пустая фотография

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

15360 вопросов
Канцероматоз брюшины
14 апреля
Здравствуйте! У папы зно ободочной кишки, 4 стадия. Диагноз поставлен в сентябре 2024 года. За это время было пройдено 16 курсов химиотерапии, таблеточная химиотерапия и таргетная терапия. По МРТ и МСКТ было видно, что все метастазы ушли (лёгкие и печень), опухоль...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

На данном этапе с учетом, что описан прогрессирование, врач онколог на 1м этапе назначает полное обследование: КТ грудной клетки, брюшной полости, малого таза с контрастом, мрт головы с контрастом, скенирование скелета. Далее проводят онкооконсилиум и оценивают вариант нового лекарственного лечения с учетом ранее проведенного, состояния пациента, сопутствующих заболеваний. Как вариант может быть рассмотрена схема FOLFIRI. Важно знать статус генов BRAF, RAS, статус MSI. Это тоже может влиять на выбор лечения. В выписке этой информации нет.
Шишка возле миндалины
14 апреля
Около месяца назад во рту заметила шишку, чуть меньше горошины, вверху, возле миндалины. Не болит, не беспокоит . Пошла к Лору. Есть хронический тонзиллит, наблюдаю температуру 37-37,2. Но не сказать что простужена. Периодически появляется дискомфорт в горле, как будто...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По прикрепленной фотографии нет признаков злокачественного процесса соощистой полости рта, ЛОР органов. Больше данных за воспаленную лимфоидную ткань, но требуется проведение повторной ларингоскопии у ЛОР врача.
Онлайн консультация не заменит очного осмотра, так как трудно оценить прилежание, консистенцию и другие характеристики тканей.
Невусы у подростка
14 апреля
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у ребенка 14 лет, есть два образования на теле, которые беспокоят меня. Первое образование на спине 2 мм. Второе под грудью. Оба образования появились давно, но были как точки. Может были такие случаи?
Олеся
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Визуально по данным фото оба образования имеют совершенно доброкачественную природу
Первое - с признаками классического невуса
Второе с вдавлением в центре- так у детей часто выглядит контагиозный моллюск
Ситуация не онкологическая
Остесцинтиграфия заключение местазы
14 апреля
В ноябре заболела спина и доктор невролог начал лечение грыжи. Лекарства не помогали. Далее попала на прием к другому неврологу поставил блокаду. В то же время ещё назначили электрофорез проходила 5 дней. Потом попала на прием к онкологу. Все анализы в порядке, но метастазы...
Алиса
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алиса. При каком обследовании были выявлены метастазы? На кт или остеосцинтиграфии?
Как правило, при подозрении на метастатическое поражение скелета назначается перечень обследований для определения первичного очага.
Такие обследования как маммография, ФГДС, колоноскопия, КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, возможно МРТ малого таза.
Жжение в ногах и сходит кожа
14 апреля
Доброго дня! Мужу сделали 6 химию липома легкого, начались проблемы с ногами: на обеих ногах жжение в ногах, кожа сходит, отекают, не может спать. Хирург поставил диагноз рожа. Лечение 14 дней по 2мг/ 2 раза в день Цефтриаксон 1000 + накладывали фурацилин снять оттеки....
Светлана, Киров
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Немного не поняла, какой у вас диагноз. Можете прикрепить последние анализы крови и выписку с онкологическим диагнозом? Надо смотреть, оправдано ли назначение антибиотиков.
Делали вы УЗДГ вен нижних конечностей?
Пет-кт печень
14 апреля
Рак кишечника основной диагноз.Сделали операцию 07.25г на кишечнике пока новых очагов нет.12.25г прооперировали печень s7,s8 метастазы.Прошла курс химиотерапии. 04.26г сделали пэт-кт:Печень в размере не увеличена, нативная плотность паренхимы до +56 HU, очагов патологического...
Юлия, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанию это, скорее всего, послеоперационный рубец, т.к. нет патологического накопления ФДГ и плотность SUV как у остальной печени. Признаков прогрессирования нет. Можете повторить КТ или МРТ брюшной полости с контрастом через 3 месяца.
Приём дексаметазона
14 апреля
Здравствуйте, у меня РМЖ гормонозависимый с 2016 года, удаление левой груди по маддену. В 2024 году mts в 12 позвонок, сейчас на палбоцеклибе+анастрозол. Врач сурдолог назначает дексаметазон капельно и теоктовую кислоту. Возможен ли приём такого лечения при моём диагнозе?
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Да, приём данных препаратов возможен и никаким образом не влияет на прогрессирование злокачественного процесса молочной железы, так как дексаметазон - это синтетический гормон надпочечников.
А тиоктовая кислота - антиоксидант который так же влияет на злокачественный процесс.
Увеличение лимфатических узлов
14 апреля
По результатам УЗИ подмышечной области аксилярно определяется единичный лимфоузел размерами 9*5 мм с увеличением коркового слоя.кровоток воротного типа, структурных изменений нет, дифференцировка на слои сохранена.с молочной железой по УЗИ все нормально.
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанию протокола УЗИ описывают совершенно доброкачественныц лимфоузел без каких либо признаков увеличения или воспаления.
Об этом говорит его правильная форма, сохранение дифференцировки и короткая ось менее 15 мм.
Наблюдения никакого не требуется.
Как понимать результат кт
14 апреля
Результат Папиного ктНа топограмме и серии аксиальных КТ срезов с последующей MPR получены изображения груднойклетки от верхушек лёгких до задних плевральных синусов в нативном виде.Форма грудной клетки обычная. Объём легких сохранён; легочные поля симметричны.С обеих сторон...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По результатам КТ в легких описаны множественные солидные (опухолевой структуры) образования, наиболее вероятно что это метастазы. А также образования обоих надпочечников, очень подозрительные в отношении онкологии.
Исследование было сделано в нативном режиме, то есть без применения контрастного препарата.
В таких случаях, рекомендуется сделать КТ с контрастным усилением, с дальнейшем консультацией онколога, для решения вопроса о гистологической верификации ( то есть взятие биопсии)
Спайки тонкого кишечника
14 апреля
Мама попала в больницу, с непроходимостью кишечника , установили: Спайки тонкого кишечника и большая грыжа пищевода. Подскажите чем кормить?! Я так поняла, что все отварное , на пару и тушить , и все в протертом виде ! Но по вечерам начитаются боли , вечером чесов в 19.00...
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. При спаечном процессе кишечника питание должно быть щадящим, мягкая, легко перевариваемая пища небольшими порциями, без перегрузки вечером. Боли ночью чаще связаны с замедленным прохождением пищи и газообразованием.
Обычно рекомендуют дробное питание, избегать грубой клетчатки, газообразующих продуктов и переедания, особенно во второй половине дня. Лучше делать последний приём пищи легче и раньше. Еще нужно контролировать стул и газообразование, так как это напрямую влияет на боль. На фоне иммунотерапии подход не меняется, но при усилении болей или признаках непроходимости нужно обращаться к лечащему врачу.
Можно ли в баню
14 апреля
Болею раком яичника, можно ли париться и в баню?
Лерок, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте
На самом деле нет 100% точного ответа о том: можно ли париться или нет при злокачественном процессе.
Так как гипертермия часто используется при лечении зно, но многие считают, что перепады температур , как и нагревание всего тела не являются полезными и могут привести к рецидиву или прогрессированию.
Рак легких
14 апреля
Добрый день! У моего отца с конца декабря 2025 года начала болеть спина. 4 февраля онколог направил его на ПЭТ КТ. Сделал его 17 февраля, ждали результата. За это время спина становилась хуже и хуже, в поликлинике разводили руками, лечили от остеохондроза. 20 февраля отказали...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Понимаю вашу сложную ситуацию, держитесь.
Скажите, есть ли еще возможность хотя бы стабилизировать его, чтобы мог есть сам и быть в сознании?
Состояние обусловлено наличием прогрессирование опухолевого заболевания, общее состояние с течением времени продолжит только ухудшаться.
Почему не взяли на спец лечение?
Потому что оно привело бы к преждевременной кончине.
Есть смысл вызвать платного врача на дом?
Платный врач не волшебник.

В текущей ситуации необходим только хороший уход и ваше внимание; дополнительно обращение в паллиативную службу для качественного подбора симптоматической терапии (по потребности).
Низкий гемоглобин
14 апреля
Уже 5 лет гемоглобин 115 , не могут найти причину, может ли это быть онкология?
Станислав, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Снижение гемоглобина называется анемией и причин у нее очень много. Чаще всего она вызвана дефицитом железа в организме, также дефицит витаминов В12 и В9, белка, наследственного характера , проявление других заболеваний,воздействия препаратов и много других
А причинами дефицита железа м
Могут быть
-недостаточным употреблением красных сортов мяса и субпродуктов ( 100-150г/ 2 раза в Нед)
-Их сочетание с молочными продуктами, кофе и чаем , что снижает усвояемость
-Заболеваниями со стороны ЖКТ: гастриты , колиты , язвы, синдром раздраженного кишечника, непереносимость глютена и лактозы
-Большими потерям железа( менструации, носовые, десневые и прочими кровотечениями)
Для начала сдайте пожалуйста: ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом , витамин в12 и В9, белок общий , билирубин и его фракции , эритрпоэтин.
Низкие нейтрофилы
14 апреля
Снизились нейтрофилы до 1.2 , нужен ли лейкостим?
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Показаниями для назначения филграстима является нейтропения 4 степени-показатель нейтрофилов менее 0.5, фебрильная нейтропения-повышение температуры до 38 и выше. Введение схем химиотерапии с высоким риском развития фн.
Тошнота от фентанилового пластыря
13 апреля
о другом говорит, то ли не знает чем помочь, то ли некогда ему, 10 минут на пациента, все быстро-быстро и следующий пациент. Что предпринять не знаю. Никто не хочет со мной схемы лечения от тошноты и боли составлять. А я жить уже не могу от этой Здравствуйте рак молочной...
Лариса
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Описанные побочные эффекты- частая ситуация при использовании Фентанила
В подобных случаях обычно переходят на таблетированный Морфин в низких дозах
У него достойный обезболивающий эффект, а переносится он очень часто гораздо лучше Фентанила

Для коррекции тошноты и рвоты помимо Онданстерона (совместно с ним!) используют Церукал и Дексаметазон
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за оперативный ответ. Внимательный Врач! Спасибо за ответ! Доктор все подробно описал....
— Эльмира, г. Москва
фотография пользователя
Доктор помогла мне с моим вопросом. Очень благодарна ❤️ Получила ответ на свой вопрос Конечно,...
— Евгения
фотография пользователя
Спасибо врачу за профессиональную и внимательную консультацию. Получила подробные ответы на все...
— Лина
фотография пользователя
Благодарю за подробную консультацию по моему вопросу! Доктор ответила на все вопросы и помогла...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Впервые получилось проконсультироваться у данного врача, осталась довольна, тк доктор ответила...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Неоднократно оставляла вопрос о своей ситуации в динамике, доктор помнит мою ситуацию и всегда...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию,столь важную минуты вы терпеливо и быстро ответили на все...
фотография пользователя
Отличное, всё хорошо. Консультация была полезной. Конечно, посоветую.
— Мария, г. Пермь
фотография пользователя
Человечное и профессиональное. Получила четкие, подробные и обоснованные ответы на заданные...
— Лариса, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Грамотный врач, хорошие развёрнутые и понятные ответы. Очень помогла консультация. Однозначно...
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Помогла консультация. Врача рекомендую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Обязательно посоветую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Очень советую врача.
— Татьяна
фотография пользователя
Очень грамотный врач. Очень помогла консультация. Да, обязательно советую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный доктор, быстро отвечает. Очень помогла. Обязательно 100% ДА!
— Татьяна