Онлайн консультация онколога

Question 1

24 февраля

Добрый день, я парень, 23 годаБеспокоит уплотнение под правым соском, набухание соска, болезненность при взаимодействии, например если снимаю футболку и задеваю его. Прочитал в интернете что это может быть рак, очень переживаю, постоянно щупаю, думаю о нём, появилась сильная...

Иван, Пушкино

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2026-02-24T13:12:10+03:00

Здравствуйте!

По описанию ситуации в первую очередь требуется исключение гинекомастии. Для этого проводится УЗИ желез, по результатам которого можно будет предположить диагноз.

Также потребуется оценка гормонального фона после консультации эндокринолога. Сразу думать в сторону онкопатологии не стоит, но ситуация требует дообследования и выработки дальнейшей тактики лечения

Question 2

Меланома in Situ

5 ответов

24 февраля

Широкое иссечение меланома in situ в апреле 2025 г в области предплечья, в сентябре удалила папилломы, в том числе под ягодицей, была маленькое цвета кожи образование, сейчас на месте удаление две коричневые точки появились

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-02-24T12:37:46+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленной фотографии нет никаких признаков за наличие рецидива заболевания.
Коричневые пятна могут быть пигментацией кожи, которая возникла в результате оперативного лечения.
И не является чем то опасным, но в любом случае рекомендуется осмотр рубца дерматоскопом и проведение УЗИ мягких тканей рубца.

Question 3

Консультация по родинкам

7 ответов

24 февраля

Добрый день. Косметолог увидела одну родинку, посмотрела прибором и сказала сходить к онкологу, чтобы ее убрать с гистологией. Я еще увидела одну вопросительную родинку. Вы можете посмотреть эти две родинки? Нужно мне их убирать? И если это меланома, то как глубоко ее с кожи...

Елена

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2026-02-24T12:31:29+03:00

Здравствуйте!
Образование на втором фото подозрительное
Это не обязательно меланома, вероятно диспластический невус
Удалять скальпелем с дальнейшей гистологией. Убирают с захватом тканей все равно.
Далее уже ответ точный даст гистология

Question 4

Нужен ли сейчас укол финграстим?

6 ответов

24 февраля

Была первая красная химия 9 февраля. Сейчас лейкоциты упали. Следующая химия 3 марта. Хочу понять с каких показателей колоть финграстим? И после укола когда слать кровь? Далее если не поднялись, опять укол? Лаборатория Инвитро. Принимаю Сорбифер, Гептрал для профилактики

Оксана, Орехово-Зуево

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-02-24T12:48:04+03:00

Вам нужно ориентироваться не на проценты, а на абсолютные числа. Если будут изменения там, ниже единицы, то тогда нужен будет укол.

Question 5

Таргетотеррапия, органы перестают работать

5 ответов

24 февраля

В октябре 2024 супругу была назначена таргетотеррапия цетуксимаб+брафтови. Назначение для лечения метостаз в легких(изночальная опухоль была в кишечнике без какиз либо метостаз, проводили лучевую, затем была сделана операция с выведением калостомы на всю жизнь) После операции...

Анна

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-02-24T11:24:18+03:00

Здравствуйте
Описанные нарушения могут быть связаны с токсическим проявлением таргетной терапии на нервную систему так и с прогрессированием основного опухолевого процесса, паранеопластическим синдромом или поражением нервных структур. Точно установить причину без дообследования невозможно. В таких случаях осложнения частично могут быть обратимы, если нет стойкого структурного повреждения нервов. В такой ситуации рекомендуется выполнить МРТ позвоночника и малого таза с контрастом, консультация невролога. Дальнейшая тактика определяется после уточнения механизма нарушений.

Question 6

Опухоль ободочной кишки.

7 ответов

24 февраля

Здравствуйте, у родственницы обнаружили опухоль в кишечнике. Кровило при дефекации. Сходила сама на колоноскопию. Результат прикрепляю. Расшифруйте пожалуйста!!! Объясните простыми словами, что делать дальше??? Какие прогнозы? В поликлинике по месту жительства все тянут, то...

Юлия

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-02-24T11:18:42+03:00

Здравствуйте
По результатам колоноскопии выявлена опухоль восходящего отдела ободочной кишки, суживающая просвет кишечника, гистологически подтверждена злокачественная низкодифференцированная опухоль что говорит о раке толстой кишки. В такой ситуации рекомендуется обратится в онкодисрансер, дождаться результатов ИГХ исследования, дополнительно пройти КТ грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом. После дообследования определяется стадия, тактика лечения и прогноз.

Question 7

Таргетная терапия

6 ответов

24 февраля

У мамы два года назад выявили рак легкого, проведена ХЛТ, через год выявлены метастазы в головном мозге, назначена таргетная терапия - алектениб или лорлатинибНачали принимать алектениб, с положительной Динамикой, ввиду отсутствия препарата, выписали лорлатиниб, так два...

Лидия

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2026-02-24T11:03:36+03:00

Здравствуйте!
Вопрос сложный
Так как это две разные линии терапии
И переход на другую должен быть обоснован, то есть рецидив на предыдущей схеме
Но учитывая реалии: отсутствие препарата
Такой вариант имеет место быть
Лучше так, чем прекращать лечение вовсе
Насколько будет эффективен возврат не предсказать - это индивидуальная реакция опухоли. Поэтому только продолжать оценивать динамику

Question 8

Злокачественное новообразование преддверия привратника

5 ответов

24 февраля

Добрый день! У мужа при проведении ФГДС выявили злокачественное новообразование преддверия привратника. Боли в желудке начали беспокоить около 4-х лет назад, за мед. помощью не обращался. В последнее время боли участились и стали похожие на изжогу, которая возникает резко и...

Юлия, Ачинск

Вопрос закрыт

Галунов Дмитрий Валерьевич · Answer · 2026-02-24T11:08:08+03:00

Здравствуйте, Юлия. Ситуация серьезная, диагноз подтвержден гистологией и это главное.
Пока вы ждете направления в краевую больницу, самое важное начать дообследование по месту жительства, чтобы сразу привезти готовые результаты. Для определения тактики лечения (возможности операции, необходимости химиотерапии) необходимо выполнить КТ грудной клетки, брюшной полости и малого таза с внутривенным контрастированием.
Это исследование покажет, есть ли метастазы в легкие, печень и другие органы, а также насколько глубоко проросла опухоль. Также потребуются стандартные анализы крови (общий, биохимия, коагулограмма) для оценки общего состояния. Лечение будет зависеть от стадии: если опухоль не проросла в соседние органы и нет отдаленных метастазов возможна операция (резекция желудка), часто в сочетании с химиотерапией.
Если процесс распространенный основой будет лекарственная терапия. Диета уже сейчас должна быть максимально щадящей: частое дробное питание, пища в теплом протертом виде, исключение острого, жареного, кислого, грубого и алкоголя, чтобы не травмировать слизистую и не провоцировать боль.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Question 9

Меланома метостазированные лимфоузлы лимфоузлы

6 ответов

24 февраля

Добрый день. У мужа в прошлом году была операция по усечению меланомы. Биопсия после операции была без патологических изменений. Через год обнаружили увеличение паховых лимфоузлов. УЗИ показало изменение формы узлов и увеличенный размер. Онколог рекомендует удаление...

Наталия, Алчевск

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-02-24T11:59:54+03:00

Я посмотрела результаты УЗИ. Да, действительно, это признаки метастатического поражения. Я сейчас придерживаюсь того варианта, что нужно сделать ПЭТ КТ для исключения метастатического поражения в других областях. Если в других областях всё будет чисто, то проводят лимфодиссекцию паховых узлов, исследуют на биопсию и мутацию BRAF и назначают иммуно- или таргетную терапию.

Question 10

Может ли Семавик вызвать онкологию?

7 ответов

24 февраля

Здравствуйте, скажите пожалуйста есть ли риск онкологии от приёма препарата Семавик? Гинеколог и мой онколог запретили принимать гормональные препараты, так как они могут спровоцировать рак. В семейном анамнезе есть рак груди у мамы и бабушки. Прочитала , что Семавик это тоже...

Екатерина

Вопрос закрыт

Рябоконь Алена Георгиевна · Answer · 2026-02-24T08:20:00+03:00

Екатерина, здравствуйте!

Семавик содержит семаглутид - это не гормон в классическом понимании, а
агонист рецепторов GLP-1. Это
принципиально отличается от гормональных контрацептивов или заместительной гормональной терапии, которые повышают риск онкологии.
Препарат работает через рецепторы в поджелудочной железе и мозге, регулируя аппетит и обмен веществ. Он не влияет на эстроген/прогестерон, которые связаны с раком груди.
Так же в клинических исследованиях не выявлено повышения риска рака груди от семаглутида. Однако есть данные о риске медуллярного рака щитовидной железы (редкий вид), поэтому препарат противопоказан при личной/семейной истории этого рака.

Question 11

Рак молочной железы две тыщи 20-й год

1 ответ

24 февраля

После пяти лет прекратила пить тамоксифен по назначению врача без всяких анализов, пришли месячные мне 52 года сходила к врачу назначили chlormadinon4mg на 12 дней после опять тамоксифен на один год сомневаюсь в решении врача подскажите правильно ли это

Елена

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-02-24T09:21:37+03:00

Здравствуйте. Сначала нужно пройти обследования, чтобы подтвердить менопаузу. Надо обязательно сделать УЗИ органов малого таза для исключения патологии эндометрия и сдать кровь на эстрадиол. Назначение КОКов крайне сомнительно в данной ситуации.

Question 12

Родинка в голове у ребенка

7 ответов

23 февраля

Добрый день! У дочери родинка на голове , появилась пару лет назад , была маленькой , в течении всего этого периода растет , не выпуклая . Прилагаю фото (какая была изначально , и по мере роста ). На дерматоскопию ходим ежегодно в декабре, на осмотре врач говорит , что все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2026-02-24T00:21:40+03:00

Здравствуйте!

Визуально по всем фото признаков злокачественности нет. Так выглядит совершенно доброкачественный меланоцитарный невус. Такие образования не опасны с онкологической точки зрения, не озлокачествляются ни сами по себе, ни под воздействием внешних факторов.
Сам факт роста невуса ни о чем плохом также не говорит, так как в норме родинки могут подрастать соразмерно росту ребенка.

В подобном случае никакой активной тактики не требуется, только наблюдение.

Question 13

Может ли это быть беспигментная меланома?

8 ответов

23 февраля

Проконсультируйте пожалуйста. В общем года два назад на лице (левой щеке) где гайморовы пазухи появилось образование. В целом не беспокоило. Но последнее время немного увеличены лимфоузлы на левой стороне шеи. Делал узи есть небольшое реактивное воспаление. Есть проблемный...

Артём

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2026-02-24T06:53:01+03:00

Здравствуйте. По фото это выглядит как сочетание доброкачественного кожного образования и реактивных лимфоузлов, а не единый онкологический процесс. Проблемный зуб и возможная киста в области гайморовой пазухи часто дают локальное хроническое воспаление, на которое лимфоузлы шеи реагируют увеличением, а умеренный рост нейтрофилов это поддерживает.
Кожное образование в проекции пазухи, как правило, не связано напрямую с внутрипазушными кистами и чаще существует самостоятельно. В такой ситуации обычно сначала завершают стоматологическое лечение и, при необходимости, оценку пазух у ЛОР-врача; после устранения источника воспаления лимфоузлы нередко уменьшаются сами. Оснований срочно искать онкологию по представленным данным нет

Question 14

Киста головки поджелудочной железы

7 ответов

23 февраля

Добрый день, у брата удалили кисту поджелудочной железы,отправили на биопсию,пришёл результат, не понимаем в семье что за диагноз,онкология или нет,если да то какая стадия и что делать дальше. На данный момент он пытается восстановить желудок, ещё в больнице.

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2026-02-23T22:09:37+03:00

Здравствуйте!
Удалено доброкачественное образование поджелудочной железы
Не рак
Удалено полностью, края резекции чистые
В таких случаях требуется только наблюдение у гастроэнтеролога.
Контроль кт через 6 месяцев

Question 15

Образование в правой мж

8 ответов

23 февраля

Добрый вечер , прилагаю заключения обследований и прошу дать свое мнение что делать , есть ли шанс что это доброкачественное образование и нужна ли биопсия ? Врач онколог маммолог посмотрев мои заключения сказал это гормональное все хорошо и пистолетом в такую маленькую...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Адамова Арият Гусеновна · Answer · 2026-02-23T21:36:28+03:00

Добрый вечер! Понимаю Ваше беспокойство. По результатам УЗИ Вам выставили категорию Bi-rads 4b (подозрительное образование с умеренным риском злокачественного процесса). В таких случаях обычно делают биопсию данного образования и по результатам гистологии назначают лечение.

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме