Онлайн консультация онколога

Question 1

22 января

В конце сентября обратилась к эндокринологу, причина обращения была, просто проверить гормоны, так как вес начал постепенно расти. Отправили на узи и анализы.На узи выявили узел раковый, поставили папилярный рак, по анализам антитела были выше 700, другие показатели в норме....

Ольга

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-01-23T05:29:48+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты гистологии, УЗИ щитовидной железы и гормоны, что бы можно было посмотреть результаты проведённого лечения.
Если во время операции, гистологически опухоль была удалена радикально, то основное лечение уже проведено и чаще всего дальнейшей тактикой является проведение заместительной гормональной терапией.
Из дополнительных методов обследования рекомендуется проведение КТ ОГК с контрастированием. И УЗИ регионарных лимфоузлов, щитовидной железы и п/о рубца каждые 3 месяца первый год.

Question 2

Боль под мышкой

4 ответа

22 января

Добрый день!В ноябре перед месячными заболела грудь,сходила на узи и так же сдала все анализы. Обнаружили кисты в груди,но не большие. В декабре ходила уже к гинекологу,она так же сделала узи,обнаружив эти кисты. Сказала просто наблюдение.Так же начала сдавать анализы на...

Ирина, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Абазова Рамета Арсеновна · Answer · 2026-01-22T19:50:03+03:00

Конечно, при онкологии нет таких симптомов. Можно предположить еще наличие неврологических симптомов. Рекомендуется контроль УЗИ молочных желез через 6 месяцев

Question 3

РШМ, вопрос о дальнейшем лечении

5 ответов

22 января

Здравствуйте. Меня интересует, требуется ли дальнейшее лечение сейчас? Мой онкохирург сказал что сейчас только контроль через 3 месяца. Прикрепила гистологиюПрикрепила гистологию после операции. Посмотрите пожалуйста.

Katerina, Владивосток

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-01-22T18:29:31+03:00

Здравствуйте
Учитывая объем проведённого оперативного лечения, размеры опухоли (30мм), глубину инвазии 5-6 мм, несмотря на наличие лимфоваскулярной инвазии нет показаний для проведения адьювантной лучевой терапии.
Опухоль удалена радикально, рекомендуется дополнительно провести ИГХ исследование и требуется в течении 1го года активное динамическое наблюдение - осмотр онкогинеколога и проведения обследований каждые 3 месяца.

Question 4

Вопрос по результатам ПЭТ КТ по анкологии

5 ответов

22 января

Прооперирована 4 июня2025 года в экстренном порядке: правосторонняя гемиколэктомия, полная мезоколонэктомия, лимфодисекция в объеме D3. По результатам биопсии: рак восходящего отдела ободочной кишки с Т4аN0M0, ст.IIB. Прошла 8 курсов химиотерапии, последний 27 октября 2025...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-01-22T18:42:25+03:00

Босых Александра Александровна

Пожалуйста. Удачи вам и здоровья!

Question 5

Рак поджелудочной после операции, температура

4 ответа

22 января

У папы рак поджелудочной железы, прооперировали. Держится температура. Последняя КТ выявила метастазы в печени. Держится температура. Назначили антибиотики - бесполезно. Нет аппетита. Оперирующий врач не снимает катетер после операции до сих пор (операция была 3 декабря)....

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-01-22T18:54:12+03:00

Здравствуйте.
По результатам прикрепленного обследования речь идёт о наличии метастазов в печени и по брюшине, что является 4й стадией заболевания.
В такой ситуации дальнейшем лечением будет является проведение химиотерапии.
Если папа получает инфузионную терапию, то рекомендуется установить катетер в другую вену. Если нет, то тогда можно его убрать.
Так же нужно дополнительно сдать общий анализ крови, СРБ, для оценки воспалительного процесса.
Температура может быть как проявлением канцероматоза, так и приналичии воспалительного процесса.
В настоящее время ваш папа все ещё в стационаре?

Question 6

Стоит ли соглашаться на бронхоскопию?

5 ответов

22 января

Папа сделал МСКТ ГК,БП,органов МТ для контроля состояния. Находится в активном наблюдении с 2024г по поводу рака простаты 2ст:Т2аN0M0 Скачков пса выше 15 не было. Последнее пса 8,68. И при первой расшифровке МСКТ(прилагаю) ничего про легкие не указано. Но в областном онко...

Наталья, Заволжск

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-01-22T17:05:08+03:00

Здравствуйте. По описанию похоже на одиночный узел легкого малого размера с реактивными узлами до 9 мм. При такой стадии, как у вашего папы, метастазы в лёгкие маловероятны, к тому же бронхоскопия при очаге 9 мм часто неинформативна, особенно если очаг не прилежит к крупному бронху. Контрольным вариантом вы можете провести ПЭТ КТ, которая может показать возможный патологический очаг в области лёгкого.

Question 7

Рак печени

4 ответа

22 января

Здравствуйте. Моюму дяде ставят диагноз рак печени. Он сдал анализы прошёл скт. Подскажите, пожалуйста действительно у него рак? Лечится это вообще? И если рак, то сколько с этим живут?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сураева Светлана Александровна · Answer · 2026-01-22T17:29:15+03:00

Здравствуйте

Чётко данных за подозрение на онко не описано. Есть признаки цирроза и связанные с ним изменения. По крови поизнаки механической желтухи, синдрома цитолиза (повышение алт/аст). Надо сдать по согласованию с терапевтом анализ на АФП, гепатиты, пройти консультацию гепатолога, пересмотреть кт диск в онкодиспансере по месту жительства так как описана лимфоаденопатия неясного генеза (для уточнения диагноза). На данном этапе надо решать первостепенно вопрос желтухи, обратиться к хирургу по месту жительства, пересдать биохимию в динамике, при нарастании прямого и общего билирубина - решать вопрос дренирования желчных протоков.

Question 8

Биопсия после операции , прогноз

4 ответа

21 января

Добрый день , маме сделали 15 января операцию , Лапароскопическая экстирпация матки с придаткам . Скажите пожалуйста, в дальнейшем нужны какие то процедуры ? Лучевая терапия ? Химия ? И какой прогноз по результатам биопсии ?

arshavin650@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-01-21T17:42:18+03:00

Здравствуйте
По данным послеоперационной гистологии диагностирована эндометриоидная аденокарцинома тела матки низкой степени злокачественности, стадия 1A, инвазия в миометрий менее 50%, лимфоузлы без метастазов, признаков лимфоваскулярной и периневральной инвазии нет, края резекции чистые. При таком объеме поражения адъювантная лучевая или химиотерапия не показаны. Прогноз благоприятный. Рекомендуется диспансерное наблюдение у онкогинеколога, осмотр и УЗИ малого таза каждые 3-6 месяцев в первые 2 года, далее ежегодно.

Question 9

Новообразование на спине

5 ответов

22 января

Здравствуйте! Сегодня была на приеме у дерматолог. Сказали лучше удалить новообразование.

Алевтина, Москва

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2026-01-22T16:15:43+03:00

Здравствуйте!
Образование крайне подозрительно в отношении злокачественного процесса: меланомы.
Консультация онколога для решения об оперативном лечении, широком иссечении с последующим гистологическим исследованием.
Дальнейшая тактика по результатам гистологического исследования.

Question 10

Исследование материала

5 ответов

22 января

Пришел результат исследовагия материала голосовой связки: Образование представлено утащенными пластами многослойного эпителия с явлением гипер и паракератоза, с явлениями базально-клеточной гиперактивности, под эпителием выраженная лимофитарная инфильтрация

Алексей

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-01-22T16:27:45+03:00

Алексей , добрый день .
Я не знаю в связи с чем было выполнено исследование , опишите ситуацию и жалобы , но по представленному гистологическому заключению описаны только доброкачественные изменения, признаков злокачественности нет.

Question 11

Лимфоузлы после мастэктомии

4 ответа

22 января

6 лет назад была проведена операция и лечение РМЖ. Мастэктомия и удалены лимфоузлы.Месяц назад на обследовании с прооперированной стороны увидели лимфоузел, узист сказал - ничего страшного, онколог направил на биопсию. Надо ли делать биопсию? Прикладываю результаты УЗИP.S....

Анастасия

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2026-01-22T16:19:34+03:00

Здравствуйте!
Не вижу никаких подозрительных признаков в плане онконастороженности по УЗИ, короткая ось менее 15 мм, это говорит о доброкачественных, воспалительных изменениях.
С учётом гормональной нагрузки по протоколу ЭКО, возможно, доктор хочет перестраховаться, не могу сказать что он не прав, учитывая анамнез, да и Вам, так, наверное, будет спокойнее.

Question 12

Отказали в лечении

5 ответов

22 января

Здравствуйте, врачи отказали в лечении. Подскажите, если еще какие-то способы лечения. Или это уже всё?

Любовь, Краснодар

Вопрос закрыт

Шилова Юлия Дмитриевна · Answer · 2026-01-22T19:04:59+03:00

Здравствуйте,Любовь!
Ситуация сложная.
Несмотря на проведённое лечение,заболевание продолжает прогрессировать . Опухоль растет , разрушает,сдавливает жизненно-важные органы . В таких случаях в приоритете паллиативное лечение. А специальная противоопухолевая терапия в большинстве случаев назначается,когда состояние пациента ближе к удовлетворительному.
Здесь из-за распространённости опухолевого процесса , вероятно, кроме выраженных мучительных симптомов, имеет место истощение ресурсов организма , и развитие побочных эффектов от лечения в таких случаях часто превосходит возможную пользу .
Может быть рассмотрена одна опция ,при высоком уровне PD-L1 иногда рекомендуют иммунотерапию пембролизумабом .
Но этот препарат начинает действовать только через 2-3 месяца .
Наверняка,если бы было возможно в текущей ситуации,его бы назначили.
Но консилиум врачей принял решение о том,что ситуация настолько серьезная,что ,к сожалению, воздействовать непосредственно на опухоль уже нельзя .
Необходимо обеспечить больному качество жизни,насколько это возможно.

Если у Вас остались дополнительные вопросы, готова ответить.

Question 13

Аденокарцинома G3 желудка

5 ответов

22 января

Добрый день, скажите пожалуйста свое мнение по поводу лечения такого диагноза, какой метод лечения и возможно ли вылечить полностью если нет метастазов и ранняя стадия рака желудка?

Юлия

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2026-01-22T15:21:09+03:00

Здравствуйте
Гистологически данные за злокачественную карциному желудка с перстневидноклеточным компонентом высокой степени злокачественности.
По описанию фгдс очаг совсем небольшой, как и по кт нет признаков опухолевого процесса и поражения соседних органов и структур. Ориентировочно речь о начальных стадиях и при такой картине показана консультация онколога на базе онкодиспансера, пересмотр блоков /стеклопрепаратов, проведение полного дообследования-мрт омт с ку, кт огк,колоноскопия, диагностическая лапароскопия и взятие смывов из брюшины.
Если отдаленных очагов нет при опухолях с перстневидноклеточным компонентом может быть рекомендовано проведение химиотерапии по схеме Flot 4 курса, после обследование и операция и 4 курса Flot после операции, либо оперативное лечение сразу и после курсы химиотерапии

Question 14

Онкоскрининг

5 ответов

22 января

Здравствуйте.Хочу провести онкоскрининг, но не знаю как это сделать.Особенно меня беспокоит в данный момент органы брюшной полости, забрюшного пространства, малого таза, уретра, так как не так давно появились проблемы с мочеиспусканием и расширены парапростатические вены.Но...

Иван, Донецк

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-01-22T16:26:43+03:00

Водолазский Владислав Анатольевич

здоровья Вам!

Question 15

Целесообразность лечения

5 ответов

22 января

Здравствуйте. У мамы онкология поджелудочной железы. Прошла 8 курсов химиотерапии фолфиринокс. Последнее КТ прилагаю.Есть ли смысл продолжать фолфиринокс? Или стоит искать другие варианты лечения? Мне можно писать правду, я всё понимаю. Мама просит задать вопрос Вам, она не...

Наталья, Люберцы

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-01-22T14:43:17+03:00

Здравствуйте
По результатам МСКТ органов грудной клетки и брюшной полости описано явное прогрессирование опухолевого процесса
Это говорит о том, что схема FOLFIRINOX себя исчерпала
И есть все показания для смены линии лекарственного лечения
Следующая опция - это схема Гемцитабина+наб-Паклитаксела, если Гемцитабин не использовался ранее

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме