Онлайн консультация онколога

Question 1

6 февраля

Добрый вечер! Помогите, пожалуйста с расшифровкой. Папу увезли в больницу, с острой болью в животе. Прооперировали два раза. Сказали кишечная непроходимость. Вывели кишечник наружу. После этого сказали что большие проблемы с печенью. Можете картину объяснить, пожалуйста.

Юлия

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2026-02-06T20:22:47+03:00

Здравствуйте!
С большой долей вероятности речь идёт об опухоли в толстом кишечнике, а именно на уровне селезеночного изгиба, в печени описывают вторичные изменения, то есть подозрение на метастазы.
Плюс асцит, то есть в брюшной полости скапливается жидкость.
В таких случаях, в первую очередь следует верифицировать процесс, для этого надо взять биопсию с опухоли, если не взяли при колостомии.
Проведение колоноскопию плюс биопсия, для верификации процесса.
При подтверждении злокачественной опухоли
дообследование:
-КТ органов грудной клетки;
-МРТ органов малого таза.
-анализ на мутации KRAS NRAS BRAF MSI это всё у онколога сдаём.

Question 2

Может ли это быть меланомой?

1 ответ

6 февраля

Недавно появилась черная тонкая полоска на ногте большого пальца на ноге. Ударов не было , обувь не тесная

Татьяна, Тула

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2026-02-06T19:39:09+03:00

Здравствуйте!
К сожалению, не видя фотографию невозможно оценивать образование и говорить о его морфологической принадлежности.
Меланома подногтевой пластины достаточно редкий диагноз и в большинстве случаев такие находки это доброкачественные меланонихии на фоне ониходистрофии.
Для более объективной оценки консультация дерматолога с онихоскопией.

Question 3

Фиброма с кровотоком

4 ответа

6 февраля

Здравствуйте, прошла узи мягких тканей , обнаружены шишки под кожей , они давно , когда трогаешь нажимаешь иногда болят , думала что это жировики , врач сказала что это фибромы и одна из них с кровотоком , боюсь что это фибросаркома или еще какой то рак

Татьяна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2026-02-07T10:06:18+03:00

Починкова Юлия Сергеевна

Можете сделать МРТ, но наиболее точный ответ даст гистология

Question 4

Под вопросом канцероматоз

3 ответа

6 февраля

Добрый вечер! В ноябре 2025 г случайно обнаружилась кистома правого яичника. 15/9. (Симптомов не было никаких). Прошла все необходимые обследования (несколько узи у разных врачей, МРТ Омз с контрастом), онкомаркеры, колоноскопию, фгс, маммографию, рентген легких, гистологию...

Светлана

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2026-02-06T19:55:58+03:00

Здравствуйте!
По предоставленным обследованиям больше данных за доброкачественный процесс, а именно цистоаденому, канцероматоз выглядит как бляшки.
Онкомаркеры при опухолевом процессе с канцероматозом обычно значительно повышаются.
Жидкость в дуглосовом пространстве, не брали пункцию?
Даже если это канцероматоз, при раке яичников, всё равно рекомендуется проведение циторедуктивной операции, удаление опухоли, сальника и очагов канцероматоза, с той разницей что проводить это будут онкологи, а не гинекологи.
КТ органов брюшной полости не делали перед операцией?

Question 5

Фиброаденомы молочных желез

4 ответа

6 февраля

Здравствуйте. В июле 25 года отвела дочь на плановое узи молочных желез, где к нашему большому удивлению обнаружили 6 фиброаденом. Пошли к доктору, сказала будем наблюдать, приходи через 3 месяца. Пошли через 3 месяца,дочь была уже в положении(ранее ей сказали модно...

Елена

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2026-02-06T18:06:29+03:00

Починкова Юлия Сергеевна

Здоровья Вам и дочери! Лёгкой беременности.

Question 6

После коанизации шейки матки диагноз рак

1 ответ

6 февраля

Добрый день.Цитолокия Ascus, впч 16, биопсия дисплазия неопределенная 2-3 степени.Слелали коанизацию шейки матки.Пришла гистология .Код С53.9 УМЕРЕННО ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ (G2) НЕОРОГОВЕВАЮЩИЙ ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК ШЕЙКИ МАТКИ.Фрагменты шейки матки с признаками роста атипической...

Светлана

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2026-02-06T18:11:46+03:00

Здравствуйте!
С большой долей вероятности, рак развития на фоне тяжёлой дисплазии, тот участок который изначально брали на биопсию был с тяжёлой биопсией, а когда удалили конус, тканей больше и на фоне дисплазии нашли рак.
Дальнейшие действия: забираете гистологические стекла и записываетесь к онкогинекологу, отдадите стекла на пересмотр в онкологическое учреждение, при подтверждении диагноза назначат дообследование:
-КТ органов брюшной полости с контрастном;
-рентгенография лёгких в двух проекция или КТ органов грудной клетки;
-МРТ органов малого таза с контрастом для оценки распространения процесса.
Далее после всех обследований устанавливается стадия и определяется план лечения.
Стандарт операция: экстирпация матки плюс лимфодиссекция.

Question 7

Кальцинат в молочной железе

1 ответ

6 февраля

Можно было бы узнать Ваше мнение по заключению анализов

Анна, Кисловодск

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2026-02-06T20:27:37+03:00

Здравствуйте!

Для этого надо увидеть анализы.

Но так как в бесплатных вопросах нет функции прикрепления фотографий и документов можете копировать текст и присылать для ознакомления и оценки ситуации.

Question 8

Шишка на ноге

4 ответа

6 февраля

У мамы с мая выросла шишка на ноге, в районе 3 см, говорит, что не болит, бывает чуть "тянет". С мая 2025 г. выросла до 3 см, с ноября/декабря по ощущениям в размере не увеличивается После хирурга направили к онкологу, который назначил узи. После узи еще требуются...

Ксения

Вопрос закрыт

Соляная Евгения Викторовна · Answer · 2026-02-06T17:32:53+03:00

Ксения, добрый вечер! Я ознакомилась внимательно с данными ультразвукового исследования, судя по описанию-высокая вероятность онкологической настороженности. 100% достоверностью обладает инвазивная диагностика в виде биопсии данного образования, то есть берётся материал, исследуется под микроскопом и устанавливается его окончательная структура. Только по результатам гистологии мы сможем окончательно сказать о злокачественности.

Question 9

Может ли при онкологии быть нормальный СРБ?

2 ответа

6 февраля

Здравствуйте. Ставят злокачественную опухоль молочной железы под вопросом. Сдавала общий анализ и биохимию, все в норме. Мне говорили что С- реактивный белок первый показатель онко. У меня он 2,98 при референсном значении от 0 до 5. Вопрос: может ли при онкологии быть в норме...

Алие

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-02-06T17:04:11+03:00

Здравствуйте! С-реактивный белок не является онкомаркером. Данный белок является показателем активности воспалительного процесса в организме. При злокачественных опухолях в организме он может быть как в нормальном значении, так и в патологическом.

Question 10

Правильно ли отключать яичники при РМЖ 1 ст гормон положительном?

3 ответа

6 февраля

Проведена секторальная резекция правой МЖ с биопсией сторожевых лимфоузлов. Гистология: морфологически инфильтрирующая протоковая карцинома МЖ G2, (отмечается периневральная инвазия, по линиям резекции убедительного инвазивного опухолевого роста нет, мне, чем в 2мм от...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-02-06T18:44:47+03:00

Здравствуйте.
Так как цикл регулярный и нет признаков менопаузы, а так же по гистологии определено G2, то рекомендуется назначение аналогов ГРГ.
Так же если вы не планируете беременность, то можно рассмотреть вариант хирургического удаления яичников.
Если использовать аналоги ГРГ то можно рассмотреть варианты назначения бусерелина, гозерелина, трипторелина. Это препараты одинаково подавляют функциию яичников. Важно сдавать анализ крови на эстрадиол 1 раз в 3 месяца.

Question 11

Гистология: инвазивный неспеф. рак 2 степени ER поз., PR позит, her2 1+, ki 67 65%

4 ответа

6 февраля

Помогите расшифровать результат ИГХ , к какой терапии готовится, понимаю, что операция 100%, но какая? Непонятно по опухоли по мамографии 1 большая 7см×4см, по кт размер меньше 3,6 на 1,8 мм, по мрт опухоль не одна и тоже 7см, по узи как будто две небольгие опухоли. Лимфоузел...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Сураева Светлана Александровна · Answer · 2026-02-07T20:14:02+03:00

Здравствуйте

Диск мрт надо пересмотреть в онкодиспансере по месту жительства, оценить не копит ли контраст в зоне описанных на маммографии микрокальцинатов справа.

Онколог должен назначить обследования: помимо кт грудной клетки и брюшной полости с контрастом, скенирование скелета и мрт головы с контрастом для уточнения стадии. От этого зависит план лечения. Если вам их провели - прикрепите к вопросу.
По ИГХ описан люминальный В тип рака молочной железы, гормончувствительный.

Question 12

Пожалуйста посмотрите, метастазы ли это? Результат Пэт кт

3 ответа

6 февраля

Здравствуйте, у мамы рак 3 стадии матки g3 с метастазом в яичник был найден в октябре 2024, пересматривали стекла у двух специалистов они выявляли 2 синхронных рака 1 стадии (матки g3 и яичника g2) после постановки диагноза сразу проделана операция, 6 химий, май-июнь прошлого...

Татьяна

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-02-06T18:58:55+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований больше данных за вторичные метастатические изменения в костях скелета (крестце и ребре). По описанию сцинтиграфии имеется отрицательная динамика накопления РФП в крестце.
Дополнительно рекомендуется проведение КТ с контрастированием очагов поражения.

Question 13

Увеличены лимфоузлы на шее

3 ответа

6 февраля

Добрый день всем! Помогите пожалуйста мне разобраться в проблеме 🙏У меня температура держится уже месяца 3 на уровне 37,2 в течении дня, утром после пробуждения ее нет. Неделю назад начал болеть лимфоузел, температура также стабильно то 36,8 утро, то 37,5 в течении дня и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-02-06T19:09:22+03:00

Здравствуйте.
Онкомаркеры не являются методом подтверждения онкологического диагноза и их повышение может быть связано с воспалительными или доброкачественными процессами в организме.
В вашем случае данные показатели в норме и проведение повторной сдачи этих анализов не требуется.
По результатам крови нет признаков злокачественного процесса крови. Имеется небольшое снижение лейкоцитов, которое может быть нормой или может указывать на инфекционный процесс вирусной этиологии.
По результатам УЗИ в заключении описывают изменённые лимфоузлы реактивного характера, однако не указаны размеры лимфоузлом, что делает данное обследование не информативным.
Рекомендуется повторное проведении лимфоузлов шеи с описанием их размеров (короткой и длинной оси).
В целом по прикрепленным результатам нет признаком злокачественного процесса в организме, поэтому при неэффективности лечения рекомендуется повторный осмотр ЛОР врача и взятия анализа на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.

Question 14

Атипичный меланоцитарный невус

7 ответов

6 февраля

Здравствуйте! Сегодня была у дерматолога на осмотре всех родинок. Пошла из-за одной родинки, которая мне не нравится. Год назад она была маленькая, но заметила, что она увеличилась и решила проверить дерматоскопом. Врач дерматолог посмотрев, сказала, что ее надо удалить и в...

Ирина

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-02-06T15:03:26+03:00

Здравствуйте
Между атипичным (диспластическим) невусом и меланомой - огромная разница
Раньше считалось, что диспластические невусы непременно перерождаются в меланому - но не так давно было доказано, что это совершенно не так
Такие невусы не перерождаются в меланому - но несколько повышают ее риск в целом
А меланома - это сразу меланома, без каких-либо предшествующих очагов
Прикрепите фото с дерматоскопии

Question 15

Увеличение лимфоузла

3 ответа

6 февраля

Здравствуйте! Была на узи молочных желез, обнаружили один увеличенный лимфоузел в подмышке правой, увеличен сильно 1,2*0,6 сказали 15 мм. Протокол: ОписаниеМолочные железы:День менструального цикла: 21.01.2026г.Кожа над левой и правой молочной железой не изменена.Правая и...

Кристина

Вопрос закрыт

Кузьменко Карина Владимировна · Answer · 2026-02-06T14:36:48+03:00

Здравствуйте.

Подскажите, были ли у вас простудные заболевания в течение 4-8 недель? Обычно увеличение и боль в л/у характерны для перенесенной инфекции.

По узи м/ж вижу полную норму.

Сдавали ли вы оак?

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме