вопрос закрыт
Здравствуйте, я врач онколог химиотерапевт Наталья Викторовна. У вашего отца выявлен рак верхней доли одного легкого с распространением на второе. Такой процесс, учитывая наличие метастаза, расценивается, как 4 стадия. Хирургическое лечение в данном случае не показано, начинают спецлечение с химиотерапии. Так же необходимо сдать анализы на мутации ALK, ROS1,BRAF, EGFR, PDL1. При выявлении мутации можно будет добавить таргетный препарат. Так же можно будет рассмотреть иммунотерапию, если будет положительный PDL1.
Отёк мозга приём осимертиниба
11 апреля
Вопрос о муже 51 год. Центральный рак лёгкого с метастазами в мозг печень и кости недеферинцированная карцинома железистая мутация EGFR 20 экзона. Прошли успешно радиотерапию . Назначили осимертиниб на 2 таблетки начался отёк. Кололи дексаметазон 8 мг в сутки. Как сказал...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
У прперата осимертиниб нет такого выраженного побочного эффекта, как отёк головного мозга.
Это могут быть последствие лучевой терапии.
Обычно у такой ситуации продолжают приём дексаметазона по 8 мг и назначают Диакарб по 1 таблетки в сутки. Лечение длительное.
Инфузионная терапия не проводится без необходимости, так как это дополнительно увеличивает объем циркулирующей жидкости. Так же важно следить на мочеиспусканием.
Рак сигмовидной кишки с метастазом в легкое
11 апреля
Здравствуйте! Моему папе 79 лет, в августе 80У него рецидив рака кишечника. В 2019 году был экстренно прооперирован, тк была кишечная непроходимость. Обследовали, метастаз не было. Химию не принимал.Сейчас , спустя 6,5 лет, рецидив. Снова непроходимость, снова операция,...
Рада, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
С ситуацией в целом ознакомился.
Для улучшение самочувствия и облегчения переносимости лечения, необходимо придерживаться целого ряда симптоматической терапии, такие как нутритивная поддержка, терапия против тошноты, анальгетики. Обычно это выглядит следующим образом.
При тошноте: ондасетрон 8мг утром внутримышечно, затем если в течении тошнота сохраняется добавляем Церукал по 1-2 табл. за 30 минут до еды.
Также немаловажно полноценное, сбалансированное питание, достаточное количество жидкости в течении дня. Можно добавить к рациону питания специальные белковые смеси по типу нутридринка, выпивать по 1-2 бутылочки в сутки дополнительно. Для лучшей усвояемости пищи и если есть ощущение тяжести в животе, можно добавлять креон/микразим по 1 капсуле к основным приемам пищи.
При сохраняющихся болях, не купирующихся парацетамолом, ибупрофеном, обязательно нужно подбирать обезболивающую терапию. Как правило начинают с добавления к обезболиванию препарата трамадол 50мг 3-4 раза в сутки. В перерывах между ним также можно продолжать принимать парацетемаол 500мг или ибупрофен 200мг, если боль сохраняется. Рецепт на трамадол может выписать врач-терапевт поликлиники.
Для защиты желудка, при приеме обезболивающей терапии также необходимо добавление Омепразол 20мг утро натощак.

По решению консилиума выбран адекватный вариант лечения, такие схемы химиотерапии как FOLFOX, XELOХ, FOLFOXIRI используют при рецидиве заболевания. Но легкий схем химиотерапии не бывает, данный вариант лечения в том числе может быть тяжело воспринят организмом.
Сами по себе аденокарциномы, довольно часто богаты на мутации. Поэтому дополнительно нужно провести молекулярно-генетическое исследование гистологии. В консилиуме этот момент указали. Данный этап важен для подбора таргетной терапии, иммунотерапии.

По очагу в легком. Если по данным КТ, действительно оцениваем единичный очаг, подозрительный на метастаз. Его можно эффективно пролечить. Провести курс стереотаксической лучевой терапии.
Зуд во всем теле высыпаний нет (как покалывания и чешется)
11 апреля
С 31 марта начался зуд с бёдер, спина, живот, потом подошвы ног, ноги, руки и кисти, сейчас чешется всё, даже голова.1 апреля поехала в приемный не приняли отправили в кожный в кожном отправили обратно, в общем везде отфутболили...дерматолог поставил диагноз крапивница,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Посмотрела. По результатам анализов и обследований данных за рецидив онкологии. Иногда причиной зуда может быть что-то психогенное, поэтому для выяснения причины можете обратиться к психотерапевту.
Moraxella catarrhalis, Вэб инфекция при хроническом лимфолейкозе в анамнезе
11 апреля
Добрый день! С февраля моя мама не может вылечиться. Лечится у инфекционистов. Сдавала анализы на ВЭБ и на микроорганизмы. Анализы предыдущие и свежие прикрепляю. По анализам в феврале было назначено лечение с антибиотиком (прикрепила), его мама окончила 20 марта. Сейчас...
Кристина, Ставрополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Рост IgG к раннему антигену ВЭБ говорит о том, что этот вирус находится сейчас в спячке, в ремиссии. IgG говорит не об остром процессе, а о том, что вы им переболели. И лимфоузлы могут быть немного увеличены именно из-за него, для ВЭБ - это классическая картина. По факту, вы переболели инфекционным мононуклеозом.
Вообще любые БАДы с так называемым иммуномодулирующим действием я бы не рекомендовала принимать, от них нет никакой доказательной пользы.
Контакт с месячным ребёнком возможен, но без поцелуев в лицо, без облизывания пустышек, общей посуды и с тщательной гигиеной рук.
Увеличены шейные лимфоузлы у ребенка
11 апреля
Заболел в середине марта, боль в горле,зелёные сопли,кашель долго. Болел 3 недели. Лечение прошло без антибиотиков. Педиатр обнаружила увеличение шейных лимфоузлов. Сегодня сделали УЗИ. Прикладываю результаты. Не болят,ребенок их не чувствует. Что означает усиленная...
Нурият, Черкесск
Вопрос закрыт
Никакого наблюдения не требуется
Онкология боязнь
11 апреля
Здравствуйте, беспокоит жидкий стул то есть он то нет, у деда была рак кишечника и у его сестры тоже, какова вероятность что будет у меня, мне 28 лет, прикреплю фото сейчас анализов и кала, увидел какие то красные прожилки
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, я врач онколог Наталья Викторовна. Данных за онкопатологию желудочно-кишечного тракта нет. Визуально по фото видно непереваренные продукты. Необходима очная консультация гастроэнтеролога, исключить синдром раздраженного кишечника.
Тёмный невус
11 апреля
Здравствуйте! На интимном месте невус , заметила его давно , несколько лет как . Сейчас снова обратила на него внимание , беспокойство от него не ощущаю. Но, переживаю ,что это может быть меланома. Переживаю! Помогите успокоиться, возможно ,что это меланома ?
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, я врач онколог Наталья Викторовна. Изучила Ваш вопрос и приложенные фотографии. Визуально данных за онкопатологию нет. У Вас обычный невус, доброкачественный. Но в любом случае необходима очная консультация дерматолога и дерматоскопия. Рекомендуется контроль 1 раз в год.
Бордовое пятно после удаления родинки
11 апреля
Здравствуйте, уважаемые врачи. Мужу удалили невус 10 января, по гистологии - невус с лёгкой дисплазией. Сделали пересмотр, все подтвердилось. Удаляли скальпелем, а потом рану прижгли коагулятором . Прошло 3 месяца и вместо родинки имеем бордовый выпуклый рубец с какими-то...
Елена, Калининград
Вопрос закрыт
Будет келоидный рубец или гипертрофированный. Они так часто заживают. Не волнуйтесь
Киста поджелудочной
11 апреля
Год назад начались боли в спине слева , потом в животе , тошнота , рвота , озноб , понос , все это началось после преднизолона 120 мг разово , пошла много обследований , по пэт кт выявили кисту поджелудочной, сделали колоноскопию выявили воспаление в кишечники ,...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Помню Вашу ситуацию
Киста поджелудочной железы размером 6 мм является клинически не значимой находкой и описанные проявления в вопросе никаким образом с этой кистой не связаны
Боль она вызывать не может!
Однократная доза Преднизолона 120 мг так же ни к каким отдаленным последствиям привести не может
Родинка в крапинку
11 апреля
Здравствуйте, на спине есть такая родинка. Пол года назад ее смотрели в дерматоскоп. Доктор говорил, что все нормально с ней. Смущают меня эти крапинки. Подскажите, является ли это вариантом нормы? Нужно ли как то за ней наблюдать. Насколько я помню, она несколько лет точно есть.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По фото у вас меланоцитарный невус, это вид доброкачественных родинок, который не переходит в онкологический процесс, крапинки, которые вас смущают, это распределение пегмента по клеткам меланоцитам, это вариант нормы
Ацинарная аденокарцинома предстательной железы
11 апреля
Здравствуйте. По итогам МРТ у отца было обнаружено образование, но несколько врачей убедили, что оно не злокачественное, кто-то даже сказал, что это просто загиб кишки. Пса также показывал разные результаты в разное время - в феврале 4,4, перед биопсией в конце марта - 3,43....
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты
Готов Вас детально проконсультировать

Данным гистологического исследования поражено три столбика из 14

Здесь есть важный нюанс
В бланке гистологического заключения не описано в каких долях какой столбик
А это очень важно!
Если столбики с опухолью в разных долях - то это уже вторая стадия

Прикрепите к вопросу МРТ
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за оперативный ответ. Внимательный Врач! Спасибо за ответ! Доктор все подробно описал....
— Эльмира, г. Москва
фотография пользователя
Доктор помогла мне с моим вопросом. Очень благодарна ❤️ Получила ответ на свой вопрос Конечно,...
— Евгения
фотография пользователя
Спасибо врачу за профессиональную и внимательную консультацию. Получила подробные ответы на все...
— Лина
фотография пользователя
Благодарю за подробную консультацию по моему вопросу! Доктор ответила на все вопросы и помогла...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Впервые получилось проконсультироваться у данного врача, осталась довольна, тк доктор ответила...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Неоднократно оставляла вопрос о своей ситуации в динамике, доктор помнит мою ситуацию и всегда...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию,столь важную минуты вы терпеливо и быстро ответили на все...
фотография пользователя
Отличное, всё хорошо. Консультация была полезной. Конечно, посоветую.
— Мария, г. Пермь
фотография пользователя
Человечное и профессиональное. Получила четкие, подробные и обоснованные ответы на заданные...
— Лариса, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Грамотный врач, хорошие развёрнутые и понятные ответы. Очень помогла консультация. Однозначно...
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Помогла консультация. Врача рекомендую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Обязательно посоветую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Очень советую врача.
— Татьяна
фотография пользователя
Очень грамотный врач. Очень помогла консультация. Да, обязательно советую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный доктор, быстро отвечает. Очень помогла. Обязательно 100% ДА!
— Татьяна