Онлайн консультация онколога

Question 1

26 января

Длительные кровотечения, не регулярный цикл. Кровеостанавливающие не помогают

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-01-26T15:16:09+03:00

Здравствуйте. При длительном маточном кровотечении, которое не останавливается гемостатиками, нужна очная консультация гинеколога и решение вопроса о подборе терапии, либо госпитализации. Есть риск развития анемии и массивной кровопотери.

Question 2

Рак прямой кишки

6 ответов

26 января

Здравствуйте.Прошу помощи объяснить результаты. Личный прием у онколога назначен позже, КТ пока не сделано. Из жалоб пациента- в течение месяца сохраняется повышенная температура до 38, слабость, утомляемость и боли в области печени.Врач обозначил проблему, раз прямой кишки....

Яна

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2026-01-26T14:13:52+03:00

Здравствуйте
По описанию гистологического исследования данные за злокачественное образование ректосигмоидного отдела толстого кишечника.
При данной картине показана консультация онкопроктолога на базе онкодиспансера, где будет назначено полное дообследование-мскт обп с ку, мрт органов малого таза с ку, кт огк и фгдс.
После решается вопрос о тактике лечения. Если отдаленных очагов нет, при опухолях ректосигмоидного отдела первым этапом выполняют резекцию кишечника и лимфодиссекцию с последующим гистологическим исследованием, после решается вопрос о необходимости проведения химиотерапии.
Судя по описанию опухоль небольшая и есть все шансы на то, что подтвердится 1-2 стадия

Question 3

Тимус (вилочковая железа)

5 ответов

26 января

Добрый день! Заключение КТ. Подскажите пожалуйста все так страшно? На серни компьютерных томограмм органов грудной клетки: Легочная паренхима: пневматизация легких сохранена, симметрична. Едивичныйкальцинат до 2 мм в S2 справа.Магистральные бронхи без содержимого в...

Ирина, Казань

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2026-01-26T14:25:34+03:00

Здравствуйте, Ирина. Описание образования указывает на то, что процесс отграничен от соседних тканей и не прорастает в них. Вероятнее всего, речь идет о тимоме (опухоли вилочковой железы), однако окончательно природу находки можно установить только после гистологического исследования.
Обычно в таких ситуациях обращаются к торакальному хирургу, который принимает решение, выполнить биопсию для уточнения диагноза или сразу рассмотреть вопрос об операции по удалению образования. Рекомендую не откладывать консультацию, так как своевременное лечение подобных вещей, как правило, имеет благоприятный прогноз.

Question 4

Ком в горле с конца октября

6 ответов

26 января

Добрый день . С конца октября появилось чувство кома в горле , перед этим была на нервах, вообще весь год на нервах. Вообще в том году в принципе комплексно обследовалась . Проверила сердце, щитовидку (узи приложу , гормоны в норме) , ближе к сентябрю начало тянуть под...

Анастасия, Кинель

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-01-26T14:01:24+03:00

Здравствуйте
По данным обследования (МРТ шеи, УЗИ регионарных лимфоузлов и щитовидной железы, гормональный профиль) патологических изменений в том числе онкологическихне выявлено. Ощущение кома в горлес волнообразным течением характерно для функциональных расстройств, часто связанных со стрессом, постназальным затеком и хроническим воспалением ЛОР органов. Подозрительных признаков онкологического процесса нет.

Question 5

Врожденное пятно

6 ответов

26 января

Здравствуйте. Малышка родилась 14.09 с двойным пятном. Первое фото. Сейчас нам 4,5 месяца, пятно потемнело, появились черные вкрапления. (Фото 2 и 3). Есть ли повод для беспокойств и как действовать? Живем в Москве. Спасибо.Самочувствие хорошее, набор веса активный, ребенок...

Мальчик

Вопрос закрыт

Синицких Василий Михайлович · Answer · 2026-01-26T13:53:27+03:00

Здравствуйте.
С прикрепленными фото ознакомился.
Визуально, на фото, совершенно доброкачественные изменения кожи, пигментные пятна. По мере роста, взросления ребенка они могут измениться, уменьшится в размерах, довольно редко когда они исчезают полностью.
Опасного в этом ничего нет.
Для более полной оценки, в плановом порядке обратитесь к врачу-дерматологу для проведения дерматоскопии.

Question 6

Описание новообразования

6 ответов

26 января

Эндоскопист описал образование слепой кишки по Кудо. Vi с участкаии Vn. Это сто процентов рак? Какая может быть стадия? Латерально растущее. Образование 1.5-2 смКолоноскопия плановая без жалоб.

Яна

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2026-01-26T12:47:51+03:00

Здравствуйте!
По описанию (бугристая,с наложением фибрина, легко кровоточит) очень высокая вероятность того что это аденокарцинома, злокачественная опухоль слепой кишки.
При подтверждении диагноза, надо будет забрать гистологичнскте стекла из лаборатории и записаться к онкологу. Стекла отдадите для пересмотра.
Рекомендованное дообследование:
1. КТ органов грудной полости;
2. КТ органов брюшной полости с внутривенным контрасом для оценки распространения процесса;
3. МРТ органов малого таза с контрастом.
Далее после всех обследований можно будет говорить о стадии и плане лечения.
При первых трёх стадия это оперативное лечение, далее вопрос о прохождении химиотерапии в зависимости от результатов гистологии.

Question 7

Появление патологического гиперметаболизма глюкозы в лимфоузле

4 ответа

26 января

Здравствуйте, у моей мамы диагноз множественная миелома, пройден курс химиотерапии и 1 трансплантация костного мозга, через неделю вторая трансплантация, сегодня пришло заключение ПЭТ КТ. На котором в заключении написаны улучшения, но также и такая информация: Появление...

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Синицких Василий Михайлович · Answer · 2026-01-26T10:32:43+03:00

Здравствуйте.
С ситуацией в целом ознакомился.
Накопление радиофармпрепарата реактивного характера, говорит нам о том, что лимфоузел среагировал на инфекционный или воспалительный процесс в организме. Это не говорит о его поражении онкологическим процессом.

Question 8

Внутрикожное образование мягких тканей шейно-надключичной области

5 ответов

26 января

Нахожусь на паллиативной химиотерапии.Прошла 5 курсов.Метастазы были в левом подключичном узле, сейчас на узи не видим!Но вылезло подкожное образование, в нем нашли клетки аденокарциномы🙈ПЭТ КТ было в сентябре 2025 г

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2026-01-26T11:14:44+03:00

Здравствуйте. Появление нового очага на фоне исчезновения старого может указывать на разнонаправленную динамику (смешанный ответ) опухоли. В таких случаях основным методом лечения остается системная химиотерапия, так как она воздействует на заболевание в целом. Хирургическое удаление кожных метастазов, как правило, обсуждают только при риске их изъязвления или выраженном физическом дискомфорте, поскольку локальное вмешательство не меняет общего течения болезни.
Интервал в 5 месяцев между исследованиями допустим, но при появлении новых образований ПЭТ-КТ целесообразно выполнить в ближайшее время (в конце февраля это приемлемый срок). Это позволит лечащему врачу объективно оценить общую картину по критериям RECIST и решить, нужно ли менять линию терапии. Поездка на море возможна при удовлетворительном самочувствии, но требует осторожности, химиотерапия повышает риск тромбозов при перелетах и чувствительность кожи к солнцу, поэтому меры профилактики (компрессионный трикотаж, защита от ультрафиолета) нужны.

Question 9

Кровь в кале

6 ответов

26 января

Добрый день. Пол года назад начала мучить сильная изжога, часто в положении лежа, не зависимо от еды, даже от чая и воды. Появилось чувство дискомфорта в области желудка и в правовом подреберье. Стал раздуваться живот и появились газы. Ходила в поликлиннику к врачу, ничего...

Екатерина

Вопрос закрыт

Смарж Татьяна Михайловна · Answer · 2026-01-26T10:01:00+03:00

Здравствуйте, к сожалению единственным верным и надежным методом для обследования толстой кишки является колоноскопия, вы можете пройти ее под наркозом так сейчас делает большинство пациентов это уже не новшество, подготовится к колоноскопии в целом не сложно следуется только по инструкции принимать назначенный препарат и все само подготовится, если есть кровь в кале конечно же без колоноскопии ни как не обойтись

Question 10

Общий анализ крови

6 ответов

26 января

Добрый день! Летом переболела ВЭБ. Сейчас беспокоят боли и зуд в правом ребре. Приложила ОАК, может ли это быть заболевание крови или костей?

Надежда, Киров

Вопрос закрыт

Смарж Татьяна Михайловна · Answer · 2026-01-26T09:53:58+03:00

Здравствуйте, для диагноза онкология всегда должен быть субстрат и наличие гистологии, просто боли дискомфорт увеличение лимфоузлов не может стать предположением диагноза онкология, по анализам у вас ничего критичного нет, если есть боли в правом ребре это может быть невролгией или патологией желчного пузыря, если боли сильные следуется обратиться к врачу очно для осмотра живота

Question 11

Повышение ионизированного кальция при рмж

4 ответа

25 января

Здравствуйте! Мне 36 лет. В январе этого года закончила лечение по поводу РМЖ справа, T2N1MO, стадия 2B, инвазивная G2 неспецифицированная карцинома, эстроген 7б, прогестерон 7б, Her 2 негативная - 1б, Ki 40-45%.Первый этап хирургический - секторальная резекция +БСЛУ, в...

Роксана

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-01-25T09:31:26+03:00

Здравствуйте.
Повышенный уровень кальция в крови не говорит о наличии злокачественного процесса в организме или распространения метастатических очагов в кости.
Причин для появления повышенного кальция может быть много, но в вашем случае на незначительное повышение уровня кальция в крови мог повлиять препарат Тамоксифен, у которого имеется такой побочный эффект.
Критичного в этом ничего нет.
Вы можете дополнительно сдать анализы на витамин D, гормоны щитовидной и паращитовидных желез с целью исключения эедокринологической патологии.

Question 12

Как уточнить диагноз рак легких

2 ответа

26 января

Папе 70. На КТ обнаружена опухоль. Описание звучит так:В верхней доле правого лёгкого по ходу верхнего главного бронха прорастая в него и верхнеесредостение и мягкие ткани грудной клетки, определяется образование неодноролной натвиной плотностиразмерами 71х64х70 с неровными...

Инна, Клин

Вопрос закрыт

Долгушкин Александр Николаевич · Answer · 2026-01-26T09:14:39+03:00

Инна, здравствуйте. Следующим шагом должна выполняться бронхоскопия с помощью которой будет выполнен забор материала для гистологической верификации диагноза и определения дальнейшей тактики лечения, так как это центральный рак легкого и в оперативном лечении, вероятно будет отказано.

Question 13

Что случилось с папиломами?

6 ответов

26 января

Добрый день! Позавчера поставила вакцину Гардасил, сегодня на теле заметила, что плоские бесцветные папилломы (а их очень много в области груди) покрылись темными точками. Из бесцветных стали с вкраплениями. Что это может означать ? Фото прикрепляю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-01-26T04:21:44+03:00

Здравствуйте
Визуально по данным фото образования папилломы не напоминают, а имеют признаки меланоцитарных невусов
Вряд ли изменения возможны от вакцины
Иногда папилломы могут реагировать на вакцину и подвергаться некрозу или атрофии, но происходит спустя недели

Question 14

Тимома, карцинома, лимфома

5 ответов

25 января

Здравствуйте. Ребенку 1 год 6 мес. Был небольшой кашель сходили сделали рентген на рентгене показала тень тимуса под вопросом. Нас отправили в онкологию легли в онкологию 14-го числа 15-го числа ребёнок перестал дышать попал в реанимацию под аппараты ИВЛ, зонд, центральный...

Елена

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-01-26T05:04:27+03:00

Здравствуйте, Елена.
Понимаю ,что вам сейчас очень тяжело и сложно.
К сожалению сказать или спрогнозировать что либо, без минимальной документации сложно.
Я так понимаю, что по результатам гистологии сказать окончательный диагноз сложно, так как стоит под вопросом или лимфома, или карцинома. Для этого рекомендуется проведение ИГХ исследования или повторного пересмотра гистологии и проведение ИГХ.
Если опухоль в первый раз отреагивала на препарат (нужно знать какой именно химопрепарат вводили) и если состочние ребёнка ухудшается, то стоит рассмотреть вопрос о проведении повторного введения, но это все должно обсуждаться с лечащим врачом и требует проведения консилиума.