пустая фотография

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

15360 вопросов
Тип по гистологии her2 neu score 3 +++
6 января
Здравствуйте, подскажите пожалуйста прогноз при раке молочной железы her2 neu score 3 +++ ki67 55 %, pr0% и Er0%.c50.4. По мамограмме -опухоль в груди размера,2*2,8.и микрокальценаты 0.8*0.5 и 0.3*0.1 и в рлу 2.6на 1.8. По КТ Огк найдено несколько небольших узлов, по кт обп и...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Что значит "найдено несколько небольших узлов"? Фиброзные изменения? Или узлов лимфатических?
Прогноз при начальной стадии благоприятный.
Два варианта развития событий:
Химиотерапия плюс анти HER 2 терапия, далее оперативное лечение и продолжение анти HER2 терапии Трастузумабом длительно.
Или
операция и затем химиотерапия плюс Трастузумаб длительно.
При правильном и своевременном лечении прогноз для жизни и лечения достаточно благоприятный.
Компонент протокового рака in situ левой молочной железы, intermediata nuclear grade.
6 января
Здравствуйте! Была операция 09.11.2025. Была удалена опухоль грудь сохранили. Записана на 12.01 радиотерапевту. Очень переживаю.
Гулчара, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Прикрепите при возможности заключение гистологии и ИГХ.

Рак in situ, т.е. рак на месте, где клеточки появились там они и остались, инвазии не было, т.е в окружающие ткани и клетки нет прорастания.
Очень благоприятный прогноз учитывая что метастазирование и рецидив возникают крайне редко.
Чаще всего лечение состоит из хирургического лечения и гормонотерапии при положительном статусе рецепторов эстрогена и прогестерона
Онкология из-за антибактериальных салфеток если случайно попадет в рот
6 января
Здравствуйте ребенку уже чуть больше 1,5 года и с введением прикорма я ему после еды вытирала рот антибактериальными салфетками которые хорошо пропитаны без задней мысли что это может навредить его здоровью и сейчас часто мучает чувство вины и стала прокручивать и вспоминать...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания
Но никаких рисков развития онкологии нет.
Контакт был кратковременный и не длительный
Никакого вреда нанести салфетки здоровью не могли абсолютно.
Данных о развитии рака после таких контактов нет
Родинка у ребенка
6 января
Сейчас заметила ,что родинка у сына изменилась, стала более выпуклая,светлее и шелушится ,родинка давно у него, приложу фото старое и сегодняшнее ,скажите пожалуйста, выглядит ли опасно ? Почему она могла измениться ,до врача ,естественно дойдём, но Сейчас тревожно
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна
По фото доброкачественный Невус
Вместе с ростом ребенка может меняться
+ зависит и от сухости воздуха, трения
Никаких подозрительных признаков нет совершенно.
В таких случаях воспользоваться увлажняющими кремами и показаться дерматологу.
Изменения невуса
6 января
Добрый день, под грудью есть родинка, появилась около года назад, не придавала ей значения, но сейчас кормлю грудью, и стала присматриваться. Заметила, что у неё нетипичный внешний вид для родинки, но, к сожалению, не знаю, как именно эта родинка выглядела раньше. Насколько...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, не волнуйтесь. По фотографии похоже на доброкачественный кератопапилломатозный невус. После родов многие родинки имеют свойство менять цвет и форму. И вы всё правильно сделали, что обратились к онкологу для исключения злокачественности.
Всё хорошо. Кровоточивости и сильного изменения формы и цвета у этой родинки нет.
Проведение химиотерапии
6 января
Здравствуйте, после 5 лет динамического наблюдения произошел рецидив гранулезоклеточной опухоли яичника. Проведена циторедукция, в яичнике обнаружен рост, серозной оболочке матки, немного на брюшине (ее тоже удалили) лимфоузлы чисто. Предстоит химиотерапия. Вроде сказали...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Пожалуйста. Желаю вам удачи и здоровья!
Химия во время месячных
6 января
Здравствуйте. Поставлен диагноз перстнвиднокоеточный рак желудка. Прошла первый курс химиотерапии. Получилось так что она совпала с началом менструального цикла. Вторая химия тоже попадает на время месячных. Не повлият ли такой момент на результат лечения.
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вышеуказанный процесс никак не может повлиять на эффективность химиотерапии.
Могут усилиться побочные эффекты на уже имеющейся гормональной нагрузке на организм, но всё купируется сопроводительной терапией.
В остальном никаких эффектов быть не должно.
Схема FLOT?
Возможна ли онкология?
6 января
Здравствуйте, подозреваю синдром Пархона, писаю мало, пью много, моча очень концентрированная. Осмоляльность крови, намного ниже осмоляльности мочи, завтра буду пересдавать все показатели и прикреплю и натрий и осмоляльность. Все препараты исключены, почечные и сердечные...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Можете прикрепить обследования и анализы к вопросу?
Сколько выпиваете в сутки воды и сколько мл мочи выходит?
Здесь важен подсчет
На онкологический диагноз не сильно подходит, но нужно разбираться.
Осложнение после химии
6 января
‎В кратце: 02.07.2025 по гистологии пришёл ответ. Диагноз: плоскоклеточный неороговевающий рак средней и нижней трети пищевода II стадии. 31.07.2025 вывели катетер Фалея из желудка( дисфагия 4 степени). Питаюсь только через шприц.‎С 28.08.2025 по 30.09.2025 проведён...
Данил, Златоуст
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Описанные симптомы с высокой вероятностью указывают на патологическое сообщение между пищеводом и дыхательными путями, чаще бронхопищеводный свищ, особенно с учётом данных КТ о возможном вовлечении бронха. Кашель, удушье при положении на боку, выход слизи в дыхательные пути, лихорадка и отсутствие эффекта от антибиотиков типичны для аспирации содержимого пищевода.
Обычный рентген может быть недостаточно информативен; обычно для подтверждения обсуждают КТ грудной клетки с контрастированием, иногда контрастное исследование пищевода или эндоскопию с участием эндоскописта и торакального хирурга. Кашельно-рвотный приступ сам по себе редко является причиной свища, чаще он проявляет уже сформировавшееся осложнение на фоне опухоли и химиолучевого лечения. Это ситуация высокой срочности, требуется немедленное обращение в стационар онкологического или торакального профиля для подтверждения диагноза и принятия решения о неотложной тактике.
Помогите расшифровать результаты КТ
6 января
Добрый день! Женщина, 66 лет, МКБ-10C54.1 Злокачественное новообразование эндометрия дата установления 16.03.2020, взят на учет 12.02.2022, стадия IB, сторона поражения неприменимо TNM pT1b pN0 pM0морфология 8140/3 Аденокарцинома, БДУ отдаленные метастазы нет, клиническая...
Ирина
Вопрос закрыт
Цистология осмотр
6 января
Скажите пожайлуста делали цистологию и на входе из влагалища эти нарости это уже точно ршм? Биопсия в работе
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В связи с чем выполнялось исследование? Что беспокоит на данный момент?
Не похоже на инвазивный компонент, но есть некоторые признаки сдавления извне.
УЗИ органов малого таза или МРТ, что-нибудь выполняли?
Как поднять гемоглобин
6 января
Добрый день, мужчина 65 лет, диагноз: аденокарцинома предстательной железы cT3аN1M1b IV ст ( вторичное поражение костей скелета), прошел 14 курсов Доцетаксела, с июня по ноябрь без ХТ, только Кстанди (энзалутамид). После приема Кстанди резко вырос ПСА с 200 до 937. Было...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
скорая помощь вряд ли поможет - так как ситуация не неотложная
но обычно даже в праздниках каждый день в поликлинике дежурит участковый терапевт - он может дать направление на госпитализацию в терапевтический стационар
Моча с примесью кровеных сгустков
6 января
Добрый день! У мужа холангиокарцинома, прошел вторую химиютерапию гемцитабин 1000 мг/м2+ цисплатин 25 мг/м2. На третий день начала подниматься температура до 39 и постоянный холодный пот, на протяжении 4 дней. Цистостому установили 27 декабря, т.к. из за смещения таза...
Екатерина
Вопрос закрыт
тогда это не свежая кровь
а последствия цистостомы
Если трубка функционирует адекватно - по ней идет моча, она не забивается сгустками и хорошо моется (то есть количество вливаемой через шприц и отдаваемой самотеком жидкости одинаково) - то никаких действий не требуется
Пищевод Баррета
6 января
Добрый день. Несколько лет назад у меня диагностировали пищевод Баррета. Раньше делал фгс два раза в год. Потом стал делать один раз в год. Каким должен быть правильным график выполнения фгс, если нет дисплазии? Год назад выполнил фгс. Результаты выложил. Обычно я проходил...
Евгений, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Евгений, здравствуйте! По клиническим рекомендациям проведение ФГС при пищеводе Барретта допустимо даже еще реже - один раз в три года. Но я в своей практике такие большие перерывы не люблю и рекомендую ежегодно. Если вы сдвинете график на другой месяц в следующий раз - ничего страшного, главное, чтобы в 26 году у вас тоже была пройдена ФГС.
Аквизео , Апрепитант при химиотерапии
6 января
Добрый день! У меня ТНРМЖ. Проведена радикальная резекция 1 стадия. После новогодних праздников начнется химиотерапия . Вопрос вот в чем: я принимаю флуоксетин . Это антидепрессант группы - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина . Химию начнут с красной химии ,...
Алевтина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Между Флуоксетином и Акинзео (Палоносетрон) есть значмое межлекарственное взаимодействие - оба препарата значимо повышают риск развития серотонинового синдрома - и потенциируют этот эффект - поэтому их совместное использование категорически не рекомендуется
А с Ондансетроном есть еще одно опасное взаимодействие - они удлиняют интервал QTcF - что может приводить к замедлению проводимости в сердце и к серьезным аритмиям

А вот между Флуоксетином и Апрепитантом никаких взаимодействий нет - и это единственный протиорвотный препарат (наряду с Дексаметазоном), который разрешен к приему с Флуоксетином

Ни Метоклопрамид, ни -сетроны не разрешены
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за оперативный ответ. Внимательный Врач! Спасибо за ответ! Доктор все подробно описал....
— Эльмира, г. Москва
фотография пользователя
Доктор помогла мне с моим вопросом. Очень благодарна ❤️ Получила ответ на свой вопрос Конечно,...
— Евгения
фотография пользователя
Спасибо врачу за профессиональную и внимательную консультацию. Получила подробные ответы на все...
— Лина
фотография пользователя
Благодарю за подробную консультацию по моему вопросу! Доктор ответила на все вопросы и помогла...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Впервые получилось проконсультироваться у данного врача, осталась довольна, тк доктор ответила...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Неоднократно оставляла вопрос о своей ситуации в динамике, доктор помнит мою ситуацию и всегда...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию,столь важную минуты вы терпеливо и быстро ответили на все...
фотография пользователя
Отличное, всё хорошо. Консультация была полезной. Конечно, посоветую.
— Мария, г. Пермь
фотография пользователя
Человечное и профессиональное. Получила четкие, подробные и обоснованные ответы на заданные...
— Лариса, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Грамотный врач, хорошие развёрнутые и понятные ответы. Очень помогла консультация. Однозначно...
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Помогла консультация. Врача рекомендую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Обязательно посоветую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Очень советую врача.
— Татьяна
фотография пользователя
Очень грамотный врач. Очень помогла консультация. Да, обязательно советую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный доктор, быстро отвечает. Очень помогла. Обязательно 100% ДА!
— Татьяна