Онлайн консультация онколога

Question 1

14 апреля

Добрый день. Несколько лет назад на животе появилась крупная родинка. За все это время она не растет, никак не меняется и не беспокоит. Но посмотрев фото в интернете, эта родинка выглядит точно, как меланома. К онкологу записалась, но очень нервничаю. Хотелось бы узнать...

Ирина

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-04-14T17:29:21+03:00

Здравствуйте
Визуальные данные по фото могут соответствовать эпидермо-дермальному меланоцитарному невусу
Это доброкачественная меланоцитарная опухоль
Такие невусы не превращаются меланому - ни сами по себе, ни под действием травмы/воспаления и тд
Эпидермо-дермальными они называются потому что клетки, из которых они состоят - меланоциты - содержатся и в эпидермисе, и в дерме
Правильно ли фото передает то, что родинка возвышается в центральной части?

Question 2

Образование в кости

3 ответа

14 апреля

Добрый день! Вчера сын ударил сильно палец большой на левой руке. Поехали в травмпункт, оказался вывих. Но на рентгене на другом пальце нашли образование в кости, отправили к онкологу.Скажите пожалуйста есть ли повод для беспокойства? Снимки прикрепила

Ольга, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2026-04-14T21:46:07+03:00

Здравтсвуйте!
Оценкой рентгеновских снимков занимается доктор рентгенолог, мы работаем только с описанием.
Могу лишь сказать, что на мой взгляд образование с ровным и четким контуром, явных деструктивных изменений костной ткани не вижу, что может говорить о доброкачественности процесса, но рентгенологу, безусловно, виднее.

Question 3

Шишка в молочной железе

5 ответов

14 апреля

Здравствуйте. Хотела бы узнать расшифровку этого документы ,такая делала узи беопсию ,сдавала куча анализов ,вот сегодня утром пришло ,насколько все плохо 3 степень это третий стадия?или как ,если шансы на полное выздоровление или только поддерживать как то?к онкологу ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-04-14T16:08:58+03:00

Здравствуйте. По результатам биопсии у вас выявлен рак молочной железы.
В вашем случае 3-я степень - это степень злокачественности, ваша опухоль обладает высокой агрессивностью. Стадию ставят только по онкологической классификации ТНМ: размер опухоли , поражение лимфоузлов, отдаленные метастазы.

То,что ангиолимфатическая инвазия не определяется — это важный плюс. По биопсии нет прорастания в сосуды, значит, риск раннего лимфогенного и гематогенного распространения в другие органы ниже.
Для полноты картины не хватает результатов иммуногистохимии. От них зависит тактика лечения.
И результатов инструментальных обследований на предмет вторичных изменений - КТ органов грудной клетки, брюшной полости и КТ органов малого таза (всё с контрастом) .

Question 4

Кал на скрытую кровь положительный

5 ответов

14 апреля

добрый день! сдала анализы на медосмотре, выявилось кал на скрытую кровь положительный.Подскажите, нужно ли паниковать На колоноскопию уже записаласьАнализы которые я сдала приложила

Ирина, Полярные Зори

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2026-04-14T16:49:53+03:00

Здравствуйте
Положительный анализ кала на скрытую кровь далеко не всегда говорит о наличии злокачественного процесса, точнее , практически всегда , результат является ложноположительным.
Наиболее достоверным является анализ кала на скрытую кровь количественным методом, не качественным-то есть методом ИХА.
Причинами положительного результата может быть десневое кровотечение,наличие полипов, воспаления, эрозий, неправильная подготовка, геморрой, трещина.
Поэтому при таком результате всегда назначают выполнить оценку количественным методом и уже по результатам решать вопрос о необходимости проведения колоноскопии.
Так же, по результатам анализов отмечается повышение печеночных ферментов, холестерина, что может быть при метаболическом синдроме , жировом гепатозе, показано выполнить узи обп, выполнить расширенную липидограмму.
Говорить о наличии ЗНО на основании результатов анализов нельзя

Question 5

Может ли язва переродиться в рак

1 ответ

14 апреля

Здравствуйте, в 2018 году была обнаружена язва желудка, анализ на хеликобактер не сдавала, прописали де нол и пантопразол, пролечилась месяц, боли ушли, возвращались периодически. С ноября 2025 года на фоне сильного стресса пришли ужасные боли в эпигастрии, каждодневная...

Юлия

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-04-14T15:45:44+03:00

Здравствуйте.
В вашем возрасте риск онкологии минимален.
Переход обычной язвы в рак занимает несколько лет и связан в основном с длительной нелеченой хеликобактерной инфекцией и выраженным атрофическим гастритом. Вы уже лечитесь и дообследуетесь, значит время не упущено.

Question 6

Рак с метастазом в легкое. Как облегчить химиотерапию.

5 ответов

14 апреля

Мужчина , 79 лет ( мой отец) Рак ободочной кишки, экстренно прооперирован тк развилась кишечная непроходимость , выведена стома. При обследовании обнаружен единичный метастаз в легкое. Назначена химиотерапия. Вопросы: сколько курсов обычно назначают в такой ситуации? И как...

Рада, Москва

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2026-04-15T11:20:18+03:00

Оксалиплатин в монорежиме не эффективен, обязательно нужно с капецитабином.Оксалиплатин можно вводить совершенно любого производителя , терапевтический эффект и побочные эффекты абсолютно одинаковые у всех производителей, капецитабин лучший-кселода.

Question 7

Мальтофер как применять при онкологии

4 ответа

14 апреля

Мальтофер в каплях взрослому человеку при онкологии желудка. Как применять и сколько

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атдуева Диана Мурадовна · Answer · 2026-04-14T15:46:49+03:00

Обязательно нужен контроль анализов
1) сывороточное железо
2) ожсс
3) витамин в9,б 12
4) Ферритин ( но он может быть повышен , так как является белком острой фазы и может быть повышен у онкобольных )
Применение препаратов железа обязательно рекомендуется толко при доказанном дефиците железа .

Question 8

Рак корня языка, миндалины, лимфома

3 ответа

13 апреля

Ранее о ращалась на сайт с подозрением на лимфому:В июля 2024г. обратилась к хирургу с воспалением лимфоузла в области шеи, врач сделал на приеме узи для себя поверхностное, сказал узел 2см*2см, поставил - шейный лимфаденит. Узел не уменьшился, но и не беспокоил.В октябре...

Олеся

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-04-13T15:48:51+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований речь идёт об образовании в ротоглотке которое вероятнее всего растёт из корня языка или прорастает его, но сказать точно откуда это образование растёт сложно.
Такие образования нужно обязательно верифицировать гистологически, поэтому проведение пункции необходимо.
Как я понимаю, была проведена биопсия лимфоузла иглой, а не эксцизионная биопсия (когда узел удаляют полностью).
Так же рекомендуется рассмотреть именно этот вариант биопсии, для наиболее точной морфологической верификации.

Question 9

Данные мрт с контрастом

3 ответа

14 апреля

Добрый день! Прошла мрт с контрастом о чем говорят результаты? В полости малого таза определяется умеренное количество свободной жидкости в дугласовом пространстве. В пресакральной клечатки прилегая к среднеампулярному отделу прямой кишки определяется ограниченное скопление...

Мария

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-04-14T14:17:07+03:00

Мария , здравствуйте .
Справа описывается параовариальная киста ,такие кисты расположены рядом с яичником и обычно являются доброкачественными и требуют лишь наблюдения , размер небольшой , болей вызвать не должно .
Также описываются признаки диффузной формы аденомиоза - это состояние, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки (эндометрий), прорастает в её мышечный слой.

Аденомиоз часто является причиной обильных длительных и болезненных менструаций, есть ли у Вас такие жалобы ?

Также остается не понятным что за кистозное образование за прямой кишкой , оно ранее когда - нибудь обнаруживалось?

Question 10

Увеличенные лимфоузлы у ребенка 6 лет

6 ответов

14 апреля

Здравствуйте! Сыну 6 лет.Вчера утром появились заложенность носа и небольшая осиплость голоса. Сегодня утром к указанным проявлениям добавилась боль в шее с правой стороны (думали поначалу, что отлежал во сне). Посетили врача и сделали узи лимфоузлов. Прокомментируйте,...

Елена

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2026-04-14T13:46:44+03:00

Здравствуйте!
Повода для подозрения на онкологический процесс нет.
У всех лимфатических узлов соблюден главный критерий доброкачественности это их короткая ось, она менее 15 мм. Так же у лимфоузлов ровный и четкий контур, полностью сохранена архитектоника.
Увеличение по длинной оси и усиление кровотока говорят о реакции лимфоузлов на воспалительный процесс или инфекцию.
У детей ввиду незрелости лимфатической системы лимфоузлы реагируют группами, это частая ситуация.
Рекомендуется лечение и наблюдение у педиатра, если доктор сочтет нужным то направит к более узким специалистам.
С нашей стороны все спокойно.

Question 11

Рак предстательной железы

3 ответа

14 апреля

Добрый день!У папы признали рак предстательной железы, 4 стадии, были сегодня на консилиуме.Назначили химию и гормонотерапию, не совсем понятно к чему тут бусерелин? Не назначена золендроновая кислота ,хотя есть подтвержденный метастаз в кость черепа. Когда я задала...

Татьяна

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-04-14T13:17:49+03:00

Здравствуйте.
Бусерелин назначен абсолютно правильно - это основной способ «выключить» тестостерон при раке простаты 4 стадии, без него лечение будет неполным.
Золендроновая кислота при костных метастазах уменьшает риск переломов и боли, но не лечит сам рак. В клинических рекомендациях она указана как средство профилактики осложнений при симптомных или высокорисковых костных метастазах. Врач мог посчитать, что риск переломов низкий. Но тогда можно было назначить хотя бы 1 раз в полгода. Для меня это тоже загадка.
Химиотерапия, я так поняла, назначен доцетаксел?

Question 12

Операбельность резектабельность колоректального рака

4 ответа

14 апреля

Здравствуйте. Мужчина 63 г. Заболел в декабре 2025 г. Выявили КРР с метастазами в печень, браф+. Прошел 5 курсов ХТ. Чувствует себя хорошо, жалоб нет, все анализы в норме, хронических заболеваний нет. После 5 курсов сделали кт грудной брюшной полости, малого таза,...

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-04-14T12:45:35+03:00

Здравствуйте.
1. Нет, в одиночку оценку резектабельности врач поликлиники не может, но он имеет право выразить своё мнение с обоснованием.
2. Да, конечно. Если спецонколечение проводите по ОМС, то и консилиум тоже должен по ОМС.
3. Я считаю, что из-за множественных метастазов оперативное вмешательство вам действительно не показано. Я не оперирующий онколог, но я бы попросила онкохирургов посмотреть именно диск КТ, чтобы определить наличие показаний и противопоказаний.
4. Вам нужно обратиться к лечащему врачу в онкодиспансер. Если с его стороны идёт отказ, то тогда - к заведующему поликлиникой.

Question 13

Возможность приёма Овариомина

5 ответов

14 апреля

Добрый день! Можно принимать Овариомин после тиреоидэктомии на фоне рака щитовидной железы N1M0? Климакс, очень плохо Попробовала его, со второго раза сильно помог, больше ничего не помогает. Принимать далее не решаюсь, т к он действует на гормональный фон. По УЗИ 23.03 всё...

Наталья

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2026-04-14T13:02:17+03:00

Здравствуйте. При раке щитовидной железы эти препараты не считаются прямым противопоказанием, но их влияние на гормональный фон и долгосрочная безопасность при онкологии изучены мало. Мне, по крайней мере, такие исследования не известны. Однозначно рекомендовать длительный приём без оценки рисков не могу.
В вашей ситуации, учитывая выраженные симптомы, обычно обсуждают варианты коррекции с гинекологом и эндокринологом, есть подходы с более понятной эффективностью и контролем безопасности.

Question 14

Себорейный кератоз, или что-то другое?

4 ответа

14 апреля

Образование на животе появилось давно, больше 5 лет может и больше, не растет, сверху появляется корочка, года три назад отпадала потом появилась опять. На теле есть себорейный кератоз, удаляла несколько образований с гистологией

Наталья, Мурманск

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2026-04-14T12:17:02+03:00

Здравствуйте!

Визуально по фото элементы могут соответствовать доброкачественным меланоцитарным невусам (родинкам), а также некоторые из них действительно могут быть себорейными кератомами. Более точно можно сказать только на основании дерматоскопии данных образований. Но визуально по фото признаков онкопатологии нет.

Сам факт того, что образуются корочки, ни о чем плохом не свидетельствует, так как это норма - эпителий слущивается.

В данном случае планово можно посетить дерматолога с проведением дерматоскопии элементов для более детальной оценки

Question 15

Есть ли смысл переживать, что есть метастазы

4 ответа

14 апреля

Здравствуйте. В марте 2025 года мне была проведена мастэктомия по поводу гормонозависимого рака молочной железы.В настоящее время периодически беспокоят разные болевые ощущения: боли в области копчика (они присутствуют уже на протяжении многих лет, возникают редко), а также...

Евгения, Качканар

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-04-14T11:19:10+03:00

Здравствуйте.
По описанию ваших жалоб такой болевой синдром вряд ли связан с метастазами.
Вы пишете, что в копчике боли беспокоят несколько лет. Плюс в груди боли эпизодические, постоянных болей, особенно ночью также нет. Такие жалобы в метастатическую картину не укладываются. Больше похоже на неврологическую картину.

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме