пустая фотография

Онлайн консультация ортопеда

Вопросы ортопеду

13829 вопросов
Торсия голени
4 августа 2024
Здравствуйте! У дочки , рождения декабрь 2018 года, торсия голени обеих ног кнутри. Много искала информации в инете, но почти не нашла практики, кроме как исправление хирургическим вмешательством. Вопрос: каков шанс исправить ситуацию с помощью массажей , лфк и физио, или мы...
Наталья, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Истинные торсии разрешаются самостоятельно без лечения примерно к 12 годам.
Редко бывает, что прогрессируют. Тогда требуется хирургическая коррекция.

Истинные торсии консервативно не лечат. Нет таких методов физиотерапии или ЛФК.
Но если передние отделы стоп развёрнуты кнутри, то проводится лечение.

Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение.
Вот пример такой обуви
https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/

После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов.
Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример
https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551

Физиотерапия, массаж, ЛФК проводите. Лишним не будет. Но основное - это обувь.
Что делать , если болит пятка
4 августа 2024
добрый день, подскажите пожалуйста , ребенку 12 лет болит пятка , что не может наступать на ногу , вчера не беспокоила говорит , ушибов не было просто бегал на кануне
Ольга Наумова
Вопрос закрыт
Добрый день. Вероятнее всего у ребенка болезнь Шинца, для устранения боли в обувь вставить простые гелевые стельки (чтобы ходьба была мягкой), местно компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30мин перед сном (должно быть чувство тепла) или парафиновые апплекации на пяточную область на 15-20мин 10 дней.
Физиотерапия- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на пяточную область 10 дней. Исключить прыжки, бег, приседания на 1 мес
По УЗИ синовит коленного сустава, артроз.
4 августа 2024
Две недели назад отекло колено, боль при сгибании. Назначили лечение:эторикоксиб, омепразол, терафлекс, тугая повязка. Боль не проходит, отёк немного меньше. Сегодня сделала Мрт. Результат прилагаю.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Дегенеративные изменения.Операция делается под спино-мозговой анестезией
Компрессионные переломы позвоночника
4 августа 2024
Здравствуйте, моя мама наблюдается у ортопеда/ревматолога и специалиста по остеопорозу. Имеет следующие заболевания: гонартроз 2 степени, спондилоартроз, с признаками спондилеза, остеопороз. Сделали свежий рентген позвоночника где обнаружили компрессионные переломы. Прошу Вас...
Ксения, Вологда
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
При таком переломе рекомендуют
-наблюдение у вертебролога по м/ж
-постельный режим до 3-4 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес)
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
-терапия остеопроза у остеопоролога
Всего самого наилучшего!
Перелом головки первой плюсневой кости
4 августа 2024
Здравствуйте. Очень давно была травма. Сейчас стала болеть внешняя сторона пятки. Делала рентген. Дз. - правая стопа халюс вальгус. Остроз. Левая- семиотика после перенесенной травмывколоченный перелом головки первой плюсневой кости. Большой палец вверх не поднимется, вверху...
Юлия, Ногинск
Вопрос закрыт
Как раз и делают операцию для улучшения подвижности 1 плюснефалангового сустава и правильного распредления нагрузки на стопу.Операция должна исправить деформацию стопы
Бурсит логтя
4 августа 2024
шишка твердая типа пластилина .какие мази и лечение применит.можно ли мазь вишневского использовать.были у врача сказали прийти через месяц.
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Прикрепите фото локтевого сустава/
Когда появилось образование?
Ребенок ходит на цыпачках
4 августа 2024
Здравствуйте хотела спросить ребенок ходит на цыпачках с детства ей щас 6 лет Положена инвалидность?
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
А по какой причине ребёнок ходит на цыпочках?
Тут либо неврология, либо ортопедия.
Вы были на приёме специалистов или какие-то обследования проходили?
Боль в локте как лечить
3 августа 2024
Хожу на бокс, когда бью то боль в левом локте когда рука выпрямлена до предела во время удара . Пил деклофенак и нимесил. Болит уже месяц. Подскажите какие лекарства принимать и как лечить. Прекращать тренироваться не хочу думаю само пройдет если пить лекарства
Тимур
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Болевой синдром может быть связан с воспалением связок или сухожилий ,либо отеком костной ткани на фоне нагрузок и микроповреждений.
Для уточнения диагноза рекомендовано выполнить МРТ.
Рекомендовано:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего
Какие мои дальнейшие действия?
3 августа 2024
Рука болит уже 8 лет. Сейчас испытываю боли и не могу поднимать руку. Какие рекомендации вы могли бы мне дать по моему заключению.
Олеся
Вопрос закрыт
Здравствуйте.Судя по описанию у вас артроз плечевого сустава 4 ст
Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: асептический некроз,травма сустава и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугублятьсяЭто уже показание к операции -тотальное эндопротезирование плечевого сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Терапия сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)

Можно попробовать до операции:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Боль в подъёме ноги.
3 августа 2024
Здравствуйте! Болит подъём ноги чуть чуть со смещением в право. Ощущается какой то кружочек, при нажатии на него боль усиливается. Боль ноющая, при ходьбе и при Определённом положении ноги и нагрузки на неё. В Раслабленном положении боли нет. Покраснения, опухлость, отёк...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Сделайте фото с указанием пальцем точки максимальной боли.
Шпора пяточная
3 августа 2024
Добрый день подскажите у моей мамы 76 лет сильная боль в ноге , аж до слез, сделали рентген я так поняла что это 2 шпоры? и нога до щиколотки припухшая это тоже из за шпоры может быть? Чем ей помочь? Рентген загрузила.
Зина, Ессентуки
Вопрос закрыт
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
Имеем дело с плантарным фасциитом и ахиллобурситом
Плантарный фасциит-воспаление подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль .
Ахиллобурсит-воспаление ахиллова сухожилия и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль
При постоянном воспалении фасции ,в ответ на это в в области прикрепления фасции к пяточной кости происходит оссификация и появляются наросты(пяточные шпоры) .Эти наросты не болят ,а болит воспаленная фасция.Их не нужно удалять и "разбивать"
Обычно в таких случаях рекомендуют.
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) с супинатором.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-ЛФК при пяточной шпоре youtu.be/jPC5OUhJQls

Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!
Гангли синовильная киста
3 августа 2024
Сделала мрт с контрастом,заключение гангли синовильная киста много камерная голенастопа что делать это страшно или излечимо
Роза
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с гигромой.
Гигрома -это выпячивание синовиальной оболочки сустава или сухожилия с содержимым синовиальной жидкостью
Причина:травма или физические перегрузки.
Дообследование:МРТ или УЗИ.

Лечение:
-если гигрома не досталяет неудобств и косметическогоо дефекта ,то осуществляют обычное динамическое наблюдение за ней.Пи снижении нагрузки бывают случаи самопроизвольного исчезновения .
-если гигрома увелчиватся в размерах и доставляет косметический и физический дискомфорт ,то проводят оперативное удаление гигромы (обычно под местной анестезией) с гистологическим исследованием.

Всего наилучшего!
Пяточная шпора
3 августа 2024
Здравствуйте немогу выличить шпору, лекарства принимала, делала лазер 10 процедур потом 12 УВТ, и 2 укола в пятку, хватило на 2 месяца и опять боли ужасные, тапочки стельки всё есть не из дешёвых
Анжела
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с плантарным фасциитом.

Плантарный фасциит-воспаление подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль .
При постоянном воспалении фасции ,в ответ на это в в области прикрепления фасции к пяточной кости происходит оссификация и появляются наросты(пяточные шпоры).

Эти наросты не болят ,а болит воспаленная фасция.Их не нужно удалять и "разбивать"
Обычно в таких случаях рекомендуют.
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-ЛФК при пяточной шпоре youtu.be/jPC5OUhJQls

Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!
Боль в тазобедренном суставе
2 августа 2024
Сильная боль в левом тазобедренном суставе, когда встаю из положения сидя. При ходьбе полностью проходит через несколько минут и не возобновляется, пока хожу. Появилась внезапно два дня назад. Больших нагрузок или травм не было. Мне 75 лет. До сих пор такого не было,...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в тазобедренном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ,связки , суставная губа ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Расшифровка снимка стопы ребенка
2 августа 2024
Есть рентгеновские снимки стоп ребенка, девочка, 7,5 лет. Из жалоб - боли в ступнях при беге, слабые мышцы, признаки плоскостопия. Кто может расшифровать и в целом описать снимок, поскольку мнения врачей-ортопедов разнятся.
Ирина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Прикрепите фото стоп стоя: сверху, сзади , сбоку.
Популярные вопросы
Румалон. Консультация по применению.
12 июня 2023
Александр
Вопрос закрыт
Совместимы ли антибиотики и НПВС?
1 декабря 2022
Руслан
Вопрос закрыт
Компресс Димексид с Новокаином
10 июля 2022
Дима, Москва
Вопрос закрыт
Присаживание ребёнка
1 июня 2022
Наталья, Краснодар
Вопрос закрыт
Ребенок 1,5 года поджимает пальчики на одной ножке
9 мая 2022
Елена, Балашиха
Вопрос закрыт
Боль в пятках после компрессионного трикотажа
24 апреля 2022
Ольга, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Ребенок встает у опоры
15 апреля 2022
Наталья, Воронеж
Вопрос закрыт
Как избавиться от пяточной шпоры
3 апреля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Х-образные ножки у ребёнка 3 года
27 февраля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Одна нога больше другой
15 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Вальгус стоп
21 января 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Ребенок хромает
5 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Болят колени после родов
5 января 2022
Анна
Вопрос закрыт
Шарик на запястье
2 января 2022
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Евгений Анатольевич Береговой
0 отзывов
Ортопед, Травматолог
1995 год Новосибирский го
Опыт работы: 30 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Александр Александрович Сердитов
53 отзыва
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Марианна Александровна Башкатова
53 отзыва
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Александровна Сыркова
190 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Александровна Никулина
22 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
фотография пользователя
Все подробно описаниел , спасибо Все подробно Грамотный специалист
— Александр
фотография пользователя
Отличное отношение врача к моей проблеме, получил много ценной информации, получил четкие...
— Петр, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Александр Александрович ответил на все вопросы, дал полную консультацию, благодарю за чуткость и...