Онлайн консультация онколога

Question 1

9 марта

Добрый день. В начале ноября содрала на щеке, сейчас полностью ровная кожа , но на месте раны образовалось пятнышко, как постакне, но видны сосудики. К врачам ходила, смотрели, сказали ничего там нет. Но я вижу это пятнышко. В анамнезе ранее была базалиома. Прикладываю первое...

Вика

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-03-09T09:26:20+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленным фотографиям нет признаков злокачественного процесса кожи, в том числе нет признаков, характерных для базалиомы.
Вероятнее всего это проявление телеангиоэктазии, после акне.
Если дерматоскопия подтверждает это, а пятно вас беспокоит эстетически, можно обратиться к дерматологу - косметологу по поводу его удаления.

Question 2

Результаты цитограммы. Это рак ? Какой прогноз?

6 ответов

9 марта

Отец 64 года. Месяца два назад на виске образовался прыщик, похожий на бородавку. Отец его расчесал и пошло сильное воспаление. Хирурги тревогу не били, говорили что это бородавчатая папиллома, мне было неспокойно , я настояла на гистологии. Вот результат. Что теперь делать?...

Татьяна

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-03-09T09:24:51+03:00

Здравствуйте
По представленному цитологическому заключению описана картина, более характерная для кератоакантомы с признаками малигнизации. Кератоакантома это опухоль кожи, которая рассматривается как вариант высокодифференцированного плоскоклеточного рака. В подобных ситуациях рекомендуется полное хирургическое удаление образования с обязательным последующим гистологическим исследованием, чтобы точно определить характер процесса и убедиться в полном удалении опухолевой ткани. Рекомендуется обратиться в онкодиспансер и решать вопрос удаления.

Question 3

Онкология или нет

6 ответов

9 марта

Здравствуйте. Подтязыком случайно нащупала шарик. Проткнула сама же и вроде стало меньше. Прочитала в интернете, что это может быть онкология. Прикладываю фото до прокола

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шилова Юлия Дмитриевна · Answer · 2026-03-09T09:16:25+03:00

Здравствуйте!
По фото и описанию ,вероятно, речь идёт о ретенционной кисте-пузырьке ,наполненном жидкостью-слюной.
Это не опасное доброкачественное образование.

После вскрытия кисты 1-2 дня рекомендуется соблюдать щадящую диету- исключить горячие , острые ,соленые ,пряные блюда, кислые фрукты .
Если есть дискомфорт ,болезненность , полоскать полость рта растворами антисептика (ромашкой, стоматофитом).

Question 4

Нужно ли удалять часть щитовидной железы или можно понаблюдать?

6 ответов

9 марта

В левой доле щитовидной железы обнаружено образование в 2024 году. УЗИ сделанное в октябре 2025 показало округлое образование размерами 10 на 5.5 на 7.5. 6 марта было сделано повторное узи, размеры не увеличились. Также была сделана пункция. Предположительно фолликулярная...

Сергей, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-03-09T09:35:46+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований имеется образование в щитовидной железе, размерами около 1 см, по цитологии которой была определена фолликулярная опухоль Bethesda 4.
Такую опухоль сложно дифференцировать, так как это может быть как доброкачественный, так и злокачественный процесс.
Поэтому учитывая её размеры и гистологию рекомендуется оперативное удаление, ввиде удаления доли щитовидной железы.

Question 5

По поводу операции мастэктомии.

1 ответ

9 марта

Проведены УЗИ, маммография и КТ с контрастом. Установлен РМЖ 1 стадии, опухоль 15*14мм, центрального расположения. Треран-биопстя показала гормонозависимую опухоль (Е 8 баллов, Р 5 баллов, HER2 отртцательный). Лимфоузлы на всех обследованиях не увеличены и не пальпируются....

Иванова, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Григорьева Полина Анатольевна · Answer · 2026-03-09T11:16:25+03:00

Здравствуйте! При данном размере опухоли (Т1), и при отсутствии пораженных лимфатических узлов в послеоперационном гистологическом исследовании, после проведения радикальной мастэктомии (полного удаления молочной железы) лучевая терапия не показана. Далее, с учётом типа опухоли, будет только длительная гормонотерапия.
Если же будет произведена радикальная резекция молочной железы с опухолью ( удаление части молочной железы), то согласно протоколу лечения далее следует лучевая терапия.

Question 6

Здравствуйте, сначала воспаление подчелюстного лимфоузла, а теперь обнаружила увеличение надключичного лимфоузла

6 ответов

9 марта

Здравствуйте, в октябре обнаружила увеличение подчелюстного лимфоузла слева, узи ничего не показало, а сейчас увеличивается надключичный лимфоузел с левой стороны

Ольга

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-03-09T00:40:58+03:00

Ольга, здравствуйте.
Не было ли вирусной или бактериальной инфекции в последние несколько недель?
Как давно сдавали общий анализ крови и С реактивный белок?
Что на данный момент с подчелюстным лимфатическим узлом?

Question 7

Тактика лечения

5 ответов

9 марта

Здравствуйте! Маме 59 лет Люм В, he-,4 ст ki50%, распад груди, множ МТС в костях. Стабилизация уже год, мама через три месяца приема лекарств начала ходить, кости не болели, курс Палбоциклиба + Анастроза+ Зоометы импортная 1 раз 28 дней и после нового обследования продлили...

Анжелика, Самара

Вопрос закрыт

Сураева Светлана Александровна · Answer · 2026-03-09T01:08:26+03:00

Здравствуйте

Вопрос паллиативной операции при 4 ст рака решает врач хирург в индивидуальном порядке. Если есть какие либо риски, распад, кровотечение, то операцию могут провести.
По поводу ноги. По пэткт описан перелом шейки бедреной кости слева. Если болит левая нога - надо обратиться к ортопеду для оценки возможности операции или иного лечения. В качестве обезболивания можно рассмотреть и трамал на осном осмотре у врача.
Также описаны компресионные переломы позвонков, что требует консультации невролога и вертебролога/нейрохирурга.

Question 8

Нужна ли биопсия

6 ответов

8 марта

Добрый день. В прошлом году летом обнаружили в груди фиобраденомы. Летом попытались взять пункцию - обе неинформативные. Другой врач оставил на наблюдение. По итогу зимой провела ещё одно узи. И обнаружили уже другие фиброаденомы с другой стороны. Также маленькие. Вопрос...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атдуева Диана Мурадовна · Answer · 2026-03-09T00:24:52+03:00

Здравствуйте, понимаю вашу обеспокоенность. Описанные изменения по обоим узи очень типичны для фиброаденом. Фиброаденомы доброкачественные образования и при размерах до 2 см их можно наблюдать. В рак перерождаются достаточно редко. В целом лучше всегда делать хотя бы пункцию, для определения клеточного состава. Но в целом пункция не самый информативный метод, более информативный это трепан биопсия, но учитывая описания по УЗИ в этом нет острой необходимости. При таких ультразвуковых характеристиках и размкрах, выставленный категории Bi-RADS 3 их можно наблюдать о повторить УЗИ через 3 месяца. УЗИ является достаточно субъективным методом и зависит от того кто смотрит и на каком аппарате, поэтому могут быть разночтения.
Существуют ещё методы исследования молочных желёз маммография и МРТ. По описанной плотности маммография может быть не совсем информативна. А МРТ это самый информативный метод, может расставить все на свои места, но в нем вообще не острой необходимости. Это я описываю, если сильно переживаете, то можно рекомендовать сделать в качестве тритейского судьи по локализации и количеству фиброаденом, но острой необходимости нет, повторюсь.
По поводу препарата визанна в целом это гестаген и не должен провоцировать рост существующих фиброаденом, однако нужно контролировать раз в 3-6 месяцев по УЗИ
Резюмирую. Ничего страшного тут нет, просто следует наблюдать за фиброаденомами и их размерами, передать УЗИ через 3 мес. Можно получить еще одно мнение по УЗИ в другом медучреждении.
Также фиброаденомы можно удалить либо через операцию, либо методом вакуум аспирационной биопсии, но острой необходимости в этом нет.
При возникновении вопросов, рада помочь!

Question 9

Странная родинка на груди

3 ответа

8 марта

Непохожая родинка на остальные. Насколько срочно нужна дерматоскопия?

Рустам, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Емельянова Назгуль Муртазакуловна · Answer · 2026-03-08T23:17:52+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными фотографиями.
Визуально по фото - признаки пигментного невуса. Тревожных признаков нет. Не торопясь можно пройти консультацию дерматолога с дерматоскопией. Срочности нет.

Question 10

Опасна ли эта родинка?

7 ответов

8 марта

Заметила у ребенка родинку страной формы и с вкраплением. Несет ли она опасность?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Емельянова Назгуль Муртазакуловна · Answer · 2026-03-08T22:50:08+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенным фото.
Визуально по фото пигментный невус. Если есть возможность, пришлите, пожалуйста, фото поближе.
В целом у детей очень редко встречается «зло». А также рекомендуется пройти дерматоскопию у дерматолога для более детального исследования пигментного образования.

Question 11

Дальнейшие действия по результатам игх и гистологии

5 ответов

8 марта

Здравствуйте, уважаемые врачи!Пожалуйста, подскажите, по результатам гистологии и игх послеоперационного материала, и дальнейшей тактике лечения

Тина, Москва

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2026-03-08T21:47:29+03:00

Здравствуйте. По данным послеоперационной гистологии и ИГХ речь идёт о раке in situ. это неинвазивная форма опухоли, при которой клетки находятся в пределах протоков и не прорастают в окружающие ткани. После мастэктомии риск местного рецидива обычно низкий, поэтому лучевая терапия чаще не требуется.
Если опухоль гормон-чувствительная, обычно обсуждают назначение длительной гормональной терапии для снижения риска появления нового очага в оставшейся ткани молочной железы или контралатеральной железе. Окончательное решение принимается на очном приёме онколога с учётом возраста, факторов риска и результатов ИГХ.

Question 12

Расшифровка ИГХ

1 ответ

8 марта

В Краснодарском краевом онкодиспансере на основе протокола ИГХ поставлен диагноз эккринная порокарцинома правой ягодичной области, ТхN0M0 с использованием 5-ти маркеров. Вопрос - по вашему мнению надо ли провести повторное исследование ИГХ ? Протокол ИГХ Cytokeratin AE1/AE3...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рябоконь Алена Георгиевна · Answer · 2026-03-08T19:40:15+03:00

Поняла. Вы можете запросить тогда материал в рамках получения второго мнения в связи с рецидивом, и возможно получится это сделать по ОМС, вам нужна будет от вашего онколога 057 форма в то учреждение, в котором будете делать пересмотр. Созвонитесь с регистратурой Герцена или Блохина. Учитывая рецидив, здесь уже нет права на ошибку, пусть пересмотрят края. Диагноз действительно редкий, но хоть картина по ИГХ вопросов по диагнозу не вызывает, у вас будет больше опций по обследованию и лечению в одном из федеральных центрах уровня Москва и Питер.

Question 13

Не пойму что за точка

5 ответов

8 марта

Здравствуйте доктора. Обращалась много раз к вам . На шее была тоже точка , здесь дерматологи сказали что может быть поствоспалительный элемент и он пройдёт. И действительно прошел этот элемент. Как появился другая точка бледно фиолетовая на плече и через 3 дня прошла. Вот...

Милана

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-03-08T18:40:20+03:00

Здравствуйте
По фото визуально на сколько можно судить вероятнее всего поствоспалительный элемент доброкачественный процесс. Подозрительных признаков в отношение злокачественного процесса нет. В такой ситуации рекомендуется местно обрабатывать хлоргексидином 2-3 раза в день.

Question 14

Подозрения на рак

6 ответов

8 марта

Здравствуйте, готовилась к операции по удалению свища. Сделали кт с контрастом малого таза и обнаружилось вот такое.

Наталья

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-03-08T17:09:16+03:00

Здравствуйте
Для корректной оценки ситуации, пожалуйста, прикрепите полный протокол КТ исследования с описанием и заключением. Без текста исследования дать точный комментарий и рекомендации затруднительно.

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме