Онлайн консультация онколога

Question 1

Шарики на шее

22 февраля

Здравствуйте! На шее появилось 2 маленьких шарика. Была на узи, врач сказала, что шарики очень маленькие, и это лимфоузлы, размер примерно 0,6-0,8 мм. Заключения нет по лимфоузлам, т к делала узи щитовидки, но посмотрели и их. Однако врач посмотрела ещё лимфоузлы под...

Евгения, Минск

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2026-02-22T14:17:54+03:00

Здравствуйте!

По описанию ситуации ничего подозрительного на онкологический процесс нет. Лимфатические узлы, как орган иммунной системы, могут реагировать на любые воспалительные, инфекционные процессы в организме. В частности лимфоузлы шеи очень часто увеличиваются в ответ на тонзиллит, воспаление слизистой полости рта и даже на кариозные зубы.
Подозрительными считаются узлы, размер которых больше 15 мм по короткой оси. У Вас же в описании речь идет о размерах узлов по длинной оси и они вполне допустимых параметров.

Поэтому думать в сторону онкопроцесса не стоит совершенно, важно начать с консультации ЛОРа, стоматолога, пролечить воспалительные процессы.

Question 2

Подкожное кистозно-солидное образование на ноге

6 ответов

22 февраля

Здравствуйте, года 1,5 назад появилась горошина под кожей на ноге, сейчас она стала видна и выросла в размере, не болит и никак не беспокоит. Сделала УЗИ. Что это может быть и что делать? До УЗИ была у хирурга, сказал похоже на фиброма. Узист сказал что не фиброма.

Елена

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2026-02-22T14:14:44+03:00

Алексеева Виктория Сергеевна

Если растет, то лучше запланировать удаление

Question 3

Родинка 6мм чешется и шелушится

6 ответов

22 февраля

Что с ней делать? Родинка чешется и шелушится в длину 6мм, расположение на спине, до этого была маленькая и черная потом отвалилась и появилась вот эта.

Евгений

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2026-02-22T12:58:26+03:00

Здравствуйте!
По фото доброкачественный невус
Ничего подозрительного на злокачественный процесс нет
Чаще зуд и шелушения из-за сухости кожи
В таких случаях можно начать с увлажненяющих кремов.
Если не пройдёт - то осмотр дерматолога.

Question 4

Увеличен лимфоузел

6 ответов

22 февраля

Добрый день. Уже год как увеличен паховый лимфоузел. В 2025 году разбиралась по данному вопросу. Делала узи Омт, у гинеколога сдала, все, что только можно. Все отрицательное. В Т. Ч. Вич, вэб, гепатит. Узи лимфоузлов делала, эхогенность не нарушена, все в порядке. Размер лу...

Наталья

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-02-22T11:30:03+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста протокол с описанием лимфоузлов.
Если бы это был злокачественный процесс, то за год он проявил себя определённо, в зависимости от локализации, где бы находилась первичная опухоль.

Question 5

Образование на коже и в подкожно-жировой ткани образование

7 ответов

22 февраля

Здравствуйте. Малышу 4,5 месяца . Пару месяцев назад заметила, что есть образование синюшного цвета с сосудистым рисунком на коже в области шейного воротника. Обратились к педиатру и врач отметил , что это гемангиома и делать ничего не нужно, только наблюдать и если будет...

Ксения

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2026-02-22T11:04:29+03:00

Здравствуйте!
Все посмотрела
Ничего подозрительного на злокачественное образование здесь нет
Может быть и гемангиома и лимфангиома
Так сложно сказать точно о природе образования
Вам нужен детский хирург/онколог.

Question 6

Какое лечение возможно при злокачественном новообразовании костей и костного мозга?

1 ответ

22 февраля

Обнаружили образование в районе L3 позвонка, сделали биопсию. Пришел такой результат: "морфологическая картина соответствует злокачественной плеоморфноклеточной опухоли с поражением кости. Для уточнения диагноза жду (метастаз низкодифференцированного рака? Лимфома?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-02-22T09:44:35+03:00

Здравствуйте. Схема лечения будет зависеть от результатов ИГХ, потому что пока непонятна биопсия опухоли. Паллиативное лечение показано только в запущенных случаях и при объективно тяжёлом состоянии больного.

Question 7

Нужна консультация по протоколам колоноскопии

8 ответов

22 февраля

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться - по колоноскопии от 1.05.2024 были найдены 3 полипа удалены при биопсии и 2 очага инфильтрации (взята биопсия).Гистология: 1(1), 2(2-4), 3 (5-6) - слизистая толстой кишки с картиной зубчатой аденомы. К врачу эндоскописту сходила...

Анна, Иркутск

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-02-22T09:04:18+03:00

Здравствуйте
По данным колоноскопий нет никаких убедительных признаков злокачественного опухолевого роста
Зубчатые аденомы - это доброкачественные опухоли кишки
Гиперпластический полип - вообще не опухоль
Опухоли не выглядят как очаги воспалительной инфильтрации
Поэтому о каком-то опухолевом процессе по всем представленным данным объективно судить невозможно
Нет никаких данных за это

Question 8

Диагноз: Рак яичников IV стадии, метастазы в кости и брюшину

1 ответ

22 февраля

Прошу дать разъяснение и второе экспертное мнение по поводу состояния пациентки — Лукининой Елены Ивановны, 1959 г.р.Согласно заключению, у пациентки диагностировано злокачественное новообразование яичника (C56), стадия IV, с массивным карциноматозом брюшины, инфильтрацией...

Юлия

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-02-22T08:02:48+03:00

Здравствуйте. Согласно вашему описанию, у пациентки описывается морфологически не верифицированный рак яичников с множественными метастазами в других органах. У пациентки есть значительные отклонения анализов и общего состояния. Согласно клиническим рекомендациям системное лечение при ECOG больше 3 и тяжёлой сопутствующей патологии считаются нецелесообразными, приоритет отдают симптоматической терапии.
Вам необходимо будет наблюдаться у терапевта или паллиативного врача, если таковой есть, чтобы контролировать и корректировать все симптомы

Question 9

Уплотнение на руке

7 ответов

22 февраля

Здравствуйте! Фотографий очень много, если не затруднит посмотрите, пожалуйста, все изображения. Нашла случайно у себя такое уплотнение. При разном свете выглядит по разному. Заметила ещё, что два дня подряд в этом месте болит рука. Очень себя накрутила. Подскажите,...

Маргарита, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-02-22T06:30:25+03:00

Здравствуйте
Визуально по данным фото нет ничего настораживающего
Есть едва заметное и слабо контурирующее образование тыла кисти
Учитывая данные фото и описание - таким образмо может выглядеть гигрома - это доброкачественное образование (не опухоль!) из синовиальной оболочки сустава - ее производное
Данное место - типичная для нее локализация

В подобных ситуациях достаточно информации может предоставить УЗИ мягких тканей

Question 10

Серьезная ситуация

7 ответов

22 февраля

Мой отец находится на диализе, у него обнаружили крупную опухоль на почке. Помимо этого, лимфоузлы в брюшной полости увеличены, и обнаружены метастазы. Врачи предложили провести операцию, но предупредили о возможных рисках, связанных с общим состоянием моего отца. Они...

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-02-22T02:03:57+03:00

Здравствуйте!
Описанная ситуация очень сложная.
Продолжительность жизни на диализе составляет в среднем 5-10 лет, а при злокачественных опухолях обычно прогнозы до 5 лет.
Сейчас нужно выбрать меньшую из зол...
В истории вопроса указывается, что помимо хронической абсолютной почечной недостаточности присутствуют множество заболеваний, а по КТ описывается опухоль почки с вторично измененными лимфоузлами предположительно 3 стадия ЗНО.
На фоне злокачественной опухоли, без удаления, будут 2 варианта: 1 - системная терапия рака почки очень токсичная, что может привести, на фоне прочих проблем, к летальному исходу; 2 - не применять противоопухолевую терапию, но тогда ЗНО быстро распространится и тоже будет летальный исход + само по себе наличие является истощающим нюансом для организма.

Думаю, меньшее из зол, это рискнуть с удалением.

Но принимать решение должен не я, не Вы, а сам человек, чью ситуацию мы здесь обсуждаем.

Question 11

Могла ли это быть базалиома?

5 ответов

22 февраля

Добрый вечер.ПредысторияВ конфе февраля 2025 года появилось воспаление на спине (я подумала, что прыщ), далее за его судьбой не следила, спустя 2 недели заметила,что на спине красное пятно большое, не болело, не кровило, не изьявлялось.Подумала, что это от прыща.В конце марта...

Ирина

Вопрос закрыт

Галунов Дмитрий Валерьевич · Answer · 2026-02-22T00:37:10+03:00

Ирина, здравствуйте.
Я внимательно изучил вашу историю и фото, и по опыту дерматоонколога могу сказать, что описанная вами ситуация и динамика с полным исчезновением пятна от Тридерма, а затем и на фоне троксерутина, с последующим чистым участком кожи при осмотре под дерматоскопом, абсолютно не характерна для базалиомы. Базалиома - это опухоль, которая не проходит самостоятельно или от гормональных мазей и тем более от венотоников, она лишь может временно изменить свой вид, но не исчезнуть бесследно для дерматоскопии.
То, что пятно появлялось и реагировало на противовоспалительную терапию (Тридерм), а затем проходило, говорит в пользу сосудистых изменений, поствоспалительной реакции или, как и предполагал ваш врач, формирующейся гемангиомы. Сейчас, когда кожа на этом месте чистая и доктор при осмотре не видит ничего подозрительного, волноваться о том, что вы пропустили что-то серьезное, нет никаких оснований.
Я бы рекомендовал вам успокоиться и просто наблюдать за этим местом, как вы наблюдаете за любой другой родинкой или пятном на коже. Если в будущем на этом же месте снова появится стойкое пятно, которое не будет проходить от простых средств и будет медленно расти, тогда можно будет показаться врачу повторно для плановой дерматоскопии, но на данный момент, глядя на сегодняшнее фото, ваша кожа выглядит абсолютно здоровой.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Question 12

Нэо желудка, АИГ и кишечная метаплазия

5 ответов

21 февраля

Более 10 лет страдаю с дефицитом железа, последние года 2-3 к нему прибавился еще и б12 ( но его я раньше и не сдавала, может он тоже давно уже низкий). По последним анализам: б12 -85, гемоглобин - 110, ферритин - 9,1, железо - 7,08. Также посоветовали сдать антитела к...

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Галунов Дмитрий Валерьевич · Answer · 2026-02-22T00:33:50+03:00

Добрый вечер.
Валерия, у вас аутоиммунный гастрит (АИГ), из-за которого организм атакует клетки желудка, вырабатывающие кислоту и внутренний фактор. Это объясняет многолетний дефицит железа и В12, а также атрофию слизистой и кишечную метаплазию .
На фоне многолетнего АИГ повышается уровень гастрина, который стимулирует клетки, вырабатывающие гистамин (ECL-клетки). Их избыточная пролиферация и привела к образованию нейроэндокринных опухолей (НЭО) G1. Это известное осложнение АИГ .
НЭО G1 это опухоли с минимальным злокачественным потенциалом, они растут годами и при вашем размере и количестве, скорее всего, не требуют агрессивного лечения .
В международных рекомендациях при НЭО желудка на фоне АИГ, если опухоли <10 мм и их мало, показано эндоскопическое удаление и наблюдение, а не резекция желудка .
Риск прогрессии до инвазивного рака желудка при АИГ повышен, но при регулярном наблюдении (гастроскопия с биопсией раз в 2-3 года) выявляется на ранних стадиях . Ваши шансы на контроль ситуации очень высоки.

Я бы рекомендовал наблюдаться у гастроэнтеролога и эндокринолога, пожизненно принимать В12 (в уколах), препараты железа и делать контрольные гастроскопии.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Question 13

Разъяснение по КТ

1 ответ

21 февраля

Добрый день! Помогите разъяснить данные по КТ. Проходили медосмотр на работе, на флюорографии в заключении написано " Z00 правый корень беструктурен в области "головки"-образование? фиброз? Рекомендуется МСКТ ОГК". Можете объяснить простыми словами, что в результате написано....

Наталья

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-02-22T05:40:55+03:00

Здравствуйте.
Врач увидел не совсем привычный вид корня правого лёгкого и не смог по флюорографии понять, это рубцовые изменения (фиброз) или какое‑то объёмное образование, поэтому и направил на КТ. Чаще при диспансерном осмотре подобные находки оказываются рубцами, изменёнными сосудами, увеличенными лимфоузлами без онкологии, но окончательный ответ даёт именно КТ.

Question 14

Результат анализов

7 ответов

21 февраля

Добрый день.Диагноз РМЖ T2N0M0.Получила результат гистологии: фрагменты ткани молочной железы с ростом инвазивной карциномы в виде солидных и папиллярных структур из атипичных клеток со слабым ядерным полиморфизмом,низкой митотической активностью,очагами...

Элла

Вопрос закрыт

Гуренкова Светлана Михайловна · Answer · 2026-02-21T21:11:59+03:00

Элла, здравствуйте, по результатам гистологии описывается Инвазивный муцинозный рак молочной железы, люминальный тип B, HER2-отрицательный.
По типу опухоли, этот вид считается самым благоприятным и медленнорастущим.
Гормонозависимый, опухоль поддается лечению гормонами.
Низкая степень злокачественности, клеточное деление происходит медленно.
При муцинозном раке типа В, уровень Ki может быть высоким, в нем преобладает клеточный компонент, меньше слизи.
Но уровень Ki 55% действительно высокий, возможен, пересмотр ИГХ исследования, для получения второго мнения.
Если он остается на прежнем уровне, то выполняется хирургическое лечение, химиотерапия 4 - 6 курсов, лучевая терапия, длительная гормонотерапия.

Question 15

Может ли быть онкология?

6 ответов

21 февраля

Здравствуйте Помогите пожалуйста разобраться с моей онконастороженностьюГод назад начались проблемы со здоровьем, потливость (только днём), слабость, выпадение волос, нашла проблему у эндокринолога, поставили гипотериоз, сейчас на постоянной основе принимаю эутирокс 25мг. Но...

Виктория

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-02-21T21:06:52+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с результатами ваших обследований. По их результатам никаких признаков онконастороженности нет. По описанию УЗИ лимфоузлы описаны как типичные реактивные, температура у вас колеблется волнообразно, похудания не отмечаете и выраженных отклонений в анализах и обследований у вас нет. Скорее всего, причина кроется в гипотиреозе, либо хронической ЛОР-инфекции.
Вам нужно следить за гормонами щитовидной железы, находиться под наблюдением ЛОР-врача.
Если с этой стороны тоже будет все стабильно, то можете обратиться к психотерапевту. Иногда тревожное расстройство может сопровождаться такой же температурой, как и у вас.
Вы сделали достаточно обследований, чтобы исключить у себя онкологию, больше копать уже некуда.

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме