Онлайн консультация онколога

Question 1

1 ответ

24 января

Расшифруйте, пожалуйста, окончательную гистологию. Объясните, что значат все буквы и цифры.pT1a pNxЛимфоваскулярной и периневральной инвазии не выявлено.

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2026-01-25T21:25:04+03:00

Здравствуйте!

Гистология чего?

Где локализован процесс? Это принципиально важно для расшифровки первых букв и цифр, так как эти данные говорят о размере опухоли, на сколько она распространяется. рИх - невозможно оценить лимфатические узлы. Лимфоваскулярной и переневральной инвазии не выявлено говорит о том что опухоль не проросла сосуды и нервы.

Question 2

Прокомментируйте результаты гистологии

6 ответов

24 января

Недавно была удалена подозрительная родинка , появилась пару недель назад и врач сразу настоял на удалении и гистологии . Я тут уже спрашивала про эту родинку . И вот пришли результаты .

Татьяна

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2026-01-25T08:21:45+03:00

Здравствуйте. По результату гистологии удалённое образование это доброкачественный внутридермальный невус, признаков меланомы или предраковых изменений нет, дополнительного лечения не требуется.
Удалять остальные невусы «на всякий случай» обычно не рекомендуют, так как большинство родинок никогда не перерождаются. Как правило, достаточно регулярного осмотра у дерматолога с дерматоскопией и удаления только тех невусов, которые начинают расти, менять цвет или форму, кровоточить либо постоянно травмируются. Если невусов много, обычно советуют плановое наблюдение 1 раз в год.

Question 3

Странная родинка

9 ответов

24 января

Добрый вечер, заметила, что родинка на спине выглядит странноЯ не белокожая, родинок на теле не много, эта на спине (фото приложила), насколько я помню у меня давно, внимания на нее не обращалаНа днях увидела, что она странно выпуклая и будто неровного окраса, не понимаю, что...

Яна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Спиридонова Наталья Александровна · Answer · 2026-01-24T23:08:42+03:00

Здравствуйте, Ульяна!
По фото на меланому непохоже
Больше можно предположить папилломатозный невус( родинка),они как раз выпуклые
Неравномерная окраска может быть и вариантом нормы
Возникать она может на фоне периодического трения, натирания поверхности родинки, какой то травматизации и на фоне этого может активизироваться и усиливаться синтез меланоцитов -пигментных клеток кожи
В подобной ситуации обычно рекомендован плановый очный осмотр дерматолога и дерматоскопия
Далее определиться с тактикой -удалить под местной анестезией или оставить как есть
-исключить травматизацию

Question 4

Фиброаденома в раннем возрасте, какие риски онкологии?

1 ответ

24 января

Здравствуйте! Мне 18 лет. В 17 гинеколог нащупала у меня в груди образование и направила на УЗИ. Узист нашла кисту в левой груди, сказала быть под наблюдением маммолога. После своего 18-летия я повторила УЗИ. В этот раз сказали, что это уже не киста, а фиброаденома. Гинеколог...

Камилла

Вопрос закрыт

Фадеева Дарья Константиновна · Answer · 2026-01-24T22:22:45+03:00

Здравствуйте, Камилла! По результатам узи описано образование,по описанию характерно для фиброаденомы. В таких случаях рекомедуется наблюдение, контроль узи молочных желез 1 раз в 3-6 месяцев на 7-12 день менструального цикла. При достижение образования более 10 мм рекомендуется проведение трепан биопсии с дальнейшей гистологическим исследованием полученного материала, если образование не увеличивается в размере, рекомендуется просто наблюдение. Лечение фиброаденом хирургическое, рекомендуется удаление при достижение размера более 20 мм.

Question 5

Вставили пробили трубку

5 ответов

24 января

Рак горла лучи делали в Москве Аш ,неделю назад пошел отек пробили горло вставили трубку был в реанимации трубку номер 4 большую поставили а будут ставить номер 3 у них не было 3🤦🏼‍♀️.выписку не дали . На сколько трубку поставили на сколько обычно ставят?тут где мы живем...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смарж Татьяна Михайловна · Answer · 2026-01-25T14:39:37+03:00

Здравствуйте, отек после лучевой терапии это нормальное явление вот только не всегда конечно дело доходит до трахеострмы, вариантов развития событий несколько отек может уйти и восстановится естественный путь дыхание пациент это поймет путем перекрытия трубки сможет дышать, либо сформируется стома через которую будет дышать но в любом случае нужно наблюдение хирурга и онколога первое время, спать бояться не нужно ничего не произойдет трубка же фиксирована

Question 6

Новообразование поджелудочной и печени

3 ответа

24 января

У отца обнаружили новообразования в печени и поджелудочной на узи. Сделали МРТ с болюстным контрастом. Фаилы во вложении.Подскажите какие наши действия? Куда идти, что делать? Может что-то дополнительное исследовать нужно?

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Синицких Василий Михайлович · Answer · 2026-01-24T21:59:44+03:00

Гемангиомы и кисты, это не тот вид образований, которые наблюдают онкологи. С точки зрения онкологии опасными не являются, в онкологию не перерождаются.
В зависимости от органа, где были обнаружены, наблюдают врачи соответствующей специализации, в этой ситуации гастроэнтеролог.

Question 7

Онкология поджелудочной железы

4 ответа

24 января

Здравствуйте ! У мамы , 50 лет ей , обнаружили онкологию поджелудочной железы. 4 стадия , нейроэндокринная карцинома поджелудочной железы. Успешно прошли 6 курсов химиотерапии по схеме ЕР. Ситуация следующая , перед очередной химией сдаем анализы и там понижены нейтрофилы....

Анастасия

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2026-01-25T08:23:59+03:00

Здравствуйте. Да, такая тактика не противоречит рекомендациям, после 6 курсов EP при хорошем ответе обычно делают перерыв и переходят к наблюдению, особенно если есть нейтропения. Продолжать химиотерапию на фоне сниженных нейтрофилов опасно из-за высокого риска инфекций, поэтому лечение временно останавливают и оценивают эффект по КТ через 2-3 месяца.
Если болезнь стабильна или уменьшается, нередко действительно делают паузу и возобновляют лечение только при признаках прогрессирования или ухудшении самочувствия. Это позволяет сохранить эффект терапии и качество жизни.

Question 8

Случайно на узи обнаружили кисту головки поджелудочной железы

3 ответа

24 января

Беспокоило давление, искали причину, по итогу нашли кисту в головке поджелудочной железы, МРТ подтвердило заключение МРТ, анализов могу прикрепитьСимптомов никаких нет, насколько это опасно, что не перерастет в онкологию?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-01-24T20:55:52+03:00

Здравствуйте
По представленным данным речь идет о кистозном образовании поджелудочной железы, связанном с панкреатическим протоком
Такие образования подозрительны по принадлежности к IPMN - то есть пограничной кислотной муцинозной опухоли ПЖ
В подобных случаях обязательно рекомендуют морфологическую верификацию - то есть биопсию под УЗ-контролем

Question 9

Вероятность пищевода Барретта

6 ответов

24 января

Здравствуйте. Парню 28. лет. С 2023 года пьет пиво. Раньше пил чуть ли не каждый день. Недавно пил каждые 3 дня по 4 литра. Сейчас бросает. В сентябре делали узи печени, все в порядке с печенью. Также у него имеет место быть наверно функциональная изжога, которая появляется...

Диана, Ижевск

Вопрос закрыт

Оздоева Мадина Магамедовна · Answer · 2026-01-24T20:20:02+03:00

Здравствуйте!
Хоть курение и употребление алкоголя - это доказанные факторы риска развития рака, вероятность его развития, в таком молодом возрасте крайне мала.
ГЭРБ переходит в пищевод Барретта у 10-15% пациентов, если нет лечения.
Ежегодный риск прогрессирования пищевода Барретта в рак составляет около 0.3-0.5% в год. Это означает, что абсолютное большинство пациентов с Барреттом никогда не заболеют раком.
Узнать есть ли поражение пищевода поможет ФГДС.

Question 10

Лимфузлы не проходят

6 ответов

24 января

Здравствуйте писала сюда ранее Не проходит лимфузел с лета Скажите пожалуйста я делала и узи и кт и МРТ почему такие размеры разные Узи от 23 числа до 18*8На мрт 30 мм

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Оздоева Мадина Магамедовна · Answer · 2026-01-24T20:13:13+03:00

Здравствуйте!
По результатам пройденного обследования лимфатические узлы спокойны. Размеры коротких очей у всех менее 15мм.
Нет ни одного подозрительного на злокачественность.
Разница между УЗИ и МРТ связана с тем, что это разные методы исследования. По МРТ лимфатические узлы видны лучше и соответственно они могут казаться больше, чем на УЗИ.

Question 11

Семиома яичка, эритроциты и гемоглобин в моче

4 ответа

23 января

Здравствуйте! Мой супруг в ноябре заболел ОРВИ, при анализе мочи выявили эритроциты и гемоглобин в моче 150 Эр/мкл, эритроциты 35.6.Терапевт отправил к урологу, уролог назначил Канефрон, бруснивер. Дополнительно УЗИ почек, мочевого пузыря. Муж сам по диспансеризации пошел...

Анна

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-01-24T08:17:10+03:00

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать

Была выявлена семинара - злокачественная герминогенная опухоль яичка
Первая стадия
Выполнена радикальная операция - орхфуникулэктомия
При отсутсвии неблагоприятных прогностических факторов (а их по данным гистологического заключения нет) - никакого профилактического лечения после операции не требуется и прогноз отличный

Эритроциты в моче на самом деле никаких образом с семиномой не связаны и связаны быть не могут никаким образом
Учитывая отсутствие каких-либо находок по УЗИ и КТ и отсутствие картины восплаения по анализу мочи - в подобных ситуациях рекомендуют цистоскопию

Question 12

Рак молочной железы

6 ответов

24 января

Добрый день! Маме 65 лет, поставили рак молочной железы сТ1сN1, IIA ст., G2. Люминальный В, Her2- негативный тип, 2 кл. Гр. Какое лечение в данном случае?

Елена

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-01-24T19:21:51+03:00

Здравствуйте
При второй стадии люминального В подтипа РМЖ лечение начинают с операции - мастэктомии или резекции с биопсией сигнального узла

Далее - после операции проводят 4 курса химиотерапии, лучевую терапию и длительную гормонотерапию
Прогноз при 2 стадии такой опухоли - благоприятный

Question 13

Химиотерапия побочки

4 ответа

24 января

Здравствуйте. 20.01.2026 провели первый курс мне химиотерапии DC после резекции правой молочной железы (рак гормонозависимый). 21,22.01.2026 кололи внутримышечно дексаметазон 8 мг. После химиотерапии голова как в тумане, нет ясности, нервное напряжение, психоз, как на...

Ольга, Киров

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-01-24T21:52:50+03:00

Здравствуйте
Описанные жалобы типичны в первые дни после химиотерапии и чаще связаны с стрессовой реакцией организма. Состояние обратимое, обычно проходит за несколько дней. В такой ситуации рекомендуется полноценный сон, покой, при необходимости консультация невролога

Question 14

Эозинофильная гранулёма правой теменной кости

6 ответов

24 января

Сделали ребенку (2,5 года) КТ головы, случайно выявили эозинофильнаю гранулёму правой теменной кости. Размеры 9*4*16 мм. Определили в травмпункте.Что с этим делать, к какому доктору записаться.Записала ребенка к онкологу через неделю.Очень тревожно мне, в интернете прочитала...

Татьяна

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-01-24T18:51:51+03:00

Здравствуйте
Эозинофильная гранулема кости - это доброкачественное образование, которое не так редко встречается в костной ткани у детей
Это одна из форм гематологического заболевания - лангергансоклеточного гистиоцитоза
Это разрастание и скопление особых клеток - клеток Лангерганса в тканях -в том числе и в костной
Иногда такое скопление клеток может приводить к разрушению - то есть разрежению костной ткани - что и описано по КТ
Но в большинстве случаев это никак не сказывается на самочусвитии и не несет никаких последствий
В подобных ситуациях рекомендуют консультацию гематолога и детского онколога
Но чаще всего избирают наблюдательную тактику

Question 15

Опухоль поперечной ободочной кишки

6 ответов

24 января

Госпитализировали с кровотечением в кале, сделали колоноскопию, результат обнаружена опухоль поперечной ободочной кишки с признаками состоявшегося кровотечения, заключение прилагаю, материал отправлен на гистологию, получена гистология, далее проведено дообследование,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Долгушкин Александр Николаевич · Answer · 2026-01-24T18:27:44+03:00

Здравствуйте, как хирург, считаю, что Вам повезло и вот аргументы:
Опухоли толстой кишки растут медленно и при расположении в селезеночном углу проявляются кишечной непроходимостью уже при поздних стадиях.
Благодаря эпизоду кровотечения, у Вас выявлена ранняя форма опухоли.
Благодаря этому Вам можно выполнить одномоментную левостороннюю гемиколэктомию, в то время как в другом случае предстояла многоэтапность, включая наложение стомы.
Основной метод лечения опухолей толстой кишки- хирургический.
Желаю здоровья.

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме