Онлайн консультация педиатра

Question 1

16 апреля

800.00 р.

Уважаемые врачи ,помогите ,у дочки был периоральный дерматит ,вокруг рта и под глазом ,мы с ним справились ,оставалась только деликатная сухость на коже ,сегодня мы первый раз за несколько дней пошли прогуляться по солнышку ,было ветрено ,нового ничего не кушали ,она пришла...

Саша, Новосибирск

Вопрос закрыт

Таова Алиса Сергеевна · Answer · 2025-04-16T16:51:38+03:00

Здравствуйте

По описанию вероятнее всего раздражительный дерматит
Может быть на фоне холодного ветра, раздражение слюной, холод, пот
В таких случаях Рекомендуют:
1.не тереть место раздражения
2. Цикопласт 3 р в день 7 дней
3. Использовать гипоаллергенную химию
4.Купаться каждый день
5.Одежда желательно из х/б материалов

Question 2

Покраснение попы

6 ответов

16 апреля

700.00 р.

Добрый день!Подскажите, пожалуйста, что нам сделать в данной ситуации?Краснеть попа начала ещё в роддоме. Пользовалась присыпкой редко. Памперсами не пользовались в первые две недели. Подмывались водой и сальфетками.После начали пользоваться памперсами. Покраснения только...

Алена

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-16T17:09:36+03:00

По описанию и характеру стула можно предположить наличие у малыша транзисторной лактазной недостаточности (при ней стул чаще кислый, жидкий, пенистый, впитывающийся в памперс, раздражающий анус)

В подобных случаях обычно рекомендуют приём фермента, например, Лактазар или Колиф в каждое кормление

- если малыш на ГВ: обычно рекомендуют перед кормлением высыпать содержимое 1 капсулы Лактазара в 5 мл (или более) предварительно сцеженного молока и перемешивать, давать малышу в начале каждого кормления из бутылочки или ложечки, затем докармливать из груди (расчет 1 капсула на 100 мл молока).

Эффект наступает через 2-3 недели.

Question 3

Сыпь у ребенка

8 ответов

16 апреля

700.00 р.

Последнюю неделю ребенок был очень капризный. Последние 3 дня была температура до 38, думали идут зубы. Но зубов так и не появилось, зато сегодня утром появилась такая сыпь. В основном на лице, чуть на голове, немного на теле совсем немного на руках и ногах. После проявления...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-04-16T16:46:23+03:00

Здравствуйте. Это похоже на проявление розеолы. Это вирусное заболевание, которое часто переносят детки в этом возрасте.

Характерно, что после 3-5 дней лихорадки без выраженной симптоматики температура резко снижается и появляется сыпь.

Высыпания проходят самостоятельно в течение 5 дней, лечения это не требует.
Можно увлажнить кожу эмолентами (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм)

Скажите пожалуйста, сейчас малыша что-то беспокоит?

Question 4

Кашель

7 ответов

16 апреля

699.00 р.

Добрый день подскажите пожалуйста, у подростка 14 лет кашель третий день сухой сегодня единичные откашливания, заложен нос и температура 37.

Ирина

Вопрос закрыт

Лозина Юлия Антоновна · Answer · 2025-04-16T16:38:51+03:00

Здравствуйте!
По описанию похоже на вирусную инфекцию.
Скажите очный осмотр врача был? Проводилась аускультация легких?
В динамике за 3 дня есть изменения или он изначально был единичным?
Какое лечение сейчас?

По анализу увеличены моноциты и лимфоциты (это говорит о вирусной инфекции) антибиотик не нужен

Question 5

Анемия у младенца,мальтофер

1 ответ

16 апреля

Здравствуйте,ребенку 2,5месяца вес 6кг.При пониженном гемоглобине выписали мальтофер 24капли/раз в день(в инструкции другой расчет)правильно ли назначили дозировку?

Татьяна

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-04-16T16:47:30+03:00

Здравствуйте!

Необходимо оценить цифры гемоглобина и эритроцитарных индексов, т.к. чаще всего у детей в этом возрасте наблюдается течение физиологической анемии, норма гемоглобина от 90г/л

Обычно расчёт мальтофера идет 5 мг/кг/сут это 2кап/кг массы тела = 2*6 = 12 кап в сутки.

Question 6

Можно ли понять по анализу крови что я парю электронку?

1 ответ

16 апреля

С утра я сделал 2 тяги из пода, не парив половину прошлого дня, и через 20 минут у меня взяли кровь из вены на анализы, могут ли определить что я курю? Парень, период курения 6-7 месяцев, хронических заболеваний нет

Дмитрий

Вопрос закрыт

Хлопцева Валерия Андреевна · Answer · 2025-04-16T16:54:30+03:00

Добрый день! Если у Вас не брали специализированный тест на никотин (и он в любом случае определяются специальной тест - полоской и в моче), то причин для переживания нет.
В любом случае, учитывая пагубное влияние курения, в том числе электронных сигарет, рекомендую Вам отказаться от этой привычки, учитывая небольшой стаж курения и пока обратимые изменения в организме

Question 7

Кашель у 2-х месячного ребенка

1 ответ

16 апреля

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста , у ребенка появился кашель нам 2 месяца и 20 дней, хрюкает как будто соплей много, чищу нос постоянно. Температура 37,2Что можно дать от кашля и вылечить насморк ? Врача будем вызывать завтра

Инна, Наро-Фоминск

Вопрос закрыт

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2025-04-16T17:20:16+03:00

Здравствуйте, Инна!
Кашель у деток в основном всегда связан с сопельками, когда происходит их стакание по задней стенке глотки, в результате чего горлышко раздражается и даёт симптом кашля.
В подобном случае рекомендуется санация носовых ходов с использованием солевых растворов и аспиратора.
Если есть заложенность носа, то рекомендуется закапывать Називин или Виброцил, по 1 капле 3 раза в день. Курс не более 5 дней.

Question 8

Желтушка новорожденных

8 ответов

16 апреля

699.00 р.

Добрый день! Выписались из роддома на 3 день, на 4 день дома педиатр увидела, что ребенок желтенький. Сдали кровь из пальчика: общий билирубин 250.9, прямой 6.4, непрямой 244.5. Подскажите, нужна ли фототерапия? Если нужна, то необходтм ли стационар или можно взять лампу в...

Екатерина

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-16T16:21:32+03:00

Здравствуйте !🤝

По описанию можно предположить, что у малыша физиологическая желтушка новорожденных. Она возникает из-за того, что фетальный гемоглобин заменяется обычным.

При уровне билирубина выше 160 обычно рекомендуют проведение фототерапии, светиться под лампой подольше и почаще, прикрывая половые органы и глаза ребенка. Почаще прикладывать к груди - билирубин выводится с калом и мочой.

Лекарства по типу Урсосана, Урсофалька при физиологической желтухе обычно не эффективны, так как она развивается по другому механизму.

Да, светиться дома возможно 🙏🏼

Question 9

Ниточки в кале у ребенка

1 ответ

16 апреля

Здравствуйте, сегодня увидела у ребенка в кале много ниточек, вроде не прожилки

Алёна

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-16T16:23:55+03:00

Алёна, Здравствуйте !🤝

Меня зовут Дарья Евгеньевна, я врач-педиатр сервиса «Спроси Врача».

Скажите, пожалуйста, какой возраст ребенка?
Какого цвета ниточки?
Банан накануне ребенок не кушал?
Стул оформленный?

Question 10

Колики и срыгивания у новорождённого 2,5 месяца

5 ответов

16 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Новорождённый мальчик 2,5 месяца, ЗУРВ, родился на сроке 38,3, вес 2070, через 10 дней выписали из роддома вес 2320. Первые полтора месяца был на смешанном вскармливании, сейчас на искусственном вскармливании, грудь ночью даю когда беспокоится. До достижения...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-16T16:15:51+03:00

Здравствуйте !🤝

По описанию можно предположить, что у малыша была дисхезия, которая не зависит от смеси

Для того, чтобы покакать ребенку нужно правильно скоординировать работу мышц живота и ануса, но так как у малышей мышцы живота слабые – возникает дисхезия. Малыш может тужиться, краснеть, кряхтеть

Что обычно рекомендуют в подобных случаях:
- чаще выкладывать малыша на животик перед кормлением
- делать массаж живота между кормлениями
- высаживать в позы Будды, «тигр на ветке»
- после кормления держать ребенка столбиком 15-20 минут
- внутрь возможно принимать препараты Симетикона: Эспумизан бэби / СабСимплекс / Боботик до 5 р/сут

Если на новой смеси срыгивания усилились - то возможно вернуться на старую смесь, либо добавить смесь Антирефлюкс по 30 мл в конце каждого кормления

Question 11

Расшифровка анализа кала ребенок 5 лет

5 ответов

16 апреля

700.00 р.

Здравствуйте,расшифруйте пожалуйста анализ кала ребенка,5 лет,диагноз-хронический энтероколит,пищевая аллергия. Перед сдачей копрограммы была нарушена диета(за 2 недели до сдачи в единичном случае),болел ОРВИ за неделю до сдачи. Во время сдачи анализа принимает баксет,скажите...

Наталья, Белгород

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-16T16:14:34+03:00

Здравствуйте. Есть признаки ферментной недостаточности, воспалительных изменений не вижу. Нет ли у ребёнка загиба, перегиба желчного пузыря? Желчь это активатор ферментов. И если нарушен её отток то и активность ферментов страдает.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 12

Срыгивания и зеленый стул на ив

5 ответов

16 апреля

800.00 р.

Ребенку 3,5 месяца он на ив , до этого были на смешанном гв + нан опти про , потом перешли полностью на ив ( но ели тоже не с удовольствием) начались срыгивания небольшие и педиатр посоветовал нам перейти на Нан Тройной комфорт . Но ситуация особо не изменилась срыгивания...

Нина

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-04-16T16:11:23+03:00

Здравствуйте,срыгиваний происходит по физиологической причине(если обьем не больше 2-3 столовых ложек) ,оно может быть после каждого кормления через пару месяцев все нормализуется
При введения твердой пиши ,становиться меньше .

До кормления выкладывать на живот ,после держать столбиком 10-15 минут

Но если больше 2 ст ложек можно сделать узи пилорического отдела желудка ,для исключения пилороспазма
Если будут продолжаться обильные срыгивания тогда введите антирефлексую смесью заменяя по 30 мл на каждое кормление

В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )

Скажите как вводили новую смесь ?

Question 13

Высыпания на коже

5 ответов

16 апреля

699.00 р.

Здравствуйте. Малышу месяц и неделя. Недавно появились высыпания в виде маленьких красных пятнышек, педиатр сказал, что это молочница. У меня тоже есть такие пятна на теле. Чем лечиться?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2025-04-16T16:10:07+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с фотографией. Предполагаю, что у малыша контактно-раздражительный дерматит.

Причины возникновения дерматита: трение одежды; воздействие мочи/кала/слюны; крема/мази; бытовая химия и т.д.

Рекомендую:

1)Одевать ребенку одежду исключительно из хлопковых тканей.
2)Чаще проводить воздушные ванны.
3) Увлажнять кожу эмолентами. Например, Липобейз, Атопик, Mustela и т.д. 3-4 раза в день.
4)Наружно крем Элидел 1 % крем для наружного применения 2 раза в сутки в течение 14 дней.
5)Далее для профилактики появления высыпаний рекомендую восстанавливающий бальзам от Ля Рош-Позе Цикапласт B5 2 раза в сутки в течение 14 дней.
6) Важно поддерживать оптимальную температуру в помещении, где находится ребенок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.

Question 14

ОАК РЕБЕНКА

7 ответов

16 апреля

699.00 р.

Добрый день! Ребенку 2 месяца 28 дней. Здоров. Вчера сдали кровь из пальца. В результатах некоторые показатели не соответствуют норме. Может ли это быть связано с тем, что ровно неделю назад делались прививки от ротовируса и первый гепатит?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2025-04-16T17:13:27+03:00

Да, по фото отмечаются единичные элементы акне новорожденных.

Их характерная особенность: высыпания бледнеют во сне и краснеют (становятся ярче) во время плача, после купания.
Лечения данное состояние не требует. Можно только увлажнять кожу эмолентами. Например, Липобейз, Атопик, Mustela и т.д.
Пройдет самостоятельно к 3-4 месяцам.

Воду предлагаем по чуть-чуть между кормлениями)

Question 15

Нарушение липидного обмена у ребенка

5 ответов

16 апреля

800.00 р.

Добрый день. По рекомендации невролога решили сделать анализы на холестерин и липидный обмен ребенка 3 года. Пришли результаты, где указано, что выявлено нарушение, что может повлечь атеросклероз. Я очень переживаю, помогите с рекомендациями и разъяснением по анализам и...

Оксана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-16T15:58:20+03:00

Здравствуйте. Не вижу ничего плохого, у таких маленьких детей холестерин может быть повышен потому как он расходуются на строительство биомембран - каждая мембрана каждой клетки это бислой фосфолипидов и им нужен холестерин. Особенно если ребенок занимается спортом. По анализам нет повышения. Ни о каком риске на сегодня нет речи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.