Онлайн консультация онколога

Question 1

28 февраля

Добрый день. Пару недель назад на груди выскочил прыщ (как мне показалось), внутри был как будто стержень небольшой, он был ярко-красного цвета, и по истечении времени побледнел и сейчас выглядят как нежно-розовое пятно, в центре с пятном поменьше. Внутри есть по ощущениям...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Галунов Дмитрий Валерьевич · Answer · 2026-02-28T21:53:43+03:00

Здравствуйте. По фото это не новообразование и не рак, а самый обычный воспалительный элемент кожи - фурункул или фолликулит. Красный прыщ со стержнем, который потом побледнел и превратился в розовое пятно, это классическая картина заживающего воспаления. То, что внутри остаётся небольшой "стержень", это либо остатки волосяного фолликула, либо небольшой участок уплотнения (инфильтрат), который со временем рассосётся сам.
Паниковать не нужно, просто понаблюдайте за ним. Если через пару недель пятно не уйдёт или снова покраснеет, покажитесь дерматологу.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Question 2

Анализ биопсии гистологии расшифровка

6 ответов

28 февраля

Добрый день! Маме 59 лет, на правом яичнике новообразование 9 см, был и продолжается асцит. Сейчас лежит в больнице сделали биопсию , лапароскопией. Пришел анализ, не понимаю, что значит 5 категория сложности и в принципе хочу получить расшифровку данного анализа, документ...

Анастасия

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-02-28T09:44:03+03:00

Здравствуйте
Категория сложности к диагнозу не имеет ни малейшего отношения
Это особенности оплаты услуги патоморфологического исследования в системе ОМС - к медицинской ситуации отношения не имеет

По данным гистологического исследования выявлены признаки злокачественной опухоли в тазовой брюшине - карциномы
То есть речь идет о метастазе какой-то опухоли по брюшине - то есть о канцероматозе
Помню Ваш предыдущий вопрос - учитывая все данные речь идет с большой долей вероятности о злокачественной опухоли яичника с явлениями распространения по брюшине - то есть канцероматозе
Для уточнения диагноза будет проедено уточняющее иммуногистохимическое исследование - ИГХ

Оно точно определит тип опухоли, ее подвид (например, серозный рак яичника)
А от этого зависит объем лечения
На первом этапе оно будет лекарственным

Question 3

Онкология или нет?

6 ответов

28 февраля

Здравствуйте. 2 года назад был медулярный рак щитовидной железы, была удалена. Сдала кал на скрытую кровь- результат положительный. Сдала анализы на онкомаркеры, готовы еще не все, пришёл результат на Альфа-фетопротеин (печень) выше нормы. Может ли быть это онкология?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2026-02-28T09:36:12+03:00

Здравствуйте!
Повышение альфа-фетопротеина (АФП) может быть связано с неопухолевыми заболеваниями печени (гепатит, жировой гепатоз); беременностьб; реже - с раком печени или метастазами в печень.
Результат 9,54 нг/мл - повышение незначительное, вероятнее всего, связанное с доброкачественными процессами в печени.
Положительный кал на скрытую кровь - повод для осмотра хирургом/колопроктологом и решения вопроса о проведении колоноскопии, чтобы исключить полипы, воспалительный процесс.
Поэтому паниковать в данной ситуации не стоит. Начать в подобной ситуации стоит с посещения гастроэнтеролога, сдачи биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, билирубин), прохождения УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния печени.
А также посетить хирурга/проктолога, провести осмотр прямой кишки и пройти колоноскопию.
Повода для обращения к онкологу в данной ситуации не наблюдается.
Будьте здоровы!

Question 4

Кератин после удаления меланомы

1 ответ

28 февраля

Здравствуйте. Скажите пожалуйста могу ли я сделать кератиновое выпрямление волос после удаления меланомы 1а стадии? После операции прошло 5 месяцев. Удаление было на спине

Юлия, Старая Русса

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2026-02-28T19:48:44+03:00

Здравствуйте!

Нет никаких противопоказаний к проведению такой косметической процедуры как кератиновое восстановление волос, прогрессирование или рецидив меланомы, данная процедура никак не может спровоцировать.

Question 5

Признаки mts в печень

6 ответов

28 февраля

Рак поперечно- ободочной кишки ІІ В ст (Т4а№ОМО). ІІ кл гр. После хирургического лечения от 30.08.24г Резекция левого изгиба ободчной кишки с ЛАЭ-Д2. Прошли химиотерапию 4е курса адъювантной пхт по схеме xelox окасалиплатин 130мг/м2 1д в/в кап + капецитабин 2000мг/м2 внутрь с...

Николай

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-02-28T05:32:27+03:00

Здравствуйте.
Прежде всего стоит установить морфологический диагноз образование печени.
Так же рекомендуется проведение обследований на мутации KRAS, NRAS, BRAF, MSI, HER2, для того, что бы определить необходимую таргетную терапию.
Так же требуется дообследование: КТ ОГК с контрастированием, МРТ ОМТ с контрастированием.

Question 6

Рак горла 4 стадии

5 ответов

28 февраля

Рак горла 4 стадия, 68 лет. Мама после инсульта. Плохо ходит и не говорит. Поэтому без химии и операции. Сейчас дома, то слабость то активная. Шишка на шее растет. Сейчас стала после еды мокрота, выплёвывает, пища не проходит, и питье немного. Пьет Транексам. Подскажите чем...

Лена

Вопрос закрыт

Сураева Светлана Александровна · Answer · 2026-02-28T14:17:22+03:00

Здравствуйте

Надо пройти консультацию лор онколога и если лечение не проводится, то назначают симптоматическое лечение, решают вопрос наложения гастростомы для питания и приема жидкости (ее накладывают в любом хирургическом отделении по назначению врача).. Пациент тогда стоит на учёте у врача паллиативной помощи. Надо обязательно обратиться к врачу.

Question 7

Компрессионный рукав.

1 ответ

28 февраля

Здравствуйте! Нужно ли сразу после мастэктомии надеть компрессионный рукав? И какого класса рукав должен быть?

Ирина

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-02-28T06:52:35+03:00

Здравствуйте.
Надевать рукав сразу после мастэктомии не нужно.
Первые 2-3 недели после операции нужно соблюдать щадящий режим.
При первых признаках лимфостаза и после осмотра врача показан рукав 1 класса по размеру.

Question 8

Родинка на теле

7 ответов

27 февраля

Здравствуйте.У мужа родинка более 1 года. Не болит, не чешется. Поверхность шероховатая, размер 5 мм. Рядом со временем появилась еще одна. Подскажите, пожалуйста, это опасная родинка? Фото прилагаю.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Галунов Дмитрий Валерьевич · Answer · 2026-02-28T00:14:24+03:00

Здравствуйте. По фото это две обычные доброкачественные родинки (скорее всего, внутридермальные невусы или себорейный кератоз отсюда шероховатость). Они не чешутся, не болят, не растут активно это главные признаки безопасности. То, что рядом появилась вторая, тоже не признак зла, иногда родинки появляются группами. Если они вам мешают или вы хотите избавиться от них для косметического комфорта, это можно сделать у дерматолога или хирурга в плановом порядке. Но с онкологической точки зрения они не опасны.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Question 9

Подозрение на рак гортани

4 ответа

27 февраля

У папы подозрение на рак гортани, есть две биопсии , направление на 3 . Симптомы сиплый голос , кашель, отдышка , хрипы . Перед Новым годом было уплотнение на кадыке, после трепан биопсии у него с прокола вытекла жидкость желтого цвета с примесью крови и уплотнение ушло ....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-02-27T22:25:22+03:00

Понимаю ваше беспокойство. Такое быстрое «надувание» узла после трепан‑биопсии очень похоже на полость с жидкостью или кисты, которые снова заполняются. Это опасно риском сдавления дыхательных путей. Если есть возможность, покажитесь ЛОР-врачу.

Question 10

Пятно на лице

7 ответов

26 февраля

Образовалось год назад в области брови пятно в диаметре 5мм.На данный момен оно стало болле заметным и иногда но очень редко возникают ощущения покалывания или пощипывания.

Анатолий

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-02-26T18:55:33+03:00

Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области .

Question 11

Метастазы в легких

5 ответов

27 февраля

Бабушке сделали операцию по удалению опухоли в сигмовидной кишке в 2023 году, уже 2 года проходит химиотерапию (таргентную). Нужно ли ей что-то дополнительно пройти или изменить тактику лечения? (результаты кт прикрепила)

Мира, Грозный

Вопрос закрыт

Галунов Дмитрий Валерьевич · Answer · 2026-02-28T00:14:05+03:00

По КТ видна отрицательная динамика - очаги в лёгких выросли и, что самое важное, увеличились забрюшинные лимфоузлы до 21 мм.. Это признаки прогрессирования болезни на фоне той таргетной терапии, которую бабушка получает сейчас.. Это значит, что текущее лечение перестало работать.
Тактика должна быть срочно изменена! Бабушке нужно показаться онкологу для пересмотра схемы лечения.
Скорее всего, потребуется либо смена таргетного препарата (если известны мутации), либо переход на химиотерапию второй линии, либо, при наличии определённых показаний, добавление иммунотерапии.
Параллельно нужно проконсультироваться с хирургом по поводу параколостомической грыжи пока нет ущемления, но наблюдать нужно обязательно!

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Question 12

Рак лёгкого или фиброз на кт

4 ответа

27 февраля

Сделали рентген, по результатам подозрение на пневмофиброз. Сделали кт. Посмотрите результаты, какова вероятность рака лёгких? Может ли быть фиброз с такими признаками и размером ? Какие дальше нужны обследования. Как сказать об этом человеку, который боится диагнозов и от...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-02-28T10:09:19+03:00

Здравствуйте
По данным КТ определяется участок в легком с неровными, тяжистыми контурами и изменением бронхиального рисунка. Подобная картина может встречаться как при поствоспалительном фиброзе так и при опухолевом процессе поэтому требует обязательного дообследования. В такой ситуации обычно рекомендуется выполнить пересмотр кт диска в условиях онкодисрансера для получения второго мнения и решение вопроса о бронхоскопии с биопсией. Только морфологическое исследование позволит установить точный диагноз и определить дальнейшую тактику.

Question 13

Лимфоаденопатия

5 ответов

27 февраля

В июля 2024г. обратилась к хирургу с воспалением лимфоузла в области шеи, врач сделал на приеме узи для себя поверхностное, сказал узел 2см*2см, поставил - шейный лимфаденит. Узел не уменьшился, но и не беспокоил. В октябре 2025 сдала анализы крови, по крови не понравились (...

Олеся

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-02-27T21:11:08+03:00

Здравствуйте
Самый главный критерий благополучия - это длина короткой оси
В норме она менее 15 мм
Больше 15 мм - это красный флаг

И решение о выполнении трепан-биопсии совершенно оправдано
Однако превышение короткой оси более 15 мм - вовсе не означает, что это обязательно опухолевое поражение!
Это лишь подозрение которое мы должны снять или подтвердить

Однако с наибольшей долей вероятности речь все-таки идет о реактивно измененном узле

В пользу этого:
1 - правильная геометрия - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей

2 - стаж существования

Лимфоузел, однажды став реактивным - может остаться таким навсегда

Да, есть вялотекущие индолентные лимфомы - но они очень очень редки

Question 14

Почему праыселся пса онкологии нет

1 ответ

27 февраля

Пса было в декабре 9,65 сделали биопсию онкологии нет назначили лечение на месяц через две недели сдали анализы на пса 14,3 повыселся

Дмитрий

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-02-27T21:35:02+03:00

Здравствуйте. Это может быть и простатит, его должен исключить врач-уролог. Сделайте МРТ органов малого таза с контрастом. Если по результатам МРТ будет описание простаты с категорией PI-RADS 4 или 5, то будет показана повторная биопсия.

Question 15

С января месяца худею... Весила 65 сейчас 57.. Каждые 2 дня сбрасываю по 200-300гр так же сбрасываю..

6 ответов

27 февраля

С января месяца теряю в весе .. Весила 65 , сейчас уже 57 кг.. Каждые 2 дня по 200гр уходит.. Пью. Белковые напитки даже они не помогают... Делала было делл дексаметазон даже он мне не набрал килограммы а лишь поддерживал немного ... Есть темпер 37.1... По анализам т4 -т3...

Оксана

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-02-27T19:10:35+03:00

Здравствуйте.
Потеря веса не является признаком наличия злокачественного процесса в организме. Потеря веса так же может быть связана с обострением воспалительных заболеваний органов ЖКТ.
Кроме потеря веса вас что то беспокоит? Как давно проходили фгдс?

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме