пустая фотография

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

15360 вопросов
Увеличены лимфоузлы
2 марта
Добрый вечер. Месяц назад была на УЗИ. Подбородочный лимфоузел слева 14*8,6*4,15*7-контур неровный четкий, эхоструктура неоднородная, васкуляртзация усилена. Пропила антибиотики и противовирусные. Делали КТЛ. Норма.На повторном УЗИ через месяц: слева виз-ся группа лимфоузлов...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По повторному УЗИ признаки злокачественного поражения не описаны, лимфоузлы обычной структуры, с сохранённой формой и небольшой короткой осью, что типично для реактивных изменений. Отдельно описанное небольшое гипоэхогенное образование с ровными контурами и кровотоком также чаще соответствует доброкачественному процессу воспалительного характера.
вероятнее всего причина, хроническое воспаление слизистой полости рта или ЛОР-органов. Обычно в такой ситуации обращаются к стоматологу и ЛОР-врачу для поиска и устранения очага воспаления; консультация онколога по представленным данным не выглядит необходимой.
ИГХ Иммуногистохимия
2 марта
Добрый день! Предстоит консилиум 10.03 Прошу прокомментировать игх исследование , какие шансы на выживание ? Какое лечение могут назначить? Рмж объем образования по мрт 2см , по узи 1.7 мм
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По данным ИГХ речь идет о HER2-позитивной опухоли молочной железы небольшого размера, при отсутствии отдаленных метастазов соответствует ранней стадии и хорошо поддается лечению. Стандартная тактика включает хирургическое удаление опухоли с оценкой лимфоузлов, затем при необходимости химиотерапию в сочетании с анти-HER2 терапией и при показаниях, лучевое лечение и гормонотерапию. Размер образования и своевременная диагностика являются благоприятными факторами, поэтому при выполнении полного объёма лечения шансы на длительную ремиссию высокие, окончательный план терапии определяется на онкологическом консилиуме.
Результаты КТ и сцинтографии
2 марта
Был обнаружен рак молочной железы около года назад, была операция, химия и лучевые.Сделали сцинтографию, были подозрения на метастазы в костях, для до обследования сделали КТ, скажите, правильно ли я понимаю, что есть метастаз в левой вертлужной впадине?Потому что везде пишут...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По данным сцинтиграфии отмечены зоны повышенного накопления препарата, что может наблюдаться не только при метастазах но и при дегенеративных или доброкачественных костных изменениях. КТ таза выявило участок перестройки в области левой вертлужной впадины без признаков явной костной деструкции поэтому его характер расценен как неопределенный. В такой ситуации с целью уточнения рекомендуется пересмотр дисков КТ в онкодиспансере у рентгенолога.
Прием Апалутамида
2 марта
Добрый день! Подскажите можно ли чередовать прием апалутамида дженерика и оригинального препарата. Не скажется ли на эффективности лечения. Папа принимает наш отечественный апалутамид, произошёл сбой с поставками приобрели Эрлеаду.
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Да, замена производителя лекарственного препарата не критична, так как действующее вещество всё равно одно и тоже.
Это никак не скажется на эффективности лечения.
Поэтому не переживайте, ситуация не критична.
РМЖ, Люминальный тип Б
2 марта
Здравствуйте. Задавала вопрос две недели назад по поводу мамы. Пришёл ИГХ. Прикрепила. По узи опухоль была 22 на 18 мм.Также она сделала УЗИ ОБП, ОМТ, Рентген лёгких, ЭХО КГ — всё в рамках возрастных изменений.Очень расстроило значение Ki67 40 %.Но по гистологии по митозам...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Успехов в лечении!
Здоровья Вам и Вашим близким!
Результат гистологии
2 марта
Здравствуйте.Удаляла сразу несколько родинок и папиллому, произошла какая-то путаница с гистологией.Помогите, пожалуйста, разобраться: «кусочек кожи с деформацией, выраженными коагуляционными изменениями с гиперкератозом, без признаков злокачественного роста». Это описание...
Валерия, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Злокачественных новообразований по результатам гистологического исследования не описано.
Гиперкератоз это рост уплотнений кожи по типу кератомы (плотной ткани кожи) ближе к папиломе с выраженным плотным рубцовым компонентом.
Коагуляционные изменения - это следствие термического воздействия.
Родинка изменила цвет за пару лет
2 марта
Здравствуйте, родинка со мной из детства.Раз в год делаю дерматоскопию всего тела .Смущает, что ранее она была более розовая , а сейчас недавно заметила , что она преобрела коричневый цвет , не пойму ничего1) вопрос это возможно в норме ?2) стоит ли бежать удалять ? Лишний...
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Валерия, здравствуйте, родинка по фото не выглядит подозрительно в отношении онкологического процесса, контуры ровные четкие, сосудов нет, в соседние структуры не растет и их не деформирует. Цвет в течение жизни может меняться у родинок, это нормально. Удалять смысла нет, планово так же дерматоскопия ежегодно и этого достаточно.
Расшифруйте пожалуйста заключение МРТ
1 марта
МР-картина объёмного образования в левой лобной доле (на границе с теменной долей) - с учётом анамнеза вероятно mts - поражение. Очаговые изменения вещества мозга, характерные для микроангиопатии. Умеренное расширение субарахноидального конвекситального ликвлрного...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По описанию МРТ обнаружен наиболее вероятно метастатический очаг в левой лобно‑теменной зоне на фоне возрастной микроангиопатии и лёгкой корковой атрофии.
Необходимо обратиться к нейрохирургу или онкологу по месту жительства для решения вопроса о хирургическом удалении, проведении лучевой или химиотерапии.
Шпиц невус - гистология
1 марта
Добрый день. Неделю назад удалили 2 родинки. Одна из них по гистологии - Шпиц невус.Прочитала, что, в основном, это бывает у молодых. Поэтому сомневаюсь, не может ли быть ошибки в гистологии?Возможно, что это была меланома???Сейчас ранка выглядит так( фото прилагаю) . Но вот...
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Невус Шпица действительно чаще встречается у детей и подростков, но у взрослых он тоже бывает, хоть и реже. Главное, что в заключении описано чётко доброкачественное новообразование.
Хорошо описаны признаки, свойственные для невуса Шпица, и отсутствуют в заключении подозрительные слова, такие как атипия, митозы, изъязвление, вертикальный рост, что исключает возможность ошибки и делает заключение гистологического исследования достоверным.
Мокнутие ранки с отхождением корочки характерно для подобных ранок, такая рана будет заживать по типу небольшого, но глубокого ожога. В данной ситуации стоит продолжать обработку антисептиками (Хлоргексидин, Бетадин), защищать рану от воздействия влаги, на улицу наклеивать защитный пластырь.
Полное заживление подобной ранки может занять до 1 месяца.
Далее потребуется лишь наблюдение у дерматолога 1 раз в год.
Здоровья Вам!
Родинка стала больше
1 марта
Доброго времени суток! Сегодня заметила,что родинка стала больше и двух цветов коричневый и чёрный, до этого была чёрная. Скажите пожалуйста есть повод для волнения и нужно ли идти к врачу?
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Для того чтобы ответить на вопрос надо увидеть новообразование, но в бесплатных вопросах нет функции прикрепления фотографий.
Поэтому рекомендуется очный осмотр дерматолога с проведением дерматоскопии
КТ показало увеличение новообразования на надгортанике, что делать?
1 марта
Удалили опухоль на связке, прошёл курс лучевой терапии, после первого КТ, на надгортаннике обнаружено образование с чёткими краями неднородно накапливает контраст 6.5мм, на следующе КТ, было тоже самое, а вот неделю назад делал очередное КТ, размеры 20х21х32. Вопрос, что...
Николая
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Целесообразнее будет провести прямую ларингоскопию с прицельной биопсией образования. От ПЭТ КТ не отказывайтесь, но она будет дополнением к биопсии для исключения отдалённых метастазов.
Фиброаденома
1 марта
Здравствуйте! Вчера была на узи мж. Обнаружено слева гипоэхогенное образование неправильной формы 17х9 мм с четкими контурами, неоднородной структуры, с единичным цветовым локусом по периферии. В заключении Bi-rads 4a, фиброаденома? Сказали нужно брать биопсию. Скажите,...
Елена, Саранск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
При BI‑RADS 4A вероятность рака невысокая, примерно до 10 %, чаще всего - это доброкачественные изменения, в том числе фиброаденома. Но такую категорию всегда обязаны проверять биопсией под контролем УЗИ — это стандарт обследований. Поэтому сейчас самое главное - сделать трепан-биопсию образования.
РМЖ. Крик о помощи!
1 марта
Добрый день! Уважаемые доктора, очень прошу вашей помощи! Рак молочной железы (прилагаю результаты трепан-биопсии, первоначальное УЗИ молочных желез, УЗИ молочных желез в динамике после 4 курсов "красной"; химиотерапии, ОАК, ОАМ и биохимия от 28.02.). На данный...
Ирина, Смоленск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Я понимаю, через какой тяжелый период вы проходите. Описанное вами состояние - это действительно тяжелая переносимость химиотерапии.
1)Есть 2 варианта:
Пролонгированная форма.Один укол делается через 24 часа после химиотерапии (но не раньше!), и он работает до 2 недель.
Короткая форма. Его нужно вводить ежедневно, начиная с 24 часов после химии обычно курс 5-7 дней подряд.
2)Можно попробовать снизить дозировку.
3)Для повышения аппетита возможно назначение Оланзапина 2.5мг 1 раз в день на ночь.
4)Да, возможно сократить курс в связи с непереносимой токсичностью.
Это решается на онкоконсилиуме.
5) Дальнейшая тактика решается на онкоконсилиуме.
Беспокоит родинка
1 марта
Здравствуйте. Мне 38 лет родинка, что на фото с самого рождения, не могу сказать, что беспокоит, но вокруг все говорят, что большая и ее нужно удалить. И удалить страшно и страшно, что во что-то она перерастет.
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте
С прикрепленными фото ознакомился.
Признаков онкологии нет.
Визуально на фото доброкачественное образование, вероятнее всего папиломатозный невус кожи. Это не опасное доброкачественное образование, в онкологию не перерождается. Если будет доставлять дискомфорт, травмировать, не устраивать эстетически, в таком случае его можно удалить. Но медицинских показаний для удаления нет.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за оперативный ответ. Внимательный Врач! Спасибо за ответ! Доктор все подробно описал....
— Эльмира, г. Москва
фотография пользователя
Доктор помогла мне с моим вопросом. Очень благодарна ❤️ Получила ответ на свой вопрос Конечно,...
— Евгения
фотография пользователя
Спасибо врачу за профессиональную и внимательную консультацию. Получила подробные ответы на все...
— Лина
фотография пользователя
Благодарю за подробную консультацию по моему вопросу! Доктор ответила на все вопросы и помогла...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Впервые получилось проконсультироваться у данного врача, осталась довольна, тк доктор ответила...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Неоднократно оставляла вопрос о своей ситуации в динамике, доктор помнит мою ситуацию и всегда...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию,столь важную минуты вы терпеливо и быстро ответили на все...
фотография пользователя
Отличное, всё хорошо. Консультация была полезной. Конечно, посоветую.
— Мария, г. Пермь
фотография пользователя
Человечное и профессиональное. Получила четкие, подробные и обоснованные ответы на заданные...
— Лариса, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Грамотный врач, хорошие развёрнутые и понятные ответы. Очень помогла консультация. Однозначно...
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Помогла консультация. Врача рекомендую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Обязательно посоветую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Очень советую врача.
— Татьяна
фотография пользователя
Очень грамотный врач. Очень помогла консультация. Да, обязательно советую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный доктор, быстро отвечает. Очень помогла. Обязательно 100% ДА!
— Татьяна