Онлайн консультация онколога

Question 1

21 января

Здравствуйте. Невус уже наверное лет 7 точно был, но около месяца назад скраю появилось темное пятнышко, сейчас беременна. К офтальмологу ходила, даже к двум, в частную и потом областную офтальмологическую больницу ездила. В частной сказали, что образование немного...

Анастасия

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2026-01-21T11:30:08+03:00

Здравствуйте
Визуально и по описанию-признаки доброкачественного невуса.
В области конъюктивы, как и в любых местах могут встречаться пигментные образования. Такое часто происходит из-за генетической предрасположенности, гормональных перестроек.
Ничего страшного в этом нет.
Так как невус находится в области конъюктивы-его лучше удалить, чтобы предотвратить его рост, и дискомфорт, если он есть.
Визуально данных за меланому нет

Question 2

Расшифровка заключения пэт-кт

6 ответов

21 января

Необходима расшифровка заключения пэт-кт понятными словами

Валерий, Москва

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2026-01-21T11:37:08+03:00

Здравствуйте
По описанию обследования отмечается прогрессирование основного заболевания с повышением метаболической активности в лимфатических узлах, появление нового лимфатического узла и увеличение размеров в динамике от крайнего обследования.
Несмотря на то, что лу не оцениваются по RECIST-картина прогрессирования основного заболевания с поражением лимфатических узлов.
Учитывая наличие эмбрионального компонента дополнительно всегда проводится оценка онкомаркеров и мрт головного мозга с ку.
С результатом обследования показана консультация онколога, где будет назначен консилиум и оценена тактика лечения-но с учетом прогрессирования это либо лучевая терапия, либо химиотерапия.

Question 3

Слабость в ногах, опоясывающая боль в нижней части тела при ходьбе,

3 ответа

21 января

Добрый день! У меня онкология, выписку прилагаю. Недели 2 назад появились прострелы в ноги, опоясывающая боль в нижней части тела при ходьбе, слабость в ногах, колени подгибаются, ноги не слушаются. ПЭТ-КТ и МРТ поясничного отдела прикладываю! Подскажите, что делать дальше,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сураева Светлана Александровна · Answer · 2026-01-21T15:16:57+03:00

Здравствуйте

С учётом жалоб и данных мрт позвоночного столба вам надо пройти консультацию врача невролога и врача вертебролога/нейрохирурга. Описана экскурсия межпозвоночного диска, вероятно идёт сдавление нервных структур итп. Это оценивает невролог на очном приеме. Вы описали жалобы неврологического характера. Здесь вероятно надо решать вопрос возможности хирургического лечения и коррекции.

Question 4

Растут онкомаркеры ,а выявить не можем ничего

5 ответов

21 января

Добрый день, у моей мамы с августа месяца растройство кишечника , диарея не проходит на протяжении по года ,были постоянные боли возре пупка отдающие к поджелудочной железе, потеря аппетита,горечь во рту,тошнота.Лечились у гастроэнтеролога ,последние 3 недели перестал болеть...

Ольга, Лабинск

Вопрос закрыт

Шилова Юлия Дмитриевна · Answer · 2026-01-21T10:32:59+03:00

Добрый день, Ольга!
С учётом представленных данных обследований и симптомов, ситуация, на самом деле, может вызывать настороженность в плане подозрения на онкопатологию.
По данным КТ в поджелудочной железе отмечается жировая перестройка ткани-то есть как бы железа заполнена жиром, на таком фоне можно пропустить опухоль небольших размеров.
И в таких случаях может более информативна МРТ брюшной полости с контрастом и с МРХПГ.
Если на МРТ ничего не будет, эндоскопическое УЗИ.

Из-за большой потери веса, снижения белка в крови, важна нутритивная поддержка-питание с достаточным количеством белка и калорий. Можно пить специальные смеси, например нутридринк.
По поводу геморроя консультация проктолога.
С полипом матки к гинекологу.
Лечение под наблюдением гастроэнтеролога параллельно продолжать.

Question 5

Надключичный лимфатический узел - 5*4мм

5 ответов

21 января

Добрый день! Мужчина, 41 год15.01.2026 года по направлению Пульмонолога (подозрение на острый бронхит, не подтвердился, с лёгкими всё хорошо), прошел УЗИ щитовидной железы.На УЗИ врач обнаружил Надключичный лимфатический узел 5 мм на 4 мм, - Описание по УЗИ: Региональные...

Alex, Тула

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2026-01-21T09:53:37+03:00

Здравствуйте
По описанию обследования нет никаких признаков злокачественного процесса. Описан совершенно доброкачественный надключичный лимфатический узел с нормальными размерами и по короткой и по длинной оси и не патологической структурой.
Данное описание не требует проведения дообследования и консультации онколога очной.
По крови ничего критичного нет.

Question 6

Расшифровка пукции щитовидки

5 ответов

21 января

Добрый день. Обнаружен узел на перешейке щитовидной железы.сделали пункцию. Заключение не понятно. Это рак или нет?

Наталья

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2026-01-21T11:23:07+03:00

Узун Юлия Бабековна

Если это перешеек-тогда проводится тиреоидэктомия

Question 7

Родинка , фото обычное и с дермотоскопа

4 ответа

21 января

Здравствуйте, немного больше недели назад появилась родинка . Я задавала тут вопрос и мне сказали , что ничего страшного , это невус. Родинка была вначале красная , потом потемнела , стала коричневой с вкраплениями. Была очно у онколога , он сказал надо удалять и отправлять...

Татьяна

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-01-21T11:23:27+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленным фотографиям нет достоверных признаков указывающих на злокачественный процесс кожи. По фотографии больше признаков за доброкачественный меланоцитарный невус кожи. Но стоит дождаться гистологии, так как она достоверно определит этиологию образования.

Question 8

Рак молочной железы

7 ответов

21 января

Здравствуйте ,мне 39 лет 17/11/25 по биопсии обнаружили РМЖ 1стадия Her2-neu, "1+" - негативная Ki67, 65% ER, 8 - позитивная PR, 6 - позитивная IHC_HnE, +12/12/25 была операция Резекция правой молочной железы с определением "сторожевого" лимфатического узла флюоресцентным...

Карина

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2026-01-21T09:43:02+03:00

Здравствуйте
По результатам иммуногистохимического исследования данные за люминальный В фенотип опухоли молочной железы с поражением лимфатических узлов.
При данной стадии и органсохраняющей операции показано проведение 4 курсов химиотерапии по схеме доцетаксел+циклофосфамид (DC) , проведение лучевой терапии-так как поражены лу и сохранена молочная железа и после завершения химиотерапии назначают аналоги ГРГ , учитывая факторы риска и высокие рецепторы -каждые 28 дней для отключения функции яичников +гормонотерапия тамоксифеном или ингибиторами ароматазы до 7-10 лет ежедневно.
В большинстве случаев прогнозы при люминальных опухолях благоприятные

Question 9

Рак простаты 4 стадия

6 ответов

20 января

Добрый день. Папе 63 года, рак простаты 4 стадии, на данном этапе пьет таблетки абиратерон. До этого были курсы лучевой и химиотерапии. Не ходит. Во вложении КТ и ПСА.На сегодняшний день состояние ухудшилось, ноги совсем не чувствует, жуткие боли, уже 4 скорая приезжает...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шилова Юлия Дмитриевна · Answer · 2026-01-21T09:21:03+03:00

Шилова Юлия Дмитриевна

Здоровья Вам и Вашему папе! Успехов в лечении

Question 10

Метостазы в органах

6 ответов

20 января

Прикладываю резульаты исследований, говорят что всё плохо, направили в другой более крупный мед центр. Боли в районе живота очень сильные.Что можно сказать по этим КТ, анализам?

Даниил

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-01-21T03:45:08+03:00

Здравствуйте
По данным компьютерной томографии выявлены признаки очагового поражения печени и костей скелета, что с большой долей вероятности может указывать на метастазы
И учитывая анамнез рака молочной железы - вероятнее всего, это прогрессирует данное заболевание
В подобных ситуациях выполняют биопсию печени под УЗ-контролем для определения чувствительности опухоли к лекарственным препаратам
И назначают противоопухолевую терапию

Так же обязательно рекомендуют добавление остеомодифицирующих агентов - Деносумаба или Золедроновой кислоты

Лечение назначается онкологическим консилиумом

Question 11

Выделения из груди

6 ответов

20 января

Добрый день! Появились ноющие болезненные ощущения в левой груди, при нажатии из соска коричневого цвета, как йод, небольшие выделения и беловатые. Коричневые выходят как бы из одной дырочки .. протока. При диспансеризации пол года назад было сделано мрт груди и узи. Фото и...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Оздоева Мадина Магамедовна · Answer · 2026-01-20T23:14:36+03:00

Здравствуйте!
Кровянистые выделения из груди - это показание для дообследования, даже несмотря на то, что грудь была обследована пол года назад.
Так может себя проявить внутрипротоковая папиллома.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение дообследования: взять мазок из выделений и отправить стекла на цитологическое исследование,
маммографию в 2х проекциях, УЗИ молочных желез.

Question 12

Рак молочной железы

1 ответ

20 января

Добрый день! Трепан биопсия показала рак молочной железы,хотела бы узнать,по моим анализам нужно ли удалять лимфоузлы,ER - Высокая экспрессия, 90% опухолевых клеток, PS – 5 баллов, IS – 3 балла, TS – 8 баллов. PgR - Высокаяэкспрессия,90% опухолевых клеток, PS – 5 баллов, IS –...

Елена

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2026-01-20T21:40:29+03:00

Здравствуйте!
Проведение лимфодиссекции зависит от стадии, а стадия устанавливается после полного дообследования, если поражения лимфатических узлов нет, то проводится биопсия сигнального лимфатического узла, если поражены то лимфодиссекция.
Трепан-биопсия показала только молекулярный подтип рака, гормонозависимый, HER2 отрицательный.

Question 13

Вакцинация от полиомилита

3 ответа

20 января

Здравствуйте!Ребенку почти 4 года, в возрасте трёх и шести месяцев был введен Пентаксим, сейчас медотвод, ( была нефробластома, три года в ремиссии)Завтра в садике нескольких детей будут вакцинировать живой вакциной от полиомилита.Можно ли контактировать в саду с детьми или нет?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-01-20T20:04:39+03:00

Здравствуйте
Дети, которые вакцинированы вакциной от полиомиелита совершенно не опасны для окружающих!
Они не болеют полиомиелитом и не могут никого заразить никаким образом
Поэтому контакт с ними полностью безопасен абсолютно для всех, привитых Пентаксимом
Ребенок уже иммунизирован

Question 14

Расшифровка узи во время курса ХТ при РМЖ

4 ответа

20 января

Добрый день! РМЖ T3N1MO, ER-4 PR-0 HER-3+, KI-40. В процессе неоадъювантной ХТ, 4 курса АС, прошли 3 курса DC с пертузумабом и трастузумабом. Сделали узи результат «В верхне-внутреннем квадранте правой молочной железы вдоль протков с распространением в центральную зону под...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2026-01-20T20:35:37+03:00

Здравствуйте. По УЗИ это не новые опухоли, а проявление так называемой фрагментации очага на фоне лечения, когда исходная опухоль распадается на несколько меньших участков вдоль протоков. Суммарные размеры уменьшились по сравнению с исходными, что соответствует положительной динамике и ответу на неоадъювантную терапию.
Фраза мультифокальный рост с распространением вдоль протоков в этой ситуации отражает внутрипротоковое распространение остаточной опухолевой ткани, а не появление новых независимых очагов. Отсутствие патологических лимфоузлов также говорит в пользу контроля заболевания. Обычно при такой картине продолжают запланированную неоадъювантную терапию и далее оценивают эффект по МРТ молочных желез или послеоперационной гистологии для выбора объёма операции.

Question 15

Уточнить диагноз и лечение

5 ответов

20 января

Добрый вечер. У меня рмж, люмВ,, 2ст,операция,хт,лучева,.последний луч 2.02.2025г,сейчас на гормонотерапии. Вот уже 3 месяца меня тошнит, последнюю неделю болит голова на постоянной основе, в области лопаток изнутри ощущаю жар, все горит. Лечение у невролога и гастролога...

Ирина

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2026-01-20T19:36:40+03:00

Здравствуйте!
Можете прикрепить выписку и описанные обследования?

МРТ без контраста по какой причине?
Когда смотрели легкие?
Нет ли сейчас повышенного стресса??

В целом описанные симптомы не специфические для онкологии

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме