Онлайн консультация онколога

Question 1

Есть ли прогрессивные способы лечения рака на последней стадии

11 февраля

У моего отца (1949г.р.) на прошлой неделе нашли рак. Обследования прилагаю.Что можно и нужно делать в этой ситуации? Есть ли онкологические центры, которые используют новые прогрессивные методики для лечения рака на поздней стадии?

Юлия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-02-11T06:12:08+03:00

Здравствуйте
По данным ФГДС есть значимое подозрение на опухолевый процесс желудка с очень большой долей вероятности
А по данным исследований органов брюшной полости и органов грудной клетки - имеются признаки метастатического опухолевого процесса
Если диагноз по биопсии подтверждается - то речь будет идти о 4 стадии рака желудка

Основа лечения такой болезни - химиотерапия
Так же в зависимости от мутаций и молекулярного статуса опухоли добавляют к химиотерапии таргетную или иммунотерапию
Лечение рака желудка едино во всех учреждениях
Каких -либо прорывных технологий в лечении рака желудка нет
Главное - подобрать лечение в зависимости от мутационного статуса опухоли

Question 2

Рвота

1 ответ

11 февраля

После химиотерапии замучила рвота , дексаметазон чуть облегчает состояние

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2026-02-11T07:32:49+03:00

Здравствуйте
Для купирования тошноты и рвоты используется дексаметазон 8 мг утром в/м 5 дней, если не помогает-ондансетрон 8 мг 2 раза в сутки , церукал 20 мг 2 раза в сутки, если не помогает, нужно обсуждать с лечащим врачом вопрос о назначении апрепитанта или палоносетрона

Question 3

Подозрение на зло

5 ответов

11 февраля

И снова здравствуйте, я недавно только закрыла вопрос по поводу подозрения на кератопапиллому! Была у 2х дерматологов при дерматоскопии было сказано что образование доброкачественное, вероятно кератопапиллома. Так вот узнала про приложение ПроРодинки и загрузила туда, ответ...

Амелия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-02-11T08:18:45+03:00

Водолазский Владислав Анатольевич

рад, что все хорошо
Здоровья Вам!

Question 4

УЗИ щитовидной железы

6 ответов

10 февраля

Добрый вечер!Что показывает данное узи?Какие дальнейшие действия? Маме 80 лет, достаточно активная. Щитовидной железой никогда ранее не болела.

Леон

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-02-10T23:39:05+03:00

Здравствуйте! Ознакомился с вопросом и заключением УЗИ щитовидной железы. TI-RADS с градацией 4 является показанием для пункции описанного образования и цитологического исследования полученного биологического материала. На данный момент необходимо обратиться в онкологический диспансер для проведения вышеописанной процедуры.

Question 5

Длительно не проходит папула на носу

5 ответов

10 февраля

Уже обращалась с этим вопросом. На носу более месяца появилась розовая папула, не беспокоила. Но в центре появился прыщик, потом нечаянно сковырнула, всё прошло. Сделала дерматоскопию и дерматолог сказал, что у образования нет сосудов, похоже на воспалительный элемент. После...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-02-11T05:34:13+03:00

Здравствуйте
По фото и описанию дерматоскопии образование с высокой вероятностью носит воспалительный характер. Отсутствие типичного сосудистого рисунка делает базалиому и беспигментную меланому маловероятными. Повторное вскрытие и кровоподтёк чаще связаны с травматизацией кожи. При сохранении элемента более 4 недель рекомендовано плановое удаление с гистологией

Question 6

Расшифровка узи груди, есть ли риск онкологии

5 ответов

10 февраля

Добрый день, после маммографиии узи груди, отправили к онкологу, так как не понравился лимфоузел слева, лимфаденопатия. Очень переживаю что это онкология, подскажите на сколько все плохо?

Ольга

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2026-02-10T23:44:59+03:00

Здравствуйте!
На УЗИ обнаружен увеличенный лимфоузел в левой подмышечной области (25 мм) с неровным контуром и неоднородной структурой. Это состояние называется лимфаденопатией.
Сами молочные железы в порядке (BIRADS-1 означает отсутствие изменений).
Увеличение же лимфоузла требует обязательного выяснения причины.
Это может быть реактивное воспаление, проявлением некоторых аутоиммунных заболеваний, либо даже онкологический процесс, что нужно исключить в первую очередь, для этого и нужна консультация онколога.
Вполне возможно что потребуется проведение пункционной биопсии лимфоузла под контролем УЗИ для уточнения изменений в лимфатическом узле.
Паниковать преждевременно не стоит, но нужно провести необходимое дообследование.
Здоровья Вам !

Question 7

Рак сигмовидной кишки T4аN2Mх

6 ответов

10 февраля

У мамы выявили рак сигмовидной кишки год назад , было проведено 12 химий. После 8 химий были улучшения, сейчас опять увеличилась опухоль. Можете подсказать какие дальнейшие действия ЗАКЛЮЧЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯМР-картина образования среднеампулярного отдела прямой кишки (МРТ...

Мария, Ивантеевка

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2026-02-11T05:46:22+03:00

Здравствуйте.
По данным МРТ отмечено прогрессирование заболевания на фоне ранее проведённой химиотерапии, то есть опухоль перестала на неё отвечать. Это не редкая ситуация при колоректальном раке и означает необходимость пересмотра тактики лечения, а не отсутствие вариантов. Сейчас речь идёт не о «безвыходности», а о смене этапа терапии.
Обычно следующим шагом проводят дообследование для уточнения распространённости процесса и собирают онкоконсилиум, где обсуждают смену линии лекарственного лечения, возможность лучевой терапии или комбинированного подхода, а также оценивают потенциальную роль хирургии в зависимости от ответа и общего состояния.

Question 8

Язвочки на языке.Глоссит или?

5 ответов

10 февраля

Беспокоят язвочки на языке до недели. Язык щипет. Подскажите это глоссит? или переживаю за онкологию.Л/у подчелюстные увеличены давно.Рассасываю имудон.Ванночки облепихи,винилин. Курю эл.сигареты.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Синицких Василий Михайлович · Answer · 2026-02-10T21:30:10+03:00

Здравствуйте.
С прикрепленными фото ознакомился.
Признаков онкологии нет.
Визуально на фото воспалительные изменения слизистой оболочки языка, похожие на хронический глоссит.
Так как присутствует дискомфорт, для снятия воспаления, как правило рекомендуется полоскание ротовой полости растворами трав (ромашка, шалфей) с добавлением облепихового масла, при отсутствии аллергии на компоненты. В очном порядке обратиться к врачу-стоматологу.

Question 9

Родинки у ребенка

5 ответов

10 февраля

Здравствуйте. У ребенка несколько лет на спине вот такие коричневые родинки. Похожи на кератомы. Увеличиваются не быстро, с каждым годом немного, не беспокоят. Недавно появилась маленькая черная , ровная. Самая большая родинка размером 3 мм, маленькая чергая точка меньше чем...

Татьяна

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-02-10T21:12:00+03:00

Здравствуйте
По описанию и фото признаки злокачественного процесса маловероятны, небольшие размеры, медленный рост, отсутствие жалоб характерны для доброкачественных невусов. У детей появление новых пигментных элементов допустимо. Для более детального исследования рекомендуется пройти очную консультацию дерматолога с дерматоскопией, фотонаблюдение 1 раз в год. Срочного удаления при отсутствии подозрительных признаков не требуется.

Question 10

Рак толстого кишечника

2 ответа

10 февраля

Сегодня сделали маме колоноскопию и гастроскопию. Поставили опухоль толстого кишечника 12 см в процессе распада. Подскажите, дальнейший порядок действий и перспективы

Елена

Вопрос закрыт

Синицких Василий Михайлович · Answer · 2026-02-10T20:39:40+03:00

Здравствуйте.
С ситуацией в целом ознакомился.
По результатам обследований, речь идет о злокачественной опухоли прямой кишки.
Рекомендую в ближайшее время обратиться в онкологический диспансер/онкоцентр по месту жительства. Из дообследований в обязательном порядке требуется прохождение КТ органов грудной клетки , КТ органов брюшной полости с в\в контрастным усилением, МРТ органов малого таза с в\в контрастным усилением, для оценки состояния отдаленных органов.

Как будет готов результат гистологии и результаты КТ/МРТ, можно определить стадию заболевания. Затем в онкодиспансере/онкоцентре должен состояться онкологический консилиум, на котором будет определяться тактика дальнейшего лечения.

Question 11

Здравствуйте, помогите разобрать описание кт после операции

5 ответов

10 февраля

У папы нашли опухоль на почке большую, перед операцией делали КТ и метостаз не было. Опухоль была злокач. удалили почку, операция прошла успешно. Спустя 3 месяца повторное кт и вдруг пишут очаги, так быстро? Это ведь не обязательно могут быть метостазы? На флешку еще не...

Алина, Кемерово

Вопрос закрыт

Синицких Василий Михайлович · Answer · 2026-02-10T21:58:04+03:00

Нужно оценить морфологический тип опухоли, если опухоль имела высокую степени дифференцировки (неагрессивный вариант), то вероятность метастатических очагов небольшая.

Question 12

Расшифровка биопсии

4 ответа

10 февраля

Сдавала биопсию новообразования молочной железы. Расшифруйте пожалуйста результаты

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-02-10T19:11:57+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований имеется образование в молочной железе, по результатам гистологии которой больше данных за доброкачественный фибросклероз.
Это замещение тканей молочной железы на более грубую ткань, но в любом случае это доброкачественное изменение.
С целью дополнительной диагностики будет проведено ИГХ исследование, которое достоверно определит этиологию данного образования.

Question 13

Расшифровка анализов

5 ответов

9 февраля

Здравствуйте. 2024-2025 радикальное лечение рака молочной железы 3 стадии, закончила лучевую в конце сентября 2025г. Ноябрь 2025 - обследование (узи обп, мт, груди), рентген, сцинтиграфия, анализы крови - все отлично. Ноябрь 2025- операция по замене экспандера.Февраль 2025 -...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-02-09T17:25:45+03:00

Здравствуйте. Вы принимаете сейчас тамоксифен или анастразол? Бусерелин или гозерелин колете?
Такое сочетание (анемия+ высокий ферритин+СРБ+фибриноген) чаще всего соответствует анемии воспаления после тяжёлой инфекции, но надо исключить и другие состояния, чтобы подтвердить её.

Question 14

Профилактика после лечения РМЖ

4 ответа

10 февраля

В мае 2024 года у меня диагностирован рак молочной железы, проведена операция.Год назад закончилась химиотерапия и лучевая терапия. На данный момент прохожу гормонотерапию(тамоксифен,гозерелин). Выявлена мутация BRCA2. Прикрепляю последнюю выписку с историей болезни, анализы....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-02-10T19:36:19+03:00

Здравствуйте.
1. Прежде всего нужно сдавать те анализы, которые вам назначили каждые 3 месяца на протяжении года, далее кратность их сокращается до 1 раза в 6 месяцев. Учитывая, что назначена овариальная супрессия, рекомендуется проведение остеосцинтиграфии 1 раз в год и назначение бисфосфонатов 1 раз в 6 месяцев, я целью предотвращения раннего остеопороза.
В настоящее время вы можете дополнительно принимать препараты кальция и витамин D
Колоноскопия, фгдс и онкомаркеры дополнительно проходить не нужно, только если будут показания для этого.
2. По поводу удаления яичников, учитывая ваш возраст, даже несмотря на наличие BRCA мутации лучше все таки рассмотреть их сохранение, но в таком случае рекомендуется более детальное их обследование, даже после завершения гормонотерапии. Так же, если вы планируете беременность, это в пользу того, что бы их сохранить.
3. Лейкоциты и нейтрофилы, после лечения могут длительное время восстанавливаться. На их снижение так же влияет тамоксифен, хоть и незначительно. Нужно набраться терпения и дать организму время восстановиться. В сезон простудных заболеваний используйте витамин С, маски, назальные противовирусные средства.
4. Косметологические процедуры во время ремиссии не противопоказаны онкологическим пациентам, так же как и проведении лазерной, фотоэпиляции и другое. Главное обсудить с космктологом о том, что вы принимаете препараты, так как уже косметолог будет оценивать о том, какие инъекционные препараты можно будет использовать, а какие нет.
5. Как бы это не банально звучало, но прежде всего для улучшения памяти нужно начинать её тренировать.
Своим пациентам я рекомендую учить стихи, решать кроссворды больше читать. Если при этом улучшения не будет, то в таком случае требуется консультация невролога для назначения ноотропов.

Question 15

Индекс здоровья простаты 30. ПСА около 1. Стоит ли беспокоиться?

7 ответов

10 февраля

Сдал ежегодно анализ на ПСА. Результат прилагаю. Смущает то, что индекс здоровья простаты 30.6 раньше всегда был до 20. Сам ПСА - 1.03. отношение общего и свободного - 23.9, жалоб нет. Вчера делал также КТ с контрастом всего организма - все нормально. Наряду с этим вчера...

Алексей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-02-10T17:03:19+03:00

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь вопросами рака простаты и заболеваний предстательной железы ежедневно

Готов Вас детально проконсультировать

Индекс здоровья простаты, как и соотношение ПСА свободный к общему - это достаточно полезные показатели
Но они информативны и имеют место быть в принципе только при так называемой серой зоне ПСА - то есть при цифрах общего ПСА от 4 до 10 НГ/мл
До этих значений какие угодно повышения уровня PHI не играют никакой клинической значимости

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме