Онлайн консультация онколога

Question 1

Совместимость лекарств назначенных дедушке разными врачами.

3 марта

Здравствуйте. У дедушки рак простаты и очень большой лишний вес. На данный момент он постоянно получает Гозерелин , сейчас дозировку увеличили 10,8 и колоть раз в 3 месяца. Врач эндокринолог назначил Велгия ( дедушке нужно похудеть , что бы сделать операцию) подскажите...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович · Answer · 2026-03-03T18:50:30+03:00

Здравствуйте!
По официальным данным препараты совместимы, только гозерелин может повлиять на уровень сахара, соответственно может потребоваться коррекция сахароснижающей терапии.
Внимательно следите за уровнем сахара и если что, на очной консультации с эндокринологом скорректируйте терапию, чтобы уровень гликемии был в пределах целевых значений.

Question 2

Удаление папилломы на нёбной дужке

6 ответов

3 марта

Здравствуйте, удалили папиллому, пришла гистология. Скажите, пожалуйста. Как понять результат? Нужно теперь к онкологу?

Анастасия

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-03-03T18:06:55+03:00

Здравствуйте
По результатам гистологического исследования выявлены реактивные изменения лимфоидной ткани воспалительного характера. Морфологическая картина соответствует доброкачественным изменениям, вероятно на фоне хронического воспаления. В такой ситуации рекомендуется выполнить пересмотр гистологических стекл в условиях онкодисрансера для исключения лимфомы и получения второго мнения.

Question 3

Карцинома желудка

1 ответ

3 марта

Здравствуйте! У мамы диагностирована карцинома желудка, от операции она отказалась, принимает химию, очень снизился вес, и появилась сильная усталость , отсутствие аппетита. Чем можно поднять аппетит, повысить уровень железа и гемоглобина?

Ольга

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2026-03-03T20:59:03+03:00

Здравствуйте!
Если есть возможность провести операцию, то её надо привести, потому что это единственный шанс на радикальное лечение , химия может лишь замедлить процесс.
Для питания лучше использовать специальные белковые коктейли по типу нутридринк компакт или леовит онко.
Если есть дефицит железа и причина анемии в нём, то терапевт подбирает препараты железа.

Question 4

Повышен онкомаркер СА 72-4

8 ответов

3 марта

Повышен СА 72-4 в значении 90,2 при норме до 6,9, ничего особо не беспокоит, сдала просто так

Лена

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-03-03T16:59:11+03:00

Здравствуйте

Онкомаркёры не используются для первичной диагностики опухолей.

Маркёр СА72-4 - один из самых бесполезных и ненужных ДАЖЕ при установленном диагнозе опухоли.

Повышение не является каким-либо настораживающим (его можно объяснить любым неопухолевым заболеванием, например, ЖКТ)

В подобных ситуациях рекомендуют выполнить УЗИ ОБП и ФГДС - если никаких находок нет - просто забываем эту цифру

Впредь онкомаркёры ввиду бесполезности сдавать больше никогда не требуется

Question 5

Шейные лимфоузлы

8 ответов

3 марта

Здравствуйте. На протяжении 5 лет увеличен лимфоузел на шее, особо никак не беспокоил.Стала замечать, что стал немного больше, если часто трогать начинает болеть, с другой стороны тоже в этом же месте лимфоузел увеличился, он меньше, но все равно больше нормы.Слева ,тот что...

Юлия

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-03-03T17:08:14+03:00

Здравствуйте
Врач УЗИ полностью прав
Описаны совершенно нормальные лимфатические узлы
Норма - короткая ось ДО 15 мм
И описанные по УЗИ лимфоузлы всецело удовлетворяют этому главному базовому критерию
Более того - это прекрасно видно и по картинке
Лимфоузлы так же имеют правильную овальную форму
Все это практически исключает их патологию

Question 6

Родинки которые беспокоят

7 ответов

3 марта

Здравствуйте.Увидела на руке родинку,наверно она была давно,но она как-будто отличается от других.Никак не беспокоит кроме визуального вида и неровных краев.Я пришлю сразу несколько родинок,которые меня волнуют с номерами

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2026-03-03T16:36:01+03:00

Здравствуйте!

Визуально по всем фото никаких настораживающих признаков нет. Так выглядят доброкачественные меланоцитарные невусы, они с онкологической точки зрения не опасны и не требуют никакой активной тактики, только наблюдения.

С позиции онконастороженности достаточно будет ежегодно проходить регулярные осмотры дерматолога с проведением дерматоскопии всех пигментных образований кожи

Question 7

Пятна на языке

2 ответа

3 марта

Уважаемые врачи , пишу лишь потому что очень волнуюсь ..На языке появляются маленькие воспаления , потом перерастают на кайму …Проходят , потом опять появляются …Переживаю , у специалистов была , нет конкретики . Как вы думаете что это ?

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2026-03-03T16:44:44+03:00

Здравствуйте. Для глоссита характерно волнообразное течение, очаги могут появляться, исчезать и возникать снова. Это связано с реакцией слизистой на местные раздражители, микротравмы, стресс, колебания иммунитета или дефицитные состояния, а не с онкологией.
Для злокачественных процессов такие изменения не типичны, они, как правило, сохраняются и постепенно увеличиваются. При частых рецидивах обычно продолжают наблюдение у стоматолога, иногда уточняют фоновые факторы, но с онкологической точки зрения описанная картина не настораживает.

Question 8

Родинка. Боюсь рака

5 ответов

3 марта

Здравчтвуйте. Посмотрите, пожалуйста, вот такую родинку. Мягкая вроде. Когда трогаешь верхушку она смещается немного. Но смущает немного, что неоднородная. Цвет светлый Красноватая, тельная и чуть коричневая. Но скорее смуглая. Я сейчас лечусь от невроза. На фоне страха...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2026-03-03T16:41:23+03:00

Здравствуйте. По фото признаков опасного процесса не видно. Мягкость, подвижность и небольшой размер больше соответствуют доброкачественному внутридермальному невусу; лёгкая неоднородность цвета для таких образований допустима и не означает онкологию.
Появление или заметность родинок после беременности и грудного вскармливания, это частая и безопасная ситуация. Срочно никуда бежать не нужно; обычно достаточно планового наблюдения и дерматоскопии раз в год. Повод обратиться раньше, это быстрый рост, кровоточивость, изъязвление или резкое изменение внешнего вида.

Question 9

Черная родинка, врач отказался удалять

6 ответов

3 марта

Добрый день! Обратилась по поводу удаления родинки, врач отказался удалять и направил на гистологию, сегодня получила результаты гисты и вновь обратилась к тому же доктору: он снова отказался удалять, сказал, что это нужно делать в онкологии под общим наркозом и с удалением...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2026-03-03T16:43:22+03:00

Здравствуйте. Эта формулировка не равна окончательному исключению меланомы. Такие методы могут не захватить ключевые участки опухоли, поэтому при клиническом подозрении обычно ориентируются не только на результат анализа, а на совокупность признаков.
Обычно вот такое подозрительное пигментное образование удаляют целиком с безопасным отступом и направляют весь материал на полноценное гистологическое исследование. Только по такому препарату можно точно описать тип клеток, глубину, доброкачественность или злокачественность. Удаление лимфоузла обсуждают только после подтверждения меланомы и при определённых характеристиках опухоли; это не делается автоматически.

Question 10

SIN 3 после лечения РШМ

6 ответов

3 марта

Здравствуйте . Прошла лечения РШМ май-июль 2025 года, 2 B стадия. Лучевая, гамма, химия терапия.Октябрь- контроль, онкомаркёр, цитология, МРТ , узи обл.мал.таза, брюшная полость- все хорошо.Начало февраля 2026-чутт повышен онкомаркёр, 2 при норме 2. Пересдала- 1.2 при норме...

Анастасия, Омск

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2026-03-03T16:06:05+03:00

Здравствуйте
На показатель онкомаркера SCC мы смотрим крайне редко, так как его повышение часто связано с другими процессами, никак не связанными с заболеванием шейки матки. Показатель маркера в Вашем случае находится в пределах референсных значений, что, тем более, не настораживает.
Но цитологически есть подозрение на дисплазию тяжелой степени, поэтому нужно подтвердить или исключить данный процесс и оценить нет ли более глубокого поражения и перехода клеточных структур в зно in situ и инвазивный рак.
Для этого показано проведение биопсии.
Сказать о том вернулся злокачественный процесс или нет крайне сложно, так как опухоли шейки матки рецидивируют достаточно часто.
Нужно дождаться биопсии и гистологического исследования.

Question 11

Химиотерапия

5 ответов

3 марта

Здравствуйте скажите пожалуйста, допустят ли до химиотерапии, Кселокс, с такими анализами, глюкоза повышена, хотя всегда была нормальной, но мама поправилась за последние время.

Яна, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2026-03-03T16:40:36+03:00

Узун Юлия Бабековна

Удачи и сил вам всем

Question 12

Интересует КТ. Что значит «легкие без «свежих» очаговых и инфильтративных изменений» . У меня не было никогда никаких очаговых изменений. Последнее КТ от 2024 года летом. Стоит переживать?

6 ответов

3 марта

Здравствуйте. В 2023 году был рак эндометрия G1. Пролечили. Сейчас возник рецидив. Так же G1. В рамках обследования делала МРТ и КТ с контрастом. И на КТ пришло что-то непонятное по легким. Теперь переживаю. Не болела.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2026-03-03T16:00:43+03:00

Здравствуйте
По описанию обследований очаги в легких без отрицательной динамики в сравнении с предыдущим исследованием.
Судя по описанию и отсутствию роста в течение года, речь идет об очаговом пневмофиброзе.Это не злокачественный процесс, такие очаги возникают после перенесенного воспаления, когда легочная ткань уплотняется и фиброзируется.
В теле матки описаны изменения, характерные для рецидива, так же, описывают образование в яичнике, требующее верификации.
С учетом рецидива опухоли и образования в яичнике рекомендуется радикальное лечение с удалением матки, придатков с последующим гистологическим исследованием всего удаленного материала.

Question 13

РПЖ Т2с N0M1. Аденокарцинома

7 ответов

2 марта

Здравствуйте ! Папе поставили дианоз РПЖ стадии Т3b N0M0 пол года назад ,назначили гормонотерапию деферелин 3.75 . На момент начала приёма гормонов ПСА был 18 , сейчас уровень ПСА 1.17. Сделали МРТ 28.02.26( фото прилагаю) и в описании стоит стадия Т2с N0M1 . Какие...

Анна, Калининград

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-03-02T13:25:54+03:00

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
По МРТ описано лишь подозрение на метастатическое поражение костей таза
По МРТ достоверно установить метастатическое поражение костей не представляется возможным - так как МРТ плохо видит структуру костной ткани
Для этих целей обязательно выполняют КТ костей таза без контраста - это исключит или подтвердит метастатическое поражение
Динамика по ПСА очень хорошая!

Question 14

Опухоль в голове

6 ответов

3 марта

Здравствуйте! Помогите разобраться у подруге проблема опухоль случилась в голове, это перевод заключения мрт, это перевод с китайского могут быть не точности, также даю ссылку на мрт, подскажите что с этим делать и как лечить?Гуанчжоуский центр медицинской визуализации...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Оздоева Мадина Магамедовна · Answer · 2026-03-03T13:03:39+03:00

Здравствуйте!
По результатам МРТ в правой задней черепной ямке обнаружено объемное образование размером около 4,4 см. Это значительный размер. Вероятнее всего - это менингиома(доброкачественное
образование).
Но, это не снижает опасности, которую она представляет сейчас, так как опухоль расположена в критическом месте - в стволе мозга и она сдавливает соседние ткани мозжечка и, что критически важно, четвертый желудочек. Это привело к гидроцефалии - расширению желудочков мозга.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение срочной консультации нейрохирурга для решения вопроса хирургического лечения.

Question 15

Увеличены лимфоузлы у ребенка

3 ответа

3 марта

Здравствуйте! Ребенок, 10 лет месяц назад переболел инфекционным мононуклозом . Были увеличены печень, селезенка , лимфоузлы. Повторно делали узи , можете посмотреть результаты ? Напугало без дифференциации коркового слоя и центральной зоны . Что это означает? В интернете...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2026-03-03T13:26:19+03:00

Здравствуйте!

По заключению УЗИ лимфатических узлов данных за онкопатологию нет, не переживайте. Описанные лимфоузлы реактивной (воспалительной) природы. У этих лимфоузлов соблюден основной критерий их доброкачественности - длина короткой оси - она менее 15мм. При таких размерах узлов прочие критерии клинически не значимы. Поэтому сомневаться в благополучии лимфоузлов с онкологической точки зрения не стоит.

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме