Онлайн консультация онколога

Question 1

20 февраля

Здравствуйте. У меня на височной области возле родинки появилась припухлость темного цвета. При нажатии болезненна. Ударов и повреждений не было. Что это может быть? К какому врачу лучше записаться? Переживаю.

Татьяна

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-02-20T13:55:12+03:00

Здравствуйте, Татьяна.
Фотография не очень хорошего качества, сказать что это за образование на коже височно области сложно. По возможности прикрепите фотографии лучше.
Но в любом случае в такой ситуации рекомендуется проведение дерматоскопии у дерматолога и оценку кожных покровов.

Question 2

Гепатоцеллюлярный рак печени

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте! Рак печени 4 стадия с единичным метастозом лимфоузла, проходит 3 месяц таргертную терапию сорафениб, сделали повторное мрт , опухоль увеличилась и есть метастазы в поджелудочной и желудке. Скажите врач должен поменять препарат если этот не помогает, и что вообще...

Валерий

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-02-20T13:47:57+03:00

Здравствуйте!
Ознакомился с вопросом и результатом КТ исследования.
Известно о наличии диагноза гепатоцеллюлярный рак печени 4 ст.
По КТ отмечается увеличение очагов в рамках прогрессирования, необходимо назначение 2 линии терапии (другой препарат).
Про наличие экспериментальных препаратов возможно узнать в НМИЦ Блохина (г.Москва) и НМИЦ Петрова (г.Санкт-Петербург).

Question 3

С чем принимать лекарство

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте. Онколог назначил апалутамид при диагнозе рак предстательной железы 4 стадии. Так же у меня гипертоническая болезнь 1 стадии. Слабые кости.Подскажите. пожалуйста, какие витамины или препараты можно принимать в комплексе, чтобы сократить появление побочных...

Виктория

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-02-20T13:14:50+03:00

Здравствуйте.
Специальных витаминных комплексов, направленных на уменьшение побочек, к сожалению, не бывает. Но не рекомендуется принимать препараты и комплексы, влияющие прямым образом на печень.
При остеопении (уменьшении костной массы) рекомендуют приём препаратов кальция 1000–1200 мг/сут и витамина D₃ 800–2000 МЕ/сут (Аквадетрим или Вигантол) под контролем кальция и витамина Д соответственно. Контроль анализов желательно проводить 1 раз в 2-3 месяца.
И обязательно контролируйте артериальное давление, принимайте своевременно все антигипертензивные препараты, назначенные лечащим врачом У апалутамида есть тенденция к его колебанию. При стойком колебании обратитесь к терапевту или кардиологу для коррекции терапии.

Question 4

Рак поджелудочной железы 4 стадия. Плохие анализы. Что делать?

5 ответов

20 февраля

Добрый день! У мамы рак поджелудочной железы 4 стадия. На данный момент лечения нет. От химиотерапии отказалась, т.к. переносить не могла. Был сделан только один курс в июне 2025. После последнего КТ в декабре 2025 обнаружены многочисленные метастазы во все органы. Отправили...

Мария, Ногинск

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2026-02-20T15:14:03+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях консультироваться по поводу правильно ли установлена стома
+ оформление паллиативного статуса для возможности лечения симптоматического в отделении паллиативной терапии
Для этого нужно обращаться к онкологу или терапевту по месту жительства

Question 5

Результаты КТ

3 ответа

20 февраля

Помогите расшифровать ответ кт. Провели 4 химии, онкология по женски, яичника

Дмитрий

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2026-02-20T14:12:45+03:00

Здравствуйте.
Судя по КТ, химиотерапия даёт эффект, т.к. асцит уменьшился, очаги на сальнике не увеличились, что обычно интерпретируют как положительный ответ или стабилизацию. Оставшиеся курсы назначаются для дальнейшего контроля и уменьшения опухолевой нагрузки, но конкретная схема определяется лечащим онкологом с учётом переносимости и состояния печени, крови и общего состояния после предыдущих циклов.
Симптомы слабости, потери аппетита и кожного зуда часто связаны с токсичностью препаратов и требуют поддержки, коррекции питания, контроля крови и печени, симптоматического лечения для уменьшения зуда. В таких случаях важно очное наблюдение, чтобы оценить возможность продолжения или корректировки доз и схемы терапии, а иногда обсуждают перерывы или смену препаратов при выраженной непереносимости.

Question 6

Можно досконально изучить все документы и дать рекомендации по дальнейшим действиям?! Очень прошу🙏 Заранее благодарю!

4 ответа

20 февраля

Здравствуйте! Маме 61 год. После ковида в 2019 году, был выявлен сахарный диабет, потом были операции по грыжам в брюшной полости, далее в желчных протоках нашли онко 1 стадия, затем была резекция почки в 22 году, тоже онко 1 стадия. В мае 25 на КТ описывают гемагиому...

Раиса, Оренбург

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2026-02-20T14:14:42+03:00

Здравствуйте.
По документам видно, что в поджелудочной железе есть небольшое гиперваскулярное образование, которое за последние наблюдения практически не изменилось, что чаще соответствует доброкачественному процессу, особенно на фоне хронического панкреатита. Симптомы, тошнота, горечь во рту, тяжесть после еды чаще связаны с панкреатитом и нарушением обмена, а не напрямую с опухолью, и могут усугубляться высоким сахаром.
Дальнейшие шаги обычно включают контрольную КТ или МРТ для оценки динамики, очную консультацию эндокринолога для оптимизации терапии диабета, гастроэнтеролога для панкреатита, и обсуждение случая на консилиуме онколога с возможностью хирургической оценки при росте или подозрительных признаках. Вмешательство обычно рассматривают только при увеличении образования, появлении новых симптомов или изменениях функции органов.

Question 7

Что делать дальше?

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте, были у меня уже здесь вопросы по этому поводу. У папы онкология желудка 4 стадии. Возила его в Москву в институт им. Герцена. Оттуда отправили на скорой в больницу. Думали, что механическая желтуха, но она не подтвердилась. Все от нас отказались. Руками...

Аксинья, Рузаевка

Вопрос закрыт

Смарж Татьяна Михайловна · Answer · 2026-02-21T07:28:56+03:00

Здравствуйте, ситуация у пациента к сожалению критическая судя по диагнозу и жалобам которые вы описали, но ни кто не должен уходить в муках для этих целей созданы паллиативные отделения где пациентам оказывается специализированная симптоматическая помощь ставят лекарства от тошноты, для поддержания печени, убирают жидкость из живота для разгрузки, адекватно обезболивают. Вам следует обратиться к терапевту или врачу паллиативной помощи который как правило хоть один но имеется на поликлинику и попросить направление в паллиативный стационар

Question 8

Помогите расшифровать КТ легких

2 ответа

20 февраля

Женщина, 70 лет,не можем попасть к онкологу,в больницу не принимают, сказали только к онкологу,записались но прием через неделю. подскажите честно на сколько все плохотак же имеется шишка в ноге, сказали похожа на новообразованиезаключение КТ с контрастом

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-02-20T11:10:18+03:00

Здравствуйте!
Ознакомился с заключением КТ органов грудной клетки.
По описанию предполагается наличие злокачественной опухоли лёгкого (при том неоперабельной).
Необходимо обращение к онкологу в онкодиспансер для дообследования и верификации образования. Ожидают следующие обследования Фибробронхоскопия с биопсией, гистологическое исследование опухоли, определение мутаций, выполнение КТ органов брюшной полости и малого таза с контрастом, МРТ головного мозга.
Определение тактики лечения по результатам, скорее всего будет ожидать только лекарственное лечение в зависимости от типа опухоли и мутаций.

Question 9

По результатам гистологии обнаружен мутирующий ген BRAF

4 ответа

20 февраля

Добрый день! Сыну 24 года удаляли правую долю щитовидной железы с диагнозом папиллярная карцинома, обычный инкапсулированный тип.По результатам гистологии лимфоузлы без метастазов, но при генетическом исследовании выявили мутацию в гене BRAF. Код МКБ-10 С73.Скажите,...

Никитенко Владислав Константинович

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-02-20T11:05:45+03:00

Здравствуйте! Ознакомился с вопросом.
Речь идет о выставленном диагнозе папиллярный рак щитовидной железы, обнаружена BRAF мутация.
Проведение послеоперационной терапии определяется морфотипом опухоли и стадией заболевания.
Просто наличие мутации в гене BRAF не определяется как необходимость назначения лекарственной терапии после операции.

Question 10

Может ли уплотнение оказаться онкологией

6 ответов

20 февраля

Здравствуйте, пару дней назад случайно заметила небольшое уплотнение в груди, безболезненное, после пропальпировав обнаружила такое же на второй, но ниже. Подумала, что может кисты, бывает, что перед менструацией появляются и потом пропадают, поэтому решила подождать....

Анастасия

Вопрос закрыт

Рябоконь Алена Георгиевна · Answer · 2026-02-20T10:28:01+03:00

Анастасия, здравствуйте, вероятно вы нащупываете проявления мастопатии. Необходимо дообследование - на 2-5 день цикла сдать кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин , эстрадиол , ГСПГ , общий и свободный тестостерон , ТТГ, свТ4, на 20-22 день прогестерон + узи молочных желез на 5-9 день цикла с подмышечными лимфоузлами.

Question 11

Жидкость в позадиматочном пространстве

7 ответов

20 февраля

Добрый день! У мамы на УЗИ обнаружили жидкость в позадиматочном пространстве. Сдали онкомаркеры (в норме).Прошли МРТ органов малого таза - Позади левого яичника визуализируется кистозное образование округлой формы, с четкими ровнымиконтурами , с жидкостными характеристиками...

Светлана

Вопрос закрыт

Ковярова Яна Геннадьевна · Answer · 2026-02-20T10:20:32+03:00

Здравствуйте! Данное состояние , которое описано по МРТ, то есть наличие параовариальной кисты можно просто наблюдать , так как это не злокачественный процесс, тем более по анализам на онкомаркеры все хорошо. Старайтесь раз в год делать УЗИ органов малого таза, удаление параовариальной кисты проводится в случае возникновения болевого синдрома, наблюдение у акушера-гинеклога по месту жительства

Question 12

Гинекомастия (?)

6 ответов

20 февраля

Добрый день. Прикреплю протокол консультации, там описаны жалобы и анамнез. Проводили УЗИ молочной железы, маммографию, по которым поставили категорию BIRADS-2. Маммологом-онкологом была проведена ТИАБ образования, по которой выставили категорию С1. В заключении указано, что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Долгушкин Александр Николаевич · Answer · 2026-02-20T10:18:52+03:00

Здравствуйте. Проведенных исследований вполне достаточно, так, как онкологическое осложнение при таком диагнозе бывает только в пожилом возрасте. Ведь цель операции, это устранение гинекомастии, тем более, что удаленные железы всегда направляются на гистологию. Желаю здоровья.

Question 13

Лечение РМЖ

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте прошла лечение 6 курсов химии терапии. Диагноз инвазивная карцинома не специфичного типа her 2 положительный, g3 кi67 -60%. Операции пока нет. Назначили лучевую так как первичная опухоль выросла. Но вот второй день заметила кровь из соска. Три луча прошла...

Елена

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-02-20T19:59:36+03:00

Водолазский Владислав Анатольевич

об эффективности лучевой терапии можно судить только спустя какое-то время

Question 14

Припухлость

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте! Я довольно давно ( 1 год или 1,5) заметила припухлость справа под мышкой... Ходила тогда к врачу, она прощупала, сказала, что прощупывается, как мышца что ли... Сама я тоже периодически это место щупаю: ощущение, как будто тяж или мышца, когда руку поднимаешь......

Татьяна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-02-20T09:04:27+03:00

Здравствуйте. По фотографии и вашему описанию больше похоже либо на мышцу, либо на жировую складку. За 1.5 года, если бы это была действительно онкология, она дала бы о себе знать. Поэтому вам волноваться не о чем, это не признаком онкологии.

Question 15

Результаты кт

5 ответов

20 февраля

Добрый день. Меланома бедра. Удалена хирургически 6 октября 2025 года(результаты гистологии и Игх прилагаю). За это время сделаны 3 КТ легких ( один с контрастом). Результаты прилагаю. Все это время беспокоит не проходящий кашель. В июле 2025 была двусторонняя поли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт